坐骨神經痛的癥狀有哪些?
腰椎間盤突出導致的坐骨神經痛的癥狀:主要是下肢放射性疼痛,常表現為腰部向臀部、大腿、小腿直到足部的放射性疼痛。
在打噴嚏和咳嗽情況下,疼痛會加劇。
坐骨神經痛可以通過康復運動進行治療:
屈體神經拉伸運動
要點:
- 端坐椅子上,雙手握住並置於背後
- 盡量向前低頭彎腰,伸直疼痛的腿
- 保持大腿和小腿伸直不動
- 以腳踝為支點上下轉動拉伸腳掌
- 在紅色點有拉伸感
- 重複10次,回到起始位置
注意:
- 此運動為神經拉伸運動因此不可過度拉伸
- 每次拉伸不可超過10次
抬腿神經拉伸運動
要點:
- 仰卧屈膝
- 用雙手輔助抬起疼痛的腿
- 保持大腿和小腿盡量伸直不動
- 以腳踝為支點上下擺動腳掌
- 在各紅點處有拉伸感
- 重複10次,回到起始位置
注意:
- 此運動為神經拉伸運動因此不可過度拉伸
- 每次拉伸不可超過10次
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骨神經痛在體內各種神經痛中居於首位,是常見病。但坐骨神經痛只是疾病的一個癥狀,它本身不是一個獨立的疾病。發病年齡常在20~60歲,其中40歲左右最多見。20歲以前和60歲以後少見。坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區的疼痛。也就是說任何原因引起的臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側緣的疼痛均稱之為坐骨神經痛。
癥狀表現
一、輕度
病程時間長,可以堅持輕度體力勞動和正常生活,疼痛能忍受,但遇氣候變化及寒冷、潮濕或姿勢不正確等,即出現疼痛,疼痛不放射。檢查時肌肉無萎縮,直腿抬高試驗在60似上,神經反射正常。這是常見的坐骨神經痛的分型之一。
二、中度
病情不穩定,時重時輕,輕時能參加輕度體力勞動及正常生活也是常見的坐骨神經痛的分型:疼痛發作時,要服用止痛苭;在氣候變化,謂寒冷、潮濕或姿勢不正確時,疼痛難忍並向下肢放射。檢查時有輕度肌肉萎縮,直腿拾高試驗在30』~60』,神經反射減弱。輕、中度坐骨神經痛多有陳舊性腰椎間盤突出病史或受潮濕、寒冷因素。中老年人可有骨贅形成,或腰椎骶化所致。
三、重度 患者病情嚴重,這種坐骨神經痛的分型多為急性腰部損傷或慢性損傷急性發作,嚴重影響生活,疼痛體征呈典型放射性坐骨神經痛。檢查時有明顯肌肉鬆弛、萎縮,直腿拾高試驗在30』以內,神經反射減弱或消失。90%以上由腰椎間盤突出症引起。
診斷依據
根據疼痛部位、性質、壓痛部位、直腿抬高試驗、感覺和跟腱反射減弱、加劇和減輕因素等特點,診斷不難。在診斷坐骨神經痛後一定要明確其病因,詳細了解病前有無腰扭傷或緊張體力勞動,有無受寒、局部或全身感染,疼痛是急起的還是慢發的。另外還可做一些必要的檢查,如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、 MRI,腰椎穿刺術。
坐骨神經痛是屬於腰腿疼痛的範疇,由於坐骨神經病變和腰椎突出壓迫坐骨神經所導致臀部和下肢疼痛癥狀。坐骨神經痛好發於成年人,青壯年多見。多為單側。下肢痛伴有腰痛為本病的主要癥狀。疼痛可從腰部沿臀部、大腿後側、小腿外側至足跟足背處,呈持續性、僥灼或鑽刺樣疼痛,夜間尤其。病人常為了減輕疼痛而身體向病例傾斜,病久後患側肌肉可出現萎縮。
坐骨神經痛的癥狀
1、反覆性疼痛:彎腰或腿伸直與腰有一定角度時痛,泡熱水澡時沒感覺,過後還是會痛。
2、小腿肚的酸脹:由於周圍軟組織發生形態上變化刺激到坐骨神經,導致疼痛。屬於神經性疼痛具有放射性,從而引發小腿肚的酸脹。
3、影響患者行走:只能適當走路,但是不能長時間,不然躺下時候的疲勞加酸痛會更厲害的。
4、疼痛導致昏厥、麻木:坐骨神經疼痛時不能下腰,平躺是起身都很疼痛,疼痛日益加劇導致暈厥,坐久下肢發麻。
5、下肢無力:肌無力症輕重不一,可見肌肉萎縮,以繼發性坐骨神經痛較為明顯。
6、感覺障礙:受累神經根分布,多見於小腿後外側及足背部。
7、臀部以下癱瘓:隨著疼痛癥狀的加重和肢體麻木感真強,臀部以後肌肉逐步萎縮,從而導致不能站立行走,出現癱瘓癥狀。
坐骨神經痛的治療方法
1、卧床休息:坐骨神經痛患者在第一次發作的時候,應採取卧床休息的方法進行治療,卧床休息需注意的是要盡量睡硬一點的床,能夠有效地緩解疼痛。
2、藥物療法:藥物療法是根據患者自身的癥狀,採取相應的藥物進行治療的方法。治療坐骨神經痛的藥物一般有消炎藥、激素類藥物等,可以根據患者自身的身體特點進行治療。
3、運動療法:運動療法是在坐骨神經痛患者癥狀發作過後可以採取的一種治療方法,患者可以適當地做一些腰椎的保健操,可以有效緩解疼痛,起到預防下次發作的作用。
4、中醫療法:主要採取的方法有推拿、針灸、熏蒸、外敷 坐骨神經骨世醫貼 等方法,能夠有效地緩解疼痛,促進患者的血液循環,還可以起到提高患者免疫力的作用。
5、手術療法:一般情況下,病情不太嚴重的患者都會採取非手術療法,病情十分嚴重,或者是因為骨質改變、腫瘤等壓迫而引起坐骨神經痛的患者才好採取手術療法進行治療。
坐下以後腚部明顯感到脹酸疼。有時候延伸到大腿小腿至腳踝。坐骨神經痛一般由於腰椎間盤突出造成的,最好去醫院做核磁共振。早做早預防治療。發病時趕緊平躺,盡量不要下地走路,越少走恢復的越快。
這個病根本不用去醫院或做任何治療,只用平躺足夠。
本人最有發言權,因為今天在家躺下的第25天。發病時二三個晚上疼得徹夜難眠,是一生最恐怖的時刻,想想就害怕。
因家裡有人骨頭有毛病,所以有些經驗,就煎熬著沒去醫院。只是讓老媽媽每天照料自己的飲食,特別內疚。
如果有那麼一條神經,名氣最大,毛病最多,點擊率最高;那麼這條神經一定是——坐骨神經!如果有這麼一種疾病,名聲最響,人群最多,知名度最高;那麼這種疾病一定是——腰椎間盤突出!前情預告,今天我們就來聊聊這兩位「大咖」之間的恩怨情仇。
坐骨神經號稱「五嶽之尊」,身為人體最粗大的神經,在起始部分可達2cm粗,起於腰骶部的脊髓,由腰神經和骶神經共同組成(來自腰4~腰5神經和骶1~骶3神經根),可謂「眾人是柴火焰高」。途經骨盆,並從坐骨大孔穿出,抵達臀部,然後沿大腿後面下行到足。管司下肢的感覺和運動。
神經穿行坐骨神經從梨狀肌下孔出骨盆,到臀部,在臀大肌深面向下行,依次橫過閉孔內肌,上下孖肌和股方肌的後方,支配這些肌肉,並沿大收肌後面,半腱肌、半膜肌、股二頭肌之間下降,途中發出肌支至大腿的屈肌,坐骨神經在到腘窩以前,分為脛神經和腓總神經,支配小腿及足的全部肌肉以及除隱神經支配區以外的小腿與足的皮膚感覺。
臨床癥狀
坐骨神經痛:是指沿坐骨神經分布區域,以臂部、大腿後側、小腿後外側、足背外側為主的放射性疼痛。早期一般表現為下肢疼痛、麻木等。以單側發病為多,主要發生於成年男性,起病多為急性或亞急性。起病隨病因不同而異。呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。
病因1腰椎間盤突出與坐骨神經的名氣相符,「紅花還需綠葉配,大咖還需大咖隨」,腰椎間盤突出是導致坐骨神經出現問題最常見的原因。
而腰椎間盤突出,多數和長期不合理姿勢有關。起初一般表現為姿勢不正彎腰駝背,局部過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成軟組織勞損等造成慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。
2梨狀肌綜合征因坐骨神經穿過梨狀肌、受肌肉收縮壓迫的影響而產生疼痛稱為梨狀肌綜合征。並不是所有的坐骨神經痛,都是由梨狀肌引起,也就是說並不是所有的疼痛都可以通過一概而論地松解梨狀肌得到緩解。
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一般來說,梨狀肌綜合征有幾個比較顯著的特點:
①局部外傷史;
②疼痛局限在骶髂關節、坐骨結節和梨狀肌部位,疼痛沿坐骨神經放射並出現行走困難;
③彎腰、舉重導致疼痛加重,通過牽引可有不同程度緩解; ④在梨狀肌的解剖部位可以觸到梭形、臘腸狀的條索; ⑤Lasegue征(直腿抬高試驗)陽性。
注意:
有近9成坐骨神經痛的患者是不需通過手術而恢復的。
中西治療大匯總
1.針灸治療:在局部阿是穴、背俞穴進行針刺,根據腰痛分型配伍以委中、崑崙等穴。利用針刺放鬆局部軟組織以及「經絡所過,主治所及」的作用,達到治療的目的。
2.手法等物理治療:在經過診斷評估之後,明確是哪些肌肉的緊張引起的疼痛,比如髂腰肌、腰方肌、梨狀肌、臀中肌等,用手法處理對其進行放鬆,緩解肌肉對神經的卡壓,減輕疼痛。
3.康復訓練:很多時候,我們會發現,單靠手法並不能夠「一招鮮,吃遍天」,這個時候,就需要康複評估的介入——判斷患者的骨盆有沒有位置改變,腘繩肌是否緊張導致屈髖不足腰椎壓力增大等等。通過各種康復訓練手段拉伸和強化靶點肌肉,對疼痛的改善效果會非常明顯。
4.中藥治療:寒濕腰痛的腎著湯,瘀血腰痛的身痛逐瘀湯,腎虛腰痛的右歸丸或左歸丸,意在利用中藥的作用達到祛風通絡、行氣活血的目的,以治療疼痛。
5.骶管注射治療坐骨神經痛
6.坐骨神經阻滯治療坐骨神經痛
自我康復小編一向本著「閱讀即有收穫」、「貪多嚼不爛」的風格,在此只為大家推薦一種簡單易行的自我緩解的鍛煉方式,往下看。
古有張果老倒騎驢過橋,今有背道而馳法治療腰痛。
翻譯過來,就是倒走。
注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉。
腰椎間盤突出,是由姿勢引起的,也就可以通過姿勢矯正回來。
倒走,其根本,就是作為反向運動,強制人體重心後移,以減少腰椎前凸,從而矯正姿勢。
注意,千萬不要摔倒,千萬不要摔倒,千萬不要摔倒!後記
坐骨神經痛的癥狀多,原因也複雜。神經康復專家Andy老師也說過,每個神經損傷病灶處都有特定的現象與癥狀。先診斷,再治療,是基本原則。
坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布的疼痛,即在臂部大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。若疼痛反覆發作,日久會出現患側下肢肌肉萎縮或出現跛行。
坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰,臀部,大腿後,小腿後外側和足外側發生的疼痛癥狀群.坐骨神經是支配下肢的主要神經干.
坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區域內(臀部,大腿後側,小腿後外側和腳的外側面)的疼痛不懂的可以問
坐骨神經痛是指沿坐骨神經分布區域,以臂部、大腿後側、小腿後外側,足背外側為主的放射性疼痛。是多種疾病引起的一種癥狀,分為根性、乾性坐骨神經痛。可以找個老中醫中醫針灸治療。
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