骨腫瘤5個月，三家三甲醫院都沒有檢查出來，算不算醫生失職？

12-21

3.31更新
不是惡性的，可以活下去了
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3.26更新
已經做了ct，結果還沒出來。
醫生的難我是理解的，畢竟去過急診（說實話第一次去把我嚇著了），也親耳聽過患者對醫生的高八度。畢竟怕知乎廣大醫學工作者誤解，才會強調不找醫生麻煩什麼的。

我比較年輕，之前體質也不錯，沒怎麼看過病，對於什麼病能用多長時間診斷到什麼程度一類完全沒有概念，所以才會跑去中醫院，才會來知乎提問。

自詡是不會問出「ct會不會輻射太大」一類的問題，單位也給上了補充醫療，自費1全報銷。況且仔細回想起來，沒早點照ct核磁我自己也有責任，有補充醫療卻並沒有主動要求大夫開片子。畢竟我才是對自己身體情況、經濟狀況最了解的，這點也屬於我看病經驗少，沒有和大夫溝通好。

這個問題我是抱著平常心態提的，因為我對醫療確實不懂。我對於不懂的不會裝懂，也不會拿不懂當擋箭牌。

再說句不該說的，為目前醫患關係買單的並應該不是兢兢業業的醫生，也不應該是無知的患者。這些事情該誰做，怎麼做，大家仔細想想，應該心裡清楚。然而咱們實在太忙了，忙於生活，忙於患者，忙於醫鬧，忙到無法靜心分析問題的源頭。

魔鬼無法讓人脫離上帝，於是它讓人忙碌。

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首先非常感謝回答的每位朋友。
我的描述確實有點籠統，主要因為兩點：
1.目前只能確定是骨腫瘤，不能確定性質。醫生說得等周五做ct，才能大致確定，再根據ct活檢，安排手術。夜間痛是最近一個月才比較明顯的，每晚都會起夜且疼痛影響入眠。之前不是很嚴重。骨折並沒有發生，不過現在的骨腫瘤醫生叮囑千萬小心。
2.以前大夫的病歷，開藥底方什麼的
都不在我手裡，放在單位用於補充醫療報銷了。我又愛忘事兒，記不清具體什麼時間看的病。不過應該都至少在1個月以後，集中在疼痛開始後3、4個月。

其實我能理解大夫不是包治百病的，我自己也沒想到會是腫瘤。然而心裡還是有點小委屈，5個月呀，哪怕開一張核磁說不定就不會拖這麼長時間了。

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先澄清我不會去找醫生麻煩，也不會醫鬧。畢竟醫生也是凡人，沒長透視眼，肩膀痛以為是拉傷很正常。但是畢竟五個月都沒檢查出來，總歸覺得有些糟心，才來提問。

我從2015年十月份開始無原因左肩疼痛，去過北大一院，人民，北京中醫醫院三家三甲，兩家專科醫院豐盛，北京按摩醫院。這幾家醫院都是按拉傷、腱鞘炎治的，然而五個月過去了，持續加重，終於又去北大一院開了張核磁，照出來發現是骨腫瘤。

我好像都掛的骨科（至少也是類似的），大夫問是否有損傷的時候我的說法是一致的：7、8月份騎車上山摔過一次，但沒有摔肩膀，全身有點酸痛，幾天就好了。一個月之後突然覺得左肩不舒服，一開始是特定姿勢疼，後來靜止都疼。這些大夫只有上個月中醫醫院的骨科大夫給我開了張骨片（據骨腫瘤大夫說照得還不清楚），其他的大夫任何片子都沒開，都是開的葯。

如果需要具體藥物名稱和看病時間，過兩天我可以補充，為了報效補充醫療有份留底。

畢竟生病誰也控制不了，大夫也不是萬能的。不過唯一不太能接受的是，北京按摩醫院的大夫居然說頸椎不好導致肩膀痛，要給我揉頸椎。我這個外行聽著都覺得不靠譜，轉身走了。

謝邀。你看，我隨手一翻，這是最新版的第八版內科學書。醫學技術真的沒發展到什麼病都能確診，能知道原因，能治療的那一步。原諒這個時代吧，真的不是全世界的科研人員不稱職。

其實這是幾個老生常談的問題，當一個病人出現某癥狀時，到底應該檢查到什麼地步；還有中醫醫院的醫生到底應該如何進行診治。這兩個問題就不在這裡討論了。
題主一說晚上痛，而且痛得起夜，我作為一個專攻骨腫瘤的第一反應就是骨樣骨瘤，不過還是要結合影像學檢查才能下初步結論。然而骨腫瘤本來就是一個相對比較偏的領域（發病率低、手術相對複雜），所以老一輩醫生，尤其是中醫醫生，對骨腫瘤沒有一定認識是非常常見的。我甚至見過骨肉瘤（又稱骨癌）患者去找當地老中醫按摩，結果沒按幾下就病理性骨折的。題主去的是「推拿醫院」，你能指望他們對腫瘤學有概念嗎？而且如果你去了這個推拿醫院，醫生沒問幾句結果讓你去拍個片，你會不會覺得不快？至少我認識大部分看病堅持首選中醫的人是比較排斥各類檢查的。
最後，查出來就好，祝你康復

理論上算漏診。

但如果腫瘤各個都能診斷髮現，那腫瘤就是可以治癒的了。

能滿足你要求的只有神仙。

其實，說起來，骨科醫生普遍對於腫瘤的警惕性不夠高。對於看了很多醫生，又跑來的病人，就不要替病人省錢，該磁共振 CT就做。反正是無創的檢查，1000塊也不算多少錢。有時為病人省錢，反而有風險。媒體整天「看病貴」的聒噪，誰聽誰傻逼，既坑病人又坑醫生，就是替醫保省錢而已。

先說結論。如果題主的癥狀是骨腫瘤導致的，醫生失職。
再做聲明。回答內容絕非洗地，認可與否但憑君意。

以下展開。
首先聲明，不是看病。題主的提問雖然洋洋洒洒，卻因非專業人士而缺乏有診斷價值的特異性癥狀、體征及相關檢查結果的描述，所以，涉及題主本人情況的陳述均為自認合理的臆測，以斜體字表示。
1年輕女性，左肩疼痛五（就診時為一或二？）個月，疼痛與特定動作有關，後加重出現靜息痛，無明顯夜間痛。癥狀出現前一個月有外傷史。查體不詳。
--------醫學是科學基礎上的經驗主義。這也是為什麼大家愛看老大夫。這樣一個現病史，是我也會首先考慮肌腱炎或肌腱損傷。如果接診醫生上來就考慮骨腫瘤，我不信主任不會打斷他腿。打個不恰當的比方，我手機壞了，之前還摔過，我首先要想原因是不是有部件損壞了，而不會想到稜鏡項目東窗事發CIA搞壞我手機以防留下罪證，我又不是金三胖那樣的高危人群。當然，體征很重要，但題主非專業人士亦未列出，此處稍存疑。至於後期癥狀加重，絕非罕見且原因多樣，肌腱損傷一類的問題常與損傷嚴重、制動不足、治療失當、患者依從性不佳等多重因素有關，並非提示骨腫瘤的重要暗示。
2回到肩痛。對於癥狀遷延不愈的患者當然有必要提高警惕，在這一點上醫生是可以指責的。但是，肩痛的一些常見原因如肌腱炎、肩袖損傷、肩周炎等，本來治療就相對棘手、療效相對欠佳且病程相對較長，持續五個月並不是什麼罕見情況。
3再說腫瘤。骨腫瘤只是一個籠統又寬泛的概念。具體來源？良惡性？侵襲性？不得而知，所以此處無從下手。但大部分良性骨腫瘤是沒有癥狀的，至少，是沒有特異性癥狀的。前文提及的夜間痛是相對而言有一定輔助價值的癥狀，而更多的，則是無癥狀腫瘤逐漸發展破壞骨質到一定程度出現骨折之類的問題才被發現。所以，並無證據表明題主的癥狀來源於骨腫瘤本身。
如果一定要有個結論，那麼，從概率上講，因肩痛就診行輔助檢查發現腫瘤存在的可能性遠大於腫瘤本身導致肩痛的可能性，特別是對於年輕人群。

綜上，題主的疾病診治過程符合一般臨床醫生的認知水平；病情發生髮展過程並無任何提示骨腫瘤之處；但如果癥狀確實是由腫瘤導致的，醫生失職，沒有對低概率原因做出有針對性的排查。

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看到題主更新，跟著更新一下。
1近一個月才出現夜間痛。如果疼痛持續加重並出現夜間痛，有經驗的醫生應當考慮到要排除腫瘤可能，雖然這仍然是小概率事件。如果以上癥狀及時反饋給接診醫生而未引起重視，個人認為其有水平不足、警惕不夠之嫌。但這真的只涉及水平、無關醫德；如果每一位類似患者都大動干戈的檢查，這過度醫療就會愈演愈烈了。
2很理解題主的委屈，畢竟總體的0.1%發生在個體上就是100%，表示同情及慰問。詳情不知，也無需在此過分展示，請與主治醫生耐心溝通，採取最適宜的治療。大部分良性骨腫瘤、包括部分惡性骨腫瘤，預後良好，請堅強與樂觀面對。預祝有好的結果。
3題外話一句。信任是互相的，請勿將與前任遭遇所導致情緒的加諸現任。戒備心過強，易招致慕容絕學。
祝好。

你看，「為什麼檢查出沒問題也要給我開核磁？」

對比「為什麼沒有早點給我開核磁？」

這種病不做輔助檢查是沒辦法診斷的。

另外有沒有聯想到知乎的另一個問題？《現在的醫生為什麼要做那麼多檢查？是水平不行么？》

呵呵

不不不
如果確實是醫生過錯真的希望你走法律途徑維權對其他患者和對其他醫生是一種負責

其實你可以去找醫生麻煩的，申請醫療事故鑒定，這是你的權利

哎～
原本手打了挺多字，不過還是刪了，醫學的無奈。

頸椎不好確實會引起肩膀痛，而且還不少見

現在的人不生病還好一生病就指望醫生看一眼就能知道什麼病最好吃一點葯就立馬見效如果打針就覺得護士必須一針見血

說句題外的話。首先感覺題主的語氣非常的謹慎小心，感覺很怕被扣上醫鬧的帽子。但回答里還是有人冷嘲熱諷。知乎是一個講究政治正確的地方，我覺得這很好，但是知乎同時也是一個講求理智的地方。就拿醫患關係來說，我們都承認現在醫生一方處於很無奈很弱勢的地位，我們也對惡意醫鬧的患者家屬鄙夷，抨擊。在知乎站在醫生的一方是政治正確。但是我發現，現在這類問題下面，只要有人質疑醫生，就會有人出來反對，帶著站在政治正確高地上優越感，而忽略了對事情本身的判斷。這種不問對錯就將患者方拉出來批判一番的行為，在本質上與不問緣由就攻擊醫生、醫院的個別人的行為有什麼區別？用一種極端來反對另一種極端，就能得到公正？
我覺得真正和諧的醫患關係，不是現在這種醫生每日擔心患者醫鬧，也不是患者怕「得罪」醫生，而不敢提出質疑，即使這種質疑是合理合法的。
現在的知乎，有越來越多的人，用政治是否正確來作為自己對所以問題看法的通解，在反對別人行使暴力的時候自己也在行使暴力，而不自知。這樣下去知乎和大家嗤之以鼻的某些新聞評論區有多大區別呢？
矯枉勿過正
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十分抱歉我在這裡提供了對題主無用的信息，祝早日康復。
最後希望類似的「正確」暴力能夠少發生一些。

如果你第一次去就醫大夫就讓你去做CT做核磁，會不會更想打爆他的頭？
疾病初期的不適感，讓你去花大幾千做檢查，會不會一樣覺得醫生在坑人……

表生氣，就當我在開玩笑好啦。
現在發現疾病了就要好好去治，如果覺得有點委屈的話，也可以走有關司法途徑什麼的去追究醫生的責任，這也是每一位患者的權力嘛

在北京骨痛第一反應應該是去積水潭……原諒我跑題了……

涉及到比較嚴重的問題，都要用核磁共振。醫生提建議，你不做，沒檢查出來醫生也沒責任。

你是開了止痛藥還會出現疼痛嗎？病情一直反反覆復？

有個顯像叫骨顯像你知道么……價格很便宜大概300？

本來我是不想回答這個問題的。。。

因為這種事，本來就是扯不清楚的事，而且還是越說越會造成矛盾的事。。。

可是骨腫瘤5個月，三家三甲醫院都沒有檢查出來，算不算醫生失職？ - crazyzjx 的回答下的某人，讓我想補充點啥

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肯定有人會說，既然是照個CT或者核磁，就能診斷，為什麼之前的醫生只會開藥，不做檢查！！這是失職，這是延誤，這是…………

好

我給你們看一個，醫生一來就讓照CT的例子：
擔心腦部CT後受輻射影響怎麼辦？ - CT（計算機斷層成像）

很多疾病的表現相似，受醫學水平限制，不是什麼病都能在第一時間發現，特別是一些少見病。骨科的腫瘤少見，來源於骨的惡性腫瘤更是少見。如果多方都不能確診。難么我推測是良性改變。