為什麼SARS會導致股骨頭壞死的後遺症?
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沒錯,就是大量使用「糖皮質激素」這種東西的結果,命是保住了,股骨頭壞死了。
當年大學同宿舍同學因為不小心頭撞門上,結果運氣極差眼睛看不見了,診斷為黃斑出血,然後長期大量用「糖皮質激素」治療,大概一個多月時間,眼睛好了。兩三個月後,一運動髖關節就開始疼,以為是正常反應;半年後,連走路都疼的受不了。上醫院查,股骨頭壞死。現在,他已經用的是人工關節了,並且每十年左右要換一次。
激素有風險,使用需謹慎。不了解骨科,僅略知一二。
SARS是病毒引起的急性呼吸窘迫綜合征,目前認為可能跟所謂的「細胞因子風暴」引起強烈的免疫反應有關,換句話說,病人是因為反應過於劇烈自己把自己弄死的。
為了抵制免疫反應,治療中使用大劑量的糖皮質激素,其副作用很多,例如抑制蛋白合成,以及導致骨質疏鬆症(這可能與其對代謝的調節作用有關)。而股骨頭是非常容易骨質疏鬆的。如果疏鬆到一定程度,受力,會發生變形、破損,進而在各種因素下發生壞死。
不是SARS導致了股骨頭壞死,而是治療方法導致的。
若有錯誤請指出。
糖皮質激素
樓上各位說的不錯,激素是股骨頭壞死的高危因素。
股骨頭骨壞死是指骨的血供中斷後骨細胞和骨髓成分死亡及隨後的修復
股骨頭壞死是一種由於骨細胞死亡,繼 而(可能)導致股骨頭結構改變引起塌陷(疼痛)和功能障礙的疾病。
股骨頭壞死可發生於髖關節外傷後, 也可在長期、大量使用激素後發生。股骨頭缺血性壞死最常見於30 ~ 60歲, 70%的患者為雙側性。主要臨床癥狀為髖部疼痛, 呈慢性鈍痛, 也可以急性疼痛發作, 有的向下放射至股部、臀部和膝內側部,後期癥狀加重出現跛行。
股骨頭壞死病因有:(1)骨頸骨折或髖關節脫位導致股骨頭內血流中斷;(2)鐮狀細胞病、胰腺炎、減壓病等引起小血管栓塞沉積物阻塞;(3)血管炎、髖部感染(髖骨或股骨骨髓炎、化膿性髖關節炎、髖關節結核、射線、長期服用激素、酗酒等引起血管閉塞。
如有相關高危因素,盡量避免。如戒酒,戒煙等。
如有需要可以聯繫我,
以上
那不是治療時使用了過量激素的後遺症么……
因為在當時沒有更好的辦法,沒有更好的經驗,沒有足夠的時間,為了保住生命,治療的時候使用了大量(注意是大量)的激素。
糖皮質激素可導致
應該叫激素使用後遺症
為了保命不顧後果的用了糖皮質激素。。。
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