為什麼手術治療椎間盤突出都是摘除髓核,而不是把突出部分塞回去?
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從一些文章了解到,椎間盤突出是因為纖維環破裂後髓核出來了,手術治療的方法就是摘除掉突出的髓核,但是未突出的髓核有可能在以後再次被擠壓出來而複發。那麼為什麼不可以把突出的髓核塞回去,然後修復破裂的纖維環讓髓核不再能出來呢?
謝邀
非常非常有意思的問題。普及一下,椎間盤實際上包括兩部分:髓核和纖維環。髓核正常情況下呈膠凍狀,位於上下兩個椎體中間。纖維環就像救生圈,圍繞在髓核周圍。這個救生圈實際上是有幾層纖維組織構成,纖維組織劈裂了,髓核就會被擠出來。如果全層纖維環都破掉了,那麼髓核就會被擠到椎管裡面。根據纖維環破裂的程度,髓核表現為不同程度的突出。根據影像學表現可以分為膨出,突出,脫出和遊離四種類型。
引子結束,正文開始。髓核正常情況下呈現膠凍狀。顯然髓核突出屬於不正常情況。這時候的果凍,已經不再是果凍了。髓核退變後會脫水,膠凍狀變成類似棉絮狀的東西,失去了正常的彈性,沒有了緩衝負荷的能力。變成了一無是處的廢物,已經沒有塞回去的價值了。
所以手術是髓核摘除而不是還納。
椎間盤突出的同時椎間隙也隨之變窄,也就是說椎體間已經沒有空間容納突出的椎間盤了,而如果要創造這個空間,手術的難度,患者的損傷,癒合速度,複發率都會提高,而且成功率不高
有些東西老化了就只能換。不能補了。
你說的是兩種手術。你說的那種要加入人造間盤。但是價格高。而且個人認為作用不明顯。
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