氨基葡萄糖對緩解關節病有效嗎?

媽媽的關節炎挺厲害,還有變形!會腫痛,聽說氨基葡萄糖有效,想問一下有用過這種產品的朋友嗎?幫忙推薦一下吧,是國產比較好還是美國貨好


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骨科醫師回答題主問題。以下文字概述目前國際上普遍對氨糖(glucosamine)及軟骨素(chondroitin)在骨關節炎(注意只是骨關節炎,並非所有關節病)治療方面的認識。

聲明:本人不對下述文字導致患者臨床決策相關的任何或好或壞的結果承擔責任。

目前有關「氨糖(glucosamine)及軟骨素(chondroitin)治療骨關節炎」尚存在學術上的爭議(這解釋問什麼你從網路查到的答案可能互相矛盾),其好處尚不明確。現有的多項隨機臨床試驗的結論差別很大[1 - 16].。

原則上不建議骨關節炎的患者使用這類藥物,但考慮到臨床上患者使用該類藥物並無太多不良報道,對於非常願意嘗試的患者,不反對患者服用。同時考慮經濟、潛在風險等多重因素,對連續使用該類藥物半年仍無明顯改善的患者建議停葯

在目前主要的臨床研究報道中:氨糖的實驗劑量500mg,每天服用三次;軟骨素劑量為400mg, 每天服用三次。對於魚類過敏的患者需謹慎服用氨糖類

綜合發現:現有的較高質量的臨床研究文獻,偏向於—該類藥物僅有較小或者無臨床效用 (little to no evidence of clinically meaningful benefit)。同時無顯著的副作用報道。

以下列舉幾項支持使用氨糖/軟骨素的代表性研究:

  • 在今年的一項包含43個隨機臨床研究(clinical trail)、9110名膝關節骨關節患者的Cochrane Review中:半年隨訪發現,軟骨素或者軟骨素+氨糖均使得患者疼痛評分有統計學意義上的改善 [17]。研究者宣稱該改善僅為臨床改善,其疼痛評分改善幅度很小(0-8分)且多源自較低質量的研究項目(low-quality trial)。
  • 在一項包含606名弭患嚴重膝骨關節炎性疼痛患者的多中心隨機臨床試驗中,研究者對比硫酸軟骨素+氨糖及塞來昔布(一種口服止痛藥)的臨床效果 [18]。六個月隨訪發現兩組患者的疼痛改善、關節僵硬及功能受限方面的改善無統計學差異。但該研究未含有安慰劑組,使得結果可信性下降。
  • 在一項含有600名弭患膝骨關節炎性疼痛患者的觀察性研究中,研究者對比試驗組(氨糖+軟骨素+傳統止痛藥物)及對照組(僅有傳統止痛藥物)對於膝關節軟骨結構改變情況 [19]。2年的隨訪發現,服用氨糖+軟骨素+止痛藥物的患者在膝關節脛骨平台內側的軟骨丟失較對照組少。然而該項目的研究者承認該研究存在設計及統計方法上的瑕疵。

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這種時候,我們一般應該看指南怎麼說
1. 2014OARSI(膝骨關節炎非手術治療指南),
Glucosamine (for symptom relief)
Recommendation: Uncertain;Glucosamine (for disease modification)
Recommendation: Not appropriate,簡單說,對緩解癥狀不確定,對改善病情無效!
2. 2013AAOS(膝關節骨關節炎循證醫學指南)We cannot recommend using glucosamine and chondroitin for patients with symptomatic
osteoarthritis of the knee.Strength of Recommendation: Strong ,簡單說,我們強烈不推薦在膝骨關節炎患者身上用這個葯!
3.國內的么有興趣搜《2010中華風濕病-類風濕關節炎診斷及治療指南》,中醫病症涵蓋範圍很廣啊,一個「痹症」,能框下很多問題。
4.有一種說法是國外淘汰的氨糖生產銷到國內了,所以宣傳很多。。誰知道呢


骨關節炎主要是以軟骨的磨損,軟骨下骨硬化及囊性變,骨贅形成為主。
軟骨的主要成分是軟骨細胞和軟骨基質。軟骨基質的主要成分是II型膠原,其中有兩個球狀位點,為氨基葡萄糖和硫酸軟骨素。
所以從理論上來講,缺什麼補什麼,吃這些是有用的。但是實際上,軟骨區域幾乎沒有血供,口服進去的氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能有多少進入軟骨?而且還必須是膝關節軟骨。
2014年的美國用藥指南裡面已經證明了硫酸軟骨素沒有用。手機答題,引文我就不貼了。但是對於氨基葡萄糖還是持一個模稜兩可的態度。沒說沒用,也沒說一定有用。美國有一個保健品,注意!是保健品,不是葯,叫維骨力,MOVE FREE。他們家的氨基葡萄糖效果還不錯,可以試一試。一瓶折人民幣100多塊,美國的超市裡就有的賣,不是藥品。
最後,軟骨的損傷是不可修復的,骨關節炎疾病是不可逆的。曾經看過一篇NIH的文章提到,每減重5kg,可以使骨關節炎的發病率降低10%,所以少動,減重可以有效緩解癥狀以及疾病發現速度。鑒於目前疼痛的狀態,可以適當吃一些非甾體類消炎止疼葯,比如安必丁,扶他林。可以做一些中醫理療,比如離子導入,熱敷,理療。
就這麼多吧,手機答得,而且困了,湊合著看吧。
最後聲明,以上僅供參考,建議去正規醫院接受正規的診治。


觀點在前:首先還是要到正規醫院風濕免疫科就診,行相關檢查,確診後進行正規治療,這才是獲得滿意生活質量的前提。如果確診為骨性關節炎且暫時不需要特殊藥物進行治療,再來考慮氨糖。
雖然氨基葡萄糖它只是一種安慰劑,但安慰劑也不是完全沒有用的。如果患者主觀覺得它有效,確實能夠為本人帶來無論是身體上還是心理上的改善,而且售價合理、你的經濟能力完全可以接受時,考慮到它極低的副作用,但吃無妨。
本回答內容由Cochrane循證醫學資料庫中的相關內容翻譯總結而來,原文請見文末。

市面上有很多藥物宣稱能夠針對骨關節炎的癥狀,氨基葡萄糖(glucosamine)就是其中的一種,也稱「維骨力」等,很多人都注意過。氨基葡萄糖是人體軟骨形成所必需的成分之一,那維骨力這類「藥物」通過口服到底能不能真的緩解骨關節炎的癥狀呢?Cochrane協作網上有一篇系統評價,它綜合了25個隨機對照試驗的4963名受試者,來調查服用氨基葡萄糖是否能夠改善癥狀、延緩發生以及其毒性作用。結果發現,在所有採用了盲法(受試者不知道自己服用的是否為有效藥物,即抵消了心理作用)的試驗中,服用氨基葡萄糖的組(實驗組)對於疼痛、功能障礙和僵硬的緩解上,和服用假藥片的組(對照組)結果相同,服用氨基葡萄糖沒有表現出任何的益處,只有Lequesne評分一種方法表現出了輕微的提升。而那些沒有採用盲法的試驗表現出了實驗組患者有癥狀的緩解。只有服用Rotta牌氨基葡萄糖的患者表現出了較安慰劑組輕微的改善,並在三年期內對膝關節退化有影像學上的減緩。毒性研究的結果證實它還是很安全的。結論:氨基葡萄糖對於骨關節炎的患者幾乎沒有實質性幫助,唯一的作用可能就是它作為「安慰劑」來使用,使患者主觀上感覺不適癥狀的減輕。只有Rotta牌的可能有一點點效果。
原文:http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD002946.pub2/full


國產氨糖不推薦,進口氨糖奧泰靈不錯。

聯合非甾體抗炎葯一起使用療效更佳。


氨糖在臨床實踐中發揮了良好的治療作用外,還可以起到預防骨關節炎的作用。氨糖,不僅可以實現骨關節疾病多病同治,而且是真正的對因治療,從骨關節疾病根本上解決問題,先把關節內部根本問題解決了,外部癥狀(疼痛,腫脹,粘連,積液,僵硬,變形等)自然也就消除了。


只是可以緩解發炎,積液,功能很有限。
你老媽要是有風濕,類風濕,較嚴重的骨質增生,關節都變形了,這玩意就意義不大了。


隨著現在出國代購熱潮的升溫,除了去韓國帶化妝品,去香港帶名牌包,現在一種叫做氨基葡萄糖的藥物保健品慢慢成為了微商們的新寵。這個起著怪名兒的藥物究竟含有什麼成分呢?這個氨糖究竟能有什麼作用呢?待陳老濕慢慢為您逐一解答。

氨基葡萄糖:它是人體內合成的物質,是形成軟骨細胞的重要營養素,是健康關節軟骨的天然組織成份。隨著年齡的增長,人體內的氨基葡萄糖的缺乏越來越嚴重,關節軟骨不斷退化和磨損。美國、歐洲和日本的大量醫學研究表明:氨基葡萄糖可以幫助修復和維護軟骨,並能刺激軟骨細胞的生長。而且氨基葡萄糖是通過從貝殼等天然物質提取出來的,適量服用對人體是沒有副作用的。

氨基葡萄糖鹽酸鹽與氨基葡萄糖硫酸鹽的區別是什麼?

市面上氨糖主要分為鹽酸氨糖與硫酸氨糖兩種,硫酸氨糖與鹽酸氨糖治療效果相似,但進入消化系統以後其實沒有任何區別,因為胃液里的大量高純度鹽酸,會將氨糖完全離子化,以供小腸吸收。也就是說,不管是硫酸氨糖還是鹽酸氨糖,一旦從人的消化系統進入血液,就已經被胃酸處理過,跟最初是什麼鹽無關了。

主要功能:

1、舒緩因關節炎引起的疼痛、僵硬和腫脹

2、骨質疏鬆症使軟骨耗損,最終導致碎裂剝落,關節少了軟骨的緩衝,易產生痛苦的僵硬和發炎。而葡萄糖胺有助於修復受損軟骨,刺激新軟骨的生成,改善發炎癥狀,舒緩關節疼痛、僵硬及腫脹。

3、強化軟骨結構,預防關節功能失效:隨著身體老化,關節組織會嚴重磨損,葡萄糖胺可以保護並強化軟骨結構,預防因關節老化而產生的關節功能失效。

4、潤滑關節及維持關節功能:葡萄糖胺可製造蛋白多糖潤滑關節,防止骨關節摩擦疼痛,使關節活動自如。

很多人認為氨基葡萄糖是只有老年人或者膝關節不好的人才能吃。

其實不然,氨糖能治療退行性的骨關節炎的確不假,而且有很好的治療效果,但是現在越來越多的研究表明氨糖對頸椎、腰椎疾病有著奇效。下面陳老濕為大家普及一下氨糖究竟能治療哪些疾病

1、適應疾病:膝關節退行性關節炎

臨床表現:膝關節疼痛、腫脹、活動時有吱吱聲、上下樓梯吃力、下蹲困難。

氨基葡萄糖作用機理:氨基葡萄糖治療膝關節炎主要通過修復關節軟骨,催生關節滑液,使關節面之間不再發生硬性摩擦,不再出現疼痛、腫脹、骨摩擦音等癥狀,並通過對關節軟骨的修復,使關節間隙恢復正常,關節功能得到徹底恢復。

服用指南:建議服用氨基葡萄糖片60~90天左右。

2、適應疾病:骨質增生

臨床表現:由於關節軟骨磨損,骨與骨之間硬性摩擦,從而產生了身體代償性的表現——骨質增生。

氨基葡萄糖作用機理:外源性攝入氨基葡萄糖,使關節內氨基葡萄糖含量恢復平衡狀態,刺激軟骨細胞合成蛋白多糖和膠原纖維,生成軟骨基質,修復破損軟骨,使關節軟骨自身修復能力提高,通過氨基葡萄糖修復關節軟骨、催生關節滑液,對骨質增生性關節炎(骨關節炎)起到根本性治療作用。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖片3~4個月左右。

3、適應疾病:半月板損傷

臨床表現:膝關節腫脹,活動時彈響、絞鎖。

氨基葡萄糖作用機理:氨基葡萄糖能夠修復損傷的半月板,同時修復半月板損傷繼發的關節面軟骨破損,從根本上修復關節損傷。同時氨基葡萄糖能夠清除有害因子,抑制並消除關節滑膜炎性反應。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖片2~5個月左右。

4、適應疾病:髕骨軟化症

臨床表現:膝關節疼痛以及疲軟無力,以上下樓最為明顯。

氨基葡萄糖作用機理:外源性地補充氨基葡萄糖,可修復髕骨與股骨之間的關節軟骨。

5、適應疾病:頸椎病

臨床表現:心慌、心律不齊、肢體麻木、疼痛、多汗等交感神經紊亂癥狀。

氨基葡萄糖作用機理:氨基葡萄糖通過抑制椎間關節軟組織的炎症反應,消除軟組織水腫,並修復破損的軟骨環,使椎間盤突出不易突發,並促進關節滑液正常分泌,使頸部活動更趨靈活。

6、適應疾病:滑膜炎

臨床表現:關節長期腫脹、疼痛,活動受限。主要表現為滑膜肥厚,關節滑液過多。

氨基葡萄糖作用機理:氨基葡萄糖通過清除關節腔內有害物質,也可通過對關節軟骨及病變滑膜的修復,減緩疼痛、腫脹等癥狀。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖片3~6個月左右。

7、適應疾病:手骨關節炎

臨床表現:手指關節疼痛,晨僵和腫脹。嚴重者可造成關節變形。

氨基葡萄糖作用機理:補充氨基葡萄糖,可以修復磨損的關節軟骨,減輕由於關節軟骨磨損造成的關節疼痛。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖片2~4個月左右。

8、適應疾病:足骨關節炎

臨床表現:足骨局部疼痛,或者按壓疼痛,嚴重時會從睡眠中疼醒,也可能發生關節畸形,如足拇指外翻,引起行走困難。

氨基葡萄糖作用機理:服用氨基葡萄糖後,氨基葡萄糖能夠修復關節軟骨磨損,如長期服用,對於經常劇烈運動的運動員的踝關節,有很好的保護作用。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖2~4個月左右。

9、適應疾病:肩周炎

臨床表現:肩關節周圍隱痛或劇痛,肩關節運動明顯受限。

氨基葡萄糖作用機理:氨基葡萄糖通過促進蛋白多糖和膠原纖維的合成,對肌腱、韌帶、滑膜、滑囊等軟組織進行修復,催生關節及滑囊滑液,解除關節軟組織粘連,使肩關節活動功能得以恢復。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖1~2個月左右。

10、適應疾病:腰椎間盤突出症

臨床表現:腰部或腰骶部疼痛、坐骨神經分布區放射性麻木疼痛,嚴重患者下肢肌肉萎縮、甚至癱瘓。

氨基葡萄糖作用機理:補充氨基葡萄糖可明顯改善椎間關節軟骨及椎間盤纖維軟骨環的退化,減輕病患者的疼痛。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖片4~6個月左右。

11、適應疾病:風濕性關節炎

臨床表現:是風濕熱病理上的一個癥狀,患者的四肢大關節(腕、肩、踝、膝、髖)出現紅、腫、熱、痛,關節腫脹,及活動功能受限。

氨基葡萄糖作用機理:風濕性關節炎將導致關節軟骨的破壞,補充氨基葡萄糖,可修復關節軟骨的磨損,減輕患者的疼痛。

服用指南:一般患者建議服用氨基葡萄糖3~4個月左右。

需要特別提醒的是:骨性關節炎病情嚴重或病史較長者,在服用氨基葡萄糖一段時間後,疼痛癥狀反而加重,疼痛可能要持續1~2星期,這是典型的恢復或治療性反應,遇到此種情況要堅持服用,不要中斷,避免前功盡棄。疼痛嚴重時,可按醫囑服用一些止痛藥或者使用外用藥。

最後,陳老濕需要提醒大家的是:氨糖雖好,但購買時一定要選擇好信任的商家哦~


美國的move free,分紅瓶、綠瓶、紫瓶,紫瓶添加的成分最多,上個月剛寄了三瓶回家,用過都說好
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研究顯示,中國50歲以上人群中半數以上患有關節炎,65歲以上人群中90%的女性和80%的男性都患有關節炎。中國關節炎患者總數估計在1億人以上,關節炎已被世界稱為「不死的癌症」。隨著人們的保健意識和醫療意識逐步加強。很多人已經自覺地開始服用一些關節修護和養護產品,現在市面上的各種關節養護類產品讓人眼花繚亂,導致很多人不知如何選擇。下面就把從上世紀60年代開始國外流行的氨糖產品和最近幾年國內研究生產的關節養護類產品愛關傑進行細分比較。

1、原料比較

氨糖:氨糖就是氨基葡萄糖的簡稱,是葡萄糖的一個羥基被氨基取代後的化合物,屬單糖成份,工業上通常採用從蟹和其他帶殼海洋生物的外殼水解提取氨基葡萄糖,成本較低。

愛關傑:用品質上乘的吉林東豐梅花鹿筋、氂牛骨等珍貴藥材為原料,結合了高科技提取技術,能夠最大程度提供關節所需營養。

2、成分特點

氨糖:大分子結構,通過胃吸收,有效成分能需要經過消化吸收,然後再把它運送到關節部分,關節的各個部位才能補充進去。其實被細胞攝取才是能補充進去的,所以被人體真正吸收的大打折扣,吸收慢,效果起效也慢。

愛關傑:小分子肽片,舌下含服即可,人體更容易吸收,吸收快、見效更快。

3、起效原理

氨糖:它分布在軟骨和其他結締組織中,既然氨基葡萄糖是軟骨中的重要成分,人們自然會想:補充了它,是不是就會對骨關節炎有好處呢?於是呢,就有人發明了氨基葡萄糖這類的藥品。覺得吃進去,希望能夠補充到軟骨裡面。然而,「理想很豐滿,現實很骨感」。自上世紀60年代氨糖開始應用以來,沒有明確的證據表明氨糖能修復軟骨,緩解骨關節炎疾病的進程。關於氨糖是否有效的臨床證據存在衝突,不能達成一致結論,世界骨科界權威的AAOS(美國骨科醫師協會)指南已經不推薦氨基葡萄糖用於治療骨關節炎。

愛關傑:認為人體是一個對立而統一的整體,身體問題的發生,不是偶然、單一的原因導致的,而是與臟腑失調有關。關節發生問題也不僅是骨骼發生了病變或者缺鈣、缺氨糖,根源上說是人體免疫系統的問題。因此,要通過「清、調、補、修、養」五步來達到關節健康。

4、內調作用

氨糖:沒有內調作用。

愛關傑:中醫記載,梅花鹿筋入肝腎二經,肝主筋,腎主骨生髓,梅花鹿筋可以調節臟腑間氣血、津液物質,使陰陽平衡,筋骨關節氣血充盈,對關節的調理作用。

5、副作用

氨糖:服用後有可能出現水腫、加劇疼痛、心率加快、失眠等副作用。

愛關傑:食品級原料,無添加劑,兒童也可服用,無副作用。

6、營養成分:

氨糖:營養成分比較單一,缺乏很多關節營養素,養護功能很難實現。

愛關傑:含有關節所需的九大營養,豐富的骨膠原、天然硫酸軟骨素、神經節苷脂、MSM(有機硫)、 生長因子、修復因子、磷酸鈣、透明質酸
、CBP,為關節提供全方位的呵護。

希望以上對比會對正在迷茫的你有所幫助,關節的損壞不是一天兩天造成的,因此,我們需要認真對待身體發出的「信號」,做好提前的保養和防護,防患於未然!


關節主要由必需礦物質在膠原蛋白基質中形成。關節中有一個含有滑液的囊,是保護骨骼的末端不會受到相鄰骨頭和軟骨的衝擊,起滑液潤滑關節作用。


有,我臏骨軟化,吃這個和雙醋挺有用,不過要堅持吃才不痛!


某寶海淘買了倆瓶,母親吃後倆三天後沒有任何好轉,反而癥狀加重了。現在堅持吃了一周,疼痛仍然比平時厲害,根本沒有得到像評價里一致好評描述的效果,準備停葯。


我家奶奶吃這個很管用。膝蓋疼了好幾年,檢查是半月板二到三級損傷,退行性關節炎。同濟建議手術,但怕後遺症不肯,保守治療開了氨糖,吃了兩個星期就不疼了。


美國的好些。醫院給開的國產硫酸氨糖,每次吃必腹瀉。美國鹽酸氨糖吃後很平靜


用過的人就知道,做這行的人從客戶回購率和反饋就可以更了解了,可以說90%以上有效果


大概率的有效,可是也與使用方法有關。比如說,服用1-2小時之間做微蹲,膝蓋不適或疼痛者可扶著桌子坐(每天:50次一組,3-5組),有些人會立刻生效,一般3天大多數人會見效。


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