靶向治療是現在治療癌症的最好手段嗎？它有什麼優點和局限？
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最近老看見癌症靶向治療效果不錯的新聞，外行想了解一下靶向治療的情況？
題主謝邀！我想就我在結直腸癌領域的一些臨床觀察談談腫瘤靶向藥物的特點。
眾所周知，目前結直腸癌的發病率和死亡率在國內不斷上升（國外由於患者依從性強，且該腫瘤手術、化療效果好，死亡率開始下降），已成為繼肺癌、胃癌之後的第三大癌症。在結直腸癌患者中，目前的研究表明，只有一類患者有應用靶向藥物的指征——晚期轉移患者。所以，如果不是IV期的腸癌病人，有人建議你用靶向治療的話，那應該就是在忽悠你了（至少目前的指南是不推薦的，若干年後的變化答主也無法預測）。
目前，在臨床上已廣泛應用的結直腸癌靶向藥物主要有兩種：①愛必妥，學名西妥昔單抗，主要針對EGFR（Epidermal Growth Factor Receptor 表皮生長因子受體）；②安維汀，學名貝伐珠單抗，主要針對VEGFR（Vascular Endothelial Growth Factor Receptor 血管內皮生長因子受體 ）。目前的臨床決策，以浙二醫院腫瘤外科為例，晚期患者如果確定要使用靶向藥物，首先需要對其腫瘤組織的白片（未經染色的切片）進行基因檢測，主要檢測的基因為一種名叫Ras的基因。若患者是野生型，那麼久用愛必妥；若患者是突變型，那麼這種患者使用愛必妥無效，則應用安維汀。
有的網友可能就有疑問了，那這是否說明愛必妥比安維汀好呢？其實，目前的研究，沒有明顯的證據證明兩種藥物孰優孰劣，對於晚期存在遠處轉移的患者，我看到過許多成功控制轉移灶的病例（不是治癒，只是控制，病人和腫瘤共同生存），但是也都有即使用藥疾病仍然進展的例子。相比於愛必妥出現皮疹的副作用，安維汀由於作用於VEGFR，其目的是抑制腫瘤血管生成，所以難免對正常血管也有傷害。所以，安維汀一個巨大的潛在危險就是出血，有時候患者腸道血供異常甚至會造成腸道穿孔。所以，在臨床上，若不是Ras基因突變，我們對晚期腸癌的首選均是先採用愛必妥。
至於具體的用藥方案，因為IV期腸癌的治療目前沒有明確的用藥指南，需要經過多學科討論（MDT）制定個體化治療策略，目前我在臨床上見過至少4種以上方案，且對同一個患者隨著疾病的變化方案會不斷改變，在此暫且不詳述。
最後講講腸癌靶向藥物的利弊。
優點：
1.對於敏感性高的患者，靶向藥物確實能夠控制疾病。見過肝臟多發轉移得一塌糊塗的患者，按照常理生存期小於3個月，但是經過靶向治療（一般臨床不是單單靶向，會加上普通化療方案，比如FOLFOX+愛必妥，FOLFIRI+愛必妥等），肝臟轉移灶完全消失，這個病人現在生存了好幾年，帶瘤生存；
2.腸癌的靶向治療，其實包括常規的化療，和其他腫瘤（比如乳腺癌）相比，副作用沒有那麼明顯，副作用主要是皮疹、手足綜合征（手腳麻），出血（最嚴重），骨髓抑制（白細胞低），一般不會掉頭髮……
缺點：
1.適應症有限，僅針對轉移患者；
2.用藥過程一旦疾病進展，預後非常差；
3.費用昂貴，不單單靶向藥物本身昂貴，而且剛開始還要做基金檢測，也是幾千的花費（當然現在靶向藥物好多有慈善增葯，有需要的患者可以去了解一下）
以上就是我了解的關於腸癌的靶向治療方案的一些知識，有疑問的朋友可以給我留言提問。
上述觀點只代表個人臨床經驗與看法，和本人所在單位無關，如確實有患者需要這方面的諮詢，仍建議直接至醫院門診就診詢問，每個人情況不同，無法通過網路診斷及提供治療方案，謝謝！重點是要有靶 不是每個人都有 謝邀
謝邀。
有點主要是副作用小，同時對一小部分腫瘤患者的效果能非常的好。這部分的患者主要是靶點通路dependent的，抑制了這個靶點對腫瘤效果非常的好。
缺點就多了，第一是貴，大幾萬甚至10幾萬一個月。第二就是耐葯，由於腫瘤的異質性太大，大多數腫瘤患者體內的腫瘤細胞都不會是完全對這個靶點敏感的。總會有一些腫瘤細胞可以通過其他的通路代償這個靶向藥物抑制的細胞通路，讓一些腫瘤細胞活下來，所以可能一開始能看到腫瘤小了，好像是有效果了，但是一段時間以後又長回去了。
這些缺點主要是因為現在的靶向治療也還算是剛剛發展起來，很多藥物敏感的機制，耐葯的機制，適合什麼類型的患者及有什麼分子marker的腫瘤細胞更適合接受這個靶向藥物治療的這些方面還都沒有完全研究清楚。 同時大家也都認為單一的靶向藥物治療可能效果不會那麼好。現在也有很多人在研究聯合不同細胞通路的靶向藥物一起來，希望能得到更好的療效。
總的來說，現在的靶向治療就像是在買彩票。能完全有效的就像花很多錢去博大獎的幾率應該是差不多的。所以最好的可能說不上，而且就算以後靶向很成熟了，常規的手術放化療應該還是少不了的。我以為的最理想的治療方式是用常規三大治療處理掉大多數腫瘤細胞，然後加靶向免疫這些方法針對少數殘留的腫瘤細胞。因為常規的三大治療都算是大規模殺傷手段，來的比較直接，效果也快。靶向免疫這些針對少量的殘留病灶可能會有很好的效果。這樣想應該算是最有發展前景的，最可能在腫瘤治療方面有突破的治療方法之一了吧。
更新一下吧，很多人私信問我靶向葯的事情，我沒有做詳細回答，原因如下：
一是我本人也不是專業人士，對很多情況是不了解的
二是與其在網上問來問去，我的經驗是不如直接去問醫生，專業人士就在你面前，為何要捨近求遠到網上問一些連基本醫學知識可能都沒學過的陌生人呢？
三是每個人情況不同，靶向葯因人而異，所以有些問題比如多久耐葯沒法回答，有的人可能吃兩年，有的人可能只得兩個月，就算去問醫生，他也只能給個平均數
四是關於渠道，可以去與癌共舞論壇多看看，會找到渠道的，至於我們用的我也不敢保證百分百靠譜，我也是換的，不固定用哪一家，所以不推薦
暫時回答這麼多。
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更新下答案吧，我媽報告出來，檢測到了常規的耐葯突變，很適合吃三代靶向藥物，目前已經吃上了，原本因為肝部腫瘤進展無法吃飯、腹水、精神很差、狀態不行，吃了兩天靶向藥物立刻控制住了，飯量大增，肝部腫瘤也得到了控制，果然按照醫生說的，肝部做介入意義不如吃靶向來的大
我媽媽是幸運的，畢竟有些人根本檢測不到基因突變只能靠放化療硬扛
我們心裡充滿感恩
雖然這次靶向藥物不知道撐多久又會耐葯，可是現在活的每一天，尤其是舒服的每一天，對我們來說都是莫大的安慰
-------------------------////----------------作為癌症病人家屬硬答一個吧
我媽肺癌，發現時已經是中晚期，好在沒有遠處的轉移擴散，11年的事兒了，那時候都沒怎麼聽過靶向藥物，一開始就是手術，切掉再說
手術完了跟著就是化療，直到14年，化療斷斷續續沒停過
後來化療不行了，基本都失效了，15年開始監測到肝轉移
縣城醫生沒辦法了，推薦我們吃靶向葯
沒有做基因檢測，根據醫生的建議盲吃的，那位醫生手上很多類似我媽的病人，家庭條件一般，小縣城消息閉塞，到了晚期化療都沒辦法了，就推薦吃靶向，當然，大部分都是印度版，正版實在貴，一般家庭用正版真心吃力，況且都是前面花了很多錢到了晚期才開始吃，經濟更拮据
剛開始吃易瑞沙的時候效果那叫一個好啊，cea一直猛掉，吃了兩個月指標幾乎快跟常人一樣了，精神就更不用說了，跟正常人完全一樣，要說副作用，無非是皮疹，跟之前化療的副作用比較起來，簡直可以忽略不計
然而好景不長，吃了半年就耐葯了
耐葯後病情的發展快到讓人措手不及，癌細胞好像是終於掙脫韁繩的野馬一樣，瘋狂的複製增長，肝上面控制了一年沒有變化的小點點，在耐葯之後短短兩個月長成了幾個不小的瘤子
縣醫院醫生給判了死刑，現在我們轉到了省醫院
省醫院的醫生又給了我們新的建議，就是做基因檢測，然後選擇吃二代、三代靶向藥物繼續控制
怎麼說呢，彷彿又看到了希望
我知道，就算換藥，還是會有耐葯的一天，可是哪怕多活幾個月，對我們病人家屬來說意義都非常重大，何況肺癌的前沿藥物那麼多，輪換著來，誰知道會控制多久呢？
我昨天親眼見到一個肺癌腦轉的病人，靠靶向藥物又支撐了三年到現在，吃藥期間跟常人無異，生存質量很高
科技很發達，多撐一年可能就多等到一種新藥物，就會多一分希望
靶向藥物是不是治療癌症最好的手段我不知道，但是是可以給癌症病人很大希望的手段，也是好多晚期病人的救命稻草
治療疾病，沒有最好的手段，只有最適合的方案。
因為人不同，因為病不同，因為治療不同，這也是精準醫學的內在核心。
癌症最大的難點在不同，腫瘤異質性。
靶向葯的成功，正是因為它解決了一部分異質性的問題，而靶向葯沒有完全成功，也正是因為它還沒能進一步解決異質性的問題。
優點：與化療藥物（細胞毒藥物）相比，選擇性對腫瘤細胞特有的，或腫瘤細胞特別活躍的信號通路進行阻斷，而不是普遍性的殺傷所有增殖細胞，從而表現出這些特點/優勢：
1、對篩選後的患者反應率非常高。EGFR陽性80%，ALK陽性90%，相對化療藥物三四成的差別非常巨大；但是不篩選後果很嚴重，EGFR陰性，有效率10%左右；
2、選擇性越高，毒副作用越低。這個很好理解，誤傷率越低，對正常細胞的影響越低，毒副作用就越低，所以第二代、第三代的藥物通常比第一代毒副作用更輕微，而多激酶抑製劑相對單一激酶抑製劑來說毒副作用就嚴重的多；
局限性：腫瘤組織中的細胞並不是均質的，同時在疾病發生髮展的過程中，包括治療中，它的分子生物學特性會慢慢變化，從而，高度選擇的靶向藥物更容易出現耐葯（當靶點改變或消失時，因為缺乏對腫瘤細胞的普遍殺傷能力，反而不如化療藥物效果好）：
1、只對部分人群有效；（真的有不少患者不顧檢測結果非要用）
2、通常6-8個月，大部分人會發生耐葯；
3、部分藥物反應率高但生存獲益不顯著；
有好有壞的部分：
1、靶向藥物更加昂貴且不易獲得；
2、耐葯的原理和解決方案在抗生素和腫瘤藥物是相似的，第一代耐葯，第二代、第三代藥物補充梯隊，是非常有效的策略，這一點在不同癌種進展不同，但已經有很好的案例了：CML的TKI系列；
3、篩選優勢人群、耐葯監測的要求更高。這裡有技術難度，更大的問題是普及，讓受眾接受這種新的模式：檢測伴隨治療始終。
別個已經答了很多抗體靶向藥物的優點，我就說點這種藥物的bug。作為大分子藥物，它在實體腫瘤組織間的穿透能力太弱，大概只能到達腫瘤毛細血管外面5-8個細胞的深度，這也能解釋很多抗體靶向藥物對單個細胞分布的血液腫瘤效果要好於實體腫瘤；作為機體免疫防禦機制的改造利用，抗體的殺傷特異性很高，但是殺傷效率很低，沒有化學藥物那種立竿見影的細胞毒性作用。所以，很多研究嘗試把抗體交聯上化學藥物，或者通過二價抗體讓它動員細胞毒性細胞，來放大對腫瘤細胞的殺傷作用。
不請自來一下，最近剛好科室在做一個關於腎細胞癌的PD1/PDL1治療講座，整理了一部分ppt，剛好寫出來，與君共享。
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首先，明確一下一個概念，大部分人都擁有兩個腎臟，它們通過濾過血液，排出身體中的毒素，從而發揮其維持機體內環境動態平衡。
通俗的話來說，人，都有兩個腰子。
下圖是正常腎臟的解剖圖
下面這張圖是正常情況下的腎臟的宏觀圖：
Tip1：
我們知道，世間萬物，有正面，就有反面，有陰就有陽，有正常器官，自然就有器官的病變，腎臟，也是如此。
腎臟的部分細胞在多種因素作用下，選擇了與廣大正常腎細胞不同的生活的道路，然後，它們發生了癌變，癌變之後的腎臟會變成怎樣呢？
大概是如下圖所示：
這個黃色的類似於乳酪一樣的東西，就是腎癌細胞構成的腫瘤。
這個黃色乳酪，雖然看起來長得很可愛，但是，現在對其的干預手段，還是比較少的，除了早期腎癌能夠通過手術切除腫瘤達到痊癒之外，腎癌對化療及放療均不敏感，因此，晚期腎癌的治療方式是比較棘手的，這也是我進行靶向治療資料整理的意義所在。
Tips2：
腎癌的年發病率逐漸升高
據統計，美國在2014年腎癌新發病例高達63920例，並且其每年造成13860例患者死亡，如何有效的對腎癌進行干預治療是當今泌尿外科醫生刻不容緩的研究課題與發展所在。
1）其實惡性腫瘤就像是我們正常人群中的犯罪者，雖然都是犯罪，但是有殺人犯、有偷竊犯、也有搶劫犯等等，腎癌也是如此。
上圖就是腎癌的異質性的歸納，由上圖我們能夠看出，臨床上大部分腎臟惡性腫瘤均是透明細胞癌，也就是我們狹義上的腎癌的概念。
2）隨著對腎癌病理學及分子生物學的研究深入，腎癌的靶向治療藥物，包括VEGF抑製劑以及mTOR阻滯劑等藥物在遠處轉移的晚期腎癌接連得到應用，並且研究表明，其與安慰劑或干擾素相比，其在有效率及無進展生存率方面取得了長足的進展。然而，隨著這些藥物的長期應用，mRCC患者最終會表現為對該類藥物的療效抵抗，並且，一旦停止使用上述藥物，RCC很快會複發。
怎麼破局？我想，是千千萬萬泌尿外科醫生以及生物科研工作者的努力方向所在，也是下面我要敘述的關鍵所在。
3）免疫治療
我們知道，人體在每時每刻都會發生基因的突變以及腫瘤細胞的誕生，可是為什麼我們並不是每個人都會發生惡性腫瘤？其實原因很簡單，機體的免疫能力。
怎麼理解呢，我們把人體理解為一個分工合作的大社會，就像我們的城市一樣，有些細胞不事生產，每天飽食終日，無所事事的在街頭上晃晃悠悠，叉著雙手，拿著根棍子，他們的工作，就是看某些細胞很可疑，就把它拎回派出所之類的地方毒打一頓。
這些不安定的變異細胞，被上述免疫細胞好好的定點清除之後，人體這個大社會，就會營造成一片和諧的社會~~~~~自然不會發生惡性腫瘤。
4）免疫治療在腎癌的治療方案中源遠流長，請看下圖
上面這些亂七八糟的因子均是與機體免疫相關的東西，看不懂沒關係，主要是印證了免疫治療對腎癌的治療有效果就行了。
5）
上面這圖就是講的是T細胞活化的信號交聯通路。
所謂T細胞，就是人體的主要免疫細胞之一，它所起的作用，就是在人體遭遇到外來物質（包括腫瘤）的作用下之後，迅速發生反應，然後通過對腫瘤細胞發生殺傷作用，裂解靶細胞，從而達到殺滅腫瘤細胞，抑制腫瘤生長的目的。
T細胞，就像人體中的警察一樣，守護著人體的健康。但是是不是警察每天都全力出動，維護城市的治安呢?很顯然不是的，有很多警察平時無所事事就待在警局裡，時不時聊聊天，時不時看看書什麼的，警局裡的警察不可能每天都全部出去晃蕩，財政付不起，而T細胞也是如此。只有在接到外來報警信號之後，警察才會出動，抓捕壞人，而PD1/PDL1正是起到抑制警鈴的作用。
下圖是T細胞活化攻擊腫瘤細胞的簡略圖
Tips3：
PDL1的臨床應用理論基礎
小樣本腫瘤研究：
上面是這篇文章的Abstract，下圖是具體的影像學效果：
A圖說的是黑色素瘤的肺部轉移灶（圖中紅圈）在經過抗PDL1治療後，肺部轉移灶明顯消失；
B圖說的是，非小細胞肺癌在試用抗PDL1治療後，肝臟的轉移灶（如圖箭頭所示）明顯縮小。
Tips4：腎細胞癌的治療新思路
臨床試驗1：
大家看圖A，第一行的箭頭所示指的是腎細胞癌的縱膈轉移灶經過AntiPDL1治療後，明顯縮小；第二行，箭頭所示的的腫瘤骨轉移所致的骨質破壞，在經過AntiPDL1的治療後，明顯逆轉了上述過程。臨床試驗2：
未完待續·····
靶向治療大多數都是姑息性的治療，也就說是晚期腫瘤患者使用的比較多。相較於普通的化療，副作用相對較小。在標準的治療方案中，與化療藥物聯用或者單獨使用，可以一定程度上提高總體生存期和無病生存期。提高程度基本在幾個月不等。
而目前早期的腫瘤治療還是以手術為主。在能達到所謂「臨床治癒」的腫瘤中，百分之五十左右的腫瘤是靠手術進行治療的。除了手術之外，放療佔據了百分之三十到百分之四十的比例。剩下的不到百分之十是依賴化療。能依賴靶向藥物獲得CR的患者比例還是非常小的。
然而我認為最好的治療腫瘤手段不是傳統意義的外科手術，也不是放化療，更不是靶向藥物或者最近最火的免疫治療，而是規範定期查體，儘早對早癌或者癌前病變進行早診早治療。防患於未然。
舉例來說，我自己作為一名有消化內科背景的未來的腫瘤醫生，尤其建議中國五十歲以上居民都做一次胃鏡和腸鏡檢查，有消化道腫瘤家族史的患者，四十多歲就可以把胃鏡和腸鏡納入體檢項目。發現早癌或癌前病變，可以使用ESD或EMR技術內鏡下切除。不用開腹，不用放化療，更不用動輒幾萬幾十萬的靶向葯。更重要的，精神和身體受的痛苦小，可以根治。
發現一個早癌，挽留一個生命，拯救一個家庭，節約幾十萬軟妹幣。
以上。靶向治療簡介與印度廉價葯的購買方式
知乎上有一個提問《中國真的有很多窮人嗎?》, 收穫無數點贊。答主講述了岳父和父親生病去世的歷程，其中的親情讓人潸然淚下。但大家未必會留意到，帶走答主兩個親人的，是同一個關鍵詞－－「癌症!」。在生活中，我們普遍對癌症的重視度不足，在很多人看來，癌，不過是概率末尾的小數點罷了。
苦難的人生距離我們很近
癌症離我們很近很近。因為癌症而被大眾關注的人不要太多，李開復、姚貝娜、于娟、魏澤西、徐婷，都是青壯年啊！癌症越趨年輕化的同時，我們要知道，其發病率是隨年齡的增加而上升的。而常常，我們對家裡的長輩們缺少關心。目前，惡性腫瘤已成為中國城市居民的第一死因，在農村居民死因中位居第二。2012年，全國惡性腫瘤發病率為264.85/10萬(男性289.30/10萬，女性239.15/10萬)，累積率(0～74歲)為21.82%。即當年每1000個人中就有近3個新增侵襲性癌症病例；每5個中國人，就有1人會在74歲之前患癌。
靶向治療與印度仿製葯
對早期或較早期實體腫瘤來說，手術切除是首選的治療方法。但腫瘤早期癥狀不明顯，被發現時常常已經是擴散的晚期了，那麼接下來的路走起來就異常艱辛……主流的方法是傳統的化療放療。但近幾年靶向治療異軍突起。不同於化療的「六親不認」，靶向藥物會選擇致癌位點發生作用，使腫瘤細胞死亡，但不波及周圍的正常細胞，幫助病人實現高質量的「帶瘤生存」。靶向藥物以針對性強、副作用少、療效顯著等特點成為治療癌症的利器。
與神奇療效相對應的是極高極高的葯價。這也無可厚非，企業的目的是盈利，研發一種新葯，廠家需要投入非常大的成本。可是藥物太貴，不是所有人都能吃得起，總得給老百姓找一條活路吧。於是，印度政府制定了一些政策，庇護國內藥廠生產「仿製葯」。其與「專利葯」在劑量、安全性、效力、質量、作用、適應症上完全相同，但價格卻十分低廉。雖然這些葯在中國不受到葯監局的承認，屬於「假藥」範疇，但我們可以通過靠譜的代購，在印工作的親友，直接聯繫印方商家或打飛機去印度購買。海關查扣的是走私漏稅，病人以自用為目的、合理數量為限的藥物，是可以合法入境的。
治療肺癌的易瑞沙
上帝送給東方人的禮物，肺癌患者的福音。
美國 FDA 批准吉非替尼（商品名：易瑞沙）用於轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者一線治療，適用於以一種 FDA 批准的檢測方法檢測後，腫瘤有特定類型表皮生長因子受體（EGFR）基因突變的患者。
肺癌已成為中國第一癌症死因。Iressa（易瑞沙）為阿斯利康品牌葯，其藥效可謂國士無雙，力挽狂瀾於即倒，舉扶大廈於將傾。我們國內也有仿製葯，叫凱美納，費用次之。吃正版葯數月後，可以在中華慈善總會申請免費葯。但即使是前期十多萬的花銷，也不是已遭重創的家庭所容易承受的。靶向治療遲早會耐葯，抗癌路漫漫，能省點是一點。所以印度NATCO公司所仿製的Geftinat便成為多數人的選擇。
NATCO只生產仿製葯，並不直接賣藥品給病人。購買該葯可登錄Indiamart (印度的網購平台), IndiaMART - Indian Manufacturers Suppliers Exporters Directory - Mobile Site，搜索Geftinat，之後會有許多商家可以選擇，他們基本都有微信和QQ。印度的製藥原料成本相當低，沒有造假的必要，市面上更多的是大小廠家的仿仿葯。
治療慢性髓性白血病的格列衛
堪稱目前最為成功的靶向藥物，醫學上的奇蹟。
該藥物革命性意義在於只要不間斷吃藥，就可以將慢粒白血病變成一種慢性病來控制，患者生存期也得到極大的延長。「葯俠」陸勇，因幫助上千名病友購買印度廉價抗癌藥而被稱為「抗癌藥代購第一人」。他從藥盒上留的聯繫方式找到印度廠方CYNO公司，直接議價購買，並把購買流程和方法形成完整的攻略，分享給了群友。他後來也因此入獄，但最終被無罪釋放。也正因該公共事件，更多人了解了印度仿製葯，找到了求生的希望。
諾華公司將高純度原料葯製成貝塔結晶，再加入緩釋劑，且要求病人在飯中服用，達到降低溶解速度，持續起效，減少給人體帶來的副作用。NATCO公司所仿製的格衛列為膠囊，商品名VEENAT。CYNO其實之前只是NATCO的一個代理商，後來出來單幹。其仿製的格衛列片劑叫IMATINIB，但工藝上不夠成熟，副作用比膠囊的要大。CYNO捆綁銷售膠囊和片劑，並把價格壓低到每月僅200多。購葯的郵箱地址為info1@cyno.co.in. 先發郵件說明買葯意圖，印方客服會反饋數量和價格方案、匯款賬號。按照對方要求把錢打到指定賬戶，對方收到錢後就會發貨。
第三代肺癌、肝癌靶向葯--AZD9291, Sofosvel
後來居上的孟加拉Beacon製藥公司，今年首先推出了這兩款重量級仿製葯。但在中國，這些葯也暫未取得合法身份。
Tagrix (AZD9291) —阿斯利康的奧西替尼 (Tagrisso) 的仿製葯，對於長期服用易瑞沙等EGFR靶向藥物而產生耐葯（T790M突變）的患者有良好的療效，因此被稱為第三代「神葯」。等不及等不起的病人，從此不用再冒風險吃自己配製的原料葯了。
Sofosvel (吉三代) —丙肝新葯Epclusa的仿製葯，通殺丙肝所有基因型。吉三代或吉三代與利巴韋林聯合治療的治癒率高達98%-100%，對肝硬化患者的治癒率仍高達94%，即使對最難治療的丙肝基因3型患者的治癒率也高達96%以上。中國有1000萬以上的患者，在我國慢性丙肝已經成為引發肝硬化、肝癌的常見且最重要的病因之一。
該公司也仿製了其他類型的腫瘤葯，是除了印葯外的新選擇。在這個地球村時代，這些救命的特效藥，藉助互聯網，我們伸手便可觸及。Beacon公司可直接把葯銷售給患者，詳情見Home，轉「Quick Order」.
癌症離我們並不遠
沿著這個方向，也說說我的故事吧，希望對大家有所啟示。
從親人身體狀況中發現非常狀態，真的非常重要。去年12月，我姑姑開始有些咳嗽，以為感冒了。去小診所打點滴，未見好轉，說可能是肺炎。轉去基層醫院看病，情況加劇。頻繁咳嗽，痰中帶血絲。轉眼到了年後，在南方醫院治療，初診是肺結核。2個星期後做了PET/CT檢查，才發現是肺癌，晚期。
從來沒有想到，癌症是那麼猝不及防。姑姑的身體一直很好，飲食清淡，也不吸煙喝酒。沒想到這一病，竟然是絕症。唯有切身的痛與懊悔，數月的病程，我早該想到，那些癥狀是可以提示腫瘤的。
按醫生建議吃阿斯利康易瑞沙，起效迅速。一個月後改吃印易，至今，一切如正常人。
人間真有煉獄，那就是醫院。去那看過後，更會珍惜健康的每一天。
要照顧好自己，鍛煉好身體，做好體檢。
多關心身邊的親人吧，例如給年長的爺爺奶奶做個便潛血測試（結直腸癌篩查）。
HPV疫苗有望明年就在國內上市了，男同胞們到時候就可以帶女朋有去接種啦。
一萬個美麗的未來，都抵不上一個溫暖的現在。多珍惜身邊的人吧。
其他
印度生產了全球20%的仿製葯。常用的還有治療HER2陽性乳腺癌的赫賽汀、治療非霍奇淋巴瘤的美羅華、治療腎細胞癌和肝癌的多吉美、控制艾滋病進展的Viraday等。
正常情況下，印度商家通過EMS快遞藥品，十數天就可以到國內。但有些單抗藥物，例如赫賽汀需要低溫2~8℃保存，建議在國內購買保溫箱，之後搭乘飛機去印度當地阿波羅藥房Apollo Pharmacy購買。百度「印度購葯」就可以搜到攻略。最好帶上病例和處方，可能過國內海關時需要用到。
史上最全癌症靶向葯（2016 版）史上最全癌症靶向葯（2016 版）
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美國國家綜合癌症網路(NCCN) --NCCN指南針對約97%的癌症種類提供相應的治療方案。NCCN在中國
若經濟有餘力，請支持原研葯，質量和安全上更有保障。
請遵醫囑，具體選擇什麼方案治療以及用什麼葯治療以醫生建議為準！
感謝阿斯利康！感謝諾華！感謝吉利德！感謝為開發新葯所做出努力的科學家門！
不是，手術切除才是。
用到靶向葯，說明腫瘤已經晚期了。缺陷是最終都會耐葯！只延緩不治癒。參見與癌共舞靶向名人「憨豆精神」，已經把靶向用到底了，現在改走探鎖路。
癌症治療不存在最好的手段一說，因人而異。最近炒得火熱的精準醫療也是這個意思，要對症下藥。首先，靶向治療一般針對的是晚期病人和發病年齡較大的患者。靶向治療相比於化療、放療的副作用確實要小一些，因為靶向治療都有特定的分子靶點，正常的細胞一般是不會受到影響的。其次，靶向藥物治療一段時間後，很快會產生耐葯。因為癌細胞本身就是由於DNA修復出現了問題，在細胞的複製過程中出現了錯誤無法修正。就像優勝劣汰，適者生存一樣，靶點細胞被殺死之後，留下的都是發生了新的突變的細胞。最後，不同的癌症，不同的分期，所採用的治療方式也是不同的。在沒有任何前提條件下說某種治療方式最好，這樣的話，普遍不可信。
以上供參考。
現在腫瘤處於所謂精準醫學個體化治療的時代，靶向聯合放化療手術在一些病種已經作為一種成熟的治療方案寫進指南，但是靶向有一個對病人收益人群選擇的問題，有的對特定基因突變的類型有效，有一些需要考慮病人有無禁忌證能不能耐受，而且普遍價格較高，要結合具體病情具體病人條件綜合考慮！
不邀自來，目前駐印工作，所以也可以理解為我在為自己代購打小廣告。
但是以下回答字字屬實。
同學的母親肺癌，從今年3月開始服用靶向葯-易瑞沙。
在未服用之前醫院建議是動手術及做化療，所以同學的母親身體在當時一度比較虛弱。
手術過後為了減少化療及減輕化療帶來的副作用開始吃印度仿製的易瑞沙。
主要效果是病人疼痛有明顯減輕。副作用為腳底出現一些紅斑。但是整體效果比較好。
以下附上我們微信聊天記錄。
有要諮詢印度靶向葯代購價格的請加我wechat，具體用藥和病情之類的請諮詢醫囑，答主也不是學醫的，只能保證藥品100%正品且有銷售發票，印度直郵或人肉帶回。
朋友，已知的癌症有300多種。還有變種。不是每種都有合適的靶向葯。所謂靶向，就是指這種藥物是針對某一種或者某一系列癌細胞有效果。說這麼通俗你應該懂了吧。
聊了這麼多，關注一下患者好吧？這個要求不過分。邏輯有正反，反面：靶向，不管是TKI還是單抗，成功的都是少數，說白了，撞大運撞到了，CML伊馬替尼一線治療這種是個案，多數情況是病急亂投醫，好幾種TKI贈葯，想過為什麼嗎？我們看見的評價指標在變好，非小細胞有吉非替尼、厄洛替尼，肝癌腎癌有索拉非尼舒尼替尼、乳腺癌有赫賽汀……這麼多新葯，患者活了嗎？或者說是延長了幾個月？靶向牛嗎？一點都不牛，現在非小細胞一樣鉑類基礎，聯合一個細胞毒的雙聯方案，結直腸一樣用FLOFOX……各項指標的改善，在我看來是基於早期的發現和外科的干預，非要給一個比例的話，靶向15%，其餘85%。正面：醫學本質是試錯，從大量的錯誤裡面去找正確的，更何況是腫瘤，開始找原因，好事情。回歸重點：大量晚期腫瘤患者接受了不必要的治療，在專科醫生眼裡，患者不是患者，活的是會喘氣的瘤子，死的就是個瘤子。總結：不想討論靶向葯的，但沒辦法不討論，給患者足夠的尊重，足夠好的姑息治療，我覺得比上靶向更有意義。
謝邀。本人不是一線醫療人員，但是作為國家重大基礎科研參與者，跟著一個納米生物材料大牛做了好幾年，發了幾篇小paper的小嘍啰，我覺得在這個話題我也可以說上幾句，專家勿噴。
首先，我們知道癌症的治療主要有三種：手術切除、放療、化療。而題主所提到的靶向治療只是癌症化療手段中的冰山一角。
隨著科研水平的不斷提高，化療經歷了半個多世紀的不斷發展和完善, 已成為腫瘤綜合治療的重要手段之一。但化療的療效卻一直處於較低的水平, 其原因在於化療藥物用量大，大多缺乏藥理作用專一性, 對癌組織及正常組織均產生嚴重的不良反應而被迫停葯 , 貽誤 治療時機，正所謂優點與缺點並存，在上世紀八十年代提出靶向給葯系統，即在特定的導向機製作用下, 將藥物輸送到特定靶器官充分發揮治療作用。靶向給葯系統的優點比較明顯：減少用藥劑量，降低對機體的不良反應；持續產生藥效，與有長循環功能的藥物載體聯用可以長時間保持靶向目標的有效藥物濃度。
靶向藥物的原理是通過藥物選擇性地與靶組織在細胞或亞細胞水平上發生反應，使藥物能夠可控性地分布。 理論上說，靶向給葯系統通過以下一個或兩個過程來提高化療效果：① 儘可能使傳遞的藥物分子部分特有地與癌細胞發生反應，而對正常的細胞僅有較小或沒有不良反應；② 使藥物優先分布於癌細胞。
講了這麼多，很多人可能覺得靶向給葯系統持續發展下去就距離人類克服癌症難題不遠了。其實不然，給大家看一下我們現在科研所用的癌症靶向。
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反正就是有很多講靶向的綜述文獻，以上都引自Chem Soc Rev，Chem Rev 和 Journal of Controlled Release，總結一下就是，目前來說，靶向治療確實是最有效的普遍癌症治療手段，缺點就是無法根除癌症（癌症是由於原癌基因誘發激活，生物機體自我清除功能故障造成的），還有個缺點就是現在科研水平有限，導致靶向給葯非常非常昂貴，一般人都是用不起的，最後一個缺點就是針對已經發生轉移的癌症，靶向給葯是幾乎無法作用的。
感謝@健康中國 的邀請~
下面針對題主的問題，來給做一下回答。
第一，什麼是靶向治療？
靶向治療，是目前癌症治療領域冉冉升起的一顆新星。顧名思義，「靶」就是腫瘤細胞上的一些特殊的分子，而治療方法就是利用靶向治療藥物攻擊腫瘤細胞上特定的靶分子。由於這個靶分子只在某些腫瘤細胞上有，所以靶向治療藥物能夠非常精準地作用於腫瘤細胞，進而達到準確、高效地殺死腫瘤細胞的目的。
第二，靶向治療是目前治療癌症最好的手段嗎？
癌症治療主要手段有手術、化療、放療、靶向治療、細胞治療、內分泌治療、微創治療、中藥，還有目前很熱門的免疫治療。各種治療各有優劣，適應症不同，，應根據具體情況，如病理類型、腫瘤分期、分子分型、基因狀態、患者一般情況等，選擇合適的治療方案。
目前大部分靶向藥物應用指證為晚期腫瘤患者，如胃癌、腸癌等，但部分局部晚期腫瘤也可以使用靶向藥物，如：曲妥珠單抗可以用於乳腺癌術前、術後治療，最新研究提示肺癌患者術後應用靶向治療也可獲益。
第三，何種患者靶向治療獲益？
經常有人這麼問：為什麼他跟我都是肺癌，他能用，我卻不能用？或者這麼多藥物怎麼選擇呢？
靶向藥物雖好，但並非人人有效，鎖定精確打擊的靶位點，才能有的放矢。這就是基因檢測，若只聽說靶向藥物好就盲目使用，而不管自己適不適合，可能會無效或者效果差而延誤病情。不查基因用靶向葯，就是耍流氓！例如晚期肺癌患者若無EGFR突變，靶向治療效果比化療差；腸癌患者RAS突變患者使用西妥昔單抗無效。
腫瘤靶向藥物基因檢測最好能夠通過用手術或活檢，取得腫瘤組織進行檢測，準確性最高；部分靶點也可以通過抽血，或者用腫瘤轉移所致的胸水、腹水、腦脊液等體液來進行檢測，但需要在專業的醫療機構內進行，並由臨床醫學專家進行解讀。
目前有兩種檢測方案：
1、針對性檢測：檢測指導靶向藥物治療的基因突變，比如肺癌的EGFR、ALK檢測或者肺癌八基因檢測。這可以滿足患者用藥診斷需求，相對便宜，檢測的目的是為了治療，僅檢測指導靶向藥物治療的基因突變；
2、全面檢測、二代測序：同時檢測幾十甚至上百個癌症相關的基因突變。滿足患者高端診斷需求，一般較貴；針對相關基因可至國外、香港或者澳門購葯進行治療。
關於靶向治療藥物：
分子靶向主要有兩種類型：一種是靜脈注射用，另外一種是可以口服用的小分子藥物。靜脈注射的分子靶向藥物，一般可以與化療藥物合用，用來增強化療的療效；口服的分子靶向藥物一般單獨應用，需要每日口服或者口服一段時間休息幾天，如果有效，就需要持之以恆，長期服用。
第四，靶向治療有什麼優點？
1.靶向藥物明顯延長生存期，提高生活質量。曲妥珠單抗可以明顯提高乳腺癌病理完全緩解率，使乳腺外科醫生能夠完全切除乳腺癌；肺癌靶向藥物提供了另外一種治療方法，耐葯後仍然可以選擇化療，顯著延長生存；
2.副作用小，副作用主要是皮疹、手足綜合征、出血、蛋白尿，一般不會掉頭髮。
3.部分靶向藥物為口服藥物，服用方便，無需住院，患者容易接受。
第五，靶向治療有什麼缺點？
1.適應症有限，僅針對轉移患者及部分局部晚期患者；
2.費用昂貴，靶向藥物本身昂貴，而且治療前還要做基因檢測
3.容易耐葯，用藥過程一旦疾病進展，預後比較差；
4.很多新葯國內沒有，只能去國外、香港、澳門購葯。
靶向藥物，靶向是其優點，也是其最大的軟肋。一旦癌細胞靶點發生變化，病情將不可控制，而且這種變化將發生的更快，因為靶向藥物殺死了所有帶有其靶點的癌細胞，那些靶點改變的癌細胞得以生長的更好，相當於達爾文的進化論。例子有慢性粒細胞性白血病，吃伊馬替尼可以很快達到完全緩解（非治癒），但停葯後會導致災難性的後果。當然不是所有的靶點都有的變，比如血液中細胞的CD20CD19是不會改變的。相比來說，近幾年成功的CAR-T治療前景更廣闊，改造人體自身的免疫細胞殺死癌細胞，有望治癒一切實體瘤。
以乳腺癌患者應用赫賽汀為例。
第一，病人的腫瘤類型需要符合靶向治療的條件: 乳腺癌患者病理類型為HER-2陽性者
第二，在符合條件同時越早開始使用靶向治療越好。
第三，可根據病理類型與常規化療同時應用效果更好。
第四，赫賽汀作為一種自費藥物。大部分地區不能報銷。在我們這兒意味著: 每支赫賽汀23500元，整個療程用下來大概需要15-20萬左右。不是每個病人都能用的起啊。
第五，以腫瘤為靶。對全身各器官系統性損害較小。
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