身體內多處骨頭在活動的時候會響是怎麼回事?

比如腰椎、頸椎、肩部、胯部和膝蓋都會響,其中腰、頸、肩、胯這幾個部位還伴有酸痛難受的感覺


在日常生活中,經常會見到許多人喜歡掰手指或是扭脖子等行為習慣,直到它發出咔咔聲才罷休。這種關節活動時發出的響聲,稱為關節彈響,一般有爆音、斷裂聲、摩擦聲、折斷聲等。其中最常見的是斷裂聲,可發生在指關節、膝關節、踝關節、背部和頸部。電影中經常有這樣的鏡頭,打鬥前扭扭脖子,發出咔咔的聲音。

什麼原因造成了關節彈響呢?

氣體溢出

關節中存在著起潤滑作用的關節液,液體中有氧氣、氮氣和二氧化碳。當擠壓關節時,關節囊伸縮後,氣體快速釋放,形成氣泡,就有了響聲。這個機制是防止關節再次受到擠壓,要等氣體返回關節液里才能再次活動擠壓關節。

關節、肌腱和韌帶活動

活動的時候,如果姿勢和活動軌跡不對,就會出現響聲。這也是在提醒人們位置不對了。

粗糙的關節表面

出現關節炎或關節損傷後,光滑的關節面變得粗糙,摩擦的時候會出現響聲。

前兩點是生理性的關節響,最後一點才算不正常狀態,但是隨著年齡的增長的原因,也不算病態。

關節彈響,是正常現象嗎?

正常情況下,關節響是正常的。不管什麼原因造成的,其本身並不需要治療。因為關節響不會在日後引起什麼問題,而且也沒有什麼專門的鍛煉或補充劑可以預防關節響。

真正值得注意的是當關節響的同時出現疼痛,或者關節響伴有腫大,這兩種狀況都需要去看醫生,特別是膝關節。

膝關節響同時出現疼痛,有一下兩種可能:

半月板撕裂:主要發生在年輕人身上去,尤其是運動損傷。

軟骨損傷或磨損:磨損主要發生在中老年人身上,最嚴重的是骨質疏鬆。

軟骨磨損是隨著年齡增長而不可避免的,關節響不足擔憂,值得擔憂的是膝蓋的健康,因為骨質疏鬆是無法治療的,只能靠預防。

膝關節的健康首先是靠鍛煉,每周至少兩次,使膝蓋和腿部變得強壯,特別是支持膝蓋的肌肉。鍛煉的時候首先要熱身,做準備活動,一開始不要太劇烈。運動鞋也要合腳,而且要定期更換。最重要的一點就是維持健康的體重,因為超重和肥胖是骨質疏鬆的一個主要因素,也是膝關節損傷的主要因素。

只要不疼不腫,不必為關節響而擔心。


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關節彈響的原因是什麼

原因一、關節里的氣體溢出

這種彈響通常發生在關節腔里,關節腔是一個相對密閉的空間,裡面填滿了起潤滑作用的關節液,關節液中填充著各種氣體,比如氧氣、二氧化碳等,當關節受到擠壓時,由於大氣壓的作用,這些氣體就會迅速放出,形成響聲。

這種情況下的關節彈響通常是不會連續的反覆出現的,一般響一下就不會在短時間內響第二下,因為要等關節液重新充滿氣體才會響。

舉例:掰手指、手腕

原因二、肌腱韌帶的摩擦

當關節周圍的筋膜韌帶等因某些原因增厚或關節位置不對,在活動時就會與關節突出的骨性位置進行摩擦,從而形成響聲。

舉例:彈響髖

原因三、關節表面的粗糙

關節的骨與骨之間是有一層光滑的軟骨表面,當軟骨變得粗糙,在關節活動摩擦時就會發生響聲。

舉例:膝關節半月板損傷

關節彈響是不是病?

一般來說,這種彈響誰身上不會出現幾次嘛,但是不是病,這還得斟酌斟酌。

關節彈響分為生理性彈響和病理性彈響,官方的鑒別標準呢,如下:

生理性關節彈響的特點:

1.只發生在關節受到突然的牽拉或屈折時;

2.彈響前關節必須有一定時間的靜止期;

3.響聲清脆、單一、不重複;

4.不伴有疼痛或不適感,彈響後常有輕鬆感。

如果彈響不符合上述任何一點,便屬於病理性彈響

其實簡單來說,只要你出現的彈響沒有不舒服的感覺,就是正常現象,一旦出現疼痛、腫脹等不適現象,應當及時就醫

不過有很多關節炎(或關節軟骨磨損)是因為年齡的增長而出現的,這樣也不算是完全的病理性的損傷。

寫在最後

我們要正確認識關節彈響的原因,分清生理性彈響和病理性彈響,如有疑問應及時就醫,不要被流言所干擾。

另外,只要彈響不出現疼痛和腫脹,就不必太緊張。


一般來說,全身多處關節容易誘發彈響,而且有酸痛不適的情況,如果還伴有天氣變化時加重,或者有晨僵現象的話,首先還是要排除風濕免疫系統疾病的可能,比如強直性脊柱炎 類風濕性關節炎這類情況,需要驗血檢查。而如果已經排除了器質性病變的可能,那麼更多還是考慮慢性勞損積累引起局部肌張力過高,關節間隙變窄誘發彈響,這類情況則多見於長期伏案或單一姿勢過久的人群,由於關節應力積累誘發彈響以及酸痛不適。


節響是很正常的現象,拿膝關節為例,膝關節活動有響聲是因為肌腱滑動而產生的響聲,並不是骨頭的響聲。但是像你這種關節響聲並伴有疼痛那麼就應該警惕了,你這種伴有疼痛的感覺屬於是由於關節本身或它的周圍組織有病變而發生音響,應該還會附帶「卡住」和疼痛的感覺時,以後你鍛煉前許充分做好發響關節的準備活動,並在鍛煉後做好局部按摩和熱敷,以改善局部血液循環,防止關節內外的組織過度增長。 像你這種病理性彈響在腰、頸、肩、胯關節疼痛其實都是屬於比較常見的。 主要考慮關節響是否暗藏著健康問題,還和年齡有很大關係。一般來說,年輕人出現關節響以生理性的原因為主,除非有外傷;而年紀大的人一旦出現,則更多的要考慮局部是否有病變,比如韌帶勞損、骨刺等。這種情況下,要儘早到正規醫院檢查,找出真正原因,積極對症進行藥物治療、局部理療或其他物理治療,否則會引起嚴重後果。比如半月板損傷如不及時治療,會加重對軟骨的磨損,而軟骨受損則是不可逆的,會給病人行走帶來不便,甚至導致終身遺憾。


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