骨性關節炎目前有沒有效果不錯的葯?
母親56歲兩側髖關節骨性關節炎三期,增生伴囊腫,目前坡行,久坐後站立疼痛,有吃止痛片,想請教目前比較好的藥品和保守治療方案,還有幾年後的置換手術細節。
骨關節炎的保守治療也是階梯式的,最基本的是日常生活注意:注意一些細節,比如提高馬桶、椅子以及床的高度,提高起坐的方便性,減少髖關節的負荷;適當可以去泡泡溫泉,游游泳都是很好的。第二就是物理治療。剛才講的溫泉和游泳就類似水療,通常來講,水療對於減輕關節負荷,增加關節滑膜的血供,減少關節的疼痛是有效的。第三,才是藥物治療。選擇副作用小,合適的非甾體抗炎葯是基礎。目前對因治療的藥物,我所知的就兩個,一個是氨基葡萄糖,商品名比較多,都是每天1.5g,服用三個月。另外一個是雙醋瑞因,只有一個廠牌,一天兩次,每次一片,也是每年服用3個月。兩個葯作用機制不同,不矛盾衝突,但要注意副作用。第三,就是關節注射治療。相信你也聽說過透明質酸鈉,關節腔內注射。也有人進行關節腔或痛點封閉治療。第四,就是手術治療。關節置換手術是現代醫學的進步之一。其核心作用就是改善關節功能,提高生活質量。如果規範的保守治療確實沒有效果,我建議可以進行手術。目前可能有些醫生認為患者比較年輕,所以建議較晚來進行手術。這確實需要仔細的評估。我認為無論什麼時候手術,手術本身,都要了解它的好處和風險,以及患者的生存狀況和生活質量,畢竟,這不是一個救命的手術,但這個手術本身和患者的生活質量和生存期還是有很大關係的。
氨糖通過強烈的刺激軟骨細胞,合成人體中的膠原蛋白和透明質酸,不斷修復已被磨損的關節軟骨,並能夠生成新的關節軟骨和滑膜,從而恢復關節部位的正常生理功能和無能無力功能。同時,對於長期服用消炎鎮痛類藥物而造成的關節軟骨細胞的損傷,也具有很好的修復作用。氨糖是關節腔內的「清道夫」,不僅能抑制非特異性因子的炎性反應,解除疼痛,而且能消除關節腔內有害酶類,提高關節和機體的免疫力。
這個對治療改善骨關節的確是不錯的。如果要選用的話,最好是找正規葯企生產的,含量性價比搞的,有不少國外的基本都是代加工,含量不能保證,而且服務也不到位。
我母親是四肢骨關節炎,由於病痛會遊走,採用的保守療法,藥物就是:氨基葡萄糖(買鹽酸氨基的)+雙醋瑞因膠囊(阿根廷產)+鈣片。看病情程度,一個療程1-3個月。骨關節炎會複發,一般半年後繼續一個療程。特別注意是四肢不要負重,注意外部損傷。
我曾在全球排名第一的骨關節專家David Hunter教授處學習過,他主要從事骨關節炎非手術治療研究。
消炎鎮痛葯可以改善癥狀,關節炎症明顯時,關節內注射激素也可短期控制癥狀。但很遺憾,目前尚沒有任何藥物能通過臨床試驗證明可以有效延緩骨關節炎病情進展,包括氨基葡萄糖等等。
骨關節炎目前最重要的非手術治療是減肥和增加肌肉力量。減肥可以減少關節負擔,而肌肉鍛煉可以增加關節支持。研究表明,這兩個基本不花錢的方式可以改善至少40%的癥狀,而消炎鎮痛葯只能改善約30%。
同時注意保護關節功能,這一點drwu 說的很清楚。
最近一個比較有希望的治療是幹細胞,但都在試驗階段,只有少數幾個研究性醫院間歇招募患者,其他號稱的幹細胞都是騙人的。
硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖的療效其實一致,實驗數據上因為硫酸氨基葡萄糖引用早些,數據會多一些,但是就關節指南推薦日服用1500mg,因為硫酸需要氯化鈉和氯化鉀做穩定劑,因此一方面氨基葡萄糖含量會少一些,同時正如樓上說的要控制鈉的攝入量。
關於退行性骨關節炎,一般是越早治效果越好,跟所有慢性病一樣的原理,不詳解。後期疼痛時可使用氨基葡萄糖聯合Nsaids藥物,在鎮痛的同時也能降低抗炎葯約四分之一用量,保護老年人脆弱的胃腸功能
最後一點,我國的氨基葡萄糖是以處方葯銷售的,請盡量在醫院購買,外面可能存在假藥或者低品質仿葯。而且現在的氨基葡萄糖膠囊已是醫保葯,可大大降低治療成本,緩解經濟壓力。
相關問題更多信息請諮詢醫師。此外氨基葡萄糖基本沒有副作用,安全性很高,對於患者和醫生都是一個良好的嘗試。
以上,祝關節健康,生活安康!
先用這個試試吧。老寒腿。關節炎。風濕骨刺關節炎。都有輔助治療效果。
目前痛風性關節炎治療主要目的在於迅速終止疼痛和急性發作,控制高尿酸血症並預防尿酸鹽在關節部位沉積而形成痛風石。
1.一般治療
治療痛風性關節炎最重要的是飲食治療,主要在於控制每日飲食總熱量的攝
入,限制嘌呤含量高的食物。而嘌呤含量高的食物往往比較美味,如心、肝、腎等動物內臟,魚蝦類、海蟹、貝類等產品,各種肉類(尤其是熏制的肉類),豆製品,酵母等。痛風性關節炎患者一定要管住嘴,不要因為貪圖一時的口腹之慾而使自己承受不必要的痛苦。要多飲水,每天飲水量在2000m1以上,可以促進尿酸的排出。
另外,痛風性關節炎患者要適度參加一些體育鍛煉,防止超重和肥胖。
2.急性發作期
痛風性關節炎急性發作時血尿酸處於較高水平,患者感覺發病部位疼痛難忍,此時要做到絕對卧床休息,避免下地活動而造成患病關節承受身體的重量,抬高患病的部位。該階段的主要治療目的是迅速緩解癥狀、減少組織炎症反應。
急性發作期的治療主要是藥物治療,首選秋水仙鹼。秋水仙鹼對於急性發作的痛風性關節炎具有獨特的抗炎消腫作用,可在短短數小時內緩解癥狀,並且越早用藥效果越好,如延遲用藥,療效可隨時間的推移而下降。由於秋水仙鹼的副作用較大:主要表現為胃腸道反應——嘔吐與腹瀉,故在服用秋水仙鹼時要嚴格按照規定服用。
3.發作間歇期和慢性期的處理
在發作間歇期和慢性期,患者往往沒有明顯的自覺癥狀,可以正常學習、工作和生活,往往會忽視對疾病的控制,覺得沒事了,於是又回到以前不健康的生活狀態一—想吃什麼就吃什麼。事實上,如果忽視間歇期和慢性期的治療,往往會引起痛風性關節炎的急性發作。
這一時期,一定要定期複查血清尿酸(請注意:尿酸是抽血檢查,不是查尿),看看尿酸能否維持在正常水平。就像糖尿病患者要定期監測血糖一樣,痛風性關節炎患者也要定期監測血尿酸。糖尿病患者需要使用降血糖葯來維持血糖水平,痛風性關節炎患者同樣需要口服降尿酸葯來維持正常的血尿酸水平。
目前臨床上比較常用的降低尿酸的藥物有兩大類:第一類為促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆,此外還有丙磺舒等;第二類為抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇
等,可以在醫生的指導下酌情使用。
4.痛風石的治療
對於嚴重影響關節功能,或反覆破潰、感染的較大的痛風石,往往需要通過外科手術或抑骨冷療治療。
最後,再次向痛風性關節炎患者提出思告:痛風是一種終身性疾病,與飲食息息相關。經過有效的治療完全能夠維持正常的生活和工作,一定要做到合理飲食,以有效地減少痛風的發生及複發。我們對骨科疾病不陌生,身邊很多的人都出現過,但是每種骨科疾病的治療方法都不同,一定要區分好。關節炎是大家都比較熟悉的一種疾病,而且大家都知道關節炎是一種比較頑固的慢性疾病,它不但對於患者會造成非常大的影響,而且這種疾病恢復起來是比較緩慢的,所以給患者造成的困擾更大,患了關節炎,一定要及時治療,這樣才能夠減輕患者的痛苦。
那麼,得了關節炎應該怎麼治療呢?可以考慮採用抑骨冷療補充軟骨營養。抑骨冷療主要針對的是骨關節炎,由於骨關節炎最根本的病因是由於關節軟骨的退變、磨損及剝脫,所以抑骨冷療是通過以骨補骨,直接給骨頭吃藥來增強關節液的黏稠與潤滑功能,保護關節軟骨,誘導或促進軟骨癒合再生,緩解疼痛,增加關節活動度來達到治療的目的。你好,我常住美國,目前專門致力於向國內客戶提供國外健康保健方案諮詢。根據你描述的情況,其實在醫院治療方案外,也可考慮使用氨糖保健品輔助治療。簡單地講,如果一個水缸有個在不斷擴大的漏洞,那無論注入多少水,都很難填滿水缸。關節也是如此,氨糖是關節的重要基本成分,隨年齡增長而流失並且40歲後人體不再生成。氨糖的流失會直接導致和加劇關節炎,只有補充氨糖才能直接為關節提供原料、激發它的自我修復,含有軟骨素的氨糖更可以幫助消炎止痛。
我會推薦美國原產真正效果好的氨糖,有需要可以私信交流。祝你和家人健康開心。
扶他林,親試不錯…
膏藥就很好啊~我爸爸之前關節炎,堅持貼膏藥就和沒得關節炎一樣了
試試堅持貼膏藥,效果不錯哦
家裡人之前用的是氨糖,吃了幾個療程, 有些效果, 最後朋友介紹加拿大萬德的一款氨糖,我們是在京東買的,家裡人吃了2瓶,說是腿現在不疼了, 不過還在繼續服用,希望能徹底治療。
中藥外敷,有興趣可以看我發的文章
您好 我的爺爺是名老中醫 看這些病幾十年了 百分之九十五都有效果,貼膏藥治療。 他今年82了依然在行醫 如果您相信我的話我們可以進一步的聊
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