氨糖軟骨素？到底有用嗎？

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最近膝蓋總疼，朋友說吃點氨糖軟骨素，說能緩解。想問問，這種說法可靠嗎？有沒有專業人士能解答一下？

通過對大量高質量研究的系統審查，NIH目前對於氨基葡萄糖和軟骨素對骨關節炎的有效性結論總結成如下兩條：

1、軟骨素並不會緩解骨關節炎的疼痛。

2、目前並不清楚氨基葡萄糖是否有助於緩解骨關節炎的疼痛，也不清楚氨基葡萄糖和軟骨素聯合使用能否緩解骨關節炎的疼痛。

這裡我再簡單補充說明一下：

對軟骨素的所有高質量研究都一致顯示軟骨素對緩解骨關節炎疼痛的作用沒有超過安慰劑，所以得出結論軟骨素無效。

而關於氨基葡萄糖的高質量研究則呈現出相互矛盾的結果，所以目前還不能得出結論氨基葡萄糖或氨基葡萄糖和軟骨素聯合使用能否緩解骨關節炎的疼痛。

總的來說，氨基葡萄糖和軟骨素補充劑連對緩解骨關節炎疼痛的效果都缺乏證據，就更不要說氨基葡萄糖和軟骨素補充劑廠商經常宣傳的促使軟骨生長和關節液分泌等機理分析了。

所以，對提問者問題的直接回答就是三個字：不可靠。

順便再說一下安全性：還沒有發現這兩種補充劑有明顯副作用，除了可能會與一種抗凝血藥物（華法林）產生作用之外。

具有代表性的高質量研究，可參考閱讀以下文獻：

【1】Ali AA, Lewis SM, Badgley HL, et al. Oral glucosamine increases expression of transforming growth factor β1 (TGFβ1) and connective tissue growth factor (CTGF) mRNA in rat cartilage and kidney: implications for human efficacy and toxicity. Archives of Biochemistry and Biophysics. 2011.
【2】Cahlin BJ, Dahlstr?m L. No effect of glucosamine sulfate on osteoarthritis in the temporomandibular joints—a randomized, controlled, short-term study. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology,and Endodontics. 2011.
【3】Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. New England Journal of Medicine. 2006.
【4】Dostrovsky NR, Towheed TE, Hudson RW, et al. The effect of glucosamine on glucose metabolism in humans: a systematic review of the literature. Osteoarthritis and Cartilage. 2011.
【5】Gabay C, Medinger-Sadowski C, Gascon D, et al. Symptomatic effects of chondroitin 4 and chondroitin 6 sulfate on hand osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial at a single center. Arthritis Rheumatism. 2011;63(11):3383-3391.
【6】Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, et al. Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side comparator. Arthritis Rheumatism. 2007.
【7】Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee.Arthritis Care Research. 2012.
【8】Knudsen JF, Sokol GH. Potential glucosamine-warfarin interaction resulting in increased international normalized ratio: case report and review of the literature and MedWatch database. Pharmacotherapy.2008.
【9】Pavelká K, Gatterová J, Olejarová M, et al. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study. Archives of Internal Medicine.2002.
【10】Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2001.
【11】Reichenbach S, Sterchi R, Scherer M, et al. Meta-analysis: chondroitin for osteoarthritis of the knee or hip.Annals of Internal Medicine. 2007.
【12】Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, et al. Clinical efficacy and safety of glucosamine, chondroitin sulphate, their combination, celecoxib or placebo taken to treat osteoarthritis of the knee: 2-year results from GAIT.Annals of the Rheumatic Diseases. 2010.
【13】Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, et al. The effect of glucosamine and/or chondroitin sulfate on the progression of knee osteoarthritis: a report from the glucosamine/chondroitin arthritis intervention trial. Arthritis Rheumatism. 2008.
【14】National Center for Complementary and Integrative Health 6 Glucosamine and Chondroitin for Osteoarthritis Thie NM, Prasad NG, Major PW. Evaluation of glucosamine sulfate compared to ibuprofen for the treatment of temporomandibular joint osteoarthritis: a randomized double blind controlled 3 month clinical trial.Journal of Rheumatology. 2001.
【15】Wilkens P, Scheel IB, Grundnes O, et al. Effect of glucosamine on pain-related disability in patients with chronic low back pain and degenerative lumbar osteoarthritis: a randomized controlled trial. JAMA. 2010.

從專業角度來說，氨糖軟骨素確實是可以對膝蓋等關節處疼痛有所緩解的。但是個體有差異，損傷也有差異，所以具體效果還是會因人而異的。作為一個學醫藥學的學生，我只來談談氨糖軟骨素的作用原理以及使用人群。具體的話，你可以看看下面我談論的是否符合你自身的實際情況。文章偏專業向，如果你不想看這些晦澀的文字，可以只看加粗字體~

首先聲明，任何保健品都不能替代藥物治療，如情況嚴重，請及時就醫，遵醫囑！本文出現的保健品均為自己或家人親身體驗，只可用於預防、緩解關節疼痛，望知曉~

一、有效成分

市面上有很多牌子的氨糖軟骨素，它們在具體成分上是有些許差別的，但主要都是氨基葡萄糖和軟骨素這兩種有修護作用的成分。當然，好品牌的氨糖軟骨素在成分上還是會大大優於其他小品牌產品的。這一點請在購買、挑選時注意！

就氨基葡萄糖和軟骨素這兩種成分來說，氨基葡萄糖是人體本身會自然合成的物質，是形成軟骨細胞的重要營養素，同時也是健康關節軟骨的天然組織成分。而軟骨素是人體結締組織的重要組成部分。這兩種物質共同作用是可以修復骨關節軟骨的。當然，還是那句話，從理論上是可以，但具體實際效果還是需要因人而異的。

剛才也說了不同的品牌會有自己不同的成分表，比例稍有差異。也有的品牌會加入自己專利的成分，起到輔助作用，隨便舉個例子，比如Move Free里有天然植物提取的果糖硼酸鈣，對關節炎症能起到舒緩作用。當然，還有其他品牌也有類似的專利成分，這裡就不一一列舉了。

二、作用說明

這部分我按成分來寫各成分在理論上的具體作用與原理，主要是氨基葡萄糖和軟骨素。

氨基葡萄糖：修、清、防

1.外源性的氨基葡萄糖可以刺激軟骨細胞合成蛋白多糖，補充軟骨基質的丟失成分，從而促進軟骨的修復。這也是為什麼很多品牌的的氨糖軟骨素標榜能修復關節損傷的原因。

2.氨基葡萄糖可以通過抑制多種促炎介質，使軟骨細胞的IL-1B基因表達減低，從而降低炎症帶來的軟骨損傷。翻譯成人話就是，可以抑制關節腔里的有害物質，給關節製造一個健康的活動環境。

3.氨基葡萄糖可以通過糖基化調節抑制破骨細胞分化。破骨細胞的生成會導致骨質的減少，因此，防止破骨細胞的增多是可以預防骨質疏鬆，緩解軟骨退化的。

軟骨素：修、護、抗

1.軟骨素可以刺激軟骨細胞，促進新的軟骨組織形成，從而起到修復損傷軟骨的作用。

2.因為軟骨素具有明顯的親軟骨性，因此可以優先進入軟骨組織，保護軟骨。

3.和氨基葡萄糖一樣，軟骨素也能夠抑制誘導促炎基因的表達，從而減輕炎症反應，達到抗炎作用。

綜合來看，從理論上講，氨糖軟骨素的作用共有三點：潤滑關節以及維持關節功能、強化軟骨結構、減緩關節炎引起的疼痛等不適癥狀。

三、適宜人群

造成膝蓋疼痛的原因有很多種，與年齡、關節勞損、遺傳因素、肥胖等因素都有關係。基於此，需要適當服用氨糖軟骨素預防膝蓋疼通的人群可能會有以下這幾種：

1.長期坐辦公室人群

2.長期從事重體力勞動人群

3.高強度運動人群、專業運動員

4.中老年人、骨質退化人群

5.各種關節疼痛或不適人群

6.骨科手術後康復人群

四、個人建議

如果你的關節疼痛嚴重，請及時就醫，積極治療才是最佳選擇。當然，如果你是比較注重健康的人，想自己預防或是給家人預防的話，也可以適當服用氨糖軟骨素。除此之外，在購買時，盡量選擇大品牌。並不是說大品牌的效果百分之百的好，而是像這種非處方的保健品還是大品牌的質量有保證。適當再加點鈣片，氨糖軟骨素+鈣，效果會更好。同時，也可以多加些外部保護措施，如護膝、減震運動鞋等等。內服氨糖軟骨素、外用運動護具，更好地治療、保護我們受傷的關節膝蓋。

同意最高票答案的材料，但不同意結論。硫酸軟骨素的最大問題是沒辦法看出比安慰劑更好，但這不代表吃和不吃一個樣。

其實不論硫酸軟骨素還是澱粉片，吃了都會讓人覺得疼痛減輕，這的確可能只是所謂安慰劑效應。但問題是，在現實中，如果給你吃澱粉片，並且還告訴你這裡沒有有效成分，那是不會有止痛作用的；只有你花了錢、特別是找人代購回來的保健品，這吃了才有暗示作用啊！

所以，花錢買安慰劑是必要的，雖然很可能只是種心理暗示，但畢竟效果上來講是能止痛。在臨床實踐中，無論是我們還是國外的頂級專家，雖然不鼓勵病人用這些葯，但一般也不會阻止已經在吃病人繼續吃下去。

氨糖軟骨素是氨基葡萄糖，俗稱氨糖與硫酸軟骨素的合稱，兩者在治療骨關節疾病中可起到「1+1＞2」的作用。氨糖軟骨素可以加強抑制關節組織中的多種炎症介質和氧自由基的產生，抑制金屬蛋白酶活性及穩定溶酶體膜，從而起到抗炎和鎮痛作用。還能促進關節軟骨組織中蛋白多糖及膠原的合成，維持軟骨細胞外基質的穩定。能夠更有效減輕患者痛苦。健力多氨糖軟骨素採用2：1比例配比氨糖軟骨素，效果挺不錯的

首先，還是建議去醫院檢查的哈

氨基葡萄糖，也就是維骨力，只能修復受損的關節軟骨，並促進分泌關節液，只有這兩個功能。

你要是確診是這兩個的毛病，那麼可以試試維骨力——

推薦紐樂維骨力，

一是因為含量高，含量高到醫生把這個保健品當成止疼葯推薦給患者；

二是因為不含鈉鹽，不會造成身體負擔（如果年紀大高血壓患者神馬的，更要注意這一點）

對我媽很有用

我媽是股骨頭壞死，天生的，醫生說，除非做手術，否則一切治療都僅僅只能緩解疼痛罷了，但是她不敢做手術，嘗試各種方法止疼，屬於對安慰劑敏感型的人，但是安慰劑一般效果不長，不過自從吃了氨糖軟骨素鈣片，疼痛減輕很多，停葯就加重。所以一直給她買，也不用什麼進口葯，就國產江中就有效，之前吃了一個硫酸的，江中是鹽酸的，沒啥區別，效果基本一樣

最初是朋友回國送我的，根本就不知道是啥東西，後服用後效果非常明顯，從僅能單腿上樓到雙腿快速上樓，後來效果就不明顯了，但也有效，也推薦許多朋友用了，反應不一，因人而異。有一位同事母親吃了胃痛，我愛人用後似有血糖增高，糖尿病人慎用。

作為紐西蘭代購也賣過不少氨糖軟骨素產品了，最火的應該是Blackmores的維骨力，很多客人慕名而來，吃了還在回購，我相信肯定是有用的。
接下來準備自己購入嘗試一下，屬於骨質關節都非常差的人，大學體育課做個準備活動都能髕骨脫位，過段時間等吃一吃看看效果來答～

我媽媽吃了有好幾年了，當然有用。

注意，舉例，下面的介紹裡面，需要有MSM成分的就有非常明顯的減緩疼痛的作用。

Dimethyl sulfone (MSM) 875mg 1.75g

Glucosamine sulfate potassium chloride 1.99g 3.98 g

Equiv. Glucosamine sulfate 1.5g 3.0g

澳洲很多這個產品，澳洲本地人膝蓋或者骨關節疼痛的不少，這方面的葯很有用，效果立竿見影。

很多保健品都有這個產品的，我都是等打折的時候買本地家庭的常用牌子。

下面是這款葯的介紹：

Nutritional joint health support formula

When taken regularly, Glucosamine

Chondroitin MSM Joint Food Concentrate may help:

- Support healthy joint function

- Support the development and maintenance of cartilage

- Assist with healthy joint mobility

Scientifically formulated Nutra-Life Glucosamine Chondroitin MSM

Joint Food Concentrate combines Glucosamine sulfate and Chondroitin

sulfate, shown to support the health and function of joints.

Also included are important supporting nutrients - Copper

and Manganese to help maintain connective tissue.

唔還是有用的。至少我爸吃了效果蠻好的。

作為多年健康產品領域工作者，氨糖軟骨素曾經是我經營的主要產品，也給自己家人買過，現在岳母還買吃我買的氨糖軟骨素。現在改行了，所以所說不含推銷成分。
氨糖是關節軟骨的主要組成成分，能促使軟骨生長。軟骨素是關節潤滑液，防止關節磨損，也有止痛效果。但是這兩種成分都無法單獨對抗，關節骨疾病。
因為關節炎的禍根是軟骨磨損。而軟骨的主要成分或者說其生長所需的原料還包括鈣和膠原蛋白。所以買氨糖軟骨素產品一定要看成分，四種成分都有才能有好的效果。
另外，國外的產品其實很便宜，我就在京東上買的澳大利亞的Swiss ，186元（含稅）。國內的買湯臣倍健（國產中可以信賴的）的或福達平的（美國格林葯業的）。價格都在500-800之間。不過效果也都還可以。

作為才從一家專門從事銷售氨糖的銷售人員來說這個我還是了解一點的！雖然現在我已經辭職了。

人體關節之所以能活動就是因為關節軟骨的原因，而軟骨里含的主要物質就是氨糖，也就是D-氨基葡萄糖。

氨糖是從我們生下來之後就有的，人類在三十五歲之前體內都會自動產生氨糖，以幫助我們的軟骨能更好的為我們服務。但過了三十五歲之後體內就不再生成氨糖，所以在這之後我們都是在吃身體的老本，我們每天的行走、坐立、奔跑都是在消耗磨損我們的軟骨，所以很多老年人在到了老年時都會關節痛，最先體現的就是膝關節。硬骨與硬骨摩擦就會產生疼痛。

氨糖具有修復軟骨的作用，之前不了解沒聽說過氨糖，在接觸了這個工作以後才開始了解。我家裡人沒有吃過，但我也問過很多老顧客，她們都表示吃了之後關節方面有很大的改善。

氨糖在選擇方面不光是要看品牌，主要是要看D-氨基葡萄糖的含量。因為主要是氨基葡萄糖在起作用，所以氨基葡萄糖的含量越高對軟骨的作用就越好。

購買的時候一定不要選擇鹽酸類的氨糖，那是初級工藝的產品，因為技術還不發達，所以有很多有害物質沒有被剔除出來。一定要買硫酸類的氨糖。