乳腺增生如何自檢？

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先自報家門，三甲醫院二十餘年乳腺疾病診斷經驗。

關於乳腺自檢，排名第一的答案說得已經比較仔細，我來補充一下乳腺癌的早期自檢方式。

首先，預防乳腺癌的最好方式就是定期做檢查，35歲以後的婦女每年都應體檢。

特別是對於高危人群，我們劃分為三個30：即30歲以後懷孕、生產，30歲以後哺乳，經期超過30年(比如你12歲來月經，50歲閉經,經期38就超過30)。

另外有家族史：一級親屬中有發病者，危險性高2-3倍，此類人群我們列為乳腺癌的高危人群，每三個月就要檢查一次。

進入正題，早期發現乳腺癌的自檢方式，就像前面朋友說過的，乳腺癌自檢的最佳時間是在月經結束一周後，因為月經前或經期由於乳腺生理性充血，腺泡增生和腺管擴張等組織變化，使乳腺組織肥厚，影響檢查效果。如果月經周期不規則，最好在每月的同一時間進行自檢。

一、視查

直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線下，面對鏡子對兩側乳房進行視診（見圖1 圖2 圖3），比較雙側乳房是否對稱，注意外形有無大小和異常變化。其異常體征主要包括：乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。

二、觸查

舉起左側上肢（見圖4）用右手三指（食指，中指，無名指）指腹緩慢穩定、仔細地觸摸乳房方法（見圖4A,B,C）在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可採用上下或放射狀方向檢查，但應注意不要遺漏任何部位。同時一併檢查腋下淋巴結有無腫大。

最後，用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。如發現有混濁的，微黃色或血性溢液，應立即就醫（見圖5）檢查右側乳房方法同上。

三、平卧檢查

平卧檢查時，待檢測上肢舉過頭放於枕上或用摺疊的毛巾墊於待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦，易於檢查，其方法與觸查相同。

乳腺癌發現越早，治癒的可能性就越大。每月一次的乳房自查，如發現異常應及時到專科醫院做進一步專業檢查，以便做到早發現、早診斷和早治療。

最後再強調，自檢不能代替定期檢查。

希望天下女性遠離乳腺疾病困擾。

對乳腺、乳房問題感興趣的可以關注我微博一下，「乳腺重建專家吳琍」（說實話每次留微博名字寫「專家」這兩個字還有點不好意思），我從醫多年，深耕乳腺領域，現在致力呼籲乳房重建手術在國內的開展。

你好，乳房定期檢查：定期的乳房自我檢查，有助於及早發現乳房的病變，因此20歲以上的女性，尤其是高危人群應、術後人群都應每月進行1次自我檢查。檢查時最好選擇在月經周期的第7-10日，或月經結束後2-3日，已經絕經的女性應選擇每月固定的1日檢查。40歲以上的女性或乳腺癌術後患者每年還應行鉬鈀X線檢查。

乳房自我檢查方法如下：

1)
視診：站在鏡前取各種姿勢（兩臂放鬆垂於身側，向前彎腰或雙手上舉與頭後），觀察雙側乳房的大小和外形是否對稱；有無局限性隆起、凹陷或皮膚橘皮樣改變；有無乳頭回縮或抬高等。

2)
觸診：乳房較小或者平卧、乳房較大者側卧，肩下墊軟薄枕或將手置於頭下進行觸診。一側手的食指、中指和無名指併攏，用指腹在對側乳房上進行環形觸摸，要有一定的壓力。從乳房上象開始檢查，依次為外上、外下、內下、內傷象限，然後檢查乳頭、乳暈，最後檢查腋窩有無腫塊，乳頭有無溢液。若發現腫塊和乳頭溢液，應及時到醫院作進一步檢查。

由於非醫學人員觸診檢查難免會區分不清楚腫塊還是乳腺，在這時請不要胡亂猜測自己嚇唬自己，及時到醫院進行觸診或醫學的影像學和組織病理進行檢查診斷。一定要相信醫生，遵醫囑按時服用藥物或進行針對定的治療。即使診斷出有乳腺增生或者什麼問題，不要驚慌，到正規的醫院遵醫囑進行治療，一定要保證心情的舒暢，減少疑慮，心情的轉變會影響疾病的治療和發展。

除了平時每月一次的自檢，可以按照以上觸診的手法進行乳房的輕柔按摩，促進血液循環，減少乳腺疾病的發生和減緩良性乳腺增生的消散；同時還要注意關注自己的月經周期，做好記錄；月經周期前後避免暴怒、悲傷或過度亢奮，保持心情平和，作息規律，避免生冷冰凍食物和接觸涼水，用30°+水來洗漱；要減少服用激素類的藥物如避孕藥、雌激素、孕激素、促腎上腺皮質激素胰島素、生長激素類的藥物；有乳腺良性增生的要注意自我檢查和醫學的檢查的排除，及早發現及早治療；對於家族中有乳腺癌病史的人發病危險是普通人的2-3倍，要注意自檢和醫學檢查；對於營養過剩、肥胖、高脂肪飲食會增加發病的機會，要引起重視，合理飲食，堅持鍛煉，有效減肥，控制體重；選擇適合自己的內衣，盡量少穿有鋼圈的、增厚的、按摩珠的、聚攏豐胸、、等等一些讓人視覺滿意的內衣；最後就是注意生活方式，這個很重要，據統計環境和生活方式的不規律的發病率是規律者的3-4倍，並且第二三代發病率會增高。所以，一定要保證作息規律、營養均衡、心理舒暢、堅持鍛煉、定期自查和乳房檢查。爭取做到早發現早治療早康復。祝好。

乳腺自我檢查的方法簡單易學，每個婦女都可以學會。每3個月自查一次（為了防止忘記，可在日曆上每隔3個月的那一天標上「乳腺檢查」）。這樣，乳腺里任何米粒大小的硬結都可以在第一時間被摸到，即使是癌，那也是早期階段。這時作出診斷治療的，5年存活率可達97%以上！乳腺增生是多個硬結，是不規則的，有的是小條條狀，是長長的。而腫瘤一定是圓或者卵形的，像黃豆粒這樣的，不是細條條。如果感覺到裡面是硬結，跟月經沒有關係，這時候就要找醫生來看。自己學會摸了，每三個月、半年摸一次，比花生米小的乳腺癌，在幾個毫米、不到一個公分的乳腺癌，基本上都能治好。

作為一名完成化療，手術，放療，正在進行內分泌治療的乳腺腫瘤病人，我不建議進行乳房指檢，無論醫生還是普通人！！！！！！！！！

原因很簡單，出錯的可能性太大了。不靠譜！！！！！！無論是已經有了但太小沒摸出來，耽誤了治療；還是把腫瘤當成了其他東西，全家人虛驚一場。

美國的乳腺癌診療指南也在2015年把乳房指檢取消了！！！！！

到底怎麼檢？為了身體健康，諸位還是應該正常的體檢，一年一次，花不了多少~~~我去年醫保報銷之後，自費大概15萬左右。一年1000的體檢，真的一點都不貴。我中間就停了兩年體檢。。。要是沒停，我最起碼可以不用化療，少花7萬左右，極大的提高預後，幾乎不用擔心複發。。。而現在。。。雖然我還算在早期的階段，但我要是0期，不是更好嗎？

無論是X光，低劑量CT，鉬靶都能很好的發現腫瘤，並提供一些基本信息。當然，最確切的，還是病理穿刺。乳腺部位的穿刺有局部麻醉，一點不疼一點不疼一點不疼！！！！！重要的事情說三遍。我當時被電視劇里咬牙堅持穿刺的病人嚇住了，猶豫了一個月才去做穿刺。醫生快被我氣死了。現在回頭想想，真是傻透了。

作者：Charlene
鏈接：女性怎樣自己檢查乳房？ - Charlene 的回答
來源：知乎
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乳房自我檢查一般包括視檢和觸檢，簡單步驟有以下幾點：

　　1、直立於鏡子前，裸露上身，雙臂自然下垂，比較兩側乳房大小是否相同，形狀是否異常，兩側乳頭是否在同一水平上，有無乳頭的內陷和滲出物，乳頭、乳暈表皮有無改變。

　　2、雙臂高舉過頭或雙手在頸後交叉，查看乳房皮膚有無凹陷皺縮，雙側乳房、乳頭是否同時移動。

　　3、右手五指併攏，以螺旋方向，由左乳內側上方向乳頭方向，仔細觸摸乳房有無硬塊。然後用左手檢查右側乳房。需要注意的是，觸摸時不可用手一把抓，否則容易把乳腺組織當成腫瘤。

　　乳房有病變時，可以出現內陷、回縮、隆起等；擠壓乳房，乳頭可溢出血性液體或褐色、暗紅色、淡黃色液體；乳頭、乳暈的表皮可有脫屑、潮紅、糜爛，兩側乳房的大小也可不一致；按壓時常常出現局限性疼痛等。最後還應用對側的手指檢查腋窩及鎖骨上淋巴結，看看是否有淋巴結腫大。如發現異常，應及時到醫院檢查治療，切不可掉以輕心。

老夫有個朋友這個月22號趙老西安交通大學第一附屬醫院腫瘤內科教授有場關於乳腺癌的課，關注公眾號叮叮醫生→講座報名，就可以了。

乳腺增生自檢不只是找硬物那麼簡單。有時候站姿觸檢會觸摸到的硬塊是發育中的腺體以及脂肪沉積，也會造成一定的誤會。下面簡單說說正確步驟：

1、選擇合適的時間進行自檢：月經來潮後也即婦女生理期後第7~10天施行自檢。因為生理期的時候乳房會有點脹痛，影響自檢的結果。停經後的婦女或者懷孕中的婦女則需要每月固定一日進行自我檢查。

2、視診：洗澡前，雙手叉腰或雙手下垂站於鏡前，仔細觀察兩邊乳房是否大小對稱，皮膚及乳頭是否有凹陷、濕疹、紅腫及不正常突起等等。

3、觸診：也是在洗澡前，左手上舉至頭後側或叉腰，用右手檢查左側乳房。將乳房分為外上、外下、內上、內下四個區域，用指腹輕壓乳房，檢查各個區域內是否有腫塊，做環狀順時針方向檢查，依次為外上、外下、內下、內上，最後是乳房中央的乳頭和乳暈區。用同樣的方法檢測右側乳房。需要注意的是，觸摸時手掌要平伸，四指併攏，用食指、中指、無名指的末端指腹觸。注意力道不要太大，以免傷害乳房。

4、卧診：睡覺前，平躺下來，右肩下放一個枕頭，將右手彎曲至頭下，重複「觸診」的方法，檢查右邊乳房。用同樣的方法檢測左側乳房。

5、擰診：除了乳房，亦須檢查腋下是否有淋巴腫大，最後再以大拇指和食指壓擰乳頭，注意有無異常分泌物。

如果經常性的出現乳房疼痛，有腫塊、異常分泌物等癥狀，一定要及時到正規醫院做臨床檢查。

每年的十月是「粉紅絲帶乳腺癌防治月」，今天則是粉紅絲帶關愛日，不懂愛君特地邀請來花家地網紅王中王和性感健身教練來手把手教大家進行乳房自摸自檢，預防乳腺癌。

乳腺癌被稱為「世界頭號女性殺手」，是女性最高發的癌症種類之一，全世界每年大約有200萬的女性被診斷出乳腺癌。從奧黛麗·赫本到國內女星陳曉旭、阿桑、姚貝娜相繼因為乳腺癌而去世。為了預防乳腺癌，安吉麗娜·朱莉甚至切除乳腺，乳腺癌就像一個幽靈在我們身邊遊盪。

女性乳腺由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成，乳腺癌是發生在乳腺腺體上皮組織的惡性腫瘤。據調查，乳腺癌的存活率和發現的早晚有很大的關係，發現越早，存活率越高，早診早治的治癒率可達 90%，所以進行乳房自檢成為了一個非常重要的預防方式。

跟著視頻的自檢步驟檢查自己的乳房，看看自己的乳房有沒有出現以下幾種狀況：

乳房表面出現像橘子皮一樣的皮疹

乳頭有沒有異常的隆起或凹陷

乳房的大小或形狀發生改變

乳房有無痛性腫塊

乳頭有溢液流出

如果有，別慌，出現這些狀況 80％都不是癌症，有可能是因為月經周期雌激素的變化而引起的囊腫或組織變化。但是要及時去醫院進行篩查，排出這20％的可能性。

但是自檢絕不能代替專業的體檢，除了自檢之外，美國癌症研究所建議女性從20歲開始每年都應該做一次乳腺x射線檢查。還有，男生也是有可能患乳腺癌的，雖然概率只有1% ，但也是有可能性的，所以，男孩紙也應該學會乳房自檢，並且進行定期體檢。

最後，一定要把視頻轉發給你身邊的人，讓每個人都學會自檢乳房，防範乳腺癌。

願所有人都擁有健康的乳房，不大也沒有關係噠～

跟大家分享一個簡單的自檢方法：通過月經判斷乳腺增生的程度

很多女孩子來月經前，乳房就脹痛，月經後就消失，像天氣預報一樣。當然健康的女性是沒有任何跡象的，月經悄然無息地來臨了。如果出現了癥狀，就表明乳房發出了求救信號，提醒你該注意了。

如果來月經前，乳房只脹痛1-2天，那可能就是很輕微的乳腺增生；
如果之前7-8天就開始脹痛，那就是中度了；
如果從排卵期就開始乳房腫痛，那就是重度了；
還有人乳房疼痛，誰都不能碰，一碰就受不了，那她的乳房肯定是有很大的問題，應該及時問醫就診。

以下就是我的意見，歡迎參考，其實只要找對方法並且堅持下去，乳腺增生也不是那麼可怕的。

乳腺增生是現代女性非常常見的乳腺疾病之一，也是得病數量最多的疾病之一，乳腺增生誘發的原因是多方面的

一：飲食因素

不良的飲食習慣在年輕女性比較多見。一日三餐，日出而作，日落而息是人類生存的自然規律，然而，現在社會的年輕女性們經常是夜生活豐富，通宵達旦，早晨不起床，不吃早飯，一日兩餐甚至一餐，生活起居沒有規律，長期以來，導致內分泌功能紊亂，引髮乳腺增生病。

二：精神因素

最近幾年，乳腺增生病的流行病學調查顯示城市多於農村，大城市多於中小城市，職業女性多於非職業女性和農村女性。社會越發展，競爭越激烈，壓力就越大，人體內分泌就容易失調。再加上現在社會不良因素的影響，各種慾望的誘惑，讓人的精神高度緊張，思維也越來越複雜。

三：環境因素

汽車尾氣、企業廢氣廢水……環境污染對健康的危害也日漸凸顯。

四：其他因素

哺乳期患急性乳腺炎治療不徹底，以及人流、長期口服避孕藥等均可引起內分泌失調，雌、孕激素代謝無序，引起乳腺上皮細胞的非正常增生，引髮乳腺增生。

下面來說下有了乳腺增生要怎麼治療。

1、改變飲食結構，少吃油炸食品，動物脂肪，甜食及過多進補食品，要多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

2、生活規律、勞逸結合，保持和諧的性生活。調節內分泌可以對乳腺增生的預防起到一定作用。

3、心理上的治療非常重要，乳腺增生對人的危害莫過於心理的損害，因缺乏對此病的正確認識，過度緊張刺激憂慮悲傷，造成神經衰弱，會加重內分泌失調，促使增生症的加重，故應解除各種不良的心理刺激。心理承受能力差的人更應注意少生氣，保持情緒穩定、活潑開朗的心情，促進乳腺增生緩解或消退。

10.按摩乳房穴位疏通乳腺。這是比較常見的一種方法，按摩之前可以塗一些修復乳腺的東西比如茹貝源疏通散結組合。

乳腺小葉增生辨證分型

1、肝鬱氣滯：肝鬱不舒，乳房脹滿,結塊脹痛隨喜怒消長，時有刺痛，兩脅脹痛，口苦煩躁，舌淡苔薄白，脈弦或細弦。

2、沖任失調：乳房結塊，隱痛或刺痛，痛有定處。經前腫塊明顯增大，經後減小變軟，或伴月經不調、痛經、不孕等症。舌淡紅苔白，脈細濡。

3、脾虛痰凝：乳房腫塊較大，但生長緩慢，質堅脹痛，表面光滑，推之可移，邊界清楚，乳房外形不變。舌苔薄白、脈弦滑。

4、腎虛血瘀：乳房結塊日久，刺痛或隱隱作痛，痛處固定。伴腰酸乏力，經水少而色淡，或閉經、不孕等症。舌暗或舌邊有瘀點，苔薄白、脈沉細。

非經期前用手按捏會有硬物感，並覺得疼痛

自檢的時間一般選擇在月經結束後一周左右，此時乳房已經基本復原。檢查可以在洗澡時進行，此時皮膚比較光滑，容易摸到乳房裡的病變。
第一步：面對鏡子，雙手叉腰，觀察乳房外形，輪廓有沒有異樣。有沒有皮膚的改變，如像橘子皮一樣的橘皮樣改變，有沒有腫塊凸起等。
第二步：舉起雙臂，觀察雙側乳房外形、皮膚、乳頭、輪廓有沒有異樣。
第三步：舉起右手臂貼近右耳，腋窩伸展開來。左手觸摸右側乳房的上方、下方、內側、外側，檢查有無腫塊。檢查完右側，以同樣的方式檢查左側。
第四步：仰卧平躺，肩部稍墊高，舉起右手臂，左手觸摸右側腋下，乳房上方、下方、內側、外側，檢查有無腫塊。檢查完右側，以同樣的方式檢查左側。
乳腺增生主要是內分泌失調引起的，引起乳腺增生的內分泌腺體位於下丘腦-垂體-卵巢性腺軸上，性腺軸上各腺體分泌的激素之間存在相互影響、相互制約的作用，只有全面調節性腺軸上各腺體的激素分泌的藥物如聖喜十味香鹿膠囊，才能更有效的治療乳腺增生。

女性真的要重視乳腺健康, 現在乳腺增生在女性群體里非常的普遍,十有七八, 多做預防, 心情保持愉快, 不要熬夜, 多做按摩; 另外, 也要減少穿鋼圈文胸的時間,睡覺一定要脫內衣; 自檢要勤;

摘自蓓瑞維奧（mgbrwa）2016-8-16發表的文章

乳房自檢應該在月經乾淨以後（月經來潮後10天左右）再做，這樣不會受經期激素波動的影響。同時，自檢不僅是摸，還要看。所以，應該採取站立位，在鏡子前自檢。

第 1 步：看

看乳房的外形輪廓是否正常、對稱；