備孕期使用的葉酸應該如何選擇？
看到幾十上百的都有，功效都差不多嗎？應該選哪種比較好？
拿著身份證去社區醫院免費領取就行了，國家發的是最安全的
嗯。。。葉酸這事兒吧，簡直可以寫一個科普小文章。
但素我很懶。
就簡單說說好了。
葉酸這東西，吃多吃少都有壞處。我娘親最喜歡掛在嘴邊的話是【當年我懷著你啥也沒吃連葉酸也沒吃你不一樣考了大學】（此處配合驕傲臉）
呵呵。
說不定你吃了葉酸老娘能當宇航員呢！摔！
咳咳，其實不是醬紫的。
葉酸的攝入是否充分，與智商並無必然關係。但是缺乏了會有唇齶裂、唐寶寶的風險。
吃多了寶寶反而容易痴呆，媽媽還有維生素攝入方面的問題。
肯定有跟我娘一樣的傳統份子，認為正常吃喝代謝不補葉酸木有問題。
來來來，循證醫學搬出來以下為引用：
有一群以De-Regil為首（這名字我不會讀呵呵呵）等檢索了Cochrane Pregnancy and Childbirth Group"s Trials Register（2010年7月）和國際臨床試驗註冊平台的資料庫；收集所有在圍孕期單獨增補葉酸或與其他維生素和礦物質一起增補的臨床隨機試驗和半隨機試驗的資料，收集資料時，對觀察對象沒有年齡及其他條件的限制。
共有5項試驗、6105例圍孕婦被納入分析，其中1949例曾懷有神經管缺損的胎兒，餘4156例無此不良孕產史。增補葉酸的方法，從孕前至妊娠12周，每天服用0.36mg（360μg）至4mg（4000μg），單獨服用，或者和其他維生素、礦物質一起服用。
分析的結果顯示：①每天增補葉酸（單獨服用或與其他維生素和礦物質一起服用）與不服用、服用安慰劑或者服用不含葉酸的維生素和礦物質的比較，具有預防胎兒神經管缺損發生的保護作用；RR為0.28，95%CI：0.15～0.55。②增補葉酸，對曾懷有神經管缺損胎兒的婦女在預防患有同樣缺陷的胎兒的發生方面，具有明顯的保護作用；RR為0.32，95%CI：0.17～0.60。③只有一項試驗評估了神經管缺損的發生率，雖然增補葉酸組沒有發生一例神經管缺損，但其結果並無統計學意義（RR為0.08，95%CI:0.00～1.33）。④增補葉酸在預防齶裂、唇裂、先天性心血管缺陷、流產或其他出生缺陷上的效果，並未顯示有統計學意義。所納入分析的試驗中，也沒有一項評估增補葉酸對圍孕期婦女血液葉酸濃度或貧血發生率的影響。⑤所有試驗均未發現增補葉酸有任何短期的不良反應。
但是！到底要吃多少葉酸？
說真的這樣問我我沒法回答。
喂，不是我學藝不精啊喂！
因為現在已經有研究表明，葉酸的代謝在每個人體內是不一樣的！
這種不一樣，跟你祖先傳給你的一種基因有關。這基因名字連個外號都沒有無法讀出來得讓人難記。。。
叫做MTHFR。
我真的沒有亂打字啊啊啊！
如果孕婦發生了MTHFR這個基因的突變，就可能有葉酸代謝的障礙，屬於高度風險型，要補得比別人多一點，嗯。。。比如，現在的一般推薦量是400微克/d，那麼這一類高風險型的孕婦就要吃到800微克/d。
嗯。。。怎麼知道自己是哪一型？
現在大的三甲婦產科醫院好像都可以查了，建議是在
孕前三個月時候檢查相關基因變異，決定葉酸攝入量。
目前市場上常見的葉酸片有最貴的，愛樂維，含量是800微克一片，賊大一片，看著我嗓子眼就一緊；斯利安，十幾塊錢31片，400微克一片，良心；還有樓上說的，國家免費發的那種，也是400微克一片的，上海信誼，醫院裡經常斷貨orz。。。其他什麼亂七八糟的複合維生素之類的看好劑量，差別只在價格。
高風險的要吃800微克一天，中風險的600微克，如果你基因好，恭喜，400微克妥妥的了！
p.s：邀請我的筒子！你是不是要當爹了！
我是一位普通的媽媽，沒有那麼專業的知識，只是從一個普通消費者選葉酸的角度跟大家分享一下。
我一直不太信任國產品牌（相信大家都懂的），尤其是食品和母嬰產品，所以這些我都選的的國外的品牌。
針對葉酸，我懷孕期也不知道怎麼選，牌子太多了，我就泡各種媽媽論壇，詢問身邊的媽媽，還有就是自己看各個品牌的介紹，下面是我看過的牌子哈：
艾樂維elevit（澳大利亞）
這款媽媽中可以說是明星產品了，無數媽媽推薦哈。
這是一款複合維生素片，主要成分是：葉酸、維B、蛋白生物素、鐵、鈣、鋅。
一盒大概是300多，一盒有100顆，一天一顆，也就是100元左右1個月的量。
現在這款太火了，也進入國內了，據論壇媽媽說國外是白色藥片，國內是淡黃色，我個人還是建議買進口的！
雙心doppelherz（德國）
這也是很火的一款哈，現在都看到電視上打廣告了……
也是複合維生素，主要成分是：葉酸、維B、維E、維C（不含鈣鐵鋅等）。
這個的性價比不錯，一盒才60-70元，一盒40顆，一天一顆，比艾樂維便宜哈。
德國製藥品質我還是很相信的！
femibion（德國/法國）
這個分2個階段，1段是備孕期+懷孕後12周；2段是懷孕12周之後
1段主要成分是：葉酸、泛酸、維生素和碘。
據說1段有助孕功能，我嫂子就在備孕期間吃的這個，她說挺不錯的，而且她還有朋友在法國可以幫著買，我當時也急著懷孕，又有可靠的購買來源所以就果斷選的這個！
我買成220一盒，朋友在法國買的，這個在德國也有賣，我後來查了一下某寶，價格差異太大（1-300不等），不敢買！建議還是海淘或者國外人肉背。
這個一盒是60顆，一天一顆，按我買的220一盒，其實也就是100多一個月，跟艾樂維價格差不多。
2段也是60片一盒，不過它加了DHA，就是一次吃2顆（一顆葉酸，一顆DHA，搭配一起吃），一盒的價格是400多。
我嫂子是一直吃的這個牌子，她覺得省心，免得再去選DHA，我因為後來買了別的DHA所以懷孕12周後就沒選這個牌子了。
這個牌子媽媽也選的多，不過德國版本和法國版本包裝是有差異，反正國內假貨也多，真的是有點分不清楚呀！所以真心建議不要買某寶的，還是找到靠譜的渠道再買！
奧適寶orthomol（德國）
這個比較特別哈，是一袋袋的，裡面有好幾顆，基本上涵蓋了所有要補的維生素了。
一袋裡面有：葉酸、維D3、鈣、DHA、鎂、益生菌（每個都是單獨一顆顆的）。
380元一盒吧，每盒30袋，也就是一個月的量，還是比較貴哈！
不過如果你想省心，就可以買這個，因為後期要補鈣、DHA都有了，有些媽媽腸胃不好也需要補補益生菌。但有些媽媽不需要補這麼多，所以要看個人的情況。
紐崔萊葉酸（美國）
安利大家估計都有不太好的印象，不過我覺得還不錯哈，一般都是買美國進口的！
這個主要成分是：葉酸、鐵、維生素C、菠菜濃縮素、蔬菜硬脂酸鎂。
一盒我買成90元，一盒90片，說明書要求是女士1-3片/天，我就是早晚各一顆。
這個美國版的是圓形顆粒的，國內版本是三角形的，我買的是美版哈（而且國內要貴好多，好像是238一盒）
澳佳寶blackmores（澳大利亞）
這款我覺得是把各種維生素都涵蓋了，葉酸、維D3、維B、金槍魚油、鈣、鎂、鐵、鋅、碘等，差不多有20種吧，簡直是一鍋燴的趕腳！
一盒大概是200元左右，一盒180顆，一天2顆，也就是70元左右一個月，性價比也不低哈。
這款可以吃到生完小孩子，據一些論壇媽媽說吃了奶水要多一些......我沒有實踐過哈，無法知道真假！
swisse（澳大利亞）
這個牌子大家絕對不陌生哈，簡直是佔領各種營養素市場，我媽媽爸爸的維生素都是買的這個牌子。
主要成分是：葉酸、碘、維B、魚油、鋅
一盒也不貴150元左右，90顆，相當於50元一個月的量，真的划算哦！
就是這個顆粒是膠囊的，真的真的好大一顆...我擔心自己吞不下去，所以放棄了......
以上是我選擇葉酸時關注過的品牌哈，建議各位小夥伴慎重選擇購買渠道，畢竟是媽媽和寶寶攝取的，某寶上假貨太多，完全分辨不出來！
找陌生人代購我覺得也不靠譜，因為聽說有些是真假混合著賣的......
我就是懷孕後3個月，自己親自到國外採購的，順道旅遊了，還有就是認識靠譜的朋友在國外幫忙給買的，一是價格合理，二是真的安全放心，哈哈
啊呀你是不是已經懷孕了我這個速度回答，騷瑞哈。
斯利安就可以。備孕起就不要再亂補亂吃，目前各種污染的威脅，在我看來最靠譜的辦法反而是清空排毒腸胃身體和積極運動促進排泄和循環。懷孕之後也一樣，千萬別覺得多了個胎兒就營養不夠，這年頭，只有營養過剩。
懷孕之後按醫囑正常孕檢，略微添加欠缺，比如貧血的補血之類。選一所靠譜的醫院和醫生，安心靜氣，多讀書少上網，少用手機少出去亂吃。書籍推薦閱讀海蒂育兒全書，之前我自己也翻譯過一版1-3歲，講的非常好了，細緻也理智。總之別去偏聽偏信各路男神女神，自己儲備一些相對科學和穩定的育兒常識就足夠了，各家的孩子都有各家的帶法，只要媽媽是個明白人，都不會帶的太差。
葉酸也叫維生素B9，是一種水溶性維生素。對於孕婦來說葉酸非常重要，因為它是胎兒生長發育不可缺少的營養元素。
孕婦如果缺乏葉酸有可能導致胎兒出生時出現低體重、唇齶裂、心臟缺陷等。如果在懷孕頭3個月內缺乏葉酸，可引起胎兒神經管發育缺陷，而導致畸形。因此，準備懷孕的女性，可在懷孕前就開始每天服用適量的葉酸
很多準備懷孕的女性不知道如何補充葉酸，有哪些注意事項？
一、葉酸補充的時期
在懷孕的頭三個月，人體的神經管開始發育，神經細胞開始分裂，這個時候如果葉酸缺乏，神經管發育會不全，容易出現畸形兒。准媽媽不能在缺的時候再補，要以防萬一，所以要在準備懷孕的前三個月就要開始補葉酸。
二、男女一起補
補充葉酸並不是只有女性，男性也需要，男性體內葉酸不足會降低精液的濃度，還可能造成精子中染色體分離異常，要知道健康的精子對胎兒有決定性的影響，精子不健康，嚴重的會直接導致胎兒流掉。
所以男性要根據自身情況，和女性一起補充葉酸。
三、葉酸的補充量
人體內葉酸總量約5~6毫克，但人體不能自己合成葉酸，只能從食物中攝取，加以消化吸收。
胎兒在准媽媽體內，只能通過胎盤將葉酸輸送給他。研究認為，准媽媽懷孕後每天需補充400μg葉酸。
四、含有葉酸的食物
含有葉酸的食物很多，但是葉酸遇光、遇熱就不穩定，容易失去活性，流失的量也非常多，所以大多數准媽媽都會通過補劑來補充
1、綠色蔬菜：萵苣、菠菜、龍鬚菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆莢、西紅柿、胡蘿蔔、南瓜、蘑菇等。
2、新鮮水果：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃、蘋果等。
3、動物食品：動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、牛肉、羊肉、雞肉、蛋黃等。
4、豆類、堅果類食品：黃豆、豆製品、核桃（包括核桃油）、腰果、栗子、杏仁、松子等。
5、穀物類：全麥麵粉、大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。
五、葉酸不能濫補
1、長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝，鋅一旦攝入不足，也會影響胎兒的發育。
2、孕媽媽最好能在醫生的指導下服用葉酸製劑。
3、如果曾經生下過神經管缺陷嬰兒的女性，再次懷孕時最好到醫院檢查，並遵醫囑增加每日的葉酸服用量，直至孕後12周。
4、懷孕前長期服用避孕藥、抗驚厥葯等，可能干擾葉酸等維生素的代謝。計劃懷孕的女性最好在孕前6個月停止用藥，並補充葉酸等維生素。葉酸也叫維生素B9，是一種水溶性維生素。對於孕婦來說葉酸非常重要，因為它是胎兒生長發育不可缺少的營養元素。
孕婦如果缺乏葉酸有可能導致胎兒出生時出現低體重、唇齶裂、心臟缺陷等。如果在懷孕頭3個月內缺乏葉酸，可引起胎兒神經管發育缺陷，而導致畸形。因此，準備懷孕的女性，可在懷孕前就開始每天服用適量的葉酸。
很多準備懷孕的女性不知道如何補充葉酸，有哪些注意事項？
一、葉酸補充的時期
在懷孕的頭三個月，人體的神經管開始發育，神經細胞開始分裂，這個時候如果葉酸缺乏，神經管發育會不全，容易出現畸形兒。准媽媽不能在缺的時候再補，要以防萬一，所以要在準備懷孕的前三個月就要開始補葉酸。
二、男女一起補
補充葉酸並不是只有女性，男性也需要，男性體內葉酸不足會降低精液的濃度，還可能造成精子中染色體分離異常，要知道健康的精子對胎兒有決定性的影響，精子不健康，嚴重的會直接導致胎兒流掉。
所以男性要根據自身情況，和女性一起補充葉酸。
三、葉酸的補充量
人體內葉酸總量約5~6毫克，但人體不能自己合成葉酸，只能從食物中攝取，加以消化吸收。
胎兒在准媽媽體內，只能通過胎盤將葉酸輸送給他。研究認為，准媽媽懷孕後每天需補充400μg葉酸。
四、含有葉酸的食物
含有葉酸的食物很多，但是葉酸遇光、遇熱就不穩定，容易失去活性，流失的量也非常多，所以大多數准媽媽都會通過補劑來補充
1、綠色蔬菜：萵苣、菠菜、龍鬚菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆莢、西紅柿、胡蘿蔔、南瓜、蘑菇等。
2、新鮮水果：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃、蘋果等。
3、動物食品：動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、牛肉、羊肉、雞肉、蛋黃等。
4、豆類、堅果類食品：黃豆、豆製品、核桃（包括核桃油）、腰果、栗子、杏仁、松子等。
5、穀物類：全麥麵粉、大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。
五、葉酸不能濫補
1、長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝，鋅一旦攝入不足，也會影響胎兒的發育。
2、孕媽媽最好能在醫生的指導下服用葉酸製劑。
3、如果曾經生下過神經管缺陷嬰兒的女性，再次懷孕時最好到醫院檢查，並遵醫囑增加每日的葉酸服用量，直至孕後12周。
4、懷孕前長期服用避孕藥、抗驚厥葯等，可能干擾葉酸等維生素的代謝。計劃懷孕的女性最好在孕前6個月停止用藥，並補充葉酸等維生素。
孕期前三個月吃葉酸就可以了，前三個月胎兒定型期，可以做選擇去月子中心來調理身體，我去的愛瑪家就很不錯也很專業推薦給你哦
備孕開始就應該吃葉酸，懷孕前三個月到懷孕後三個月吃葉酸能有效預防胎兒腦神經管畸形 3個月以後繼續吃還能預防兔唇、先天性心臟病等出生缺陷 另外葉酸對早產，胎兒宮內發育遲緩、貧血也有很好的預防效果 哺乳期吃還能促進乳汁分泌，提高母乳餵養質量 不過注意不要誤服5毫克的葉酸片，這個是用來治療巨幼紅細胞性貧血的，誤服會影響鋅的吸收 孕婦專用的是0.4毫克的斯利安葉酸片。
瀉藥…第一次被邀請回答問題有點小激動…
補充葉酸可以降低胎兒神經管畸形(NTD)的風險，葉酸可以促進細胞增殖而影響神經管閉合，也可能葉酸參與了控制神經管閉合的基因表達。所以缺乏葉酸並不會引起唐氏寶寶的哦～
因為神經管發育發生在妊娠6周內，所以建議在受孕前至少一個月開始補充葉酸，並且在妊娠早期持續補充。Uspstf這個組織建議受孕前和受孕後2～3月每日服用0.4-0.8毫克，此後葉酸推薦量為0.6毫克，以防止因停止補充所致血清葉酸水平下降。
另外高危女性：有NTD妊娠史和使用可導致NTD發生的抗癲癇葯女性為高危女性，推薦這些女性在圍妊娠期補充葉酸每日4-5毫克，可降低大約70%再次出現NTD的患兒的風險。但是高危女性還是建議經過醫生的評估後用藥。
臨床上比較常見的葉酸片，0.4毫克，每日一片。孕期複合維生素，比如愛樂維之類的，葉酸含量0.8毫克，每日一片，包含多種維生素比較方便。
以上數據來自up to date網站，侵刪。
採用醫生推薦的即可！不可以盲目聽信廣告！
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