過度體檢是否有負面作用?

由於醫療水平的不斷提高自己人們對個人健康的關注,體檢幾乎成了家庭便飯,新生兒有滿月體檢,三個月,六個月,一周歲體檢。有些醫院更是推出深度體檢!這些體檢會不會導致有些本來可以自體治癒的疾病被過度治療?
怎樣看待體檢後醫生給開大量葯?


負面作用當然是有的

以幽門螺桿菌(HP)為例。
我國普遍的攜帶率在30-60%左右,高的比如西藏地區可以達到80%以上。

HP耐藥性強,對最常用的替硝唑和克拉黴素耐藥性均很強。對利福噴丁、喹諾酮類也有一定耐葯。

HP複發率高,很多人就算根除成功過一次,還可能再次複發。

然而,近幾年隨著人們對HP越來越重視(這其中微信的傳播起了很大作用),很多人開始在常規體檢中加入HP項。

確實,HP確實有確切的危害,在消化性潰瘍的患者60%以上可檢出HP陽性,長期消化性潰瘍反覆發作,癌變的幾率增加,這些都是正確的信息。

然而由於HP耐藥性高、複發率高,所以在臨床上,對不伴有高危因素的HP陽性者進行根除治療的長期獲益風險還缺乏數據。

2012年的專家共識中列出了一些HP根除治療的指征,其中有一條為「患者強烈要求」。
那也即是說,患者如果強烈要求醫生殺HP,醫生此時殺HP是符合診療規範的。

所以這裡產生了矛盾,按說檢測HP是有好處的,大家了解一下自己是否感染。
但如果沒有高危因素,則不一定需要用侵入性操作方法檢測HP
然而民眾看了微信,或者通過其他信息來源,認識到了HP的危險性,強烈要求治療,於是只好進行治療了。
於是全民殺HP,於是乎,現在使用的一些耐藥性較低的抗菌藥物,由於大量用於殺HP,以後可能將會耐藥性飆漲。
這種事不會一朝一夕就發生,是個長久之計。

到時候再來把鍋甩給常規查HP的體檢?來不及了吧~

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另外不知題主所說「體檢後醫生開大量葯」的意思,正規醫院體檢和出報告都不是同一天,報告是發到單位或者個人自取,取的時候是不會見到醫生的,怎麼會有醫生開了大量葯的情況?


X光、CT、甚至是PET-CT(PET-CT由於輻射劑量太大,本來不應該作為常規體檢,但是有機構為了錢也推薦做)的積累輻射會明確提高癌症概率。

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射線輻射量參考值


胸透一次大約1.1mSv (毫西弗)
胸片一次劑量0.2mSv

頭顱CT 2mSv
胸部CT 8mSv
腹部CT 10mSv
骨盆CT 10mSv

PET-CT: 30-50 mSv

公眾年劑量限值1mSv
乘坐飛機20小時的劑量0.1mSv
每天吸20支煙年0.5-2mSv
地鐵安檢乘客每年可能接受劑量&<0.01mSv

體檢是體檢。發現是發現。確診是確診。這是幾個方面的問題。體檢過程發現疾病。不確診是不能開藥的。體檢過程中帶有輻射的基本都是放射性的儀器


不會啊,發現是一回事,治療是另外一回事。


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