中央型腰間盤突出，康復訓練為什麼建議蛙泳，不建議飛燕？

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感覺蛙泳換氣時也是俯卧抬起上身的動作，和燕飛很相識。為什麼中央型突出患者燕飛不建議，而蛙泳建議。本人確實做燕飛一段時間後病情加重。

謝邀

首先贊同鍾老師的回答

補充一點

腰椎間盤突出的患者，不要只關注突出多少？什麼類型？

想一想為什麼會突出？

真正急性的患者並不多，而慢性久坐久站造成的更多。

先看看自己是否有脊柱變形？

是否腰椎變直？

是否骨盆前傾？是否腰弓過大？

等等..........

中央型突出，都是有可能共同存在以上問題！

燕飛這個動作是早就該淘汰的！

這應該是廣大患者排上一天的隊，從醫院裡得到的運動處方吧？可能還有花錢買！

注意：圖6，上身和下身一同向上用力折起的動作，才叫飛燕。

圖4，只是上身抬起，叫挺身

圖1，臀橋，圖2，頭橋。

把腰椎間盤突出的患者，當運動員練？

除了臀橋可以嘗試，其它的動作就是手術陷阱，害人不淺！

難道真的就不知道，骨盆是腰椎的基礎，腰椎過屈的嚴重危害嗎？

而現在大多數患者都是腰5骶1的位置發病，跟骨盆位置有直接關係。

如果像圖6動作訓練，把已經發病的位置，在用力上下擠壓，使腰椎過度反曲，骨盆和腰椎形成銳利的夾角，把壓迫增加到最大，真的想癱瘓嗎？

對於脊柱變形，柔韌性不足，肌力很差的，自我控制能力很差的，慢性腰椎鍵盤突出的患者，馬上就做大幅度的腰椎過度反曲的動作，還要求患者儘力完成到力竭，呵呵呵，跟自殺差不多，真的確定是在幫患者嗎？

在游泳的時候，是不可能出現圖6的身體情況，只是頭出來換氣，下肢不用出來，擠壓腰椎，動作很舒展，適合放鬆全身。

注意：雖然游泳也不是腰椎間盤突出的最好方式，但相對而言，遠遠強於飛燕這種不負責任，一概而論的運動處方！

如果不會游泳，也不需要帶傷現學游泳！

腰椎承上啟下，必須要全身測試找原因，（不是只看看片子那麼簡單）上身下身的問題，都有可能是根源，而全面評估測試後的結果，才能知道你能做什麼？不能做什麼？

在運動康復里，同病不同治，每個人都不同，根本沒有一概而論，包治一切的方法和動作。

只有根據患者的細節情況，不斷調整，做嘗試性訓練，最後找到適合這個患者的訓練方式。

一般來說，中央型椎間盤突出以及突出比較嚴重的患者，不建議練習飛燕，因為這類患者椎間隙變窄，練習飛燕時上下椎體會出現剪刀樣夾角，容易造成椎間盤脫出，而椎間盤突出的急性期，由於有明顯的神經根水腫，練習飛燕反而會加重炎症滲出，也是不建議練習的。而在游泳鍛煉時，雖然也有一定抬起上身的動作，但由於水的浮力支撐著身體的一部分重量，對椎體的壓力沒有那麼大，還是比較適合椎間盤突出症患者練習的。

分兩部分進行回答吧。
第一個是為什麼飛燕不好。鍾老師說了一方面就是飛燕直接針對椎間盤有直接的剪切力。並且在炎症期長時間的腰椎過伸（也就是飛燕）會使得椎間孔（也就是神經發出的地方）變窄，使得受壓的神經水腫加重。並且椎間盤突出的患者，腰肌常見是緊張的，而飛燕會使本來就緊張的肌肉更加緊張，是腰椎壓力更大，有害無益。
第二為什麼會建議游泳，因為游泳的時候雖然腰椎有後伸的動作，但一般幅度並不大，所以不會引起神經水腫加重。而且椎間盤突出患者核心肌群力量較差，而游泳可以鍛煉這方面的力量並且不會引起腰肌緊張，核心力量增強之後對於椎間盤突出是有一定的緩解和預防作用，所以這也是為什麼推薦使用游泳的方式進行鍛煉的原因了

其實兩個推薦都是不合理的。
運動的目的是提升某些功能來促進癥狀改善。這個前提是這些不足的功能是導致癥狀的原因。
椎間盤的突出的原因需要判斷。
此外，您現在的癥狀是否與突出有關也有待判斷。大部分腰腿疼痛的發生與椎間盤突出的關係並不密切，因此你也可以不用過度關注椎間盤突出。

飛燕動作練不對，雪上加霜啊