「21歲zhiqian不用進行宮頸癌篩查,不論患者有沒有性行為、各種高風險因素」正確嗎?結論何來?

來自丁香醫生。

來自丁香醫生。


謝邀。在2014年12月3日出版的JAMA雜誌上,發表了美國婦產科醫生協會(ACOG)制定的宮頸癌篩查指南。------2012年ACOG臨床指南131:子宮頸癌篩查指南。

 推薦意見要點:

  宮頸癌篩查應從21歲開始,不論是否有性行為或是否為風險人群。


  21-29歲女性,每三年進行一次宮頸細胞學檢查。

  30-65歲女性,每五年進行一次宮頸細胞學檢查以及人乳頭瘤病毒(HPV)聯合檢查,或每三年進行細胞學檢查作為替代篩查方法。


  宮頸癌高危女性須增加篩查頻率(HIV感染、免疫功能不全、子宮暴露於己烯雌酚或有宮頸上皮內瘤樣病變[CIN]2、CIN3或癌變)。


  如篩查陰性結果明顯並且沒有CIN2級或以上的病變,年齡超過65歲的女性可停止篩查(此前10年的最近5年間,連續3次細胞學檢查結果陰性或連續2次聯合檢查結果陰性)。


  宮頸細胞可經由液體或傳統的宮頸塗片收集。

  單獨的HPV檢查不可作為篩查結果。


  如聯合檢查的結果出現意義不明確的非典型鱗狀細胞(ASCUS)的細胞學結果及HPV陰性,仍按年齡繼續常規篩查。


  如聯合檢查的結果出現陰性細胞學結果和陽性HPV結果,則應在12個月內再次進行聯合檢查或進行HPV基因型特殊檢查。


  不論女性是否注射了HPV疫苗,篩查推薦意見一致。


應該來自美國ASCCP。認為青春期女性性活動頻繁,大多數人hpv為一過性感染


有三年以上性行為的女性都該接受篩查


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