沒有流血 hcg和孕酮偏低 被診斷為先兆流產?

我第一次檢查是4周多:hcg2744IU/L,孕酮55.7 nmol/L;10天後滿6周第二次檢查:hcg9621,孕酮55.7,B超有胎芽胎心,醫生給我開了口服孕酮和維生素E;一個星期後滿7周第三次檢查:hcg12059,孕酮34.18,醫生診斷為先兆流產,繼續吃藥,同時打5天的黃體酮,一個星期再去複查。我在百科上看到說先兆流產的主要依據是「見紅」,可我從頭到尾沒有流過血,為什麼就直接給了我這樣一個診斷,是不是因為我的hcg沒有翻倍而且孕酮在降?現在在吃藥打針,不知道對胎兒會不會有副作用,好焦急,求幫幫忙


謝邀。我不是醫生,我只能說一下孕初期檢查經驗:
基本上整個孕期醫院的方式都會是按照檢驗指標來進行相應的治療或給出方案,了解一下原理也好配合醫生,看看醫生的治療方案是什麼思路。一般給出的檢驗報告我都會自己去查一下正常值。
懷孕後孕酮和HCG的正常值範圍
HCG正常值:

孕6--7周:4000--100200

孕7--12周:11500--289000


孕酮

孕7周:52.7-100.1 nmol/L

孕8周:64.6-113.8 nmol/L

這些指標一般都大同小異,可以參考下。

由此看來孕酮有在降,就是寶寶不穩定,要注意一點。但是每個寶寶發育的情況也不是那麼精確的吻合指標,所以醫生說再觀察觀察。醫生開黃體酮保胎是很多醫院約定俗成的做法。放平常心,順其自然。可以喝點豆漿什麼的。相信自己的寶寶是最棒的。


懷孕之前看了協和張羽大夫的《只有醫生知道》,覺得很有幫助,也比較客觀。所以我整個孕期產檢過程都比較理性,也沒有爆發太多的問題,哪些葯和檢查是必要的,哪些是不必要的,心裡有個數。我經歷的醫生還是比較負責任的,也沒有開過多無謂的葯。這些都基於自己也做了一些功課,有所了解。

但我也聽說過確實有一些醫院是亂開藥和檢查,甚至有些城市幾乎都是剖腹產的,很不理解不是應該有剖腹產率的限制標準嗎?然而很多政策是沒有落實和執行的。

關於孕酮低的問題,可以看一下下面的解答:

摘自協和張羽《只有醫生知道》

人類的自然流產率佔全部妊娠的10%15%,其中80%以上發生在懷孕前三個月。而早孕期發生流產的胚胎中,50%60%都是因為胚胎具有這樣或者那樣的基因缺陷,也就是常說的「怪胎」或者「畸形胎」。這些怪胎、畸形胎的流產是生命孕育過程最初的自然選擇,是優勝劣汰的結果,即使少數經過保胎治療達到足月妊娠,出生後也可能是弱智、畸形兒,或者是攜帶某種嚴重的代謝性疾病。所以,在歐美一些國家,婦產科醫生和孕婦對於早期流產都採取順其自然的觀望態度,並不進行過多的干預和治療,他們相信,好的自然會被留下,有問題的即使保胎也是徒勞,甚至徒增後患以及無窮盡的傷悲。
實際上,大部分流產都是因為胚胎本身的缺陷,根本就是染色體數目不對,或者結構異常的怪胎。除遺傳因素外,感染、藥物都可能誘發染色體異常,這種胚胎多在三個月之前自然流產,毫無保胎的價值和必要。

所有早孕期出血的原因中,黃體功能不足是唯一有驗血數據可以明確臨床確診的,很多醫院都可以化驗孕婦血清孕酮水平,正常值應該在20ng/ml以上。如果化驗值偏低,多數醫生會給予黃體酮補充治療。實際上,只有胚胎正常,只是因為自身黃體分泌不足的孕婦可能會在補充天然黃體酮的治療中真正受益。很多孕酮不足的孕婦病根就是胚胎本身的問題,這就是為什麼同樣出血,結果卻大不相同的原因。有人出血了沒保胎也沒事,有人出血了用了幾天的黃體酮胎兒保住了,而有的孕婦一出血就開始絕對卧床,除了大小便根本不下地,花大價錢請人到家裡一天兩遍注射黃體酮,屁股都扎爛了還是沒有保住孩子。
目前,包括中國在內的世界上很多國家的醫生都對有習慣性流產病史的孕婦進行孕酮的補充治療,有的可能只是對病人的安慰,或者證明醫生是在努力幫助病人和有所作為的,其真正意義和價值還是有爭議的。英國已經聯合多家醫療機構對此進行大規模調查研究,有望在2013年得出最終數據,給出分析報告,提出新的治療指南。由此看出,即使是天然孕酮,科學家仍然採取非常慎重甚至保守的態度在使用。所以,對於黃體酮以外的、名目繁多的、中西各式的、成分不明的,或者故弄玄虛就是不標明藥物成分的保胎葯,甚至祖傳偏方秘方等等,都應該採取謹慎態度。
胎兒就像樹上的蘋果,好果子根本不怕風吹草動或是鳥唱蟲鳴,反而會在大自然陽光雨露的滋潤下、在風吹雨淋的考驗下完成春華秋實的歷練,爛果子卻永遠那樣孱弱,即使日日晴朗亦無電閃雷鳴,也無小蟲子偶來作梗,說不定哪天也會幹枯在枝頭或者落入泥土碾作塵。
所以,早孕期間不要過分迷信藥物的保胎作用,有流產跡象後是否需要保胎以及怎麼保胎都要在專業婦產科醫生的指導下進行,放鬆心情,本著順其自然的態度是真正理性的選擇

還有問題可以在網上諮詢呀,多問幾家醫院幾個醫生心裡有數:
北京協和醫院專家諮詢

祝一切順利,孕期愉快!


請問題主目前情況如何?


請問題主結果如何?


請問題主現在情況如何?


不清楚你這一胎是不是試管?或者之前是否有過2次及以上的自然流產史(包括生化,胎停,稽留流產等)?如果是試管或者有不良妊娠史,醫生給你開藥,可能是考慮到這些原因,安全起見,給予藥物安宮。
如果你檢查一切都正常,沒有腹痛和陰道流血,也沒有不良妊娠史,就可以諮詢下你的主管醫生,是否可以停葯。因為在其他情況都正常,也正常看到胚芽胎心的情況下,就注意不要性生活、休息好,等建卡的時候再去醫院就行。
根據目前醫學的研究來看,沒有任何證據證明孕酮對胎兒有什麼危害,所以不用太擔心。


如果沒有腹痛和流血(鮮血)可以繼續觀察。少量出血--粉紅色分泌物和褐色分泌物一般不大要緊,不必過多驚慌。
HCG早期數值不重要,主要檢測HCG翻倍數值是否良好。孕酮不要太低。

祝你好孕


我不是醫生....看到了答一下。孕前期一般是hcg隔天翻倍,你隔一兩周去見檢查,hcg只翻了一倍,還不足一倍;而且孕酮在第七周就已經開始下降,且hcg翻倍並不理想,是先兆流產的可能........hcg翻倍不理想,大概是因為孕酮低或者是胚胎本身質量不好,醫生給你注射黃體酮,孕酮增長,hcg出現翻倍理想的話,胎可以保住;但是,如果注射了黃體酮,孕酮增長了,hcg還是沒怎麼增長,那就是胚胎本身的問題,醫生應該也不會給你保胎。

我在孕初期,大概是30-40天左右,出現了褐色分泌物,帶粉紅,吃了幾天黃體酮;沒再流。並且後來B超顯示胎兒大小和孕周一樣。那應該是受精卵著床流血。

你密切關注孕酮和hcg吧,過了前三個月就沒關係了。也不要擔心黃體酮對寶寶的影響,做試管嬰兒的母親孕初期天天注射黃體酮,生下來的寶寶也很健康。你平時多注意,喝豆漿。


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