腰椎間盤突出壓迫神經導致腿疼,怎樣才能康復?
我媽51歲,腰椎間盤突出壓迫神經導致大腿疼痛,之前去醫院拍片醫生是說不建議手術。但是我媽的腿每天都疼,全家都很心疼。聽說手術能康復我媽很想去動手術,但是又聽說風險很大有點怕。煩請大家幫我看看醫院拍的片子,目前這個癥狀適合手術嗎?如果不手術,有什麼好的康復方法嗎?萬分感謝!!
醫生不建議手術,是因為沒有手術指征。
通常在國外,腰突的手術指征是:
1.癥狀持續6周,對日常生活造成嚴重影響,如絕大部分的日常活動需要他人幫助,並且其他治療(如物理治療)無效。
2.因為職業的特殊性(如職業運動員),需要儘快的返回正常的工作生活中。
3.出現下肢無力的癥狀,並且這個癥狀越來越嚴重。
腰椎突出物刺激或壓迫神經根,出現腰痛、腿痛或腿麻是腰突的常見癥狀。
題主可以幫助媽媽進行運動康復。
如何進行運動康復:
(1)一些簡單幅度較小的動作如剪刀腿第一階,可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來(讓其更加健壯),可以有效降低腰椎間盤的壓力,促進其修復;
(2)一些拉伸動作如仰卧腹部屈曲運動,可以放鬆腰背部肌肉,促進肌肉恢復柔韌性;
如屈體神經拉伸運動,能夠降低坐骨神經的張力,促進其神經恢復,有效緩解疼痛麻木等癥狀;
(3)一些強度較大的動作如側平板髖關節抬升運動,能夠增強腰背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎間盤突出症複發的幾率。
一般來講,肌肉的恢復需要三個月,神經恢復需時更長。
所以運動康復是一個長期並且需要堅持的過程。
當然,這裡的運動康復也並不是指簡簡單單隨便做什麼運動都可以的,需要詳細評估,根據具體的癥狀等信息才能判斷出需要做什麼樣的運動。
- 比如: 如果你在急性期,疼痛難忍,那麼就不可能進行強度大的動作訓練;
- 如果你是在恢復期,只是偶爾疼痛,疼痛度一般,那麼就可以嘗試慢慢進行簡單幅度較小的動作(鍛煉深層肌肉),然後再循序漸進到一些強度較大的動作(鍛煉核心肌肉)。
【WELL健康】是我研發的APP,裡面的運動基本上是國外經常使用鍛煉腰背部肌肉的運動康復方法,是已經證實安全有效的運動。
同時裡面的運動是按照強度大小等條件分類,可以通過自己的癥狀定製合適的運動。
(上述介紹的運動,文字描述上比較難以理解,所以就不在此一一描述了,建議直接下載APP在裡面看視頻跟著做)
若有需要,可以添加我的助手微信(WELL-one)預約線下物理治療;若不方便,可以去下載WELL健康APP線上定製物理治療方案。
1、你媽媽之前有沒有摔倒過?如摔過,這個情況,從CT片來看,第四腰椎疑似往前Ⅰ度滑脫。報告上應該有。如果屬於這種情況,是第四腰椎的椎弓根斷掉了,腰椎向前滑移。一般滑脫的患者,到第二階段才需要手術,醫生的處置是得當的。手術固定椎體除了有損傷和風險,還會帶來神經方面的損傷,需要進行復健。
2、滑脫的患者不能牽引、推拿。因為牽引會讓韌帶鬆弛,導致滑脫的腰椎向前滑移加劇,癥狀加重。推拿是俯卧位由後向前發力,也會加劇滑移。做類似的治療,稍有不慎就有癱瘓的風險。
3、在確診的情況下,可行的做法是俯卧位,肚子下墊一到兩個枕頭,由施術者在後方輕壓第五腰椎,在槓桿作用下可以讓向前滑脫的第四腰椎略微向後彈起一點,減輕壓迫,但是無法改善滑脫。如果沒有行家裡手,請不要嘗試。
4、在沒有人能做處理的情況下,可以讓患者俯卧,肚子下墊枕頭,頂住第四腰椎,每天了做3到4次,每次時間不能超過8分鐘。我的患者都是這樣建議的,絕大多數都能緩解。我一般看診,提供這樣建議,費用是每次200元。
5、癥狀緩解後,在家日常時,要求綁護腰。在家可以綁松一點,出門絕對要綁緊。雖然綁護腰也有一些不好的地方,但對於滑脫患者,是唯一的選擇,不能做到這點,很快就會和醫生在手術台會面。日常生活中方方面面都要注意對腰部的保護。
6、有條件的話,可以找一個溫水游泳池。每周在過腰深的水裡散步2-3次,每次不超過半小時。因為腰椎滑脫後,維繫腰椎的就剩下四根很強勁的韌帶,水中漫步,腰椎關節的可動性增強,有助於這四根韌帶的強化。強勁有力的韌帶可以延緩滑脫到第二階段的時間,也有助於減輕腰部的壓力。有的患者可以十幾年都保持良好的狀態。
7、以上討論,都是依據可能有的滑脫而言,如確診無滑脫,請不要對照以上任何一項進行嘗試。如果萬一運氣不好,如我所述,也要小心規避風險,嚴格在醫生的指導下進行復健。祝早日康復。
謝邀,看片子是有腰椎滑脫的樣子,椎間盤突出肯定的了,但是癥狀沒有達到手術指征,當然現在的微創手術也比較成熟了,可以去諮詢一下,但是不管是大手術還是微創,這種有介入的治療都是有風險的,咱們醫院微創做的好的有,弄的不好的有好幾個了,可見根本沒有具體分析疼痛的原因。最好是通過運動康復的方式去治療,網上說不清,請找專業人士當面評估!
我不知道你相不相信中醫和中藥,用中藥方法可以治癒腰椎間盤突出壓迫神經,你母親的突出在L4-L5之間。
針灸效果快一點,配合中藥
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