為什麼煮熟的盆骨還能回植患者體內?


我們公司旁邊有家公司,跟他們工程師混熟後,說了一下他們公司的產品。


從紅會把捐獻的遺體屍體取來,取出骨頭,輻照滅菌,去抗原,加入一定促生長的激素,包裝
賣到醫院骨科做植入耗材。。

叫同種異體骨

也許某次手術後體內就多了別人的一部分呢。。

仔細想想,有些不承擔造血功能的骨頭也就提供個支撐作用,影響應該不大。

有點嚇人

不過骨質一直在流失,身體還一直在補充,過段時間,原來的地方能全替換成自己親生骨肉的。。

忒修斯之骨,很曼妙吧。。


(?_?;)不是很懂知乎的轉載規範
被建議修改了
抱歉(°ー°〃)

我直接貼上原答案的鏈接吧
有什麼問題可以去原答案下諮詢討論
知乎問答:為什麼有的醫生下了手術台後喜歡去吃燒烤?
【為什麼有的醫生下了手術台後喜歡去吃燒烤?】桑三木:嗯,七夕剛體驗了左半骨盆切除+滅活回植。通俗說就是因為骨盆骨肉瘤切除半邊骨盆,然後把切下來的骨頭… http://www.zhihu.com/question/49472046/answer/116295569 (分享自知乎網)

還是像上次一樣,@桑三木
原作別打我(′-﹏-`;)


原答主在此。

我只想說這節奏不太對呀…我都沒有授權過「第三新缺德社」!我都沒有授權過「第三新缺德社」!我都沒有授權過「第三新缺德社」!太過分了,哭臉…
(經好心人提醒,我把「第三新缺德社」的「三」錯看成了「一」,現已改正)

我在原答案下也給出科普啦,有興趣的盆友可以移步原答案圍觀~評論區同樣精彩(笑

為什麼有的醫生下了手術台後喜歡去吃燒烤? - 桑三木的回答


高贊回答差不多那麼回事,另外說一下有可能提問的比如滅活的工具咋這麼簡陋
1:手術室里其實是相對無菌的環境大意就是手術室細菌小於外界細菌,而大於手術區域細菌。
2:看見扣著那倆盆兒了么,那是無菌的。
3:為啥這麼簡陋,其實只要無菌就可以了,所以符合1.2條就可以了一般不會在意用具多高級,字面意思煮熟了就行了。。所以你們懂得。
4:有人問骨盆怎麼拿出了的那就是另一個問題了,不過我猜估計是想問骨頭都是張一起的怎麼切開的吧。這就用到了手術室里的一種工具,就是醫用電動骨鋸。叫法可能不同?之前我們口腔科做頰側下頜骨部分切除術時用到過,那種比較重要影響手術進度和精度的工具是真簡陋就不吐槽了。 主要還是制度問題。
5:滅活後回植可能面臨不癒合或者延期癒合很遭罪滴。
6:忘了說了滅活用的水是蒸餾水保證無菌操作
7:還可以用百分之95的酒精或者液氮。
8:歪樓 又,挑提問回答重點就是滅活了為啥還要回植回去,滅活主要是防止瘤複發,所以下文又提到了基本沒有完全會痊癒的疾病。回植回去的骨體是死骨了主要是為了盡量恢復運動功能和形態,( 如果說的不對告訴我啊,本專業是口腔科只是輪轉過) 說白了這麼做就為了能盡量清除病灶,所以不用滅活的病灶如果是惡性的也會擴大切除。
寫到這忽然想起馮唐寫的我為什麼不學醫了,因為能痊癒的病真的太少健康太奢侈了。希望被病魔折磨的每一位患者都能積極樂觀的迎接每一輪太陽,那是一次又一次的新生。


現在多用酒精浸泡,液氮滅活回植了吧。 滅活回植本來存在較高複發和感染的概率。在長骨惡性腫瘤都難以保證滿意的療效,如果還是半骨盆切除,安全的手術邊界尚難達到,一旦感染後果不堪設想……你們這種滅活辦法……真的是…
PS.我們科已經採用半骨盆假體置換了


鈦合金比煮熟的骨頭強在哪裡,不也一樣(往人體里植入)?

有評論說不一樣,因為貴,或者因為得吃藥,沒看懂我的意思,已經補充在括弧里


有些骨腫瘤切除後會嚴重影響功能,於是乎就有把骨頭取出來,滅活在植入回去,這樣腫瘤被殺死,骨結構又保留了。全身也只有骨頭上的腫瘤可以這樣做。


憑印象回答,不是學骨科的。

回答這個問題前,先看看骨的結構。
骨頭裡面的主要部分是骨基質,也就是骨的細胞間質,由有機成分和無機成分構成,含水極少。

有機成分主要是量膠原纖維(佔有機成分的95%)及少量無定形基質。無定形基質為凝膠,內含中性或弱鹼性糖胺多糖,有粘著膠原原纖維的作用。基質中還含有兩種鈣結合蛋白……

好吧不說了成分不是關鍵。

無機成分又稱骨鹽(bone mineral),主要為羥磷灰石結晶(hydroxyapatite crystal,(Ca10(PO4)6( OH )2),屬不溶性中性鹽,呈細針狀,長10~20nm,沿膠原原纖維長軸規則排列並與之結合。

還有就是細胞咯,包括骨細胞成骨細胞破骨細胞等等的(可能還有,找時間補充)
好的現在說重點
這個病人的這塊骨頭裡,細胞裡面還要軟骨肉瘤細胞,也就是軟骨肉瘤的主要組成部分,和骨其他的組織摻雜在一起。
然後醫生把骨頭截下來,水煮。
那麼骨頭裡面的有機成分,包括上面說的有機成分和細胞(好細胞壞細胞)都會被殺死。
但是羥基磷灰石不怕水也不怕熱,所以說在煲湯,啊不對水煮的過程中會保留下來。
但是這塊骨頭就變成了死骨,不過不用擔心,旁邊骨頭裡的骨細胞和其他活性組織會向這裡蔓延,於是這塊骨頭會慢慢地被吸收,並且被新的活骨代替。
於是腫瘤就被殺死了

但是為啥沒聽說肝癌煮一煮皮膚癌煮一煮的呢……
因為他們沒有無機成分啊(好吧很少咯),裡面的一些基質和細胞一煮就都死了,所以不能用,只能在骨頭上用。

不過根據前面的答主說的,屍體骨骼捐獻也是水煮的,所以說這個方法很常用。不過不光相對不安全(排異、感染)(不過放心一般沒事的,但是理論上安全性還是沒有自己身上的好)還貴啊……所以說能用自己身上的就用自己身上得咯……

話說好像還有冷凍治療,原理一樣,但據說可以使骨內一些對生長有幫助的蛋白保存下來,恢復更好~


話說烹飪話題是什麼鬼???


求教輪子哥,是否可以將全身的骨頭或者是大部分骨頭換成鈦合金的?


我就想問一句 為什麼標籤是「舌尖上的中國」


^_^會不會患者醒來先聞到一股肉香,然後留下終身心理陰影什麼的?


清晨,雞還沒有叫,家住城鄉接合處的普林斯醫生已經梳洗完畢,騎著電動車來到5公里處的地鐵站,坐上了前往市中心的第一趟地鐵。改革開放幾十年來,中國的發展日新月異,很多東西都遺失了。但華彩易逝,風格永存,中華田園醫生們仍固守著上個世紀的匠人精神與收入水平,這一點尤為不容易。


今天,普林斯醫生要上台,協助教授完成一例骨盆腫瘤切除的手術。骨盆腫瘤手術是一種極具風險的手術,具有解剖結構限制,手術出血量大和複發率高等特點。而體外滅活再植術,不僅簡化了手術,降低了創傷,還保存了骨盆環的完整結構,易於組織附著,對比與昂貴的骨盆假體和排斥反應嚴重的屍體骨盆,不失為一種優秀的手術選擇。


腫瘤骨盆的取出是一段是痛苦而又漫長的過程。當最後一份手術室盒飯被別人取走後,腫瘤終於切了下來。護士取出含有0.9%氯化鈉的生理鹽水,倒進裝有骨頭的不鏽鋼大盆內。清純的鹽水沿著碗沿緩緩上升,溫柔地濕潤了這塊沒有軟肋和鎧甲的骨頭。它們彼此交融,鹽水放縱著它的水性,骨頭沉穩地保持它的堅挺。這畫面熾熱而美艷,多少讓人以為這是一場華麗的邂逅。護士按下了電磁爐的開關,鹽水收起嬌羞的模樣,粗暴地與骨頭劇烈摩擦,形成強烈的視覺衝擊。(這時另一隻不鏽鋼盆給蓋住了畫面,只有電磁爐不安的風扇和鍋里鹽水和骨頭胡亂撞擊的聲音。)

掀開鍋蓋後,骨頭已是另一幅模樣。冒著事後煙,面色發黃,好像身體被掏空。

漸涼的鹽水榨乾了骨頭身上大部分躁動的細胞,也算是收穫了一場偉大的友誼。


滅活骨要重新植回患者體內,因為患者康復所需要的正常骨盆結構離不開它的支撐;而滅活骨也會因為手術切緣周圍的組織和成骨細胞的重新長入,分化成骨且不排斥,完成生命的大和諧。


夜已深,普林斯離開了醫院。路邊的野狗不滿地朝他大呼小叫,因為電動車的聲音吵醒了它們。回到家燒水、洗澡、沖面。普林斯倚靠在窗子邊,望著沒有路燈的街道吃泡麵。他很高興今天的手術很成功,明年這個時候患者一定能跑得比香港記者還快。他也很高興自己當初離開可愛的家鄉來到大都市,見到了這麼多的教授和院士,這的確都是挺好的。就是偶爾,普林斯醫生會覺得眼前很黑,泡麵很咸。


**大骨面,大骨營養在裡面!


我覺得煮熟的骨頭放回去會餿吧。。。


標籤竟然是美食和生活。。(喂


骨盆放回去了,沒有人關心那鍋湯嗎?


也許……是燉的火候不夠久??

當然,我覺得可能是沒有真的「煮熟」吧(逃


這個火鍋的標籤是什麼鬼啊


記得這個貌似是組織工程裡面的一個分支,植入的玩意叫scaffold。

體外搭建活的器官比較困難。但是可以在體外做一個架子,然後植入進體內,讓細胞自己去填補架子的空隙。最後細胞和架子長在一起,就形成新的器官了。

這個架子,一般也就是根據現成的細胞間質設計製造的,也會加一些激素和誘導劑促進細胞吸附和分化。具體可以去NCBI搜,很多灌水的paper。記得除了骨頭,肝臟和表皮也可以這麼玩。

話說骨頭煮熟了就是碳酸鈣架子,裡面有現成的疏鬆多空結構,做這個再合適不過了


盆骨一痛……


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