痛風有治嗎？

12-21

十年了，試盡各種辦法，有沒有治好的？

2017-03-30更新：治療部分補充2016中華痛風防治指南。病因部分補充維基百科痛風詞條病因內容。新指南里的內容在我之前的答案幾乎都有覆蓋到，主要方便閱讀能力強的同學了解各種行為具體增加的風險
……………………………………………………………………鄙人就是因為罹患痛風才走上了臨床這條不歸路，大學期間上圖書館翻遍了各種中外文獻，關於痛風，自認為還是有些發言權的。
……………………………………………………………………
我把結論和治療方案都先寫在前面，閱讀障礙的孩子可以直接看劃線部分
想看怎麼用手機打下劃線和加粗字體的詳見
http://www.zhihu.com/question/19868152/answer/105390182。機理和原因想了解的話可以繼續往下翻：
（陸續有病友表達了對自己病情的擔憂、對人生的絕望以及對自己多舛命運的哀怨，我想說這個病雖然和遺傳關係很大，但卻也恰恰說明了你正過著大口喝酒大口吃肉還不怎麼需要幹活干到揮汗如雨的幸福生活，它會被稱為「富貴病」不是沒有道理的。更何況臨床上比這病嚴重百倍的多了去了，隨手舉幾個同屬於風濕類的疾病:（比慘大賽現在開始）系統性紅斑狼瘡:

類風濕性關節炎:

強直性脊柱炎:

這些病目前沒有一個是可以根治的，而且治療方案的副作用隨隨便便甩痛風兩條大街，病情危急的還要上激素，糖皮質激素副作用:骨質疏鬆，免疫力下降，滿月臉（大圓臉），痤瘡（痘痘），水牛背，潰瘍，高血壓等（感興趣可自行百度）

說實話，如果人一輩子一定要得一種風濕病的話，我還是會選痛風，相比較於其他風濕病，它就像一個溫柔而嚴厲的愛人，敦促著你早睡早起，規律飲食，鍛煉身體——請問你還有什麼不知足！還要啥自行車！

結論：
在人類目前基因治療水平不發生重大突破的前提下，無法根治——也就是說，市面上一切聲稱能根治痛風的東西，有一個算一個，都是垃圾！（這裡根治的定義是：只要吃一段時間俺們公司的葯，你就可以和正常人一樣隨便浪也不用擔心會發病）——但是！只要控制得當，完全可以和正常人一樣生活。因為痛風會發作，包括目前絕大多數的疾病，歸根結底，都是基因的緣故，基因決定了你是否屬於各種疾病的「易感人群」，決定了你有沒有胡吃海塞的資本~
——既然和基因有關，也就決定了他有一定的概率會遺傳給下一代。
同時，你能發病一次，就說明你具備發病的易感因素，要麼是更容易產生尿酸，要麼是更難將尿酸排出，要麼你的發病關節更容易發生尿酸沉積。總之就是具備更容易讓痛風「滋生」的「土壤」，而這種「土壤」，除非從基因水平入手，否則無法從根本上逆轉，即使你在短期內能通過吃藥等方式把尿酸降下來，時間一久，你的尿酸也還是會緩慢回升，一旦出現誘因（比如進食大量海鮮），痛風還是會複發。這就需要:1.長期服藥。2.管住自己的嘴，保持良好的生活習慣。（兩種方案視尿酸水平選擇一種或兩種）否則一旦有了第一次發病，又不採取任何措施進行預防，第二次痛風的到來也只是時間問題。
（有不少知友讓我開通付費諮詢，我想說目前整個網路問診體系還很不健全，大家的生命健康不應如此草率地交付於我的隻言片語之下）
誘因：(本質是關節部位的尿酸水平的激烈波動——驟升或驟降)
飽食高蛋白高嘌呤，飲酒，受寒受潮，過度疲勞，精神緊張，手術外傷，感染。（引自人衛第八版《內科學》）

治療和預防：禁煙限酒多喝水、限制高嘌呤食物、限制果糖飲料攝入、避免劇烈運動和突然受涼、控制體重、規律運動、規律飲食、多吃蔬菜、規律作息、多吃乳製品、（引自：2016中華痛風指南http://www.emedicine.org.cn/m/CN112138201611/918474.htm侵刪）
閱讀能力好的同學可自行閱讀指南，想聽人話的可以往下翻：

藥物（廉價方便不受罪）:目前，別嘌醇（降尿酸生成藥，相比較於消炎藥算是比較「治本」的一類葯，同類的還有它的土豪專供升級版：福避痛，即非布索坦、非布司他）因其低廉的價格，廣泛的適用性（適用於尿酸生成過多和尿酸排泄減少），極低的副作用（主要是葯疹，身體出現疹子說明體質過敏，應該及時停葯，此外，有和其他藥物同服、其他過敏體史、肝腎功能異常、老年患者請諮詢醫生用藥）而成為降低尿酸的一線藥物（正常人只要遵循醫囑使用完全可以視為無副作用，當然，確實存在個別體質特殊的人群，極個別患者可能會有較為嚴重的不良反應，保險起見強烈建議服藥初期定期檢查肝腎功能），而丙磺舒、苯溴馬隆等（促尿酸排泄葯，同為偏治本的藥物），因其存在的腎臟方面的副作用，適用範圍較之於別嘌醇小。
因上述2大類藥物均會改變體內尿酸水平，故都有可能誘發痛風急性期的發作（普遍認為是尿酸下降過快導致原本穩定附著的尿酸結晶脫落到關節腔內誘發炎症），這時應輔以非甾體消炎藥，如，雙氯芬酸鈉，芬必得（在關節出現結晶之後，為了不讓免疫系統把結晶當作「異己」而大鬧天宮把老家給掀了，直接阻斷那些給免疫系統「通風報信」的酶類，進而減少炎症的癥狀，相比較於降酸葯是「治標」葯），而秋水仙鹼（也是治標）雖然對痛風有著十分迅速而有效的止痛作用，但因其明顯的副作用（主要是胃腸道不適），現主要作為診斷性藥物和降酸期間痛風發作的預防。

飲食控制:（需要強大的毅力，吃貨黨的噩夢）看了這位仁兄的答案（http://www.zhihu.com/question/23201978/answer/81680549 ）突然想起一些遺漏的細節。
簡單說來就是——
1.傳統意義上的高嘌呤植物食品（典型代表如豆製品），除了酒類和其他發酵類製品，不但不會誘發痛風，反而會有預防作用，原理據說是因為豆製品的製作過程中已經去除掉了大部分的嘌呤。但也不能因此就拿它當飯吃，避免蛋白質進食過多加重腎臟負擔。
2.某些嘌呤含量不高的高果糖的食物，高升糖食物，高脂食物，反而會加重痛風。

病因及其發病機制：國內最權威最經典最新版的醫學著作之一《內科學》上面赫然寫著：病因機制不明。因為臨床上發現，高尿酸的患者中只有約10％出現痛風癥狀，而出現痛風癥狀的患者也有部分尿酸處於正常水平(呵呵，我就是這倒霉催的中的一員╭∩╮(-_-)╭∩╮)想必目前還只是一些無法完全自洽的假說，不過目前比較公認的過程大致就是：細胞內的遺傳物質（嘌呤）→尿酸→尿酸結晶沉積→炎症。

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補充一段維基百科的詞條內容：

痛風是一種嘌呤代謝紊亂症[4]，發生在嘌呤代謝終產物尿酸以單鈉尿酸鹽形式結晶，沉澱並在關節、肌腱與周圍組織中形成沉澱物（即痛風石）[7]。微小的痛風石可能被一種環蛋白質清除，這些蛋白質可以阻礙晶體和細胞之間的交互作用，從而避免炎症反應的發生[24]。被蛋白質包裹的痛風石可能會因微小的關節外傷、藥物、手術應激或血尿酸水平的劇烈變化而將裸露的單鈉尿酸鹽晶體釋放[24]。痛風石釋放時，會引發局部免疫介導的炎性反應[7][24]。在炎症反應中，介白素1β（英語：IL1B）是一種重要的蛋白質[4]的在人類和高級靈長類中，常見尿酸氧化酶（尿酸酶，即分解尿酸的酶）退化的情形[4]。

尿酸沉澱形成的誘因尚不完全明確。儘管尿酸也可在血尿酸濃度正常時結晶，但當血尿酸濃度升高時，尿酸結晶的可能性更大[7][25]。引起急性痛風性關節炎發作的其他重要因素包括低溫，以及血尿酸濃度、酸鹼度[26][27]、關節液成分、細胞外基質成分（例如蛋白聚糖、膠原蛋白，及硫酸軟骨素（英語：Chondroitin sulfate））的急速變化[4]。而尿酸在低溫下的沉澱量增加可以在一定程度上解釋為何痛風更容易發病於足部關節[2]。很多因素可引起尿酸濃度的急速變化，包括體外傷、手術、化療、使用利尿劑，以及開始服用或停用異嘌呤醇[1]。相對於其他治療高血壓的藥物，鈣離子通道阻斷劑及氯沙坦鉀（英語：Losartan）（氫氯噻嗪）引起痛風發作的風險較小[28]。
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遺傳物質：其中遺傳物質為尿酸生成的原料，包括自身的和外界攝入的嘌呤，自體產生的約佔總量的80%，外界攝入占約20%，所以飲食控制有用，但作用相當有限。不要為了預防痛風就投鼠忌器，什麼都不敢吃。適量，合理地進食一些肉類海鮮是維持健康的必要措施，否則，一旦發生營養不良，體內免疫系統必然運轉不靈，各種比痛風嚴重得多的疾病也就接踵而至，到頭來反而得不償失！

尿酸生成：而嘌呤要轉換為尿酸需要經歷一系列的過程，別嘌醇、非布司他就是通過阻斷其一部分的代謝過程而阻止尿酸的生成。

尿酸結晶在組織中的沉積：這是目前我查閱到的資料中機理最模稜兩可的部分，因為臨床上發現很多人的尿酸值達到600，700+但卻沒有痛風的臨床癥狀，說白了，有些人天生就是「易感體質」，稍微來點誘因就痛風，有些人就是怎麼折騰都還活蹦亂跳。
就我個人看來，尿酸結晶的沉積應該與血液循環的通暢程度以及局部體溫的高低有很大關係，這也就解釋了為什麼痛風好發於第一跖趾關節（腳的大拇指），一來血管的通暢程度決定了代謝廢物（尿酸）能不能快速運送至腎臟進行排泄；二來，尿酸鹽的析出濃度與溫度存在明顯正相關。

炎症：這部分就不需要我多說了，關節內出現尿酸結晶。
免疫系統：犯我德邦者，雖遠必誅！φ(￣ー￣ )ノ然後就把它當成異物qwer一通亂揍，關節裡頭都打成這樣你還想安心睡大覺？
神經系統：睡你麻痹！勞資我疼死你！
然後你就會在某個風和日麗的早晨被疼醒啦~(?○ Д ○)?

　　尿酸是身體中細胞新陳代謝和能量代謝後的產物。尿酸是來源於嘌呤，嘌呤來自於細胞和各種食物中。我們體內每天從嘌呤產生尿酸，通過腎臟尿酸溶解於尿中最後排泄到體外。尿酸在體內是不容易溶解的物質。因此，體內如果出現尿酸量持續增加，尿酸就不會完全溶解，最後呈現結晶化狀態。這種尿酸的結晶會在身體的各種組織器官內沉積，尤其喜歡在足部第一跖關節和手指關節沉積，自身免疫系統對尿酸結石的免疫應答，就造成了大家經常看到的癥狀，痛風！好疼啊！（語言儘可能通俗，讓大家更易懂，時間比較忙，我慢慢寫，也可以加微信goutkiller諮詢）
為解除痛苦，很多患者到處求醫問葯，拜過中醫，求過西醫，聯繫過偏方，錢沒少花，罪沒少挨。由於醫學的局限性，目前很多風濕免疫病沒有辦法根治，所以不少患者四處搜索那些沒有科學依據、鼓吹能根治疾病的「偏方、秘方」；有的患者害怕西藥副作用，只是對症鎮痛治療，不長期服用降尿酸葯，或錯誤地認為中藥無毒無害，僅服「中藥」治療；還有患者自暴自棄，直接放棄治療，承受病痛的折磨，任病情發展，甚至通過大量飲酒來麻醉神經止痛，最終失去了最佳的治療時機。其實，相信科學，到正規醫院的風濕免疫專科就診，配合醫師遵囑規範治療，基本上都可以控制病情的，甚至可以與正常人一樣工作、學習和生活。

有患者認為，痛風不就是選用秋水仙鹼、安康信、扶他林、青鵬膏、痛風定、別嘌醇、碳酸氫鈉、苯溴馬隆和非布司他那幾種葯嗎？不發作的時候，一點癥狀也沒有，我憑什麼老吃藥，這還不傷感傷肝腎嗎？每次加上降尿酸葯，痛風就複發，乾脆就把降尿酸葯停了，就不複發了，這樣不更好嗎？其實，痛風的治療是最有藝術的，以上這些抱怨均是一種誤解。首先，我們應該區分哪些是消炎鎮痛葯，哪些是降尿酸葯？以上的藥物中，秋水仙鹼、安康信和扶他林是消炎鎮痛的，不能降低尿酸，屬於治標葯（不長期終身服用，但反覆發作者需服用較長時間）；而別嘌醇、苯溴馬隆和非布司他是降低尿酸的，屬於治本葯（需長期終身服用的葯），其中別嘌醇和非布司他是抑制尿酸合成的治本葯，而苯溴馬隆是促進尿酸排泄的治本葯。醫生會根據病人的腎功能、痛風石沉積情況及尿酸排泄情況來選擇何種類型的降尿酸葯。

10-27 更新一下：

在回答過這個問題之後，其他的關於痛風問題也回答過幾個，因為不是經常的來知乎，所以其他的評論啊什麼的也沒有及時看到。但是在其他回答里的評論區有那麼幾個奇怪的人。。。什麼要數據啊。。。什麼日本醫生說可以長期吃藥啊。。。什麼亂七八糟的都有問，好吧，在這裡我就一句話：

痛風不可治癒，但是可以不讓其發作。

方法：
1：運動（合理的有氧運動+力量訓練）+合理飲食（早上來碗鹵煮，中午火鍋，晚上燉吊子，這天王老子都救不了你，恩）

2：躺著（依靠任何類型的排酸葯長期服用或者只有發病時服用藥物）

反正我不知道你們會選哪一種，但是我只能說我自己通過運動現在好好兒的，什麼事兒沒有，吃嘛嘛香。。。

你們樂意吃藥控制的就去吃去，每天40~90分鐘的運動都做不到的話，吃藥吃出毛病來也是你們自己選的這玩意誰都沒轍

==============以下原回答============

本人的痛風初犯至今3年有餘，發作過2次，最近一次是2015年春節，應該是2月吧？記不得了。

由於本人老爹就痛風（還挺嚴重，3、4個月就來一下，血尿酸長期600多），所以本人一度以為卧槽！完了啊！沒治了啊！不過！我得了一種不治之症啊！！！！←當時還有點小得意的。。。

但是後來自己扒論文讀中醫書北京有名的痛風專家都挂號問了一圈，首先沒有發現相關論文表明痛風和遺傳有關所以原諒了完全不知情的我爹。再就是某中醫院一老中醫先生告訴了我一句話：氣行則血行，血行風自滅。痛風就是痹症么，所以要讓血活起來。

於是，我就開始了運動健身，每天2個小時運動，一小時有氧（hiit+搏擊閃躲反擊），一小時無氧訓練，成果就是：

-160斤到現在130斤
-體脂保持在15%左右
-在鍛煉後痛風從來沒有發作過
-飲食上不刻意忌口（而且還要吃肉，因為健身的關係每天攝入的蛋白質要跟上的，魚肉、牛肉、蛋類等等，反正每天攝入的蛋白質在65g左右）

所以，痛風有沒有的治我還是不知道，但是我知道鍛煉身體可以不讓痛風發作。

於是，我現在的生活就是天天有肉吃，血尿酸檢測結果很正常（就這個月5號的時候查的，因為陽曆年喝了啤酒）。

我個人覺得因為我還沒有形成痛風石，可能這種運動上的方法比較適合我，像我爹那樣腳趾關節痛風石已經導致有些變形的情況下，劇烈運動可能反而會誘發急性痛風，但是，我覺得我應該祭出這張圖了。

這位小哥說實話是我健身的動力之一，而且，在健身房呆久了，覺得男孩子真是很可愛的呢。

然後是我現在的生活
這個，是簋街的麻小

這個是鼓樓的烤羊蠍子。

這個是山西懸空寺附近吃的大蝦鍋。

而且應該也看見了二鍋頭，自從健身後，我是能吃能喝能玩，為了自己的身體，運動運動吧。

忘了，最後加一句，多喝水，2000ml，如果運動的時候一定要注意補水。

嘌呤70%通過尿液排泄，如果喝水少了就會容易形成痛風石，多運動，多喝水，把超標的嘌呤排出去就行了，吃特娘的什麼葯，秋水仙鹼不可逆的對肝腎造成損傷，如果非要用藥不行，建議用秋水仙鹼磨成粉末摻進達克寧軟膏中外用，當然效果很差，但是你不會吃幾十年以後肝癌或者腎衰。

答主三甲醫院風濕科醫生，年門診痛風患者近500人次。以上是自我介紹。

痛風不但有的治，而且可以控制的很高，當然，越早治療，效果越好。

總得說來，要想控制住痛風，您需要做到以下四點：

首先第一點，你得明白痛風的危害

只有知道了危害，才能有與痛風鬥爭的勇氣

請參看我的文章：【痛風】聽謝醫生說痛風的危害 - 知乎專欄

第二點：你得管住嘴

管住嘴是痛風治療的基石

請參看我的文章：【痛風】不再迷茫！聽謝醫生說痛風患者如何飲食 - 知乎專欄

圖：不含嘌呤的毒藥——果糖

第三點：你得合理運動

合理運動是痛風治療的保障。

痛風/高尿酸血症患者推薦以有氧運動為主，也就是：低強度長時間的運動。運動應以自覺舒適而不疲勞為度，推薦步行、快走、慢跑，不習慣步行的人，中低強度的游泳、騎車也是很好的。運動前應適量飲水，防止因出汗多排尿減少引起的尿酸升高。

不建議進行無氧鍛煉（高強度短時間：如健身房常見的硬拉卧推等等），否則新陳代謝加速、肌肉破壞會引起尿酸增加，汗出過多引起的尿量減少及乳酸堆積可造成尿酸排出減少，這些均可能誘發痛風發作。

圖：推薦的運動——慢跑

運動鍛煉，主要應在痛風緩解期進行，發作期可能損傷關節，不應進行運動。

第四點：你得合理的使用藥物，使尿酸達標

尿酸達標，是痛風治療的核心

對痛風換著來說，尿酸達標是治療痛風的核心。無痛風石患者尿酸應＜360umol/L，有痛風石患者尿酸應該＜300umol/L，同時應當避免尿酸＜200umol/L。尿酸達標，可顯著降低痛風發作，顯著減少高尿酸血症對身體的傷害。是痛風治療中的核心內容！

請參考我的文章：【痛風】我為什麼首選非布司他降尿酸？ - 知乎專欄

第五點：必要時可採用合理的外科手段

外科手段，指的是應用手術的方法進行一些處理。一般不是常規的手段。但如果痛風石很多，或者影響、破壞了關節，可採用外科手段取石，達到恢復關節功能的目的。

通過以上幾點，痛風完全可治可控！

其實，痛風不可怕，可怕的是觀念的落後，可怕的是毅力的缺乏。沒有降不下的尿酸，沒有控制不了的痛風。

更多痛風和風濕病知識，歡迎關注我的專欄：風濕小醫生 - 知乎專欄

好久以前答的問題更改一處最近我家人的用藥和一些注意事項吧原諒我的渣排版

目前我和家人已經由原來服用苯嗅馬瀧改為服用更貴但是更不易對身體產生損傷的非布司它

還有個重要的事要說… 快速減脂和高強度的無氧運動請各位痛風病友務必不要做…快速減重產生的酮體和劇烈運動產生的乳酸都會影響尿酸的排泄…這並不是百度的而是我的親身經歷

我節食運動快速的瘦了30斤後體檢尿酮體嚴重超標並且在我沒有吃任何一點高嘌呤飲食的情況下尿酸達到了接近九百的可怕水平… 請各位一定小心我用身體證明了尿酸患者真的不適合快速減重和劇烈運動

好在慢跑完全不受影響大家如果有能力就緩慢減重慢跑管住嘴體檢吃藥這幾樣做到你會比普通人活得更開心親身的體驗相信我如果你做到了你會發現痛風這個病只不過是一支鞭策你走向更好人生的鞭子雖然被它抽起來有點疼(?????????)
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以下為原回答
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對於上面那位說中藥可以治療的我有話說我家世代中醫一直傳到我的太爺爺和我爺爺的兄弟那裡每年去掃墓依然可以看到那看起來有些沉重的四個字懸壺濟世
貌似有點歪樓下面我說點實在的

我們家族的男性普遍患有痛風我所有的直系男性親屬包括我都患有不同程度的痛風我的妹妹和姑姑也有部分患有高尿酸血症和痛風我們家也嘗試過很多的治療方法然而方劑中藥並沒有普適性親身經歷喝了無數據說能緩解病情（包括我的親戚）的中藥可惜沒有任何效果但是你要問痛風可以治嘛答案是肯定的只是不能根治根據不同類型的痛風服用不同類型的西藥可以起到很好的抑制效果但是治療痛風最好的方法事在生活中加以克制說兩個我最熟悉的例子和我自己的現狀希望和樓主共勉

我的爺爺今年88歲早年經歷戰爭時代身體很好依然可以自己做飯畫畫寫字刻章整理資料每日步行10公里以上除了眼睛耳朵的退化完全不像一個老人 60多歲才首次痛風急性發作但是一共只發作過4 5次在從不服擁任何治療藥物的情況下痛風已然多年沒有犯過我想原因就是固定的素食食譜和持續了一生的身體鍛煉

我的父親從小一直到大學一直是個運動員身體也很好可惜30歲時因為應酬導致通風急性發作在聽取了多家醫院的意見後急性期服用秋水仙鹼平常服用笨溴馬嚨（現已改為非布司它）並且嚴格控制飲食並堅持減肥瘦了大概20斤每年體檢兩次目前已經痛風了十餘年因為應酬偶爾會破例所以依然偶爾會服用本溴嗎龍但也基本上很少發作一次不會影響生活

我則是個例外從小體弱多病瘦的不行可再中學突然發胖身高188體重達到了90公斤我們家每年體檢兩次我從大學期間就查出患有高尿酸血症可我並不把它當回事依然吃肉喝酒可惜我年紀輕輕就已經發作了好幾次痛風在網上搜了好多資料也吃過無數的藥物最後的結論很簡單藥物配合身體鍛煉只有強健的身體低嘌呤的飲食才能在一定程度上是可以將痛風緩解甚至讓它急性發做的時間無限的延後

所以不要相信什麼根治痛風的中藥更不要因為服用了降酸葯使尿酸達到正常水平後就肆無忌憚的大吃大喝讓自己變胖糟蹋自己的身體
保持樂觀管住嘴邁開腿科學的服用藥物這四條就是痛風的良藥
最後希望醫學的進步能夠讓我的親人們早一日遠離痛苦願天下不的痛風人不再疼痛

2.19日更新

時隔多日，在停用呼吸機3個月後，昨晚又赤裸裸地發作了。

半夜腳踝隱隱作痛，心裡感覺不好，就起床吃了小蘇打3片，然後找出呼吸機戴好繼續睡。

大概兩小時後疼痛減輕，早上起床腳踝僵硬，但是疼痛已經微乎其微，可以自如行走。

供大家參考。

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7.10更新，

感謝 @楊彼得師兄，提供了技術支持：

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2654829/
Gout Sleep Apnea: A Strong Connection, But Often Ignored

探討了痛風與睡眠呼吸障礙之間的關係。大家參考。

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9.30日更新

從帶上呼吸機至今，沒有再犯過痛風，期間海鮮、啤酒都有吃過，熬夜也是常態，擱以前肯定大發作了。最美妙的是，9月初體檢尿酸指標有所下降，雖然還在上限之上但是已經幾乎持平了。

跟幾位醫生朋友交流過這個方案，大家紛紛表示沒有聽過也很難確定原理上的依據。只有一位中醫大體按照肺與腎的關係說了些，我其實沒有太聽懂。

故而，這個回答很難在科學上給出更多的解釋，但是作為一個實用性比較強的方法，我會定期更新身體情況。目前我的做法是一旦遇到可能引發痛風的場景，就吃3片小蘇打當晚帶呼吸機，其餘時間睡前沖洗鼻腔，呼吸機就不帶了。

供病友們參考。
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放著我來，預告一下，接下來你們可能會看到一個及其匪夷所思的辦法，但是親身實驗後，果然有效。

我會花一點時間找一些reference材料，然後仔細說一下。

簡單找了一下，發現除了一些日本材料還沒有找到特別的原理支持性證據，還是先放結論，大家可以討論。

首先發問，痛風同志們是否覺得早上起床非常疲憊，是否有打鼾狀況？如果有，大概率可以通過呼吸機睡眠輔助解決問題。

具體的道理我沒有很清楚，大體是說睡眠時血氧水平會影響嘌呤代謝，這也解釋了為什麼痛風容易在清晨發作。

建議同志們去睡眠門診測試下睡眠質量，搞一個呼吸機，我親身試了一個多月，效果非常好。

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這個答案挺久之前回答的，現在看看有些不太滿意自己的回答，文筆也很糟糕，回答也不客觀，但也懶的修改了。這裡重新更新總結下痛風心得。
首先我答案的評論裡面有人推銷痛風葯請不要信，我也不負責，用藥請遵循醫囑，痛風相關的葯都非常便宜。
1.看病的話，去大的公立醫院，一般看內分泌科。
2.對痛風有作用的葯都很便宜，超過100的基本就屬於吃了沒事，但也沒什麼作用的葯。
3.常去醫院抽血查尿酸值，報告里會附帶尿酸標準值，保持在標準值內基本就不會發作。檢查的費用很便宜，12年在北京坐尿酸檢查30+元。建議標準值內也要一個月查一次。
4.尿酸超過標準值就根據醫生開的降尿酸葯吃，比較長的時間尿酸值都在標準內再斷葯。之後也建議一個月查一次尿酸值。
5.介紹下我吃的葯，痛風發作時我吃秋水仙鹼，10元一盒16粒，飯後吃兩粒，目的是縮短髮作的時間，我自己一般是發作了吃兩天就好多了，吃多了會拉肚子，就必須停止吃了。基本上拉肚子後很快痛風就不疼了。這葯副作用大。止痛的話我現在是用冰敷，目前是我發現的最好的止疼方法，平時在冰箱里備著冰袋，發作疼的受不了就綁冰袋在發作處。平時吃的降尿酸葯是苯溴馬隆，一天一粒，一盒10粒，每天要保證大量的喝水。北京大醫院買10元一盒，福州藥店買30元一盒。
6.平時不吃海鮮，內臟，火鍋，濃肉湯和啤酒，只要尿酸在標準值內，我偶爾會吃上述食物，不過我不喝酒，有應酬我寧願喝白的也不喝啤酒，我酒量差，半杯倒，看我不行了也沒人會逼我喝。
7.得了痛風后比較好的結果，不發作，偶爾吃吃火鍋，內臟，海鮮，等高嘌呤的食物，一個月查一次尿酸，保持尿酸在標準值內。
8.長期痛風發作，有可能會在經常發作的部位形成痛風石，這個就比較嚴重了。外表上看，發作的部位有可能會變形，會影響這個部位的正常使用，例如最常發作的腳大拇指關節處，不發作，走路也會有些疼，甚至會有一瘸一拐的情況，痛風石形成在膝蓋處，會照成膝蓋無法正常彎曲。蹲廁的時候只能用一隻腳來蹲。。。嚴重的痛風石必須要通過手術來清理，輕微的請保持標準的尿酸值，和經常活動發作部位，也許能慢慢消除。最後請不要百度痛風石。

---------下面為原答案
首先第一句話，痛風沒有任何特效（根除病因的）葯和特效（根除病因的）治療方法。這是目前醫學無法解決的問題。無論是中醫還是西醫！所以請不要再相信，那些各種朋友或者親戚那聽來的方法或者藥物了。雖然他們是好心的。只要生活習慣好，可以做到不吃藥也永遠不在發作。
下面是一些痛風的形成和一些我得痛風的心得，我不是醫生，但是久病成醫了，我發現一些回答很不靠譜，嫌麻煩的可以直接跳到最後。
最好的方法就是讓自己的尿酸值保持在健康水平，尿酸是什麼？人體新陳代謝的產物，對人體無用，所以會隨著大小便和汗液排出，形成痛風的因素就是尿酸產生過多，或者尿酸排的少，照成體內尿酸過多隨著血液流動堆積在關節處，堆積的多了就會形成結晶體壓迫神經，照成讓人非常酸爽的痛風性關節炎。
我曾經一段時間有大量運動，出腳汗比較多，襪子脫下來都有股尿騷味，並且白色的襪子變的有些黃了。尿一般的黃。。。因為白襪子而特別明顯。
知道尿酸是什麼就從原因下手，無非兩個方面，尿酸的產生和尿酸的排出。
尿酸的產生，一部分是食物消化後產生的，一部分是多方面產生的，食物方面你去看醫生上網查資料肯定都有看過，那就是吃嘌呤含量較少的食物，這裡不多說了，你既然會看這個問題，也代表你一定有查過這方面的知識了，總之就是平時只吃中低嘌呤的食物就好，關於食物的嘌呤含量網路上非常的多。一搜就有。其他方面的產生我所了解和親身體會的一個是，睡眠！簡單的例子，你要是熬夜或者通宵上廁所小便是不是特別黃？所以良好的睡眠很重要！我個人本身最大的病因就是睡眠。
尿酸的排出，多喝水，最好是多喝熱水，然後保持一定的出汗量。能夠保持自己每天尿出一定量的尿液。一定出汗量也能做到就更好了。

總結下，平時不要吃高嘌呤食物，如果說你以後都不要吃火鍋，啤酒，海鮮，內臟肯定也不現實，如果平時維護的好，偶爾吃吃也行，注意了是偶爾！，你要是連著吃上述食物好幾天，立馬又會酸爽，多喝熱水！多喝熱水！多喝熱水！除了對痛風有好處，多喝熱水的好處比你想像的要好的多，你可以觀察下，那些不常喝飲料，平時拿著保溫杯經常喝熱水的人身體是不是大部分！是好的？並且大部分都是廋子！還有一點多出汗！最好的出汗方式是運動，所以自己規劃運動吧，桑拿或者泡澡出的汗也算。平時注意觀察尿液顏色狀況，黃了就加強維護的強度，饞了就吃你想吃的，但是不要吃太多，並且注意維護就行。最好定期去醫院做個快速腎功能檢查，看看尿酸值，我在北京自費做一次檢查30+元

下面是平時備著的葯，以及發作時的一些心得，急性發作期服用秋水仙劍鹼，飯後兩粒，也有可能你疼的吃不下飯那就一天三次，一次兩粒，拉稀了就減量，一直到不疼為止，通常去情況下，發作及時吃並且不做死，通常2至4天就可以去上班了。受不了疼痛，就跟著吃止疼葯吧，能不吃止疼葯是最好。最好用的方法是冰敷！我沒條件弄冰，剛好我的發作區域都是腳，我就用桶裝冷水來泡，啊！～你瞬間就會覺得這個世界還是美妙的，但是這也只是臨時的，因為水會變溫，我腿放在水桶里也沒辦法睡著，只是暫時解疼而已。我看有些答案說不能碰冷的東西，他奶奶的看我上面寫的去，跟溫度沒關係！這裡補一句嘌呤易溶於水（恩。。這說法不知道有沒有問題），所以火鍋湯濃肉湯什麼的碰都不要碰！
說說我自己，我大概23左右開始痛風的，很年輕吧。。。。唉╯﹏╰ ，我現在30了，第一次發作我以為我睡覺的時候扭到腳了。。。第二次發作是一年後了，疼了一個星期才能下地自己去醫院看，才知道這毛病叫痛風，然後開始了長期的痛風經歷，看了很多不同的醫生，也試過中藥，看過名醫。但是我覺的最有用的一次是我第一次去看的年輕醫生最有用！（中醫和名醫那次就不吐槽了）一開始就告訴了我上述大部分的內容，並且也告訴我了我一輩子都要注意這些。但是我到現在還是1至兩個月要痛風一次，被我同事戲稱我發病是大姨媽來了，我是男的。。。
既然我能說出這麼多關於痛風的注意事項，那為啥還發作這麼頻繁？可憐之人必有可恨之處。。。我這是做死，一是我無法管理我自己的睡眠，經常失眠，失眠到通宵到第二天上班也是常有的事。二是我總是在長期不發作後的話就不服用降尿酸葯了，三是管不住嘴。。。高嘌呤食物幾乎都是我最愛吃的。不過還好我不喝酒。
總之長期一直痛風的肯定都沒有好好的管住自己，長期痛風下來發病關節位置有點變形了，而且感覺已經影響到平時走路了，膝蓋感覺也有問題。

最後再簡單總結一次，平時服用降尿酸藥物，平時保持中低嘌呤飲食，多喝熱水，多出汗，保持良好的睡眠，平時維護好的話可以在吃的上面偶爾解解禁，具體看自己把握，這個方法其實是最科學的。發作的時候，冷敷發作部位解疼效果很好，及時服用秋水仙鹼（我只吃過這一種急性期的葯，但是副作用就是拉肚子，感覺像是把身上的尿酸集中到腸子拉出來了，拉的液體也會想像尿液一樣黃）一天3次，一次兩粒，根據拉肚子的情況減量。去公立醫院這些葯都非常便宜，藥店也都有，吐槽下我在北京買的10元一盒葯在福州要賣30元。不懂什麼原因。最後強調下痛風葯都很便宜！不要去買那些「神奇」的葯。

補充下，痛風和骨科沒什麼關係，和風濕也沒什麼關係。不算一個系統的，我看的醫生也是內分泌科的，主要是新陳代謝的問題。痛風其實不可怕，相反其實很好解決，可以很容易做到永遠不複發，要有規律和良好的生活習慣。

首先先說明我只是臨床醫學本科大四的一名學生，下面要說的全是書上的理論知識，並沒有結合臨床，具體情況還要具體分析，僅供參考，希望可以幫助到您。
首先要知道痛風是一種代謝疾病,是因遺傳和獲得性所引起的尿酸排泄減少和嘌呤代謝障礙。臨床特點是高尿酸血症，痛風石，尿路結石，間質性腎炎，以及尿酸鹽結晶沉積所導致特徵性急性關節炎，也就是困擾您的癥結所在。
痛風的病因
原發性痛風多與遺傳有關。40%~80%的患者有家族史，並與肥胖，高血壓，高血脂，糖尿病，冠心病，高凝血症等有密切關係。
繼發性痛風則與腎臟病，血液病或藥物，高嘌呤食物有關。高尿酸血症的發生常因尿酸增多及排泄尿酸減少所致。由於攝入過多嘌呤食物而誘發痛風發作，出現尿酸鹽結晶，沉積就會產生反應性關節炎或痛風石。同時還有性激素，溫度及體內酸鹼度也能影響遊離尿酸增多。
痛風的癥狀
急性關節炎是首發癥狀，典型發作起病急驟，多在午夜因劇痛而驚醒，最易受累部位是跖關節，依次為踝，跟，拇，膝，腕，指，肘等關節。90%為單一，偶爾雙側，多關節先後受累，呈紅腫熱痛，活動受限，可伴發熱，白細胞增多。發作呈自限性，數小時，數天，數周自然緩解。緩解期在數月，年。多數反覆發作。多於春秋季發病，飲酒，高蛋白飲食，腳扭傷是重要誘因，還有穿緊鞋，多走路，受寒，勞累，感染，手術等原因。
痛風的注意事項
(1)飲食方面：
①豬,牛,羊肉,火腿,香腸,雞,鴨,鵝,兔以及各種動物內臟(肝,腎,心,腦),骨髓等含嘌呤量高,應盡量不吃;魚蝦類,菠菜,豆類,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數蔬菜,各種水果,牛奶和奶製品,雞蛋,米飯,糖等可以吃。
②多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關,必要時可服用鹼性藥物,以預防尿路結石的發生。
③避免暴飲暴食或飢餓。
④節制煙酒,尤其不能酗酒。
⑤不喝濃茶,咖啡等飲料。
(2)妥善處理誘發因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物：如青黴素,四環素,大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑,維生素B 1和B 2,胰島素及小劑量阿司匹林(每天小於2g)等。
(3)肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對於防止痛風發生頗為重要。
(4)注意勞逸結合,避免過勞,精神緊張,感染,手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅遊。

大概就是這樣，想根治也不是不可能，最重要的還是要改變生活習慣。

痛風可以治癒，因為我就治癒了。

本人於2011年開始痛風，當年即犯三次，次年又犯三次，每次至少持續一星期，最痛苦的一次是兩隻腳同時犯病，根本無法下床，有多麼不方便，你懂的。

最難過的一次，是某次腳踝也痛風了，據說這是痛風病人的發病規定路線——先腳趾、再腳踝、再全身，一切徵兆，似乎預示著自己已經走上一條不歸之路，故此十分鬱悶。

但幸好，我治癒了，目前已經兩年未曾再犯，而且，不需要忌口，也不用藥物控制。今年夏天，有段時間幾乎每天啤酒兩罐，沒有任何問題。

下面說重點——

治療痛風的關鍵，在於養腎、補腎。對，就是腎（我不管所謂中醫的腎和西醫的腎有什麼不同，這裡的腎就模糊地指向某個區域性的功能，理解就好），我的思路是這樣的：

1，一般認為，體內嘌呤過高或者尿酸排泄不足，引起關節處晶體沉積，引起痛風；

2，簡單地講，就是「腎」功能有所不足。

3，用秋水仙鹼直接控制犯病部位的炎症，等於是治理「下游的溢出」；控制高嘌呤食物的攝入，等於是控制「上游的注入」。兩種辦法，治理的都是水，而不是水壩。

4，腎才是那個水壩，水壩補強了，才是真正的根本。

至於如何補腎，那就見仁見智了。不管中醫還是西醫，五臟六腑是關聯的系統，決不能割裂地看問題。考慮到我自己的個人情況，我選擇了知柏地黃丸，還有一些食補、打坐、調理睡眠等輔助方式，治療一年多時間，即已痊癒。

自從痛風以後，無數醫生、朋友，都勸我忌口、吃秋水仙鹼一類藥物。上述「補腎」療法，純粹是個人所想，沒有任何出處，也經常被人質疑。所幸，自己的身體狀況，自己最清楚，雖然痛風是突發性疾病，未發作時很難對病症的深淺程度有所判斷（我也沒有長期監控自己的尿酸），但還是能感覺到身體在一天天變好。

今年8月份，看到朋友圈裡有人轉發羅大倫醫生的文章，介紹「烏雞白鳳丸」和「六味地黃丸」可以治療痛風，且其中的思路和我的思路非常一致，感覺遇到了知音，所以寫了下面這一段：

我研究中醫，也做過中醫設備，但我不是醫生，僅在此以我的親身經歷，向經受痛風之苦的病友們給出兩點建議：其一，治療痛風，腎是水壩，補腎為主；其二，可以考慮服用「烏雞白鳳丸」或者「六味地黃丸」，不過，具體的治療，建議找到靠譜的醫生，整體考量，進行調理。

首先，應該先明確。什麼叫痛風。

我們必須明確高尿酸血症和痛風的概念。

高尿酸血症是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性和絕經後女性高於420μmol/L，絕經前女性高於360μmol/L，即稱為高尿酸血症。

尿酸作為嘌呤（也就是我們高中生物學的那兩個鹼基A和G，腺嘌呤和鳥嘌呤，當然還有其他）代謝的終產物主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來。

如果一個人血尿酸水平高，但是沒有痛風發作，就叫高尿酸血症。

如果一個人因為尿酸鹽沉積在關節，因此導致局部紅腫熱痛，這個就叫痛風發作。

不是尿酸高就會痛風，也不是每個痛風的人尿酸水平就會高。

目前認為，痛風發作是因為人體的血尿酸水平的劇烈波動。

也就是說，當你胡吃海喝一堆食物（注意，不是只有海鮮（高嘌呤飲食)才會導致痛風發作)導致體內嘌呤過多，血尿酸水平急劇升高的時候，就容易誘發痛風發作。同樣地，如果降尿酸治療用力過猛，尿酸水平一下子降得太快，尿酸鹽結晶溶解過多，也很可能誘發痛風發作。

講到這裡，先回答問題吧。痛風有治嗎？

沒有治癒的方法。但是和高血壓類似，控制得好可以達到臨床緩解。血尿酸水平控制得好，並且長期控制得好，是可以拉長服藥的周期的，也就是可以根據情況減少服藥劑量的。也就是說，當你願意遵循醫囑，是可以通過穩定血尿酸的水平或者使其緩慢下降，從而控制痛風發作的。

大家有個比較錯誤的認識，就是尿酸水平的升高，都是和我吃很多海鮮或者高嘌呤飲食導致的。其實人每天體內都會產生尿酸，80%的尿酸都是體內內源性嘌呤代謝產生的，剩下20%才是外源性攝入的。

所以，也會有些人比較不幸。儘管嚴格控制嘌呤的攝入，血尿酸的水平依然居高不下。那就是自身代謝的問題。這個時候就要查清楚了，是體內生成過多的問題導致尿酸高（例如體內某些與尿酸有關的代謝酶的缺乏），還是腎功能排泄過少的問題導致尿酸排不出去而升高（大部分的高尿酸血症患者具有尿酸排泄障礙，八版內科學說的），如果是腎功能有問題就需要及時治療。具體問題可以去醫院諮詢風濕免疫科醫生。

說到飲食控制，可能大家百度都會找到一堆痛風患者的飲食指導。我這裡有兩份痛風病人的飲食指導，但是因為不是原創的，所以不能po上來。

所以我就簡單說一下對於痛風患者飲食指導的一些誤區吧。

1、痛風患者是可以喝豆漿的。

雖然黃豆的嘌呤含量很高，但是在製作豆漿的過程中嘌呤的濃度已經被充分稀釋了，國家糧食局科學研究所數據顯示：100ml 5%豆漿的嘌呤含量是7.1mg，100ml 10%的豆漿嘌呤含量是12.7mg，100ml市售豆漿的嘌呤含量是18.7mg，所以豆漿中嘌呤的濃度是黃豆的1/5-1/10，嘌呤的濃度確實被稀釋了。正常情況下，每百克食物中嘌呤的含量小於50mg就是低嘌呤飲食，痛風患者是可以食用低嘌呤飲食的，所以是可以的。

2、少吃果糖含量高的食物如比較甜的水果（如梨、蘋果、葡萄、李子、西瓜、荔枝）、鮮榨果汁。

果糖進入人體內會轉化合成嘌呤的底物，從而加速嘌呤合成，尿酸生成就會增多。

然後，富含蔗糖（蜜橘、臍橙、甘蔗）的水果也要少吃，因為它會分解成葡萄糖和果糖。

3、是可以吃點百合的。因為百合含有秋水仙鹼，可以降尿酸的。

至於怎麼吃藥，又是一大學問。每個人情況都不同，這個就要去醫院看專科醫生了。

那麼，血尿酸水平是不是降得越低越好呢？

還可以再科普一下，其實尿酸是有好處的。

動物的體內是人尿酸酶的，人類的祖先也是有尿酸酶的。

可是在人類進化過程中，人類逐漸學會了直立行走，體內的尿酸酶就沒有了。

因為尿酸是具有維持血壓和智商的功效的。

所以目前有很多前沿的研究是針對血尿酸水平和阿爾茨海默病的。

所以，嚴格遵循醫囑，控制好尿酸水平，好好吃藥，讓血尿酸緩慢穩定地下降，就可以控制痛風發作的次數了。不用灰心，因為這是很常見也可以控制得很好的疾病啊。

可能還有人會問，既然尿酸是有用的，那麼如果痛風不發作，只是血尿酸水平高能不能不降血尿酸呢？痛風如果不經常發作，偶爾發作一次，吃點止痛藥不就好了嗎，為什麼還要長期控制血尿酸水平呢？

因為有痛風性腎病和痛風性關節炎啊，我前幾天看到一個雙源CT的片子，有個患者胸前的好幾根肋骨沉積了大量的尿酸鹽結晶。目前比較新的研究還發現高尿酸血症與心血管事件的發生呈正相關啊。這些就不一一贅述了。

說這些也不是嚇唬大家，只是想告訴大家，正視這個病，正規地治療，正規地吃藥，正規地遵循飲食生活指導，就好了。

如果有說錯的，求指正。

2017.09.03 小更一下
8.29 晚上買了肉蟹和羅氏蝦，吃了一隻蟹和大半斤蝦
8.30 晚上家庭聚餐，姐夫又買了肉蟹，吃了一隻半，喝了很久沒喝過的媽媽煲的湯
9.1 中午去廣州南沙十九涌吃海鮮
然後下午五點左右就感覺腳背有點酸酸的，知道是痛風準備發作了，晚上睡覺前吃了一顆戴芬，第二天早上沒事了。
小結一下，不作死就不會死。

不要以為醫生說的就肯定是對的，對痛風的認知，骨科有骨科的見解，中醫科有中醫科的見解，內分泌科有內分泌科的見解，而且每個醫生對這個病的研究深度也不一樣。秋水仙鹼/別嘌醇/苯溴馬隆/碳酸氫鈉這幾種都是上世紀七八十年代沿用至今的藥物，很多上年紀的醫生都會推薦服用。秋水仙鹼毒性太大，不建議食用，可用雙氯芬酸鈉或依託考昔代替進行止痛消炎。別嘌醇副作用相對大，特別是對腎臟，如果身體沒什麼不適的，可以繼續食用，或用更新一代的非布司他/非布索坦代替。苯溴馬隆是專門排尿酸的，但有腎結石的人千萬不能用。碳酸氫鈉只能起輕微的中和尿酸作用，但身體依然長期產生比較大量尿酸的話，也是對腎臟造成比較大負擔的，而且長期食用會引起胃功能下降。還有一種丙磺舒，也有不少醫生建議的，不用副作用也是比較多。

至於國外那些保健品，譬如櫻桃粉，芹菜籽之類的，作用都不大。國內的很多所謂秘方中成藥，什麼公牛靈，痛風靈，XX膠囊之類的，估計都是添加了部分西藥藥粉進去勾兌的，有一定作用，但未知的副作用可能更大。生木瓜煲水或泡清茶，蘋果醋兌蜜糖，東北大紅蘿蔔榨汁，神秘果榨汁之類的很多土方都試過，都沒有降尿酸的作用的。很多人痛了三四天，找醫生或者其他人的妙方一處理，很快就有效果，以為就有效，其實這是痛風的一個自然過程而已，一般不算太嚴重的話，一個星期左右就會不痛了。有很多人長期不控制尿酸，等到痛的時候才去止痛，久了就會出現痛風石集聚過多，痛得可能卧床一個多月都起不來。

以上我說的，除了苯溴馬隆和丙磺舒外，我全都親身試驗過了。花費也不少，但療效有時候比開始之前更差。甚至因為體內長期高尿酸，最高峰達到900左右，開始有一點痛風石產生了，連運動和快走都會感到不適。目前吃了一年左右非布司他，尿酸穩定在300以下，肝功腎功定期檢測正常，肌酐值下降，表明腎功能有好轉，痛風石估計是溶解了，現在經常做高強度勞動都無問題，一年來痛過兩次，但痛感比之前輕微太多了，都能通過一粒戴芬（雙氯芬酸鈉，進口的）就能解決。最近半年沒有發作過。基本不戒口，除了不喝湯，不喝啤酒，盡量不打火鍋。海鮮有吃，紅酒喝得多一點，白酒洋酒都有喝一點，但不多。

我目前常備的藥物就只有這兩種了，非布司他片和戴芬。非布司他片不要買國產的，仿製葯還要賣得比專利葯貴得多。富豪們可以買日本原裝帝人葯業的，日本和美國都能買得到。中產的可以買瑞士藥廠專利授權歐洲進口的香港版菲布力或台灣版避福痛，兩個其實是一樣的，而且比國產的盜版葯便宜。經濟沒那麼寬裕的可以考慮印度版的，都是仿製葯，但不得不說印度的科研水平和製藥水平都是世界頂尖水平的，之前查過相關資料，好像雅培製藥，太陽製藥，ZYDUS製藥這幾間都不錯。價格大概為國產的十分之一左右或更低。查詢到國外相關資料，有一個新的藥物已經進入臨床2期後期，準備申請美國FDA認證了，聯合非布司他一起服用效果更好，反正到時我也是會嘗試的。

可以肯定的是，目前來說，痛風是只能控制，而不能根治的。

什麼時候糖尿病可以根治了的話，那離根治痛風也就不遠了。

以上是我的經驗，但每個人的情況都不同，僅供參考。

2016.10.26
吃了非布一年多，定期檢測肝功能腎功能，各項指標穩定，尿酸在280-320左右，肌酐下降到八十多，到目前為止已有大半年沒痛過，期間每周吃一兩次海鮮，紅酒少量，啤酒少量，火鍋和辣的吃得不多，但也有吃，湯的話就基本不喝，反正我也不愛喝。感覺生活質量比之前亂嘗試各種偏方的四五年提高了一大截。我僅僅是說一下我自己的情況，不代表每個人都適合服用非布，也沒有勸說別人別胡亂嘗試各種偏方的意思，萬一，那偏方剛好針對你身體代謝嘌呤效率下降有顯著效果呢？

2017.2.25
搬進了新房子幾個月，由於附近有一個賣海鮮的地方，比菜市場近多了，所以每周吃兩三次海鮮。而且最近幾個月也喝了不少精釀啤酒，還有紅酒和氣泡酒之類的，我也擔心過年期間吃了幾頓火鍋會不會導致痛風發作。不過非布實在太讓我感到放心了，沒能讓我痛起來，順利渡過了之前每一年疼痛的高發期。家裡的止痛藥戴芬都放得過期扔掉了。我自己都覺得這樣的飲食習慣太過分了，要改為更健康一點才行，不能太依賴非布。

為解答評論中的問題，我還是適當更新一下吧。

一、
盡人皆知，痛風是一種慢性病。
但很少有人知道，任何一種慢性病，西醫都無法治癒。

二、
如果有人告訴你，可以治癒痛風，我是信的。
但中國騙子太多，國人信用危機嚴重。
所以，只要讓你花錢買葯治癒痛風的，我可以告訴你，都。是。騙。子。

三、
中醫雖然可能存在治癒某些人痛風病的可能性。是的。
但是，中醫講「異法方宜」，即因慢性病是長期積累的生活方式病，每人情況存在巨大的差異，好的中醫治療方案必不相同。也只有這樣才能解開慢性病難題。

四
任何人告訴你有一種方法，能通治所有痛風病的，都是不可能的，類似西醫的治療方法。包括樓上健身的，為什麼？人各不同，有大胖子得痛風的，也有瘦猴得痛風的。減肥是一部分人治療痛風的好方法，有些人則不是，況且痛風病人虛弱的不在少數，過分透支體力適得其反，沒見過跑完馬拉松後死翹翹的人么？所以確定的是：運動要適可而止。
痛風本質上是慢性代謝疾病，相同代謝表徵也有不同的成因。並不能一概而論。水池子堵了，有可能是有大塊污物，也可能管子太細，也可能天冷凍住了……也許你可以用疏通機，但管子細的也許好了一時，過陣子還堵，運氣不好的直接破裂了。

五
所以，難點是找一個靠譜的中醫，目前99%的中醫是西醫體系下教導出來的。所以找一個能看好婦科、兒科之類的中年或以上的有豐富臨床經驗的中醫。看你們的造化。鑒於信用考量，我不會說或者推薦任何醫生。

六
再沒找到好醫生之前，以下為建議萬無一失的方式：
1-周身最高保暖標準。
2-適度適度適度鍛煉（重要說三遍，不要過量，再說一遍：沒見過跑完馬拉松後死翹翹的人么？），什麼是適度，建議參見中老年人健身標準。
3-飲食性平，忌冷飲、忌水果、忌重口味、忌肉食海鮮、忌酒。如果是急性發作期，或者對自己要求更高的，熱性食物也要忌，只吃平和和性溫的，飲食清淡，最好喝雜糧粥，不介意的話雜糧粥可以吃1萬頓，別和說補維生素補鈣，當年只喝小米粥坐月子的也沒見缺這缺那。
4-盡量早睡早起。
5-冬季禁慾。
6-盡量保證性格開朗，思慮過重的人容易中招。

你可以不信。反正身體是自己的。
這些方式，不需要你給我一分錢。我也沒道理騙你。至於要證據，無論我有沒有，但還是那句話，中國人信用缺失，說了也未必一定可信，就當沒有好了。

補充寫在後面：
痛風病人容易糾結，記得以下的原則：
第一、你相信西醫，或者中醫，在一個治療周期里，就要堅持下去，不能朝三暮四。
第二、痛風是一種生活方式慢性病，也是病理十分複雜的疾病，非西藥體系的治療要求的是持之以恆的從根本上改變生活方式，其難度遠比戒煙、減肥要大，且初期的嘗試甚至可能引發褪病反應的複發，所以大部分人要麼沒有毅力，要麼沒有信心堅持下來。所以，沒有遇到好醫生、沒有毅力、沒有恆心、沒有信心的請一開始就不要選擇中醫的方式，不要信神葯，不要信快速見效的方法，反覆試錯將的後果難以衡量。

不要去內科和骨科，要去風濕免疫科接受規範治療。只要治療規範是可以避免痛風石出現的，並且很多十幾年不複發的病例也很常見。
（1）接受規範治療後，堅持低嘌呤飲食，嚴格戒酒（控制後可以適當開放紅酒），最好也禁止碳酸飲料和其他高糖食品，並且每個月去做一次腎功三項檢測，自己對自己的病程進行時間序列動態監控。如果長期服用別嘌醇或者苯溴馬隆的話也應該作肝功能檢測。有條件的話作24小時尿尿酸測定，確定到底是合成過多還是排泄不足。可以適當引入中藥治療；
（2）明確治療標準：要讓尿酸穩定在360微摩爾每升，醫院標準是420，但要想控制不複發要控制在360以下，這個自己注意。（如果有痛風石的要控制在300以下，那對於一般人就控制在300-360也OK）；
（3）堅持體育鍛煉，尤其是有中心型肥胖的可以認為是具有代謝綜合征（MS），一定要加強各方面鍛煉控制；
（4）不迷信偏方，儘早在正規三甲醫院的合適科目接受規範化的治療是基礎，而自己對自己情況的個性化檢測和控制是保障，雙管齊下，臨床治癒不難，但終身都要堅持對自身尿酸水平的監控；
（5）發揮自身認知水平高的優勢，閱讀一些這方面的專業醫學書籍和學術論文，對敵人越了解越有助於戰勝它。最起碼的一個好處是，去醫院和醫生交流有針對性，對自己癥狀描述也更清楚（例如痛風關節炎急性發作期的疼痛等級，過往是否有影響用藥的病史，交代清楚對用藥是不同的）。

&<沈長，奔跑的少年&>的回答:

管好自己的嘴，很多美食都不能吃了。

我很贊同。我的回答:一方面,"管好自己的嘴，什麼東西都可以吃,都只吃一點。"

中國人民十幾年前還不富裕,人們沒吃這麼多東西,各種病也沒有這麼多。借鑒歷史是解決問題的好方法，痛風也不例外。在吃的方面穿越回去，看看效果。

已經得了痛風，只做這個還是不夠的，但不這樣做肯定是不行的。常用放羊來比喻養生，羊圈壞了要修，但邊破壞邊修是永遠修不好的，一定是停止破壞同時修理。這裡羊圈壞了就是痛風;破壞羊圈的是妄吃；修理我就是下面要講的。還沒聽懂的可忽略此文。

正確控制飲食只能防止還未發生的痛風，對已經發生的痛風是無效的，痛風按中醫來說是病症已經發展為一種實症，如果只控制飲食就有效的治療實症那麼中醫就沒有存在的必要了。

我對什麼是痛風是這樣回答的:痛風是脾出了問題.脾主運化,它沒有把食物全部轉化為新鮮的血液,其中的一部分只轉化為一種半成品-----尿酸，尿酸隨血液在全身流動，沉積在一些部位，干擾器官的正常機能，併產生疼痛。

那麼治療也是疏通脾經的過程，這裡說一下，一些專家不同意痛風是脾出了問題，我不爭論，患者以療效為准，我的治療方法也不排斥同時採取其他方法，一切患者自便。

我說的治療方法不是我的創造，其實我許多養生理念是師從《求醫不如求己》系列叢書，痛風治療也是如此。但療法如果有人無效是我的無知，與《求醫不如求己》及其作者無關。

《求醫不如求己》中對痛風的治療大致說的是：患者在脾經小腿段的地機穴到三陰交穴一段及其周圍按揉，一定能找到一個痛點或結節，堅持按揉並揉散痛點、打開結節，痛風隨即消失。

我曾按照上述方法按揉一些患者，發現他們無一例外地機穴旁都有巨痛點，告訴他們疏通按揉痛點，我不持續的按揉一段時間直到痛風好是因為他們不給錢。

至此痛風的治療方法我已經說完，還想補充一些。

一是健脾祛濕的中藥本身多如牛毛,為什麼不推薦吃的藥方，其實脾經已經受損會影響對藥物吸收,同時現在人吃得實在太多，再塞點中藥我覺得已經沒用了，我認為身體把我們吃的多餘的東西大概70%是直接丟棄的（大便排出）,很可能吃的中藥只是改變了性狀就被排出了。別懷疑了,你花大價錢吃的第二塊海參鮑魚很只是變了一種形式直接來到你的大便里。

一是在痛風的時候是可能按醫囑吃西藥的。都說西藥治標不治本，其實西藥治標的同時是減輕、消除我們的痛苦，更重要的是給了身體喘息的時間，來更好的集中兵力治病。中藥藥方里很多的時候也有治標的成分,目的也是一樣。

一是痛風不發作也需要治療。很多人痛風發作期一過就不管不問了，當然想治療也苦於沒有對的方法。我也是看過一些養生節目才知道痛風從開始時即使沒有發作就持續的損害我們的腎臟了,要額外的尿酸每時每刻要代謝。可能相當長的時期腎臟被損害都是沒有癥狀的。但因為沒癥狀就無所謂、不治療就太愚蠢了。

一是有人說：管住嘴，邁開腿，就能治療痛風。對於這點我是舉雙手贊成的，因為保持健康的唯一方法就是這樣。健康了自然包括不得痛風這項內容。但其一這是個漫長的過程才能治癒痛風。其二一旦一兩天沒有管住嘴，邁開腿痛風可能來的更嚴重。其三這個要求自控力很強才能做到，我做過但是堅持不了，特別是所有健康問題都解決後誰還願意過這種清教徒的生活。所有我說的治療方案還是有必要性的。

我倒建議痛風治好了，就堅持管住嘴、邁開腿、放鬆心情，達到這種境界你就發現健康來了，你健康了你的父母小孩才幸福，而且只有你健康了你的父母小孩才幸福。

有些人說痛風只偶爾發作一次，讓我按那裡那麼痛。其實越早按，越快疏通，三兩天就斷根了。

到了長期痛風發作時，要疏通脾經，又要疏通腎經，等等，自己治不好，醫生治不好時，就不好了。

我的回答結束,祝大家健康幸福。

有治。
15歲，痛風半年多，沒有遺傳。然後還合併類風濕性關節炎，缺鐵性貧血，巨幼細胞性貧血。
總之，身體差。老是進醫院啊花錢啊。
查了很多【感覺蠻多的…】資料，沒法根治。
都提到了飲食問題。我相信大家都知道控制飲食很重要。
那什麼該吃什麼不該吃？難道要把所有的高嘌呤食物都背下來？
重點來了【我真是啰嗦哈哈哈我喜歡
推薦一個APP
【別痛風】
裡面分三類：謹慎吃/少吃/放心吃
然後還有痛友社區( ′ ▽ ` )?

然後每一個食物都有寫它的嘌呤、脂肪、蛋白質、糖類等等等的含量，還有推薦食譜。

手機隨身帶，所以很方便就能查詢。
balabala
祝願所有痛風患者都不要再發病了
多運動，控制嘴。
共勉喲(＾?^)ノ

————————啰嗦————————
我是16年2月查出來的，當時是在省醫院。說只有吃藥，一直吃，不能停。
【尿酸600
我很慌畢竟我還年輕。
每天葯一大把一大把的。
暑假的時候沒去拿葯了，換成了中藥試試。
中醫說補腎，把身體養好了毛病自然就沒有了。【當時知乎上把中醫說得挺邪乎的…心理陰影很大。知道中藥很好但是總感覺有些不安全】
開了一個月中藥就沒吃了。【尿酸500+
但是那段時間確實身體挺好的，不假。
9月開學的時候去了華西。
跟以前在省醫院的葯差不多，但是多了幾味葯。
後來就沒怎麼發過病了。
不是說華西的葯怎樣。那段時間飲食我都要吃出舍利子了。
【尿酸160+ 比最低值高了一點點

說實話我也不清楚為什麼突然就降下去了，但是我一直是以控制嘴為主，吃藥為輔。

·飲食 這些都可以去網上搜，絕對比我講的詳細。我主要是不吃豆類不喝肉湯，從來不會沾。肉啊…算了吧
前面那個app的用處就體現出來了，嘌呤高的我少吃點，低的我多吃點。冬天早上起來喝一杯溫水稀釋胃酸，我試過喝檸檬水，但是感覺一天肚子都是酸的，難受。
【12月可能因為肉吃多了痛了一周，嗷，還漲體重。一直到現在都還沒去查尿酸，剛剛放寒假的我又要逃不過抽血的命了。
·鍛煉 上學期早上都在晨跑，到冬天就懶啦，睡覺。寒假計劃里有晨跑…反正運動沒什麼壞處，加油。
·用藥 沒吃調胃酸的葯了，痛的時候在吃尼美舒利。
·心態不要想你得了病，更不要想你的病沒治。
【我當時連痛風是個什麼鬼都不知道！我們家也沒人痛風，當時一個人去醫院掛風濕免疫都問我是不是掛錯啦？？？

2017.1.15

1.19 尿酸340，複查定為高尿酸血症。類風濕關節炎很惱火，小腳趾頭已經畸變了，不敢說。

4.2 掛了4.5的號，還沒去檢查，又開始痛啦。這個回答要成我的記錄貼啦哈哈哈

有，我老公。
2003年痛風，痛在肩手。長達兩年。有西醫診斷的。吃啥西藥都不管用。疼的時候撞牆，撞樹。
後來找了一個老中醫，說他水喝多了。老公認為他是騙子。
吃了兩付葯，14天。就放棄了。
兩年後的某一天，突然想起來。
卧槽，痛風好了，兩年沒發作了！至今未複發。海鮮啤酒火鍋從不忌口。
再找老中醫，已經不在了。
欠老中醫一個道歉啊！！！
中醫診斷水濕犯脾。

我早就被痛風折磨的對生活沒激情了

痛風是一種慢性病，與人本身尿酸代謝的能力及攝入含嘌呤類食物有關係，所以其實沒有治不治癒之說，把尿酸控制好了，減少發作，其實也就跟正常人沒什麼區別，一旦尿酸高了，關節痛又來了，在這個病上面，自制力和自我管理能力相當重要，治療的時機也是關鍵，早期干預，早期治療比用什麼好葯都重要！下面分享一篇本人在頭條寫的一篇小文，希望對各位患友有幫助：

題目：醫生談痛風，錯過了這些治療時機，你的痛苦會翻倍

隨著大眾生活水平提高，痛風病人日益增多。痛風是「痛中之王」，發作時患者關節劇痛，嚴重時不能正常走路，夜間輾轉難眠，確實是難受的體驗。我們在臨床上看到的患者往往都是痛的受不了才去就醫，實際上，如果能早預防，早治療，抓住一些治療的時機，許多患者是可以免受「痛王」的折磨的。下面來一一講述幾個治療的時機。

1.無癥狀高尿酸血症期

顧名思義，無癥狀高尿酸血症期是指尿酸高於正常水平，但無關節痛癥狀。血尿酸升高實際上是一個量變的過程，並不是說尿酸達到某個數值就會發生關節痛，但是血尿酸高於正常人是一個危險的信號，此時發生關節炎的風險已經增高了。這時就給予一些干預手段其實是最有效且獲益最多的。大家沒感受過痛風發作時往往有僥倖心理，覺得尿酸高但人也沒覺得不舒服，可以不用管。然而，第一次痛風發作以後，不僅承受了劇烈的疼痛，緩解後再發作的風險也增高了。

尿酸水平升高，原因通常是嘌呤類食物攝入過多，超過體內正常的代謝能力。此時最直接的干預方法就是低嘌呤飲食，少吃海鮮，動物內臟，肉類，豆類，菜花，香菇等食物，網上就能查到食物嘌呤含量一覽表，然而，關鍵是要管住自己的嘴，建議規律有節制的清淡飲食，除了特別避免高嘌呤飲食以外，飲食總量需控制。除了飲食控制以外，在高尿酸血症期是否需服用降尿酸治療在學界是有爭議的，畢竟服用任何藥物都是有一些副作用風險的，建議飲食控制效果不佳的患者及時就醫，有選擇地服用降尿酸藥物。

表：常見食物的嘌呤含量

2. 痛風急性發作早期

痛風性關節炎是在各種誘因下尿酸鹽在關節局部沉積引起的炎症，有一個病理生理過程，患者一開始會覺得關節局部的不適感，或是酸脹，或是局部皮膚輕微的發紅，此時炎症反應已啟動，但還沒達到高峰，此時適當應用非甾體抗炎葯（消炎藥）可以是事半功倍的。臨床上看到的情況是，12小時以內甚至6小時內用藥，患者整個病程會縮短，所受的痛苦也少一些。而那些疼痛了好幾天，實在耐不住才到醫院的患者，止痛藥的效果也不如對早期患者有效了，有的甚至需要用激素才能止痛。因而，痛風急性期抗炎要儘早，在關節有不適或輕度發紅的時候即服用非甾體抗炎葯。對於反覆發作的患者，可以自備一些自己可耐受的非甾體抗炎葯，覺得關節不適感，輕微紅腫時即服藥（此類藥物需飯後服用，急性期也可在少量進食乾糧後服用），當然，待關節炎急性期過去以後要及時到醫院檢查血尿酸水平，並適當治療。

3.痛風性腎病早期

血尿酸長期處於高水平狀態時，尿酸鹽將析出結晶，沉積於腎小管間質部位，使腎小管功能受損，早期可出現夜尿，蛋白尿、腰痛、血壓升高等癥狀，此時腎功能指標（尿素氮和肌酐）還處於正常的水平，若能予以積極控制血尿酸和保護腎功能治療，可延緩甚至阻止腎功能的惡化，若不能及時有效地治療，痛風性腎病可能進展至終末期腎病，最終需要血液透析替代治療。

痛風性腎病通常是一個很漫長的病理過程，是長期高尿酸累積的結果，治療關鍵還是「早期」干預。

說了三個「早期」，我想「心有所念」應該是與慢性病抗爭的第一步吧，看到美食時想想那居高不下的尿酸，看到居高不下的尿酸時想想各個可能因為高尿酸血症而受累的器官：關節、腎臟、血管，多警惕一下身體給我們的信號，好好和健康的身體相處。

通風呢，沒犯過，尿酸到是高過，我從425-525一年時間，只是不喝啤酒，不吃海鮮，後來到525崩潰了，我爹犯通風和同事通風都刺激到我了，我就開始挑食了，。。所有酒都不喝了。深綠色蔬菜盡量不吃，偶爾吃。水喝的很多。豆腐，黃豆芽，豆漿都與我無關了。所有魚包括河魚我就吃過1，2次/年，海魚一點不吃。一年後，尿酸降低到379了。。我現在繼續努力降低尿酸，不要犯通風，因為我指導，犯了就回不來了。現在我至少敢喝酒，可以吃海鮮。

1、永遠治不好，不可能根治，不要信亂七八糟廣告
2、良好的生活習慣很重要很重要很重要很重要很重要
3、喝水喝水喝水喝水喝水
4、肉少吃。吃點嘌呤低的