外婆今年85歲 檢查出患有直腸腺癌中期 還沒擴散 害怕做手術會癱掉,應該怎麼辦?

具體病況如下


年紀越大,其實腫瘤擴散的速度越慢。老人高齡,姑息治療吧。


和我奶奶當時情況相似,同樣是85歲,直腸癌,沒擴散。一直在我這住著拖了兩個月,父輩三個持續拿不定主意,最後拖死,結果很慘。可以和題主分享一些想法和思路。

1.明確治療目的。85歲的老年人,我們應該考慮的不是活到100歲,而是要考慮生活質量,包括患者本人的生活質量和子女的生活質量。

2.處理方式三種,姑息療法,就是見一步看一步,盡量維持,拉不出來造瘺,低鉀低蛋白輸液補。個人認為這是最不靠譜的辦法,老人會折磨的很慘,對老年人來說,這個過程會非常長,如果家屬要求醫生盡量拖,拖個半年也不是問題,其中,最後一個月估計是完全無意識的。此期間還要注意,這麼大年齡一旦躺下,就沒有再做起來的希望了,肺部感染等一系列問題全會來。

3.分步手術,早期造瘺,晚期吻合。先通暢大便,然後再行根治術,2-3月後縫合造瘺口。這是個比較笨的辦法,最擔心的是老年人能不能抗住這麼長個過程。術中反覆呼吸道插管,肺部感染是跑不掉的,一旦躺下去,再站起來的可能性很小。

4.一次性根治手術。這是我奶奶當時我極力主張的辦法。目前直腸癌手術成功率很高,術後效果良好,直腸腺癌對放化療不敏感,國際上主張不用放化療,手術成功,再活三年不是問題。當時父輩一拖再拖,各個醫生輪番給我爸我佰我姑姑做工作,一直拖到沒有手術指征了才決定做。這個怎麼做?最後簽字放棄,只給糖和鹽等基礎,其它全停掉。老太太也爭氣,這種情況下甚至都無意識了都拖了兩周,你想想有多慘。老爸他們怕隨時沒人,都60多歲的人了輪番熬夜守著。是不是折磨人?從我發現她癌症到死,活活拖了近3個月!我tm見過做錯事的,就tm沒見過回回都做錯決定的!我當著我爸的面說的,你們tm怎麼做到什麼決定都做錯的?!

您家的事,我也不好參與,我希望我能幫您理清思路理清邏輯就好。現在我已經不再跟大伯姑姑接觸了,因為經常夢見奶奶給我叫怨,她不該死,至少不該死的這麼慘。子女沒主見讓她體會了最慘的死法。

當時我跟我爸談話這樣說的:如果你是奶奶我是你,我就告訴你現在的情況,我們賭了,贏了你繼續陪你孫子看你從孫子長大,輸了你來個痛快,我也來個痛快,別折磨人,況且,贏的幾率偏高。

還是那句話,人財兩空是最噁心的最錯誤的決定,任何決定都要承擔後果,有些後果會讓人承擔一輩子。事關生死,請和主管醫生好好商量,分析清楚,做出理性決定。

祝老人早日康復。


怎麼治療只能你們自己定。要是我的家人,我會選擇把報告撕掉,就當什麼也沒有,也不告訴老人,該怎麼過怎麼過,更關心,讓老人更享福就行了。因為85已是高齡,手術後就算無併發症也會生活質量顯著下降。長期卧床也會引起很多併發症。不手術要化療放療之類的,會更難受!對於高齡老人,這種沒有擴散的,就保守一些,用些副作用小的中藥調理調理即可,沒必要治了這個病引起那病,沒有病基本不可能。關鍵是保證晚年的生活質量,85以後幸福比沒有病更重要!


這是我之前看《金匱要略》有感而寫,希望對你有用。

最近看到《金匱》腹滿篇,又有了當時看消渴篇那種頓悟的感覺。
腹滿篇八個藥方,估計是藏有當今談之色變的癌症病方最多的,有人會覺得誇張,甚或在吹牛。

略舉一二:


(一)痛而閉者,厚朴三物湯主之。厚朴八兩,枳實五枚,大黃四兩。
僅此三味,就是治療左半結腸癌的主方。從下面百度資料看,左半結腸癌的癥狀有腸梗阻,腹痛等,與「痛而閉」相吻合。

(二)按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡湯。柴胡半斤,黃芩三兩,芍藥三兩,半夏半升,生薑五兩,大棗十二枚,枳實四枚,大黃二兩。
此即治療右半結腸癌的主方。從下面百度資料看,右半結腸癌的癥狀有食欲不振、噁心、嘔吐,皆是柴胡湯的主證。

想起了去年此時,學習倪海廈老師的《人紀》,他也曾說大柴胡湯治療大腸癌的病例,當時就隱約感覺到了經方的偉大。

當然除了大腸癌,還隱約看到肝癌,腎臟病等危重病的影子。奇怪嗎?
一點都不奇怪,中醫本就如此,這些才是老祖先留給後來人的瑰寶,怪只怪我等太過狂妄、自大,都想「揚人之明,而抑星辰之暗」,明乎,暗乎?我們錯失的,或將是中醫的未來。

我雖有金鋼鑽,但不一定能攬到瓷器活。
當下有關癌症的話題,已早早被西醫掌控了話語權,一旦涉癌的病人或其親人,早已在西方文化的狂轟爛炸下,難有片段時間去冷靜思考,當然此也離不開時下混蛋中醫的推波助闌。
於是,就眼睜睜的看著癌症等一大堆疑難雜症的肆虐,眼睜睜的看著親朋病人無奈的成為刀俎下的魚肉。
如此,妄談中醫之復興,何其幼稚……


以下來自百度:
右半結腸癌的主要臨床癥狀為食欲不振、噁心、嘔吐、貧血、疲勞、腹痛。


左半結腸癌腸腔較右半結腸腸腔窄,左半結腸癌更容易引起完全或部分性腸梗阻。腸阻塞導致大便習慣改變,出現便秘、便血、腹瀉、腹痛、腹部痙攣、腹脹等。


我爸爸前兩天也發現得了直腸腺癌,他老人家已經81高齡,腫物大小是否只有通過CT才能照出來呢、現在還不知是否早中晚期,是否手術我也很糾結。現在看他老人家的狀態還不錯,要是不體檢什麼都不知道的話,心情都會好些。


根據中醫理論,直腸屬於人體八大系統的消化系統,消化系統對應五臟六腑的脾和胃!所以用安惠產品調理脾胃功能就行!


謝邀。
報告已看,同意樓上幾位觀點。
姑且不論手術難度、術後一系列的治療及預後如何,光是這整個治療過程的時間跨度,對85高齡的老人也是一種折磨。

過得開心比活的長久更重要,你覺得呢?!


年級太大,手術風險很高,具體不好說。不手術,採用中藥、放療,化療可以存活較長時間,也可能走得快。採用手術,可能手術過程中出事或術後離世都有可能。具體要你們家人決定,綜合當地醫院醫生的意見。


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