糖尿病初期是什麼徵兆？

12-19

老爹有糖尿病，作為一個愛吃甜食的姑娘，我很恐慌阿。

一直在知乎上溜達，第一次回答問題。

我45歲，胖男，長期從事案頭工作，生活條件較好，不愁吃穿，人極懶，仇視一切肢體運動，身材不高，卻大腹便便，按照老婆的話說，過條街去鍛煉有時都要開車。不幸於44歲檢查出二型糖尿病。我自己不是醫生，以前仰仗身強力壯也疏於健康管理，所以見知乎這個問題，把自己的感受寫出來，可能很多問題都不能準確歸結為糖尿病，只是在血糖最高峰時我個人的一些感受，這決不是糖尿病醫生的觀點。

1 皮膚出現黃豆大的濃點，可能是一個，也可能是多個濃點聚集在一起，主要分布在膝蓋和腳後跟處，大概出現了小一年的時間，去醫院皮膚科看，直接被一個非常有經驗的醫生說是糖尿病，要求驗血驗尿，基本確診，目前血糖控制良好後就自然消失了，只有一些色素的沉著；

2 口渴，瘋了似的口渴，一晚上要喝一升左右的水，也導致睡眠不好；

3 體重降低，以為自己減肥有效，甚至沾沾自喜以為走帥哥路線成功，一年多掉了15斤肉，腹部慢慢變平，衣服在逐步變大；

4 手腳麻木，胳膊和腳趾都出現類似癥狀，因為長期伏案工作，所以以為是頸椎的毛病，體檢的時候專門做了X光問題，頸椎的問題並不嚴重；

4嗜甜，極度的嗜甜，西瓜類似於沙漠王子尺寸一天晚上要吃一個，小西瓜要吃兩個，各種冰棍冰激凌每天晚上要連續吃上5根以上；

5 瞌睡，以前上班都很精神飽滿，會突然出現極度的無法抗拒的想昏睡的感覺，趴在桌上半個小時就馬上改善；

6 多汗，動一會也就是汗流浹背，夏天的早上不開空調也是滿頭大汗，當然可能和天氣熱有關係，但別人也沒有那麼誇張啊；

7 精神恍惚，對溫度的耐受能力降低，不單是出汗，而且有一種世界都不很實在的感覺，特別是天氣悶熱的時候；

8 其它的問題，伴隨著糖尿病出現高血脂症，正常人1.7，我達到了7.0，回想起來期間有兩次突然出現消化系統像停滯一樣的事情，醫生當時懷疑是胰腺炎，不過後來就排除了，這和高血脂有一定的關係；

9 其實早就已經被查出了，連基本的體檢報告都不認真看。

在2013年6月查出糖尿病，當時空腹血糖達到12.3，配合內分泌科醫生經過一年的調整，血糖基本上下來了，戒了很多諸如可樂等高含糖量的食物，體重控制和血脂控制等等都做得不錯，更重要的是自己有一個全新的生活方式，身體協調能力、耐力都和以前完全不一樣，所以給得糖尿病的，特別是年齡不大的中年大叔說，其實一切都還來的及。

最後推薦中華醫學會糖尿病學分會的《中國2型糖尿病防制指南》，很完整詳實。

不要慌，我先來給你科普一下，人為什麼會得糖尿病吧。

什麼是血糖值？

血液中流動的葡萄糖簡稱為血糖。

葡萄糖是我們進行體力活動和腦力活動不可缺少的能量來源。我們呼吸的每一秒，每時每刻都有葡萄糖在我們體內流動。

我們把血液中的葡萄糖濃度叫做血糖值，一般使用的單位為mmol/L。

健康人能夠控制攝食前後的血糖波動，空腹時血糖能穩定在3.8~6.1mmol/L之間，進餐後血糖不會超過7.8mmol/L。

健康人是如何維持血糖穩定？

這要歸功於人體內的幾種激素：胰高血糖素、胰島素和腎上腺素。

當我們肚子餓時，或者是剛剛進行了劇烈運動大量消耗力氣時，作為能量來源的血糖便會缺乏，身體就要提高血糖水平。這時，胰高血糖素和腎上腺素這兩種激素就會刺激身體產生葡萄糖，血糖值就會升高。

飽餐後，隨著食物的吸收，澱粉等分解成葡萄糖，體內的血糖值也會隨之升高，但這些葡萄糖不會都作為能量被馬上消耗掉，多餘的葡萄糖會以糖元的形式儲存在肝臟和肌肉細胞中，如果還有盈餘，就會轉化成中性脂肪，儲存在脂肪細胞中。

這個過程，我們稱為葡萄糖代謝。

活躍在這個代謝中的激素就是胰島素，在它的幫助下，我們能把多餘的葡萄糖轉化成其他形式，將血糖降低到正常範圍。

胰島素是體內唯一降低血糖的激素。

胰島素作用不足是糖尿病的根源

如果體內升糖激素和降糖激素能夠相互協作、齊心協力地工作，就可以把血糖值維持在一定範圍內。
但如果胰島素分泌不足，或者胰島素的「工作能力」不強、體內細胞對胰島素不敏感（在醫學上我們稱之為「胰島素抵抗」或「胰島素敏感性下降」），血糖值就會上升。

如果身體長期處於這樣的狀態，就會不斷向糖尿病邁進。

糖尿病最開始的時候，往往只是餐後血糖值升高，而空腹時卻是正常的。在這個時候，如果我們依然對此置之不理，再過一段時間，升高的就不僅僅是餐後血糖值了，空腹的血糖值同樣也會步步高升。

因此，常規體檢時，發現餐後2小時血糖超出正常範圍，一定要引起重視。

一旦得了糖尿病，沒有接受合適的治療，高血糖的持續狀態是不會有改善的。
另外，糖尿病不像其他疾病那樣「惹人注意」。哪怕我們得了感冒這樣的小病時，也會有頭痛、肌肉痛、咳嗽、流涕甚至發熱等不舒服，但糖尿病沒有發展到一定階段，患者是不會有任何不舒服癥狀的。

換而言之，想知道自己的血糖是否正常，必須通過血液化驗檢查血糖值方能確定自己的血糖值是否在正常範圍內。

摘自
糖尿病知識百科

（糖尿病知識百科是專業、權威的糖尿病知識科普平台，百分百醫生原創。）

本文內容由北京協和醫院腎內科醫生、科普作家陳罡醫生撰寫。

還是決定了取匿*^_^*
答主十六歲，高一女生，2016年國慶剛確診糖尿病，一型。嚇得不輕，在急診室哭了一下午，一瓶一瓶吊水，因為血酮實在高，被拉進病房了，又在病房哭了好久(┯_┯)

回想起初三的時候，主要是突然口渴，很渴很想喝涼白開，以前我不愛喝水的。後來變成一節課一瓶水都不夠，不喝水的話嘴唇回很乾很難受，一口氣可以喝掉一瓶水，過半個小時又渴，不喝就會有一種快脫水的感覺，喉嚨粘膩（這個時候已經很嚴重了，已經酮中毒了），還有就是尿頻尿急之類的。

九月份高中開始，突然開始四肢無力，很累很累，很想攤在床上什麼事都不做。答主平時住校自己洗衣服還得打掃寢室，一直死撐著，以為只是上學太累所以也沒重視。BUT剛才被拉去繞醫院走了一圈，感覺像跑800一樣

最明顯的可能就是瘦吧，莫名其妙的比較快的瘦下來。半年多，答主瘦了48斤【本來是個胖胖的妹子】，衣服小了兩個號。但是食慾超級好，經常餓，或者說吃完沒有飽腹感，過半小時又想吃飯了【現在躺醫院也是每天餓餓餓】也就是說，突然變得吃不胖

還有很奇怪的一點，我會腿抽筋。16年上旬開始，基本每兩天就會抽筋一次，後來越來越頻繁，到了16年下旬高中開始，每天下半夜開始抽筋，一晚上抽筋四五次，晚上被疼醒，疼完睡一會又會被疼醒，加上會一直跑廁所所以根本睡不好。

答主剛經歷中考，高中住校又緊張，壓力實在太大，可能也是導致得病的原因。癥狀出現都有大半年了，也沒去檢查。也是我媽覺得我精神實在不好，周五一回家就倒下了，才給我驗了血發現了

那時已經酮症酸中毒了，血酮有三個＋，所以感覺特別特別累，口渴尿頻感覺特彆強烈

老爹有糖尿病自己要當心啊，不過答主家沒有遺傳史ORZ，甜食嘛，自己控制一下不會有問題噠，題主不用太擔心
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有很多人會問我關於自己癥狀和我一樣擔心是不是糖尿病，其實我覺得自己感到已經有癥狀還是要檢查比較好，但是呢糖尿病畢竟有自己的特殊性，終生性還要嚴格忌口，有很多人（我家裡就有人這樣想）寧願不檢查，這就要看自己怎麼想了，但是我不建議拖的，不管什麼病，早一些知道，肯定容易治一些。
但是不是只有糖尿病有這樣的癥狀，貌似甲亢也是口渴多尿吧，貌似。

作為一個有著13年糖尿病史的人，我可以用自己親身經歷告訴大家，早期糖尿病的徵兆有哪些。想到這裡其實也挺開心的，能和大家分享一些有關糖尿病的知識，也讓我感覺與糖尿病鬥爭的這些歲月里，價值還是很大的。

我49歲，一米八的個子卻不到140斤。這是在13年前的一次搬家過後才查出來的糖尿病，那個時候的我還算年輕力壯，家裡給買了新房，和媳婦就開始忙活著搬新家，這期間確實夠累的，自己搬家的朋友都有體會，不像現在自己找個搬家公司就全搞定了。也就是一個多月的時間開始，我體重從180斤直降到160斤不到，我開始以為是搬家這段時間累的也沒太在意。隨後體重一直下降，而且經常會出現手腳發麻的那種無力感，我形容不上來具體的感受，但是真的非常難受。這時候因為家裡老父親也有糖尿病的原因，就讓我也去醫院做了個檢查，結果還真查出了二型糖尿病來。

我接下來要說的就是我被確診糖尿病初期時候的一些癥狀感受，相信這也是大家最關心的，但這只是我在血糖高峰時候的感受，並不代表每個糖尿病人在初期都會有相同的感受。

1.體重下降過快，開始就認為是搬家給累的，沒想到吃這麼多體重還是不斷下降。醫生說可能是由於胰島素分泌不足，機體不能分解葡萄糖產生能量，導致體內脂肪分解過快消耗多，才會導致體重下降。

2.口渴，一直想喝水。覺得水很甜，每天都要和很多的水，特別是睡覺前都要在床頭放一杯水，睡得才踏實。

3.手腳會有麻木感，胳膊和腳趾頭會有這種感覺，這種感覺出現後會覺得渾身無力，特別不舒服，心情也會很煩躁。

4.視力模糊，特別是玩手機後，會感覺視力下降有點快，看東西沒有以前那麼清楚了，我又不喜歡戴眼鏡，所以這個徵兆對我來說比較明顯。

5.比較虛，也就是經常會無精打采，稍微運動，哪怕是上個6層樓梯都會出汗，特別是剛查出來那段時間，感覺身體特別虛弱。

6.睡眠質量不好，還容易餓。這可能是每個糖尿病人都有的困擾，特別是晚上睡覺的時候，我就得吃很多無糖餅乾，才能入睡。有時候可能還會失眠。

這些都是我在剛查出來糖尿病後一年的一些感受，其實很多在沒去醫院之前就有這些徵兆了，只是我沒太在意，都歸結到自己搬家勞累所致。

這十多年的糖尿病經歷，我還是比較幸運的。再配合內分泌醫生的指導下，改變了許多不良的生活方式，讓自己的血糖處於一個平穩狀態，所以我要告訴大家，其實糖尿病不可怕，你只要有決心做到以下幾點，一切都還來得及。

1.每天飯後堅持鍛煉，特別是晚飯後。一般晚上我會去體育場快走10圈，堅持一個月以上我相信你也會當成一種習慣，一旦停下來就會覺得少點什麼一樣。

2.在服用降糖葯的時候吃蜂膠。這點有不少糖尿病朋友都在做，像我一般吃一些黃酮含量高的黃酮蜂膠，泛指一類黃酮含量高的蜂膠。大家可以去網上搜這一類的黃酮素蜂膠，正規渠道購買的就可以放心了。對我降糖又不小的作用，畢竟是「食葯同源」經常吃沒有依賴性還不會對身體造成傷害，我吃了小半年血糖下降了3個多，後來也是堅持吃，把降糖藥量逐漸減少的。

3.飲食上基本上不要吃含糖和辛辣的食物。可以多吃一些蔬菜，水果也可以，但是不要去專門吃一些非常甜的水果，這樣配合以上兩條，在日常生活中會逐漸穩定你的血糖，其實稍加註意再配合醫生的指導建議，糖尿病真的沒有那麼可怕。

尿液異常：當發現尿中泡沫較多且難以消散；比較粘稠、有螞蟻舔食尿液時，應到醫院就診檢測血糖。
生活習慣改變：當無明顯誘因出現口渴、多飲、多食、多尿並伴有體重減輕，或口中有甜味時應檢測血糖。
傷口癒合慢：因血糖高會影響傷口的癒合，當出現皮膚破損而傷口不易癒合時，應檢測血糖。
無原因倦怠：無故倦怠、乏力，即使處於休息狀態，身體也感到疲倦。
視物模糊：當沒有原因出現眼睛視物模糊等異常現象時。
手指發麻發涼：當手指無明顯誘因出現對稱性發麻時，可以檢測一下血糖，因為糖尿病會導致周圍神經病變和外周血管的病變。

不少人一直以「三多一少」(即多飲、多食、多尿和體重減輕)來判斷自己是否得了糖尿病，其實90%的糖尿病患者早期並不會發生這些癥狀，而是出現疲勞、乏力、視物模糊、傷口久治不愈等非典型癥狀。所以，「三多一少」癥狀是判斷是否患有糖尿病的典型，但不能忽略其他非典型癥狀對疾病的預警。

總體來說，糖尿病的早期癥狀大概有以下類型：

1、性功能障礙
性功能障礙者，特別是中年肥胖的性功能障礙者，應考慮可能患有糖尿病，需及時檢查血糖情況。
2、突如其來的視力減退
發現突然或迅速加重的近視、視力模糊等視力減退情況時，再找不到原因的情況下，可檢查一下血糖。
3、餐後低血糖
糖尿病早期是由於胰島素分泌過程緩慢，當胰島素分泌達高峰時，餐後血糖高峰已過，此時可能會出現低血糖情況。如果在兩餐之間，經常發生頭暈、心慌等低血糖癥狀時，需警惕糖尿病的可能。
4、皮膚瘙癢
當皮膚經常出現不明原因的瘙癢，除考慮老人老年性皮膚瘙癢外，也應及時檢查血糖，排除糖尿病的可能。
5、腹瀉
每日腹瀉次數達2~10次不等，常於餐後、夜間或清晨排便，大便不成形或是脂肪瀉，表現為頑固或間歇性的腹瀉時，也要考慮是否存在糖尿病，應進一步化驗血液。
6、感染
不明原因的感染，感染可發生在皮膚、口腔、泌尿系統、肺部等部位，其特點是感染反覆，此時也要檢查血糖及尿糖情況。此外，臨床資料顯示約10%~15%的糖尿病患者會並發肺結核，因此當肺結核發展特別迅速，病情重，療效差時，也要考慮是否存在糖尿病的可能。
7、肢端麻木
40%左右的糖尿病患者可出現手足麻木，肢端感覺減退或消失；有些患者會感覺走路時像踏在棉花上。當出現原因不明的肢端麻木時，應及時檢查血糖及尿糖的情況。

此外，不明原因經常有飢餓感、疲勞感，或育齡期女性出現習慣性流產，或娩出巨大兒的產婦，或三高人群，都應注意定期檢查血糖及尿糖情況。

妊娠糖尿病的主要早期癥狀
1、頭暈
妊娠糖尿病患者很容易發生血糖低的癥狀。有的妊娠糖尿病患者會頭暈，甚至暈倒。此時一定要檢查血糖。
2、容易感到疲乏
疲乏可能是妊娠糖尿病導致，也可能是勞累導致。
3、前一胎不明原因死胎
妊娠糖尿病對胎兒的影響非常大。如果前一胎是不明原因的死胎，或畸形的話。這次懷孕就一定要注意。
4、皮膚瘙癢
妊娠糖尿病的早期癥狀特別容易被忽視。冬天，皮膚乾燥會瘙癢；夏天蚊蟲叮咬也會瘙癢；很容易被忽略。
5、飢餓
妊娠糖尿病的早期癥狀和皮膚瘙癢一樣很容易被忽視，孕婦本身就很容易感到飢餓。

1型糖尿病的主要早期癥狀
1、糖尿病的早期癥狀如口渴、多飲、多尿，特別是夜間尿多。
2、年齡較輕即有白內障或視力明顯減退的癥狀。
3、四肢對稱性的麻木、疼痛或感覺過敏。
4、突然出現視力障礙，糖尿病的早期癥狀是眼前有黑影飛舞或因白內障而出現視物模糊，視力明顯下降。
5、1型糖尿病早期癥狀有女性糖尿病患者外陰出現不明原因的瘙癢。
6、突然發生心肌梗塞等。
7、原因不明浮腫。這是糖尿病的早期癥狀之一。
8、身上反覆長癤並且易出現化膿性感染。
9、感染上了肺結核且病情發展迅速。
10、出現不明原因的體重減輕，很有可能是1型糖尿病的早期癥狀。

2型糖尿病的主要早期癥狀
1、口渴、咽干
提示血糖升高、血粘度增大。有些人由於口渴中樞不敏感，儘管血糖增高，但無口渴癥狀。
2、疲乏無力
機體細胞內代謝產物堆積，故有嚴重疲乏無力。
3、血壓上升
血糖上升，則血容量增多，出現血壓高。
4、周身發脹
提示血糖降低過快，造成細胞內水腫。
5、腹脹便秘
可能是胃腸平滑肌無力、自主神經受損、雙胍類藥物服用過多。
6、頭痛頭暈
兩種情況易發生頭痛頭暈：血壓高和低血糖。
7、皮膚脫屑
皮膚乾燥、脫屑、奇癢，提示有皮膚癥狀。
8、雙足麻木
雙足刺痛，繼之麻木，似襪套樣知覺缺失，提示有糖尿病末梢神經炎發生。
9、皮膚變色
雙足蒼白、發涼、不久變為暗紫、顯示足部缺血。嚴重足部缺血是足部發生肢端壞疽的信號
10、視物不清
出現近視物體不清，而視物件尚好，提示眼調節功能降低，可能出現輕度白內障。

上述癥狀糖尿病患者可能只會出現一種或幾種，但是不要忽視這些糖尿病的早期癥狀，做到早發現，早控制，才能健康應對糖尿病。

今年25歲，女，倆年前的7月初（2014年），被診斷為2型糖尿病，躺在病床上絕望的回想從2014.3---7月的各種不適，大概從以下幾方面總結:
1.渴從記事14年3月份，基本不喝水，一天喝不到200ml,從3月份的某一天起，每天都喝至少3000ml的水，還覺得身體是乾的，從3月到7月，每個夜晚都是難熬的，無數個半夜三更起來:吃半個西瓜或喝幾瓶啤酒或喝一大瓶農夫山泉，剛躺下沒幾分鐘，又渴的受不了，又繼續喝，如此惡性循環了3個多月……
2.狂吃還是從14年3月份開始，食量大的驚呆了公司的小夥伴們，每天中午12點吃飯，兩大碗面還要再吃倆個饅頭，下午2點，還要溜出去買零食，下午6點一到，馬上狂奔公司員工餐廳，吃了一碗又一碗（話說小夥伴們都羨慕我再吃也不長肉），晚上睡覺前，又！想！吃！不吃基本無法入睡……
3.乏困無力早上9點上班，還不到10點，就覺得是不是得眯上個半小時，部門領導總以為我來大姨媽了-_-||………………
4.暴瘦本人身高168，之前體重一直保持在100斤，可那段時間，儘管每天都似乎是暴飲暴食的節奏，但體重卻直線下降，瘦了15斤，瘦骨嶙峋……
5.頻繁上廁所同事開玩笑說，廁所快被你衝倒了……

當時無意間告訴大學室友我的以上癥狀，她說，她奶奶和我癥狀一樣，而且她奶奶是糖尿病，聽了她的話，一夜未睡，第二天醫院檢測了一下血糖，直接顯示HI…………

口乾乏力吧

預防比治療重要萬倍！辛苦掙來的錢玩掉花掉吃掉也比一周全部送給醫院好。所以健康生活，積極心態比什麼都重要。這裡推薦一個美國科學家研究的非常簡答的糖尿病自測的方法。

靜息心率(指在清醒、不活動的安靜狀態下，每分鐘心跳的次數)越快，患糖尿病的風險越高。

這項研究是由美國賓夕法尼亞州立大學發起的，每分鐘心率增加10次，患糖尿病風險增加23%。在糖尿病早期，心跳加速實際上是反應了患者自主神經的問題，這並不是一項危險因素，醫學家們更傾向於認為是臨床的早期表現，是糖尿病預測的一個指標。

中國現在確診的糖尿病患者有1億左右，大概只有三分之一的人是確切知道自己是糖尿病。這是一個非常重要的公共衛生問題，有必要在中國人群里篩查糖尿病危險因素，以及去看哪些因素可以更好地預測未來糖尿病的風險，幫助人們做到早診斷、早治療。

在中國，大部分糖尿病患者都是屬於「自我彙報」狀態，即在體檢的時候才能發現，或者有癥狀了才去看醫生，所以這些人在確診的時候可能都已經是中期，而且這樣漏診的幾率也非常高，因為很多人並不是定期體檢。而美國這個研究的優勢就是在於可以通過測心率及時捕捉糖尿病，而且漏診的情況就會變得非常少。

簡單說
容易累，煩躁，口渴喝水又不解渴，小便多。有的人體重急劇減輕。
糖尿病防控方法見我另外一個回答。有官方權威答案哦
http://www.zhihu.com/question/22464016/answer/119133451

有研究表明，25%的糖友發病後還不知道已經患病。美國《讀者文摘》最新刊載的文章中，美國糖尿病教育者協會發言人梅利莎_多賓斯說：「糖尿病的發生是逐步顯現的。」專家提示，以下10個糖尿病徵兆應引起注意。

1. 多尿。糖尿病患者機體內食物轉化為糖的效率下降，導致血液中糖含量升高。身體為了保護自己，不得不通過尿液排出多餘糖分，致使尿量明顯增多。

2. 口渴。排尿增加會導致口乾舌燥，這時不要用含糖飲料解渴，以免增加血液中糖含量，加重病情。

3. 體重略減輕。超重是糖尿病的危險因素，體重略減輕聽起來似乎並非糖尿病的標誌。其實，糖尿病引起體重略減輕主要有兩個原因，一是部分水分從尿液中排出；二是排尿頻繁也會帶走一些熱量。

4. 虛弱和飢餓感。高血糖意味著身體調節血糖出現了問題，如果吃了高碳水化合物食物（如精米和白面），胰島素會升高，引起血糖迅速下降。這會使人感到虛弱，進而渴望獲取更多碳水化合物，導致惡性循環。

5. 持續疲勞感。持續疲勞是一個重要徵兆，這可能意味著吃的食物沒有分解或被細胞利用。由於機體沒有得到所需要的能量，就會很累。2型糖尿病患者隨著一段時間內血糖水平的升高，這些癥狀往往出現較慢。

6. 喜怒無常，脾氣暴躁。血糖異常時會感覺不舒服，可能變得更加暴躁。事實上，高血糖還可能出現抑鬱癥狀，如覺得很累，不喜歡做事情，不想外出，只想睡覺。

7. 視物模糊。在糖尿病的早期階段，因為葡萄糖在眼睛積聚，暫時改變其形狀，導致眼睛不能聚焦。在血糖穩定下來後約六至八周，視物模糊癥狀就會消失，眼睛也會自動調整。需要注意的是，糖尿病早期的此癥狀多不是糖尿病性視網膜病變。

8. 傷口癒合慢。糖尿病患者血糖水平升高，免疫功能下降，導致身體自愈能力減弱。

9. 腳發麻。血糖濃度升高後，可能出現輕度神經損傷，引起雙腳麻木。

10. 更容易發生尿路和酵母菌感染。尿路和陰道糖水平升高將成為細菌和酵母感染的溫床，要警惕反覆感染。

美國哈佛醫學院醫學副教授阿龍_賽普拉斯提醒說：「患糖尿病後不及時控制血糖的時間越長，發生心臟病、腎病、失明等嚴重併發症的風險就越高。」他建議有糖尿病危險因素者應定期評估。如果已出現了以上信號，建議到醫院檢查相關指標。

喝水頻率提高，小便頻率提高。也就是多飲多尿。

體重下降，和前面知友反饋的一樣，我從220斤在半年內降低到170斤。

傷口不易癒合，去醫院做小手術，大夫也sb，沒查血尿糖（事後覺得如果當時醫院檢查了糖尿病可以提前發現，提前控制），縫合的時候主刀都慌了。滿頭大汗自己念叨「艹，血怎麼止不住啊」。

疲憊，動不動就感覺特別累

腳趾麻木（現在我都不知道是神經病變還是微循環問題，北京幾家大醫院也跑過了，一直沒確定）

以上癥狀出現前半年餐前一直6.1，由於家人有病史，當時已經提醒我了，但是6.1也屬於範圍內，也沒太注意。總結原因除了遺傳因素，肥胖，就是飲食作息不定。程序猿加班，晚起，半夜爬起來解決故障。不是不運動就是過度運動。
其實那個時候我還堅持飯後運動一些。另外就是心情不是太順暢。

如果患有糖尿病，初期主要還是要注意飲食和運動，經常吃點粗糧,最好是燕麥、蕎麥、麩皮.多食用苦瓜。葷菜每餐100克（帶骨）。保證每天的攝入營養夠就行，適當多吃點蔬菜可充饑。吃蔬菜吃闊葉類比小葉類好，小葉類的蔬菜比莖塊類的蔬菜好,薯類（如山芋）要少吃，吃的話要適當減少主食。吃葷菜吃兩條腿（雞）比四條腿（豬）的好，含脂肪少，沒有腿的（魚）比兩條腿的（雞）好。加餐的話，在兩餐之間，上午9點左右，下午4點左右。可用黃瓜、蕃茄，（可當水果吃）無糖餅乾或不加糖餅乾。如果血糖控制得比較理想，穩定而無波動，空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,飯後兩小時血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血紅蛋白在7.5%以下時,完全可以進食所喜歡的美味水果。飯後4小時吃點含糖量低的水果,有柚子、檸檬、西瓜、桃子、梨子、草莓、蘋果。每人每天500克的蔬菜和水果，蔬菜400克，水果100克。100克蘋果或橘子相當於12.5克主食.應從主食中減去12.5克.水果的重量包括與核的重量。如果每天吃200克的蘋果，所產生的熱量相當於吃主食的25克。膽固醇的需要量，每人每天小於300毫克。一個雞蛋的蛋黃剛好含有近300毫克膽固醇。所以每人一天吃一個雞蛋蛋黃，正合乎營養要求。20粒花生米，40粒瓜子或是2顆核桃，就相當於10克純油脂。吃了75克魚肉就等於吃了25克瘦豬肉。200克的桃，相當於25克糧食產生的熱能量。飯菜一定要以清淡為主，少吃或不吃肥肉。每月每人的植物油用量，應限制在400—600克左右。要控制血糖,必須控制飲食,堅持鍛煉身體, 每天服藥,定期監測血糖，並保持良好的心態，避免情緒有大的波動。理想體重(公斤)=身高(厘米)-105。實際體重超過理想體重的10%就算超重。體重應控制在理想體重的±10%以內。一般飯後1小時後運動為最佳。肥胖患者體重減輕的速度以每月體重下降1公斤左右為宜。輕微強度的運動項目有：散步、站立乘車、簡單的家務勞動持續30分鐘左右。步行、洗澡、下樓梯、做廣播體操、平地騎自行車等，持續20分鐘左右。這種強度的運動和持續時間，相當於消耗80千卡的熱量。中等強度的運動有：慢跑、上樓梯、坡路騎自行車、滑冰、打排球、登山等。持續10分左右。能消耗體內的熱能80千卡。大強度的運動有：長跑、跳繩、打籃球、舉重、擊劍等能持續5分鐘左右，相當於消耗體內熱量80千卡。每天運動至少要消耗160千卡的熱量，才能達到控制血糖和降低體重的目的。還要強調持之以恆。不過現如今我們有一種不吃藥不打針的綠色控糖療法，詳情請關注微信號：平糖

糖尿病主要分2種，1型和2型。
1型屬於免疫類疾病，和遺傳也有關係，一般都是兒童以及年輕人發病，這個病只有打胰島素，目前沒啥好辦法。血糖控制好了，活的還是非常健康的，不太影響生活質量。
2型占所有糖尿病患者的90%以上，有的資料顯示是95%。
2型就是吃多了，沒啥太大原因。現在生活好了，又不運動了，就特別容易發病。
改革開放前，2型糖尿病只有0.6%；現在18歲以上成年人2型糖尿病佔10%以上。顯然不是遺傳的原因。

2型糖尿病是生活方式病，和高血壓高血脂一樣，都是生活方式不健康引起的。

題主情況和我有些像，先介紹下比題主更強大的遺傳史，再來說說早期癥狀吧

我老爹從我高二那年糖尿病至今8年，老媽去年查出糖尿病，並且我外婆也在三年前查出糖尿病，簡直小糖人一家啊誒

更可怕的來了，今年4月我拉肚子去醫院驗血，發現血糖值很高，午飯過後快5小時竟然還接近9（醫生說炎症等也會引起血糖升高，但建議我去做空腹餐後等一系列檢查）

於是到省人民醫院做了如下幾項指標：

醫生說基本可以判定為糖尿病，病因與強大的家族遺傳史有關（本人不算胖 160cm 92J左右），建議戒甜、運動等一個月後複檢再做進一步治療方案。

於是接下去的一個月，一周保持至少兩次1小時以上普拉提、TRX等運動；期間沒記錯的話貌似只吃了半塊蛋糕。我原來也是嗜甜如命的主啊，戒甜的一個月非常饞，饞到看人家喝一點點吸管吸上來波霸都要吞口水（糯米麵粉等製品我也儘可能避免食用了），水果也只吃獼猴桃，火龍果，木瓜

接來下的複查，空腹降到4.74；餐後兩小時10.08。講真我對這個結果挺滿意的，但醫生認為年紀輕輕應該控制在最標準的範圍，況且那一個月期間我對自己已經非常嚴苛，經過一個月掙扎，我最後還是選擇了藥物治療控制在最理想範圍。

好了，接下來言歸正傳，來回答題主的問題，現在回想一下，初期徵兆其實很明顯

1.體重明顯減輕

94J的體重2-3個月內掉到87，當時還不知道病了，特別開心= =

2.眼睛酸痛，視力模糊，短時間內下降

看完內分泌我有去眼科做進一步檢查，一是實在太酸了，看會書都要流淚，睜不開；二是我爸糖尿病老說眼睛糊啊，想確認一下是否有關。眼科醫生給我測量了眼壓、眼底等等顯示正常，所以。。。

3.手長時間微麻

不是那種黑白雪花一樣不能忍受的麻木，就是隱隱的，時間一般好幾個小時，有時是睡了一晚醒來發現不麻了。

4.尿頻

不時上廁所，有時候一小時要上兩次？半夜也會起夜

5.口乾

喝很多很多水，還是干，舌苔都是乾乾的感覺，一天八大杯肯定不止

6.沒精神，睡再多都覺得累，疲憊

7.嘴裡有甜甜的味道

嘴巴里時不時會有一種甜兮兮的味道

8.尿完尿也有一種甜蜜的氣息

這個至今存在異議= =我在檢查出糖尿病前就覺得自己的尿有股甜甜的氣息，當時沒覺得有毛病。但是確診之後我讓我男票聞了下，他並沒有覺得有什麼所謂的甜味，而且他覺得甜是嘗出來的怎麼可能聞得出來#攤手#

以上，

建議題主引起注意，但不必過度恐慌，糖尿病更多還是生活方式引起的吧~~比如我現在，從一個特別抗拒運動的懶鬼，到幾天不練就痒痒。

男票說現在旅行逛街之類的都沒聽到過我喊累，以前不知道要講多少遍「我好累啊好累啊」然後找個地方坐坐吃個甜點：）

現在還會自己動手做些木糖醇甜點啊給自己和家裡人吃

偶爾忍不住想吃點甜食需要瘋狂撒嬌加耍無賴?(? ? ?ω? ? ?)?好像還是挺有樂趣的嘛，總之自己注意控制好加上定期複查不需要太擔憂，說不定還能改變以前不良的生活方式，當然還是希望題主健康不要生病！

另外平時檢查的話，比如普通體檢只測空腹血糖，並不準確，題主很擔心的話可以定期測下空腹以及餐後等

祝好~~

嚴格來講，沒有典型癥狀。

我覺得我很有必要來分享一下。

我媽，10年糖尿病史。於2個月前才遲遲確診，至於為什麼確診這麼遲，我稍後說，說回2型糖尿病癥狀，主要癥狀3多1少，加麻痛(糖尿病的神經併發症癥狀):

1，多吃。飯量驚人，每頓要吃3碗米飯，肉菜，2碗湯。圓碗，碗的直徑是10厘米左右，農村工作量大，辛勞，這點初期癥狀被忽略，

2，多喝水。每天喝水量非常驚人，經常是3-4 碗水連著喝，才覺得過癮。簡直水牛，同樣因為工作量大，辛勞，這點也被忽略。

3，多尿。經常上小號。但是我媽沒早知道，也能生活自理，所以也沒關注到。特別她多喝水，所以對這個也沒在意。我奶奶也是2型糖尿病，老人家趕不及，尿失禁，尿在一些偏僻的地板角落，會發現有螞蟻在上面，這基本就是板上釘釘的糖尿病。

(還有一個多汗，也是，只是我媽最近這20來年一直很胖，然後以為是因為肥人怕熱容易出汗，也沒在意，我們理解成我媽特別怕熱）

4，少，是消瘦。我媽身高148，體重最高140左右，可想而知她的肚子有多肥，她是黃花閨女的時候，才70來斤，生了我們以後，走樣嚴重，但是，近2年來，我發現她一直在瘦，瘦到102斤。(但是醫生那有一個身高體重的標準，大概按照我媽的身高，不能低於80來斤。)這是2個月前了體重了，現在是114斤。哎，別問我為啥反而重咯，因為注射胰島素，又不運動，還管不住嘴。。。說回來，因為這個體重消瘦，我們也不是特別的留意到，我奶奶當時是骨瘦如柴，我媽還遠遠沒到。

5，麻痛，全身麻痛，我媽說是皮膚表皮的麻痛，雙下肢特別明顯，而且沒有知覺，冰冷，越演越烈。還有她被農田裡的一般野生螞蟻咬過，幾個月了，腳面都是粒粒傷口密密麻麻敞開著，鼓著包，紅紅點點，不會好。被田裡螞蟻咬是常事，我們村裡其他人也被咬，但是正常人擦點萬金油之類的，幾天就好咯。可是我媽沒有，她這個麻痛導致的最直接後果就是我媽越來越不愛出動，哪裡都不去，就在家裡房間客廳和廚房走動。

但是，年歲越久，越不能正常行走，今年2月過年的時候，可以明顯的看到她，走路伸不直腰，伸不直腿，特別是左腿，完全無力，走路非常吃力。6月我再回老家的時候，她已經發展到必須使用拐杖才能勉強行走，且看著背影，非常的孱弱，頭髮花白，背影蹣跚，風一吹，就感覺要被吹倒下，更嚴重的是，我發現，她的左下肢疑似肌肉萎縮了!!!!!!!!

更更嚴重的是，和她交流這些，她一身的負能量，說最近這8-9年來身體不好，四處尋醫，錢也花不少，甚至有一次在一個膏藥佬花了3000多，還有一次一個江湖郎中給賣了她一些普通的幾塊花旗參，花了大大幾百，當然更多的時候，是她去的我們那18線唯一一家三甲醫院，那個醫生診斷神經炎，開的葯有一點兒用，但是不能斷尾，所以她大意就是她得了不能治好的絕症了，沒醫生懂得醫治，病入膏肓，馬上大限將至，等死之人......

(後來查實這麻痛是糖尿病延誤治療導致的神經併發症，這算是100多種糖尿病併發症里比較輕微的，如果不重視治療，以後的更多的併發症如涉及心肝脾胃腎等器官，就很麻煩很棘手了)

6，嗜睡，意識模糊，情緒焦灼。是因為以上麻痛造成的又一後果，它們之間形成了一個惡性循環。

最近10年來，因為我們陸續大學畢業，家裡負擔減輕，我媽多數賦閑在家，漸漸發現她老是訴說腿腳不便，這2年來情況越來越嚴重，也不是沒看醫生，而是我們知道她腿痛，然後給她錢去看病，老家18線小城市，農民哪裡捨得花錢，就今天這個赤腳醫生，明天哪個江湖郎中狗皮膏藥，當然後面也知道要找權威，奈何18線的唯一一家三甲醫院，也是醫術資源有限。

並且，18線的醫生，從江湖郎中到三甲編製醫生，考慮問題都很單一，腿痛要麼風濕，類風濕，最有水平就是三甲這個神經炎，治病的方式是給葯吃，18線屁民，看病的方式是考慮A醫生吃點葯，不好，換B醫生，再吃點葯，不好，再換C醫生，所以我媽在上廣州後，對醫生如實相告自己不懂治建議我們找Xx醫生，Xx教授挂號費都20-30塊了，竟然不給她開藥這種事表示無法接受。

看，18線的愚昧無知已經到了要害命，害死自己還不自知這種程度了。

而這些組成了遲遲為啥等到了2個月前都得了10年病了，才確診的原因。

我聽到她說什麼"病入膏肓，不能治好的絕症，大限將至，等死之人"這種言論我內心是很受傷的，當時我沒有表態，只是發狠罵了她，不要胡說八道。心裡是下定了決心必須要帶她上來廣州搞清楚，治好，證明給她她看看，那不是絕症。也有醫生懂得治病。

6月，背地裡，和我弟商量了。7月，都請了年假回去，連說帶騙，把人搞上來了。選了廣州知名的三甲醫院，先來個全身檢查從頭部CT，MR到普通常規體檢，後重點按照醫生說的關注驗尿，驗血，血糖。

(同樣是教授，18線小城的神經內科教授診斷神經炎，1線知名三甲的教授讓我們先考慮是否是糖尿病，轉戰內分泌科)

後來的故事，就是果不出所料，空腹血糖17.5，(中老年人空腹血糖正常範圍4.4-7)麻痛是糖尿病的神經併發症，還有高血脂，也確診了。三高了，我媽唯一就血壓正常。也不知該哭還是笑。

開始一個月，都是直接打胰島素，每日4支，3餐前+1睡前，因為她還是照著以前的食量，喝水量來，加之，我這裡總是各種零食不斷，她管不住嘴，另外懶得運動，一個月後體重漲了6公斤，這也是從我發現我媽穿著我們上來後買給她的睡衣說起，一個月沒怎麼看到她穿那個睡衣，再穿的時候明顯和剛上來松垮垮的腹部不同，衣服緊巴巴的，肚子鼓著，我說了，她也說是，趕緊拿來體重計一稱，從102到114，第三次複診，醫生還加重胰島素的劑量，我覺得不行了，不能看專科醫生了，(醫院說是說專科教授都一樣，糖尿病是慢性病云云，我覺得是不同的，特別是轉了教授後，證明的確沒錯。)轉教授。

這時，我媽的血糖因為吃藥，也有意識要控制飲食了，開始下降到8

轉了教授，說了胖6公斤的情況，血糖情況，麻痛恢復情況，教授決定開了降糖葯，還開了輔助降糖葯(吃了不會覺得餓，會減退食慾)

現在雖然還吃著葯，晚上也打胰島素，血糖已經在正常範圍了。是5左右。體重雖然沒掉，也沒增咯。還是114。

這時候發現還是沒辦法正常行走，因為左腿膝關節痛。

我媽和教授說膝關節痛，教授讓她走路幾步，就建議我們做膝關節的CT，做了出結果，教授看了報告，建議我們轉骨科。

轉骨科確診滑膜炎，骨質增生。一個腿，不僅糖尿病併發症，還有這2樣，怎麼可能會好好"工作"

現在已經好很多了，還在持續康復中。我媽也承認的確有醫生會治她的病了。

這段我特別想告訴和我一樣飄在外的年輕人，父母是留守超齡兒童，你自己的父母，自己要去守護好，不要等到子欲養而親不待。

其實糖尿病早期大多數的時候，都沒有什麼特殊的癥狀，只有血糖長期高到一定程度才出現典型的「三多一少」的癥狀。

如果出現這些癥狀，其實已經代表患病有一定時間了。又或者，已經表示血糖比較高，才有以上大家說的一些其它癥狀。

喝得多的時候，上廁所肯定也會多這個比較容易，但想必大家不能理解，為什麼吃得多的時候，體重還會反而會繼續減輕呢？

為什麼血糖高，會出現多飲多尿

多飲多尿常常緊密聯繫在一起，部分糖友會認為「喝得太多，不得不尿」，其實不然，應該是「尿得太多，不得不喝」。

這是因為胰島素相對分泌不足，葡萄糖不能被機體充分利用導致血糖升高，當血糖升高超過腎糖閾(8.9-10mmol/l)時，大量的葡萄糖就會經過腎臟排出。尿中葡萄糖超過了腎小管對糖的重吸收能力，導致尿滲透壓升高，產生滲透性利尿作用，從而出現多尿的情況。一般來說，糖友每天的尿量在2-3升以上，最高可達10升。

機體如果尿得太多，體內就會損失大量的水分，導致口渴難忍，出現多飲的情況。

多尿多飲可表現為口唇乾燥，舌頭髮粘或發麻;每天飲水量超過一個5磅暖瓶;白天、夜間尿次和尿量都多，夜間尤甚。有些糖友喝了很多水，已經出現腹脹了，但是仍然感覺口渴。也有些糖友雖然口乾，但不想喝水，中醫將這種情況稱為」渴不欲飲」，認為是體內濕熱鬱積所致，虛熱則口乾，濕滯則不欲飲。

據統計，約有2/3的糖友都會出現多尿多飲的癥狀。也就是說，還有1/3的糖友可以沒有此癥狀，或癥狀不明顯。

血糖高，為什麼仍會出現多食？

約一半以上的糖友會出現多食癥狀，表現為飯量增加，明顯多於同齡、同性別或同等勞動強度者。這是因為體內胰島素分泌較少，加上大量尿糖丟失，導致機體處於飢餓狀態，引起食慾亢進。

多吃了，還會體重減輕？

由於胰島素分泌不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。其結果是導致體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分丟失，使糖友出現體重減輕或消瘦的狀態。因此，糖友在平穩控制血糖的同時，還應注意補充營養。

但對於，對於一般普通大眾來說，是提高認識糖尿病及普及定期的篩查。

尤其針對有高危人群，需要每年或半年查血糖，家裡有糖尿病的人，也可以跟著每個月測一次空腹或餐後血糖，出現異常，即便要去醫院進一步抽血檢查。

以下為高危人群：

1.成年人(&>18歲)中，具有下列任何一個及以上的糖尿病危險因素者：

(1)年齡≥40歲;

(2)有糖調節受損史;

(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI&>28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm);

(4)靜坐生活方式;

(5)一級親屬中有2型糖尿病家族史;

(6)有巨大兒(出生體重≥4kg)生產史或妊娠糖尿病史的婦女;

(7)高血壓[收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)]，或正在接受降壓治療;

(8)血脂異常『高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤0.91mmoL/L(≤35mg/d1)、甘油三酯≥2.22 mmol/L(≥200 mg/d1)]，或正在接受調脂治療;

(9)動脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者;

(10)有一過性類固醇糖尿病病史者;

(11)多囊卵巢綜合征(PCOS)患者;

(12)長期接受抗精神病藥物和(或)抗抑鬱藥物治療的患者。

再以這張怎樣預防糖尿病的圖結束我的評論：

記住管住嘴，邁開腿。

一要注意日常生活和飲食，不要吃高脂肪和高糖類的食品吃飯不要吃太飽
二要適量運動糖尿病和肥胖息息相關，得糖尿病的人群中有很多都是肥胖的人
三要保持良好的心情，這個病和情緒也有關現在人的工作壓力大，人如果長期處於高壓下也會誘發糖尿病等一系列疾病
四中年人是糖尿病高發的人群要特別注意，要每年做體檢早發現，早治療。

定期檢查空腹血糖;發現空腹血糖超過5.5後加查餐後兩小時血糖;空腹血糖大於6.1或餐後兩小時血糖大於10.0及時處理使其儘快恢復到正常.

飲食清淡，少時高熱，油炸。多食果蔬及高纖維食品，定量定時，適量運動。