曾經患過乳腺癌,現在已經基本痊癒的病人有希望再能購買到重大疾病保險亦或是其他相關的分紅險么?
我姐姐5年前曾經患過乳腺癌,最近一兩年基本已經痊癒。我很想為她買份保險,希望她以後多少有點保障。但我知道癌症病人很難再買到商業重大疾病保險了,但是還是想抱一線希望諮詢下,不知道有沒有相關的,或者只要對她有益的保險都ok可以替她買的。
蛤蛤~我是核保的,我來說幾句。
首先,根據《保險法》第三十一條 投保人對下列人員具有保險利益:
(一)本人;
(二)配偶、子女、父母;
(三)前項以外與投保人有撫養、贍養或者扶養關係的家庭其他成員、近親屬;
(四)與投保人有勞動關係的勞動者。
根據問題描述,除非您對您姐姐存在撫養、贍養或扶養關係,否則您對您姐姐不具備保險利益,不能替她購買保險。
- 重疾險,根據不同職業類別,不同產品類型,具有不同的最高限額。一般職業類別有1類至6類,風險程度依次升高,6類風險最高,一般不保。所以要您姐姐的職業情況來定最高限額。
- 不同年齡的累計最高風險保額也不同。舉例我們公司的情況:18-35周歲,累計最高風險保額≤被保險人年收入20倍;36-45周歲≤被保險人年收入15倍;46-55周歲,累計最高風險保額≤被保險人年收入10倍;56-70周歲,累計最高風險保額≤被保險人年收入5倍。另外,如果被保險人在壽險公司購買了壽險產品,也應包括在內來計算累計最高風險保額。
- 家庭主婦投保。如果您姐姐已婚,是家庭主婦,且丈夫已經或同時投保,那麼您姐姐的累計風險保額不應超過其丈夫;如果其丈夫沒有投保,原則上累計風險保額不得超過30萬。當然,如果不是家庭主婦則不受此限制。
- 軍警人員。如果您姐姐是一般軍人、普通警察等,重疾險累計風險保額為50萬。
- 離退休人員。離退休人員的累計風險保額不得超過50萬。
- 異地投保。非當地戶口,但長期居住在該地區半年以上並有固定住址及工作單位(無固定住址及固定職業者不受理)的,需提供被保險人暫住證或單位證明。
………………其它的核保規則可能與您關係不大,就不一一列舉了……………………………………
然後,說您最關心的,關於患疾病的核保規則。凡患有下列疾病者,一般不承保:
- 癲癇、嚴重智力障礙、精神疾病、腦外傷嚴重後遺症等;
- 重度殘疾,如:雙目失明、兩肢以上斷離等以及手指缺失四指以上而從事危險工作者;
- 惡性腫瘤。
惡性腫瘤在手術切除及放化療治療結束5年、預後良好、無需繼續治療,方可接受投保申請。
所以,根據您所提供的情況看:
您姐姐需要在治療結束後5年、預後良好、無需繼續治療的情況下才可以投保。
至於是否承保,我繼續往下說。
一般的核保結論大概有以下幾種:
- 正常承保。適用於沒有額外風險的被保險人。
- 風險加費。在審核被保險人生活方式、職業、健康狀況、體重、疾病等情況後,確認被保險人疾病發生率、死亡率較正常人群提高的,為實現公平、合理之原則,對被保險人增加風險保險費,以實現平衡風險。大概意思就是,如果您姐姐具備投保資格且投保後,核保人員會根據您姐姐的具體情況,例如理賠資料、邀請您姐姐做核保體檢後獲得的體檢報告等因素,來決定是否需要加費。
- 免責承保。對於一些複發率較為局限的疾病或擇期手術的疾病,通過責任免除方式(不承擔特定疾病責任的賠付)來見面被保險人因為現症而額外增加的風險。舉例,如果核保結論認為可以為您姐姐承保,或許就有可能針對乳腺癌這一疾病做出免責承保,也就是說,可以承保重疾,但以後如果發生保險事故,且又為乳腺癌時,保險公司不賠。
最後,以我的觀點看,您姐姐投保重疾險雖對保險公司而言有一定風險,但並不是沒有希望,相反根據目前實際操作情況來看,承保的幾率還是比較大的。
P.S 如@雷磊大哥所說,不同公司的規則不一樣。我所說的只是我們公司目前的情況,與其他公司可能存在一定差別,但一般來說核保規則大致相近,不大可能出現他保我不保的情況,因為一般說來,大概由於業績壓力較大,業務員普遍更傾向於追求保費(可以拿傭金手續費的嘛,蛤蛤!),而不太關注投保人/被保險人的具體情況及資料,保險公司一般也以保費受益為首要目標,且實際操作中,被保險人未如實履行疾病、財務狀況等告知義務的現象也不鮮見,所以………嗯,這些也算是行業內的灰色地帶吧。於是,你懂的。。。
補充:先謝謝@桑尼朱的提醒!上述辦法純為「可操作」手段,而非「合規」。隱瞞不告知病情在理賠時容易產生風險,可能不會賠付保險金而只退還保費然後合同終止。感謝邀請!
這種情況下,對很多公司的一般情況來說,純粹的分紅險(這種產品的基本不含保障或只有象徵性的一點點保障)是可以購買的。
而疾病保障類的,這個我不太確定,這個最好可以諮詢一下保險公司(可能需要多問幾家,不同公司自己的規則可能會不同)的客服,因為涉及到相關核保規則的問題,我不是很清楚。抱歉。
瀉藥。臣妾是理賠的。你保不保沒關係,保完條款上要是寫著既往症不賠,而你發病的是既往症,就不賠。看條款
想諮詢下,得過乳腺癌買保險了嗎?
看了上面,覺得自己更不知道答案了。。。
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