腰椎間盤突出患者都可以通過針灸來幫助康復嗎?


總體來說,具體情況具體分析,椎間盤突出症的診療中,需要針對不同的癥狀調整不同的診療方案,像椎間盤突出症中出現的局部炎症水腫 肌痙攣 韌帶鈣化 神經傳導阻滯等癥狀,通過針灸松解調理,往往有不錯的效果,但如果伴有小關節紊亂 骨盆失衡 關節間隙變窄等等的情況,就需要結合手法牽引等治療,並不能一概而論


針灸只是輔助, 緩解腰突帶來的其他癥狀(神經壓迫、酸麻痛)
中醫治療腰突主要靠推拿的、牽引,有些地方(西醫)康復科做得很不錯。

這個經驗很重要,我堂哥踢球受傷腰突,三甲醫院建議手術,後來找的本地一個專門做腰突推拿的師傅(不是中醫師傅,純推拿師傅)做了三個月。
醫院複查表示恢復得很好,「手術最好情況也就這樣了」


腰椎間盤突出是一種常見的腰腿疼疾病,正常人大概三十歲左右椎間盤就開始蛻變,外環因為纖維變性而變薄。導致髓核膨出甚至破裂。最終導致疼痛,麻木。目前的康復基本就是減輕盤內的壓力,促使突出物縮小。還納。使疼痛減輕,增強肌肉力量,改善脊柱穩定性。據我所知中醫針灸並沒有什麼特殊的療效,臨床上對於腰椎間盤的針灸有針刺,電針,溫針。還是起到一個輔助作用,像是解除黏連,消腫止痛。常見的還是腰椎牽引,肌理訓練。平時多鍛煉腰背肌,腹肌。五點支撐,三點支撐。飛燕,恢復期體前曲,體後伸。提髖,弓步行走。


根據腰椎片的結果和癥狀制定方案,我的體會是,複雜的腰間盤突出症患者,單用一種療法的效果都不好,綜合起來才行。


在臨床上見過的腰椎間盤突出的患者比較多,總得來說,以50歲以上的中老年人居多,但近年來年輕患者的發病率處於不斷上升的趨勢;我還見過15歲的患者,是長期趴在桌子上玩電腦造成的。

對於初發的腰突,還是建議以保守治療為主。所謂保守治療,是相對於手術而言的。保守治療的方法有很多,包括卧床休息、推拿、按摩、牽引、局部封閉等等,都是以緩解癥狀為目的。其中最重要的就是休息,休息,休息!卧床休息能極大程度減輕腰椎承受的壓力,緩解椎間盤對神經根造成的壓迫。急性期的神經水腫消退之後也能緩解疼痛的癥狀。如果疼的比較厲害,可服用非甾體類抗炎葯,比如樂松,布洛芬等,也可外用扶他林乳膏。

如果保守治療3個月以上都沒有效果,那就要考慮手術了。可先做一個腰椎的MRI,判斷一下腰椎間盤突出的情況:有幾個椎間盤突出,神經根受壓迫情況 ,有沒有腰椎滑脫?

如果是年輕患者,單節段的椎間盤突出,可以考慮椎間盤鏡手術,傷口很小,在腰後大約1cm左右,術後疤痕幾乎看不出來。進行腰椎減壓,把突出的髓核取乾淨,癥狀基本能夠緩解。但該手術的不足是以後可能複發。如果年齡較高,且突出的椎體節段較多,那就要考慮做椎體減壓+腰椎融合了,這種手術的效果比較顯著,但手術創傷較大,且術後不能耐受較劇烈的運動。

總結:如果你是年輕患者,且病程較短,建議保守治療為主,多休息,可對症支持治療,緩解疼痛。

以上。


單獨針灸……慢

比西醫絕對卧床還差,人家還打打脫水啥的


針灸的治療作用和腰突病理是不同的範疇,只有部分交集。因此說都治是不對的。但是要說針灸沒什麼特殊作用顯然太武斷了,任何一種療法都有適應症,醫生的作用就是幫助患者找到合適的治療方法,比如針灸在鎮痛方面是有立竿見影的效果的,但腰突並非止痛這麼簡單(有腰突不一定痛)所以還得輔助一些康復訓練的方法


針灸只緩解疼痛,不能康復。康復需要糾正姿態動作、強化相關肌肉力量。針灸只能應急,千萬不要常態化,過度松解只會進一步喪失運動平衡協調能力。不是專業人士,卻被誤導了一年多深受其害。切記。


親身感受就是,針灸最多緩解肌肉緊張。對急性期有點作用。屬於輔助作用。


不能都……

可以部分……

以上


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