心理諮詢師和患者可以在平日里聊天嗎?

患者加了諮詢師微信,本來是每個星期一次付費諮詢,但是患者在平常時間裡可以和諮詢師聊天,(不是那種有目的性的)尋求諮詢師安慰。也要付費嗎。
諮詢師讓我和她在視頻一小時,也沒有正面安慰我。平日里沒有任何聯繫,就今天這次。我以為和她算是建立起比如說熟人的感覺了,畢竟諮詢一年了,但是現在諮詢師沒有回話,我感覺有點傷心。


一般短的微信我會回。

但這個事情比較難一言蔽之。我仔細說一下。

傳統心理諮詢是只在諮詢室里發生的。你不會有諮詢師的手機,或者任何私人聯繫的方式。這樣做,理論上是為了有個工作關係與私人關係的隔離,以保證諮詢的質量,保護諮詢師和來訪者。為什麼這麼說,因為諮詢中的人際關係是不平等的:諮詢師知道你所有的秘密,而ta的秘密你一樣也不知道。所以,諮詢師不能和來訪者建立私人關係。

在以前沒有廣泛的手機應用和社交網路時,這些是非常容易操作的。

但現在很多人通過手機上的app比如微信來進行遠程諮詢,於是老革命遇上新問題。如何保持隔離?是不是每次諮詢完畢就在微信上刪掉聯繫,下次再加?很多人不會這樣做,一來麻煩,二來這些額外的動作也可能影響雙方在諮詢中建立的工作關係。

那麼,朋友圈能不能看?很多諮詢師不讓來訪者看。那麼,微信上問個問題可以嗎?諮詢師可能會告訴你,這樣會影響諮詢質量,影響諮詢關係,形成你對諮詢師的依賴,使你的成長停滯,等等。這些理論上都是可能存在的。此外重要的是,諮詢師很難為這幾句話向你收錢,而一句話可能會變成好幾句,變成一刻鐘,半小時,很多次。那麼最好的辦法,還是不鼓勵這樣行為的開始。

因此諮詢師會或明說或暗示地請來訪者不要這樣做。很多來訪者也都是理解的,基本上都遵守。對我來說,當來訪者真的很需要問這一兩句話的時候,可能真的非常緊急。所以,我一般會有選擇地,非常簡短地回復。但是,如果你的諮詢師不回復你,這也是正常的。甚至可以說是有益的:你在沒有ta的幫助下,自己解決了問題,這就是成長。是你下回可以和ta分享的一個體驗。

所以,不要難過,想一下,如果沒有開始諮詢你會如何處理這件事。現在的你,覺得該怎樣處理這件事?這個過程,有什麼是你下次想和諮詢師聊的?把這些記住,這就是成長。


分享一下我老公的說法,我比較認同。


以下博文首發於合肥魚樹心理諮詢有限公司官方網站(http://www.yushuxinli.com),版權歸魚樹心理所有,禁止轉載。

當來訪者給諮詢師留言的時候,諮詢師該怎麼做?

諮詢倫理是諮詢師們必然要面對的問題,其中之一就是確保諮詢過程中和諮詢關係之外,雙方避免出現其他人際關係類型(如戀人、密友、商業夥伴等)的交往,從而保護咨訪關係的完整性。

當然了,像上面提到的那樣嚴重地破壞諮詢關係,對於一個合格的諮詢師來說基本上是不會發生的。實際上,諮詢師往往通過一些設置來規避可能的問題。比如,來訪者是通過諮詢師所在的諮詢機構來預約諮詢的,來訪者並沒有諮詢師個人的聯繫方式。

我多年前作為一個來訪者被諮詢的時候就是沒有我的諮詢師的個人聯繫方式的。儘管如此,我和我的諮詢師還是在口腔醫院遇到過一次,我們都有點驚訝,作為一個從業多年的諮詢師,他表示在生活中遇到來訪者的情況並不多見。當然了,我們只是簡單打個招呼,然後就各自找自己的醫生去了。

自從網路興起以後,情況就有了一些變化。最近爆出一條「諮詢師日薪9000」的新聞,實際上這是個笑話,心理諮詢師的生存狀況普遍是不太好的(那些不用給人做諮詢,僅僅靠講課就能賺很多錢的不算;那些靠分手挽回發家致富的更不能算),單靠本地的諮詢往往很難養家糊口,所以現在網路諮詢是常態,於是新的問題就來了:當來訪者和諮詢師互加微信或QQ後,如何處理在諮詢時間以外來訪者發來的消息呢?

實際上很多諮詢師都因此而煩惱。有的諮詢師乾脆統一回復:工作中,也許再加上一個表情。還有一些諮詢師,會註冊一個小號,只用這個小號加來訪者,而這個小號平時是不怎麼在線的,因而也就眼不見心不煩。

這種不回復來訪者的做法算是不負責任嗎?其實不是,因為從專業的角度說,心理諮詢還是要在約定的時間正式進行才是最有效的。另外,即使諮詢師願意回復,當來訪者數量多起來以後也是招教不住的,畢竟諮詢師還有自己的工作和生活。

但是,回復「工作中+表情」或者使用小號,都有些迴避問題的感覺,所以我並不這麼做。我們的網站上的聯繫方式裡面就有QQ,另外做網路諮詢的時候,我們也是使用自己的微信,我們沒有小號。有些來訪者雖然是面詢而不是網路諮詢,如果他要加我微信或QQ的話我也不會拒絕。

剛開始的時候確實遇到一些問題,尤其是一位抑鬱的來訪者,對諮詢師很依賴,經常發微信給我,我當時在如何處理來訪者發的微信這個問題上還沒有經驗,就回得多了一些,結果發現這樣的回復只是滿足了來訪者一時的需要,會加重來訪者對諮詢師的依賴。後來我跟TA指出過於依賴諮詢師對TA是沒有幫助的,但是我願意在正式的諮詢時間以外和TA進行一些交流,只是很難實時溝通。最終TA表示認可,我們約定在諮詢以外可以通過郵件交流。

上面是一個特殊的案例,確實處理得不好,好在最終還是走向了正確的軌道。再後來,在處理來訪者發微信或者QQ的事情上沒有再出過什麼問題。在不影響我自己的工作和生活的前提下,我會做力所能及的回復,同時也會注意避免讓來訪者產生依賴。我會告訴來訪者,「由於我有自己的工作和生活,對於你的留言我只能是在空閑的時候簡單回復一下。但是我還是歡迎你給我留言的,這些留言可以是你生活中的感悟或思路的整理,也可以是你的疑問,我會做一些簡短的回復,而這些都可以作為下一次諮詢的材料。從專業的角度說,心理諮詢還是要在約定的時間正式進行才是最有效的。

來訪者基本上都會對我以上的說法表示認可。實際上,很多時候他們只是希望能有一個表達的通道,並不希望打擾諮詢師的生活。而我這個通道是保持暢通的,目前看來這樣的方式比回復「工作中+表情」或者使用小號更能讓我覺得自在一些。


匿名。

我的經歷不是諮詢師,是精神科的醫生。
醫生主要的工作任務是看病,開藥。沒錯,精神科的醫生的工作很簡單果斷,以至於讓患者總以為醫生高冷只會開藥。

然後十幾年看病的經歷下來,今年第一次遇到一個讓我從心裡感到被治癒的醫生。對於抑鬱症患者遇到這樣的醫生是非常非常難得的。他帶給我的東西不僅只是流程般的問病開藥。從他的言語中,整個身心能安穩下來,有一種我被治癒了的感覺。

我好幾次想要問他的手機號碼,或微信,又收住了。我在想,會不會不太好。畢竟私人時間打擾人家很失禮。如果想做個朋友,那也是奔著他超治癒的心理去的,哪怕作為朋友,傾倒負能量的垃圾好嗎?

我想醫生也是需要私人時間的。醫生白天的大部分時間都給了病人。我想醫生也需要呼吸生活新鮮空氣的時候,需要與家人朋友在一起的時間。我想如果我是醫生私人時間也不想被打擾,天天與患者在一起了,私人時間還要被佔據,我是醫生我想我也不願意吧。哪怕情侶之間也要有點距離才是好。

所以,最後我還是沒有問。他是我的醫生,那麼只能作為醫生存在。我不想養成一遇到疾病困擾,就依賴於他的習慣。我想自己學會在沒有醫生的情況下我自己該如何解決。我過我的生活,到了就診時間再與他磕嘮。


不可以
咨訪關係僅在諮詢室內發生 多重關係對雙方都是傷害 所以你的諮詢師應該把控好尺度(目前題主所說的情況在我眼裡已經過界了)
我和心理諮詢師唯一的聯繫方式是郵件 除了預約時間等必要事件 才會聯繫 即使有手機號碼 也從沒聯繫過 因為我知道咨訪關係被逾越的嚴重性


推薦閱讀:

根據中國心理學發展現狀,做心理諮詢師有出路嗎?
為什麼心理諮詢要把接納自己作為一件很重要的事去強調?
你作為心理諮詢師最大的成就感在哪些方面體現?
為什麼很多長輩都覺得太老實善良就等於日後沒出息?
我知道錯了,接下來的人生該怎麼走?

TAG:心理 | 抑鬱症 | 心理諮詢師 |