為什麼我們看到的中國的醫療費用這麼貴?
很多報導,什麼什麼雜症,每天的醫療費用好貴,幾千幾萬。
如果是手術,風險大,難度高,費用幾萬,幾十萬可以理解的。
但是平常不是什麼手術,住院治療,吊吊水,吃吃藥,護士看護下,為什麼也是那麼貴呢?吊水吃藥都是一些藥物嘛,能貴到哪去?什麼材料制的葯這麼貴?鑽石嗎?
住院(僅僅是指住在那)總不能比住賓館還貴吧?
護士看護,護理費,一個護士能看很多個病人,頂多也就一百左右吧。
那麼到底是什麼?是什麼這麼貴呢?能一天幾千幾萬的丟?
門外漢,僅僅是來問問題的心態,想了解一下為什麼這麼貴。
希望懂的相關人士給出詳細分析。
普通病房一天35塊錢,為什麼沒人質疑青旅收費不合理?
雙人間一天80塊錢,為什麼沒人質疑旅館標間收費不合理?
ICU一天200塊錢,為什麼沒人質疑套房收費不合理?
講真,就我個人感覺,病房的服務可要比相同收費的旅館貼心多了,不信你找家旅館隨便開個房就打電話給前台,要求人家給你端屎端尿擦屁股,看看有沒有人理你。
至於護理費用,特護一天也就20塊錢,24小時護士小姐姐隨叫隨到,二十分鐘半個小時就過來巡視一次。給你20你干不幹?
就你說的掛水,扎一針收費三塊錢,住院病人一天只計一針,這三塊錢在街邊攤能不能挖個雞眼?對了,收了這三塊錢以後,接下來二十四小時都得隨叫隨到,只要換液體的時候大半夜也得顛顛跑過去,遇上個入量幾升的燒傷病人一晚上也想別合眼了。給你三塊錢,你干不幹?
骨穿一次120,一個骨穿包就要80塊錢,扣掉化驗耗材的成本,最後能落下20塊錢就不錯了。三個人折騰半個小時,收20塊錢是不是很過分?
一個血常規,十幾項內容收費20塊錢,是不是挺獅子大開口?
……
聽著什麼都不貴是不是?但是最後錢是沒少花。
講道理作為一個(偽)醫生,要是沒有醫保的話我也看不起病。
那麼錢都花哪去了?人工和場地已經壓縮得不能再壓縮,結論:大頭全在耗材上。
那麼看病貴這個鍋是不是可以甩給藥廠企業了?也不能,企業表示自己的成本多高哪?別說摻假了,稍微有點紕漏被查出來輕則吊牌重則進局子,牙縫裡擠出來的利潤還得交專利費,剩下的仨瓜倆棗能不能餵飽手下一大幫嗷嗷待哺的嘴還是個問題。
那就是科研的吃人血饅頭咯?然而說起收入來製藥也在大倒苦水,自己起早貪黑辛辛苦苦趴實驗室三五年都不一定能有收成,想搞個大新聞最後一輩子啥都沒折騰出來的烈士大有人在,收入呢?憑什麼比人家葯代差一大截。
那這塊大餅就是全被葯代吃掉了?得了吧,葯代還說自己天天孫子一樣求爺爺告奶奶到處跑,天天遭白眼,揣著碩士學歷收入還不如人家高中畢業跑保險的。
前幾天我曾一度打算開個街邊攤賣煎餅(@Kyoukai這廝可以證明 ),因為賣煎餅不僅省心,賺的還多。算一下,一個煎餅雜七雜八的成本加起來不過兩塊錢,賣五塊錢誰也不嫌貴,凈利潤有150%之巨。至於辛苦方面,我看未必比得上當醫生三天一個36小時來的多。而公立醫院基本年年入不敷出,越是看著收費貴的大醫院虧空越大,要是沒有政策支持,用不了幾天醫生都得上天橋,擺攤的擺攤尋死的尋死。
那麼為什麼煎餅利潤比醫院大,人們還覺得賣煎餅比醫院良心多了?很簡單,直觀的收費上二者差海里去了,我就算天天吃一套煎餅,吃十年二十年這點錢都不見得夠住上一次院。
憑啥煎餅賣五塊錢而住院要花大幾萬?
價格是價值的提現,而價值取決於必要勞動時間。
在醫院打一針,從脫褲子到捂著屁股齜牙咧嘴的時間還不夠最熟練的煎餅大叔烙一個煎餅出來,憑什麼打一針要我花十幾二十個煎餅的錢?這一針不僅是護士小姐姐噌一聲就完了的事,裡面還包括了注射器的生產,藥物的生產與研發,以及從事這些行業人員長達數年乃至數十年的知識技能積蓄。
全國註冊的醫護人員加起來不到600萬,而全國前162家藥廠的員工就有52萬,如果生物耗材/儀器廠家的員工也是這個數量的話,按比例算下來每五個醫護人員就得分配一個人來為他們提供生產資料。而藥廠器材廠的生產資料呢?又需要為數龐大的專業人員譬如從事臨床科研,藥物研發,技術創新等醫學科研方向等提供。以上所有人的收入,最終都是要以診療費用的形式落在病人頭上的。至於為科研人員提供實驗用品,比如說器材藥品理論支持等基礎資料的人群,這個數量就沒法估計了。
醫療行業是專業性很強的職業,專業性意味著犧牲了靈活性。一個農民可以今年種玉米明年種小麥,種出來的玉米既可以賣給餐飲業譬如做煎餅的,也可以賣給養殖業譬如餵豬的,還可以賣給生化產業比如勾兌生物酒精的;而一個搞葯化的很難搖身一變去做藥劑,至於他們的勞動產品,只能賣給藥廠。說白了,所有醫療行業的人員,除了指望上面的撥款外,他們的衣食父母只有病人,不會有其他人為他們的工作買賬。
同樣專業性意味著更長時間的知識儲備過程,即便不才如我也有自信買個鏊子,實踐上三五天大不了折幾斤麵粉進去,很快能出攤賣煎餅;但是我不太相信門口的煎餅大叔套上白衣花上三五天時間就能開館行醫。
以我們科室(腎內科)為例,全科室不算實習生規培生進修生的話也有39人,每年收治住院病人不過五千人。這五千人(其中還有相當比例是常年壓床三天兩頭就得回來住院的老熟人)不僅直接負擔著39個醫護人員收入的大頭,還要間接養活著背後不計其數的生產與科研人員。
而煎餅行業呢?我問過單位門口的煎餅大叔,他平均每天能賣出100張煎餅,就按一年出攤300天來算,他一年可以服務三萬人次,這三萬人次只需要為他一個人以及背後寥寥幾個的農民/城管負責。
醫療業生產周期長,消耗生產資料大,但是受眾面卻很小,這種自然屬性決定了醫療消費永遠不可能廉價。事實上自古以來醫療就是奢侈的,隨著醫療諸方面專業化程度的提升,這種奢侈屬性只能更加明顯。只是近五十年來前所未有的經濟發展勢頭掩蓋了這一現象,在下一次技術大革命到來之前,經濟發展的腳步會逐步減慢,直到陷入停滯。到時候看病貴的問題會更加嚴重。
題目問的是中國看病的花費為什麼這麼高,我這半天白活算是跑題了。不過實際上這跟國家政權無關,擱到哪醫療都是個無底洞。看病不花錢或者少花錢的地方無非是國家利用行政手段把填這個無底洞的任務均攤到了每個人頭上。題主只看到北歐諸國令人艷羨的醫療福利,殊不知他們的個人稅率也達到了令人咂舌的四成以上。土豪如美帝,前幾年因為醫保鬧騰得雞飛狗跳,政黨之間公然撕逼人頭打成了狗頭。我天朝要是效仿他們這塊,怕是要鬧民變了吧。
我們國家醫療服務真的不貴。
你們不能這樣,要服務的時候要求趕英超美,要交錢的時候又講社會主義,這不給活路啊親。
我們看問題,其實應該是從兩個方面著手。
如果拿來和美國人,我們的費用肯定不高,這種對比知乎上應該很多,不用多說。在中國,醫生和護士從來都是廉價勞動力(相對),醫生們做一台闌尾手術才幾個錢?護士們更是成為了醫院眼中的累贅——她們的工作從來都是不掙錢的,從病人哪兒賺的護理費遠遠不夠開工資的。這就是為什麼我們總是缺護士,因為醫院多進一個護士就多一份支出,如果不是因為提升醫療服務的需要,我相信它們會把有限的護士壓榨致死……
從這方面來說,中國醫療費用貴嗎?
所以你看,這個問題提出來,必然會迎來一大波醫療人士的反對聲。
但是……
就像我剛才所說的,看問題從兩個方面來看,我們必須要加上一個但是了。
從另外一個角度去看問題,也就是中國人現在的收入來看的話,醫療費用貴不貴?說不貴的都是扯淡!在一個人均GDP還不到一萬美金,人均年可支配收入23821元(2016年數據,來自國家統計局)的國家,誰敢說現在的醫療費用不貴?一個普通的闌尾炎手術至少幾千塊,花去年收入的幾分之一,稍微大點兒的手術就要幾萬塊,一年收入還不夠,如果是心臟、神經外科等「大病」手術,十年甚至更多的收入打水漂,癌症化療,一個療程就是幾千上萬,住個ICU,就像是沒事兒燒人民幣玩……
這樣的誇張比例,誰敢說醫療費用不高?
所以隨著現代醫學的崛起,人類社會開始出現了醫療保險,人們用相對較少的每年固定投入,保證自己在得了大病之後可以解決很大一部分費用的問題。而且隨著國家經濟的發展與財政的富裕,國家開始在農村加大投入,新農合之類的……我不太懂這方面的事情,但是農民現在看病也可以報銷,這應該是事實吧?
不過醫療保險制度,同樣是一把雙刃劍。
美國醫療體系的缺陷很多人都知道,中國也一樣,知乎上的醫生朋友總是抱怨用藥的限制,葯佔比之類的,那是為什麼?我相信大家在網上都能找到答案,這裡就不多說了。
說了那麼多,醫療費用到底是貴,還是不貴?
貴!
我們不去討論醫療費用是否合理,只談論它與現在中國人均收入的對比,可以肯定是貴的。因為如果只是小病小恙還好,但是一旦生了大病,往往支出就是幾萬十幾萬,甚至幾十萬,能說不貴?當年哈醫大不是還有一個五百五十萬天價醫療事件么?當然,這件事情上醫院肯定是有錯誤,但是在和參加過診療的某主任吃過一頓飯後,也清楚責任不都在醫院……扯遠了。
幸運的是,現在很多人都有了醫保。
但是就像題主所問的,還是有很多人覺得貴啊。我猜想,這一方面可能是因為現在醫保的保障還不夠完善,另外一方面或許是因為即使有了醫保,某些疾病報銷之後病人還要承擔很大一筆錢,這筆錢超出了他們的承受範圍。這種事情肯定普遍存在,有些乾脆就是承受不起,有些則是能承受得起,但是會極大的影響生活質量——知乎上多得是年入二十萬及以上的主,或許體會不到小城市那些買三四十萬一套房子都要貸款,還有一些甚至依然買不起的人;他們無法理解自己的父輩們為什麼有病了要扛著,為什麼一口牙都那樣了,還不願意去找牙醫給徹底修整一下,他們無法理解這種有些「可怕」的思維方式。
但是,如果因此就把所有責任歸於醫院,歸於醫生或者護士們身上,那就不合理了。
中國很多醫療收費還是幾十年前的標準,不信你們問問醫生們,做一台普外科手術是多少錢?出個門診才多少錢(剛剛才改革),住院費一天才幾個錢(和連鎖酒店比),護士們的服務更是廉價,這一點不要總是憑空臆想,而是去看看醫院護士們的流失率……
醫生和護士們的價值,遠遠沒有得到體現。
所以醫生和護士們才會牢騷滿腹,所以當你住院做手術的時候,會發現手術費不高,但是各種各樣的服務啊、耗材啊全都是要收錢的,最後加起來的數字也很可觀。所以社會上才會有醫生們都吃回扣,都收紅包的說法,所以大家才會認為醫生們開檢查、開藥都是為了掙錢,所以咱們國家的年輕醫學生們才會去考usmle,想出去當醫生……
說白了,中國醫療上的問題不是醫院和醫生們的問題,而是整個國家和社會的問題。
關鍵詞:貧窮、落後。
因為貧窮與落後,國家無法在醫療領域投入太多的資金,所以只能把壓力轉嫁到醫院和醫生身上——要知道,我們國家的主流是非營利性公辦醫院,是不是很諷刺?不光是醫療資源不足,投入不足,同時還有人佔據著醫療資源的精華,享受著無限制的免費服務。
因為貧窮與落後,我們國家實際上一直都沒有研發出真正重量級的藥物和醫療器械,成熟的仿製,最新的基本都依靠進口,價格都極為昂貴。比如醫院裡那些大型的診斷設備,價格動輒上千萬,都是要從病人身上收回來的。中國的醫療行業是全方位的落後(整體上),這一點我想很多醫生都應該深有體會。
因為貧窮與落後,我們一直以來在醫學教育和醫師培訓上的投入都遠遠不足,造成醫生和護士整體素質水平不高(相對發達國家而言),同時存在嚴重的不均衡(最簡單的對比,北京與河南的執業醫師數量、三甲醫院數量,更別說頂尖醫院和專家的數量了),這些都間接推高了看病的成本。舉個簡單的栗子:同樣的神經疾病,北京的天壇宣武花十幾萬幾十萬正常吧?但是在華北的縣級醫院,你花個五萬試試?我知道有些縣醫院的神經內科,費用上限是兩萬元,很多新葯都沒有——我經常要從北京買葯寄回家。
因為貧窮與落後,我們無法給醫生和護士提供他們期待中的報酬(很多醫生喜歡和美國醫生們比,在此深切希望他們能同時對比一下雙方學醫的投入),甚至無法提供與之付出相匹配的報酬,造成了各種亂象,間接推高了醫療成本。
因為貧窮和落後,或者曾經的貧窮,讓中國人學會了忍耐,甚至在很長一段時間內,國家和社會都高度讚揚這種忍耐——多少先進都是靠著「忍受病痛,堅持工作」得來的?原本可以早期發現早期治療的重病,最後都不得不花一大筆錢去治療,這些成本終究都是在病人身上。
……
原因有無數,可以寫上幾萬字。
所以大家看一下,中國的醫療費用到底貴不貴?和發達國家比,肯定不貴,但是和我們的收入比,肯定很貴,考慮到醫保制度的存在,對很大一批人來說也依然貴。但是去看待這些問題的時候,千萬不要把目光都放在醫院,放在醫生和護士身上,那樣是極不公平的。
……
呃,剛看了一下自己的回答,其實還有一個關鍵點沒說,那就是從根本上,醫療從來都不是一個「便宜」的行業。
1.醫生的培養是非常昂貴的。這一點在中國可能很難體會到,畢竟每一個大學生學費後面都有政府更多的補貼,比如讓廣大醫學生詬病的高學費(我當年上學的時候,臨床學費位居全校之冠),實際上根本無法支撐起學校的開支,國家投入的更多。這一點可以看美國的醫學院,四年下來要幾十萬美元,我們國家太便宜了。而且除了上學之外,還要住院醫師培訓等等,成為一名醫生需要的大量財務成本,以及更大的時間成本。即便是中國的醫生們(不討論以前的,只說現在主流),起步本科五年,後面還有碩士和博士,最起碼還有規培,短則八年,長則十幾年,他們工作要求和其他專業工作幾年後的薪水,我覺得不是過分的要求吧?即便如此也不可能滿足,所以我才說,中國其實是用大量「廉價」的醫生,來支撐著我們的醫療體系。
還是舉個例子吧,一台闌尾手術,或者在醫院生個孩子,應該都是幾千塊錢的事情,有人覺得貴嗎?比如說闌尾手術,醫生、護士幾個人圍著你轉半天,他們的工資和獎金是不是成本?期間用的所有東西,比如手術室、身上的衣服、帽子和口罩、手套,比如說手術器械等等,每用一次都要經過嚴格消毒,是不是成本?後期的護理等等,是不是成本?更別說建起一個現代化的手術室,知道要花多少錢嗎?這都是成本。而國家給這些手術的定價是多少?所以醫院才會出現很多雜項費用,事實上,即使這樣也才幾千塊錢的費用,真心覺得不貴啊。
2.藥物是極為昂貴的。我們國家製藥行業比較落後,這一點不用多說,國外研發一種新葯,平均要花費十幾億甚至數十億美元,十幾年的時間,成本高的嚇人。請注意,是每一種新葯,這些必然要轉嫁到病人身上,如果是某些不太常見的疾病,因為銷量不大,單價絕對是天價,而中國病人肯定要付出更多。所以國內會有很多人去印度買葯,因為那邊便宜啊。
3.醫療器械和耗材。大家可以去搜一搜大型醫療設備的價格,都相當嚇人,這些都要由病人承擔,至於說耗材……呵呵,比如說支架,大家可以搜索一下國產和進口的支架價格,這就是為什麼一台手術下來有時候要幾十萬的原因。醫療用品的質量要求都比較高,價格自然不菲。
4.醫院本身的成本。各大醫院一般都位於市中心,除了醫生之外,他們還要養活不賺錢的護士,純投入的管理層、財務、後勤、醫務處等等一大批人,還要養活無數的葯代和醫藥銷售公司,這些成本都是要分攤的。
5.最後,還有我們的病人們,以及我們不斷發展的經濟水平和社會。這一點或許有些讓人難以理解,不過現實的情況是國家的經濟發展,社會在進步,病人的要求也越來越高了。三十年前我們的醫院設備差,條件也差,醫生們更多是依靠經驗來診斷、治療,醫療水平肯定和現在不可同日而語。但是在那個時代,人們還在追求吃飽穿暖的階段,不會有人在意這個。但是到了21世紀,無論經濟發展還是人們的觀念改變,都讓人們更加「看重」自己這條命了,當然國家和社會也更加看重了。這是好事情,可以逼著醫院提高自己的水平,但是大家也看到了,一些醫鬧,還有所謂的殺醫事件就誕生了,這也催生了一些不好的事情。舉個簡單的例子,以前的醫師可以憑藉經驗判斷病情,不用檢查就直接開藥(當然也因為醫院沒有設備),但是現在呢?看個感冒就要做血常規!
關於這一點,在網上總有人罵。
但是說實話,需不需要做這些檢查?當然是需要做的,因為醫生需要據此判斷你是需要抗生素治療,還是回家多喝點水多休息。純粹靠經驗並不可靠,所以為了保證自己的診斷正確,很多醫生都會開出檢查單,而這些檢查是費用居高不下的重要原因之一。因此簡單來說,不是醫生水平不如以前,而是大家的要求高了。盡量避免誤診是醫生們必須盡到的責任,其重要手段就是儘可能詳盡的檢查。
還有一些事情,比如大家都知道現在孩子看病難,挂號難,實際上兒科醫生大家也不願意干,為什麼?除去收入的原因,病人家屬難伺候也是重要因素。現在家庭對孩子極為重視,很多家裡都一個寶貝,平日里開銷也是極大(這一點恐怕大家同樣要吐槽中國的教育體系,比如說學區房,對吧?),得病了就急吼吼往醫院跑,醫生們稍有不如意就暴跳如雷,有時候就推高了醫療費用。舉個例子,比如說新生兒黃疸,有時候不能準確的查明原因,醫生們怎麼辦?為了保證安全,他們會用上三代頭孢,讓新生兒住進監護病房,一大筆錢就這麼花出去了……
所以還是那句話,醫療費用高是事實,但是不能簡單歸結於醫院和醫生,和護士更沒有多大的關係。
ps:寫得很長,也算是有感而發。昨天微信群里有個家長帶孩子去某三甲醫院看病,回來大罵挂號難,看病貴,然後說中國的醫生都黑心什麼的。心中略有憤怒之餘,也是為眾多醫生和護士們感到悲哀,似乎對他們的這種看法已經被很多人固化了。
就像題主這樣,對這些情況都不了解,所以會產生「為什麼會這麼貴」的想法。問一問是好事情,眾多醫療行業的專家們認真解答一下,相信會讓很多人明白過來。當然,大家都就事論事,心態都平和一些,我想就會少很多爭吵,也少很多誤會。
普通病房35,市醫保可以報銷20多,雙人間99,單人包間200,有冰箱有電視,護士隨按鈴隨到。二級護理6.6,一級護理9.9,是甲類,全部報銷。
舉個例子,有個TEN的患者,就是葯疹,全身的皮基本全脫落了,我每天要給他換藥2次,每次2-3小時,換藥費收費為特大換藥,20多塊錢。我的2-3小時為醫院帶來的收費就是這20多塊,哦,忘了說了,換藥費是甲類,就是一般全部報銷的意思。
換藥過程呢,因為患者病情實在太重,周身表皮都是壞死的,需要躺在床上,每天就是用生理鹽水一點點給貼在身上的材料潤濕,慢慢揭下來,然後生理鹽水沖洗,塗表皮生長因子凝膠,然後帖凡士林紗布,然後貼泡沫敷料,整個背面都需要貼。然後換床單。
現在來說說材料,材料呢,凡士林紗布,比普通的更濕潤一些,15*15cm.泡沫敷料,收費25塊,整個後背需要30-40塊左右。泡沫敷料呢,一塊25*25cm的敷料,不含任何其他消炎殺菌成份,就是泡沫,吸水量高,可以減少黏連吧,一張200多塊錢,每次換藥需要15-20片。每次揭下來的時候我都在心中想這是兩張毛爺爺!每天的換藥材料從6000-9000不等,換藥費50塊。
患者因病情太重,最終還是沒了。
在來說說作為研究生實習生的我們,醫院給多少錢呢,一個月320元人民幣,夜班費20元。
唉!
你去國外點個救護車試試
剛剛市三甲醫院生完寶寶回家,住院三天,總費用2390。
住院前檢查費用幾百塊,梅毒艾滋乙肝等。
三人間病床每天40,寬敞衛生,保潔每天打掃三次,看到費用清單真的很驚訝,太便宜了。
日常護理費大人和寶寶每天各20,寶寶每天洗一次澡,沒有單獨收費。
六小時一次點滴,促進子宮收縮和傷口癒合,單瓶液體只有個位數,護士操作費也是幾塊錢。
其他雜七雜八忘記多少錢了,但整體看下來真是比想像的便宜太多。出院時掃了一眼一樓大廳大屏幕物價表,看到人流手術費90元,不明白為什麼網上有小姑娘要去黑診所莆田系之類的做人流不去正規醫院。
你用的葯不是鑽石做的,但是它絕對比鑽石寶貴。
一家公司
幾百人的研究團隊
好幾個聯合大型實驗室
成萬上億的投入
只做出了一顆葯
不寶貴嗎?
所以不要用這種語氣評論藥物。
再說住院,一張床一天20塊錢,貴嗎?入院查一套常規傳染病,近10項,300多,貴嗎?液體要看你輸什麼,便宜的有一兩毛錢一支的,貴的幾十幾百一支也有,不過大多還是用的便宜好用的葯,輸個幾步也就一兩百,便宜的幾步也才幾十塊錢。
這折下來一天也就兩三百就夠了,還是輸幾步特種葯的情況下。
護士護理費用一天24小時隨叫隨到也就是二三十,你請個護工還得幾百塊錢呢,相對來說真是便宜到家了吧。
而且花這些大多可以醫保報銷的啊,很貴嗎………
而為什麼看到的都這麼貴,主要還是要歸功於堇業先鋒各大霉體啊。
一百萬沒治好病?報報報!
八毛錢的葯治好要花十萬的病?報報報!
一個手術幾十萬?報報報!
所以你看起來就貴了,其實很多常見手術你從入院到出院五萬塊錢都花不掉的。
首先,貴與不貴是相對的,你說的貴是跟誰比呢?跟美國比,中國的不算貴。跟一些歐洲的國家比,不是人家的絕對費用便宜,而是人家的醫療保障體系完備,國家保障的範圍廣,報銷的比例高,需要個人支付的就非常少了。因此,醫療費用的貴與不貴,是與國家的醫療保障體系息息相關的。
其次,如果你拿收入去比較,得出醫療費貴的結論的話,那你可以拿收入去比較其他的花費,你會發現,中國的絕大多數東西都不便宜。房子便宜嗎?水果手機便宜嗎?吃個飯便宜嗎?等等等等。但有些人卻可以花光幾代人的錢,背債買房子,可以賣腎買水果手機,卻在有病需要治的時候抱怨醫療費貴了。房子可以租,手機可以買便宜的,但命總不能不要吧?在這裡也沒有說中國的醫療費便宜的意思,只想說既然什麼都不便宜,肯定先緊著最要緊、最需要的地方吧。
再次,看你舉得例子,真的是門外漢,沒有嘲笑你的意思,當然我自己懂的也不多,逐條說一下我的理解,拋磚引玉吧!
很多報導,什麼什麼雜症,每天的醫療費用好貴,幾千幾萬。
報道的肯定是特別的情況,你自己都說了是什麼什麼雜症之類的,既然是雜症自然不那麼容易治療,可能要做很多檢查,排除很多情況,也可能是目前國內沒有比較有效的治療藥物、器械什麼的,需要用進口的,又或者比較嚴重,住進了ICU的,這種情況肯定是需要的花費比較大,幾千幾萬也不稀奇。但是,這種雜症之類的畢竟比較少,更多的是沒有報道的普通的手術及住院什麼的,花費肯定要比這個少的多。
如果是手術,風險大,難度高,費用幾萬,幾十萬可以理解的。
但是平常不是什麼手術,住院治療,吊吊水,吃吃藥,護士看護下,為什麼也是那麼貴呢?吊水吃藥都是一些藥物嘛,能貴到哪去?什麼材料制的葯這麼貴?鑽石嗎?住院(僅僅是指住在那)總不能比住賓館還貴吧?
護士看護,護理費,一個護士能看很多個病人,頂多也就一百左右吧。
那麼到底是什麼?是什麼這麼貴呢?能一天幾千幾萬的丟?
平常的住院的話,很多答主也答了,護理什麼的凡是跟人工有關的,都不值錢,也即花不了多少錢。那就看你吊的什麼水,用的什麼葯,如果普通的水、普通的葯,不做手術、不打麻醉、不用材料,其實也花不了多少錢,至少比你說的一天幾千幾萬的少多了。至於你拿鑽石做比較,就比較有意思了,你以為就鑽石貴嗎?很多治病、保命的藥品、材料比你想像的要貴的多。再者,房價一平多少錢?你拿沙子水泥的價錢去跟鑽石比,恐怕更不能接受吧?
還有拿住院跟住賓館比,覺得住院總不能比住賓館貴,這個就更有意思了,你以為住院就是提供了一張床?賓館會管你什麼時候舒服不舒服,會一個呼叫就馬上有醫生護士來看你,即使管你,也沒這麼方便、快捷、專業吧?說白了,住賓館和住院根本就不是同一個目的和需要,不同類拿來比有什麼意義?再說了,住院未必比住一個一般的酒店貴,反而大概率的便宜,就看你住的是什麼病房了。
總之,說了這麼多並不是要說中國的醫療費便宜,只是想說和其他的很多行業、很多花費一樣,目前的醫療費只是中國發展過程中的一個現狀罷了,不能割裂開了單獨看這個問題,貴還是不貴看你站在什麼角度,跟誰比較,絕對的說貴或不貴意義不大。對我們普通百姓,如何應對才最重要。一個比較好的方式就是以商業保險來作為醫保的補充,將部分風險轉嫁給保險公司。但以普通百姓目前對保險的認知及保險行業的現狀,可能還需要很行的路要走。
沒有對比,就沒有傷害啊
美帝護士的收入
美帝醫生的收入
『小手術,吊吊水,吃吃藥,護士看護下』看病根本沒什麼技術含量
提問者就是認為技術不值錢,人命不值錢,住院還不如去賓館吃藥,賓館還有發門下小卡片呢
護理費一個人最多十二塊謝謝。二級護理九塊錢謝謝
現代社會,應該有一個基本的常識,看病貴是正常現象,就像春夏秋冬輪換一樣只正常。
雖然很多答主耐心的回答了很多,但是沒有太大意義。
作為現代人,接受看病貴是思想解放的重要步驟,就像接受買不起房一樣。
我相信,有一天,人們想到看病,會和想到LV一樣,雖然知道對自己來說太貴了,但不會說出來。因為周圍的人雖然嘴上同意你說LV很貴,但心裡會鄙視你說那是因為你沒錢。
人生無常,生命寶貴。不是說說而已。
是什麼讓你認為住院不能比賓館貴的?
曾經跟一個株洲人民醫院的進修醫生聊過,他說在急診科輪科的時候,碰到「病人」啥事情沒有,掛個急診號要求留觀的,因為留觀室住一晚比賓館便宜多了。。。。。。
呵呵………
因為你沒見過別的國家的醫療,不知道什麼是真正的看病難看病貴。
你感覺『貴不貴』,和它到底『值不值』這麼多錢,是兩碼事。
事實上,就是值這麼多錢。
你付不起,不是它不值這麼多。
你付不起,我們可以探討要求給富人加稅,可以探討醫保改革。
你付不起,不可以說它應該降價。
事實上,中國的醫療,不僅僅值這麼多錢,還應該值更多。
談到生命的時候說生命寶貴無價。
說到要保命的時候說自己不該出這麼多錢。
要賠償的時候說自己一條命起碼幾十萬。
治要命的病的時候說花幾十萬保命是不對。
貴的必然的,國家為了節省醫療支出讓公立醫院自負盈虧,如果靠國家的撥款,公立醫院只能支撐幾天,那麼醫院只能把費用平攤到患者頭上,這是醫療費用昂貴的大環境,但僅適用於大城市公立醫院,到了基層醫院就是另一回事了,基層醫院醫療水平低下從業人員專業素質不足醫德堪憂,所以病患稀少醫院門口門可羅雀,為了維持醫院運營必然雁過拔毛過度醫療,所以基層醫院是濫用抗生素中成藥(注射液)和檢查的重災區,甚至像掛床住院這種事在基層也很普遍,甚至有的醫生鼓勵患者掛床說能省錢,進去就各種開藥檢查,而且專挑不能報銷的項目折騰患者,而且由於醫生專業能力不足,所以漏診誤診的概率遠高於大城市的三甲醫院,這種額外的治療成本+過度醫療後攤下來醫療費用自然難以承受,這就是為什麼老有大醫院的醫生在網上哭窮,而某些小地方的某科主任一年收入幾十萬甚至上百萬,異地去大城市就醫算上吃穿住行的成本比小地方就醫費用還低你信嗎?
知乎上的醫生和醫學生有幾個下過基層的?只要下過就知道網上那麼黑醫生的例子在基層醫院司空見慣,中國醫療費用的高是建立在基層醫院過度醫療上的。
為什麼我們看到的中國的餐飲費用這麼貴?
很多報導,什麼什麼米其林,一星二星三星的費用好貴,人均幾百幾千的。
如果是珍貴食材,食材稀缺,獲取難度高,費用幾千,幾萬可以理解的。
但是平常不是什麼珍貴食材,就是菜市場、超市裡也能買到的那些菜,為什麼也是那麼貴呢?吃的就是些食物嘛,能貴到哪去?什麼材料做的菜這麼貴?鑽石嗎?
堂食(僅僅是指在那吃)總不能比住賓館還貴吧?
服務員招待,一個服務員能照顧的到好幾桌,頂多也就人均五毛左右吧。
那麼到底是什麼?是什麼這麼貴呢?能一頓飯就吃個幾千塊?
門外漢,僅僅是來問問題的心態,想了解一下為什麼這麼貴。
希望懂的相關人士給出詳細分析。
這個真的不貴…
真的知道有朋友看病要從澳洲飛回國內看,因為加了飛機票以後都比澳洲便宜,質量還高…
如果大家覺得貴,是因為大家鬧醫院的時候嫌賠償少,而看病的時候嫌藥費貴么?同樣一條命,差距這麼大?
等哪天真的開始醫療市場化,保險商業化了…你再來看現在的價格,就知道是不是存在貴的問題了…
家裡父母都是學葯的,在醫藥公司工作
以前初中時還問過我要不要學葯,
完了多叮囑一句「千萬別學醫。」
事實上無論是葯還是醫行業掙的錢真的很有限,藥店一盒葯貴五毛都有顧客要和你吵一吵,藥廠一年營業額幾百億聽起來很多,把成本去掉毛利可能給各地的業務員發工資都不夠。
醫院就更不用說了,醫生都沒給你強買強賣,開的藥方子轉身出門就能去藥店買,肯定比醫院便宜,醫保卡還給你報銷一部分,還嫌貴?
要是手術說明這已經不是小病了,千把塊錢的手機幾年一換,千把塊錢的手術可不是幾年一做,真不明白怎麼這麼多人喊貴。
你要吃飯人家也要吃飯好嘛。說人均GDP的是吧醫生當機器吧。推薦閱讀:
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