中醫說的宮寒具體對應現代醫學的什麼病症或者癥狀?
如題
不請自來,這作為擅(re)長(ai)婦科的我,十分有必要說說這個問題。中醫里沒有宮寒這個概念的!!!子宮在中醫里叫女子胞。胞宮。有胞宮寒凝,胞宮虛冷的說法。宮寒這種不中不西不洋不土的名詞,應該徹底批臭再踏上一萬隻腳,永世不得翻身。而且中醫里有子宮的名詞的,很早,神農本草經就有
好了,有點激動。在門診上經常有些妹子(老妹子也是妹子),說大夫,我看了。。。。。。我是不是宮寒。廣大女性朋友說的宮寒,臨床表現多數是經期小腹冷疼,墜漲,經血色黑,手腳易冷,月經延遲,白帶清稀等。如果檢查的話可能有子宮肌瘤,盆腔炎,盆腔積液,附件粘連等情況。這裡我想簡單的說一個邏輯就是,你爸爸(宮寒)長鬍子(月經病,小腹冷),但是長鬍子(月經病,小腹冷)的不一定是你爸爸(宮寒)。這時候她們所說的胞,宮寒之類的就和子宮沒啥關聯了,而是婦科的生殖系統胞胎了。《抱朴子》:道也者,所以陶冶百氏,范鑄二儀,胞胎萬類,醞釀彝倫者也。孕育的意思。
這不是我們中醫死扣字眼,而是這個宮寒被偽中醫,民科玩壞了。《金匱》血寒積結胞門,寒傷經絡。《傅青主女科》婦人有下身冰冷,非火不暖,交感之際,陰中絕無溫熱之』~~~~~~誰知是胞胎寒之極乎.~~~~~今胞胎既寒,何能受孕.《石室秘錄》胎胞之脈,所以受物者也,暖則生物,而冷則殺物矣。。所以這些偽中醫和民科的人偷換概念。這個宮寒一詞完全是老百姓根據感覺造的的一個詞,隨著美容養生業的發展才普及開。我查了一下,這個詞被中醫運用最早是在1989年,北京中醫雜誌上,少腹逐瘀湯加減治療宮寒血瘀型慢性盆腔炎118例。整個九十年代,一共就有兩篇論文報道。
最高票的答案有一定道理,歡迎大家特別是女性朋友合理探討中醫婦科。利益相關,日理月經的婦科醫生
在知乎日報上看了@田吉順 的回答,不贊同,挖墳前來答一發。
這個問題要分兩方面說
1.中醫中有沒有「宮寒」這個詞條(我不說概念,就是宮寒這倆字)?
2.中醫「宮寒」是不是個偽概念?
先回答第一點,中醫有「宮寒」這個詞條嗎?當然有。田老師為了查證中醫裡面有沒有宮寒一說,谷歌百度了一下,又在某個學術網站上搜索一番就得出結論,未免太過草率,文獻研究也不是這麼做的。
我不知道田老師用的什麼學術網站,但我手頭上就有一款中醫APP,裡面也可以做一些文獻檢索,我用它搜了一下「宮寒」,就有啊,如下:
明代李中梓《雷公炮製藥性解》:肉蓯蓉,味甘酸咸,性微溫,無毒,入命門經。興陽道,益精髓,補勞傷,強筋骨,主男子精泄尿血,溺有遺瀝,女子癥瘕崩帶、宮寒不孕。酒浸一宿,去浮甲,劈破中心,去白膜,蒸半日,酥炙用。潤而肥大者佳。
當然這個APP里的中醫典籍內容並不全,所以只有一條,要是正經做文獻研究的話我們用《中華醫典》這個軟體,專門收錄中醫古文獻的,去檢索的話應該有更多。但我不方便用,就不多說了。
另外,做過中醫古文獻研究的都知道,因為古代不同時空下語言習慣不一樣,很多時候不能光檢索這個詞,還要檢索其他比較接近的詞義。比如你想看中醫是不是有宮寒這個概念,你還得檢索「宮冷」、「子宮虛冷」、「胞冷」、「少腹寒」、「血海」等等。
比如,原來我們做胃食管反流病的中醫古文獻研究,主症是反酸,但是如果你拿反酸去檢索,根本沒有,但是你能說古人就不得這個病嗎,當然不是,古人不說反酸,也不說胃食管反流病,你得檢索「吞酸」「噫醋」「噯氣」「嘈雜」這些,必要時還要逐條篩選一番,找到近似的記載。
所以,你要是光盯著一個宮寒或反酸,那真就成了刻舟求劍了。
中醫古文獻中也是有大量「宮冷」「子宮虛冷」、「胞冷」、「少腹寒」等記載的,比如:
東漢時期張仲景的《金匱要略》(這本書的地位不用我說了)在講溫經湯的時候說:「主婦人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來」
明代婦產科專著《濟陰綱目》:
治宮冷不孕:調生丸:治婦人沖任虛寒,胎孕不成,成多損墜。
艾附暖宮丸:治婦人子宮虛冷,帶下白淫,面色萎黃,四肢疼痛,倦怠無力,飲食減少,經脈不調,血無顏色,肚腹時痛,久無子息,服藥更能戒惱怒、生冷,累用經驗。
艾附丸:此葯能暖子宮,胎前產後,各隨飲用….子宮冷,熱酒下。
紫石英丸:婦人子宮久冷,不成孕育,及數經墮胎,月候不勻,崩中漏下,七癥八瘕,白淫白帶,並宜服之。
清代《傅青主女科》的溫胞飲,也是治療「胞胎之寒涼不孕」的方子。
可見從東漢起,到明清,中醫認為很多婦科疾病(特別是不孕和痛經)是因宮寒引起來的,有傳承有發展,這並非一個偽概念,人家根正苗紅著呢。
現代用語習慣中,宮寒說的比較多,其他宮冷什麼的說的少一點,這沒什麼奇怪的,語言習慣而已,而宮寒這一概念所代表的是一套中醫認識婦科疾病的體系,沒毛病。
當然要判斷是否是宮寒,要結合四診辯證分析,需要專業人士來判斷,不是手腳涼、小肚子怕冷就叫宮寒。現在大街小巷的中醫保健館本身就不專業,艾灸、火療什麼的(針灸不能用)用的多,很多時候就把「宮寒」搬出來當作說辭,造成一種有子宮的人都宮寒的錯覺。
PS:田老師雖然是醫學科普達人,但也不能以不知為知,欺我中醫界無人呀!
這本書里:
規範了臨床中醫證型的診斷名稱,其中有:
中醫理論中,把子宮稱為「女子胞」,所以說「子宮寒冷」這個不古不今,不中不西的說法簡直弱到令人髮指!!
中醫的寒證分實寒與虛寒,寒凝胞宮為實寒證,胞宮虛寒為虛寒證。在治療上用藥有別,一味溫補不行!亂用藥不行!
中醫的診斷方法,是辨證論治,是通過收集臨床癥狀,進行總結歸納為某一證型,然後據此用藥。所以,只要表現出相同的臨床癥狀,無論是月經失調,還是不孕不育,或是妊娠期併發症,是有可能用同一方葯進行治療的,即「異病同治」,之所以用藥相同,是因證型相同。
關於「宮寒」,確實被好多親戚朋友諮詢過該怎麼辦。我不懂中醫,所以也曾經去搜過這到底是個什麼毛病。
Google也不知道宮寒是啥,於是搜索第一條讓我看百度百科。
百度百科告訴我,宮寒就是子宮寒冷,臨床表現包括:月經失調、閉經、痛經、不孕、流產或胎兒發育遲緩,等等。
看完秒懂!以我多年婦產科臨床經驗可以知道,「宮寒」的意思就是——全部婦產科疾病!
你看,從月經失調,到不孕不育,再到妊娠期併發症,除了婦科腫瘤和人流避孕之外,婦產科里還有它不包括的嗎?難怪找我諮詢的親戚朋友里,什麼不同癥狀疾病的都有,都統統被稱為「宮寒」。
那到底中醫書上是怎麼描述的呢?我想通過古代中醫書里的記載來推測一下。
雖然我不懂中醫,沒有讀過什麼中醫的醫書。不過現在不比古代了,為了一本武林秘籍大家搶破頭。現在所有古代醫書,隨便什麼資料庫就都可以收集齊了,然後搜索一下就知道了。搜索結果是這樣的:
原來,我們古代傳統中醫也沒提這個說法。至於這種所謂「宮寒」的說法是從什麼時候開始有的,我也沒興趣去查了。
經評論中提醒,原來百度百科裡「宮寒」和「子宮寒冷」是兩個詞條,雖然解釋里說「宮寒就是子宮寒冷的簡稱」,「子宮寒冷即宮寒」,但是確實是兩個詞條,詞條下內容還不一樣。
這是「宮寒」的詞條,這裡也說了「在中醫學的文獻記載和正式的教科書及相關的中醫婦科專著中並無此詞條」。說明「宮寒」本身就是一個偽中醫的概念。既然這是一個偽概念,那就直接扔進垃圾桶不就行了,還解釋什麼呢?因為「深入人心」?如果沒有「醫生」引導,這種辭彙又怎麼做到深入人心?西醫有「宮頸糜爛」,中醫有「子宮寒冷」,真可謂是東西雙璧。所以,總的來說,如果有所謂的「醫生」給你診斷了「宮寒」,你沒必要去搭理這個診斷,更沒必要針對這個「宮寒」進行任何治療,換個靠譜的醫生問清楚自己到底是什麼疾病,有病治病,沒病回家。至於這個「宮寒」對應了現代醫學的什麼癥狀或者疾病,答案是——沒有!
我試試用「宮寒」在百度百科,好搜百科,360上,雖然基本都是來回抄,其實很多挺有道理的。
我覺得雖然百度百科不能全信,但是這裡,百科上這個詞條解釋還可。請往下看看,不要光看上邊那一點解釋。。。
宮寒_百度百科
子宮寒冷_百度百科
最爭議的就是「宮寒等於全部婦產科疾病」
確切的講,應該是「宮寒可能導致全部婦產科疾病」
可能西醫大夫不明白中醫的辨證分型~~~這就是辨病和辨證的爭論吧~~~
就好像一看恩白細胞高,痰培養呀,加上其他感染表現呀,就用抗生素一樣。不會去考究患者辨證是陰是陽,是虛是實。患者容易感冒,就用提高免疫的胸腺肽、匹多莫德、白葡奈氏菌片呀,不會考慮患者是陰虛陽虛,脾虛腎虛的。但是臨床也確實有效。
宮寒,我覺得還是比較廣義的,不能算「偽中醫」了啦。。但廣義的歸類也屬於中醫的「證」,簡單講就是陽氣不足或寒濕太重,這兩者常常並見,寒濕傷陽,陽虛不得溫化,水液也會凝聚為濕。導致的經前、經期小腹冷痛,按之痛甚,得熱痛減,月經量少,色暗有塊,畏寒便溏,帶下清稀量多,舌苔白膩,脈沉緊等等吧。也就是說,「宮寒」約等於胞宮陽虛寒濕,產生一派寒冷之象,按陰陽分,屬於「陰證」範疇。這種證型,確實可以出現在月經不調、痛經、不孕、流產等等啊。
但是同樣,濕熱也同樣可以引起月經不調、痛經、不孕、流產……
瘀血也可以……
婦科上確實這種妹子挺多見的,媽媽姥姥從小就說這是「宮寒」,然後喝點薑母紅糖就好很多,薑母溫陽,紅糖補虛止痛唄,自然就不那麼痛了。
總之百度百科啥的,我記得剛火那會兒,什麼詞條都沒有,都是「熱心網友」貢獻的,還有積分呢!
西醫都說建議不要百度亂吃藥嘛,中醫也一樣。
宮寒並不是中醫的概念。像是民科的東西。中醫辯證也會用腎陽虧虛,寒凝血瘀證之類的吧。
2016-2-15 6:00PM更新一段:規範的術語可以參考袁小麥的回答。「宮寒」之於中醫就跟西醫學提「下焦感染」這個概念一般,非常的民科不嚴謹,不規範,含義含糊。
根據一個寒,大概是有小腹冰冷感或者受涼易誘發,或者得溫則減。有個宮字,大概是婦科疾病,那麼依據癥狀常用高頻方證:溫經湯,膠艾湯,四逆湯之類
那麼如果提問者把「宮寒」對應西醫的什麼疾病修改為「寒凝血瘀證」對應西醫什麼疾病
回答則會是:無法對應
這是對病理的分類方式的不同
就像一塊蛋糕,西醫喜歡橫著切成ABC,中醫喜歡豎著切成甲乙丙
然後你問甲這塊蛋糕對應ABC的哪一塊啊?只能說甲是ABC每塊中的一部分
作為一個中醫,答這個問題是主要是為了看大V如何收場。
在知乎談論中醫,簡單粗暴把中西醫一一對應就是耍流氓。
病是病,證是證。中醫有完備的證候學,這跟西醫的診斷學有些類似,然而仍然不可比。
中醫的「病」可以細分很多證型,治療也不同。這叫同病異治。也有不同的「病」,有相似的證型。這叫異病同治。
宮寒是證,胞宮虛寒或是實寒,在不同的人可以表現為不一樣的「病」,有的是痛經,有的是不孕,有的是帶下。
最高票的答案說,宮寒就是所有的婦科病,這話順序錯了,應該說所有的婦科病都可能有一個證型(病因病機)叫宮寒。
此問題可有解答清楚呢,題主?
講道理的說,中醫不是百度來的,沒有實在的基本功,還是不要妄論了吧。想必婦產科這樣的科室工作繁忙壓力甚大,這等解釋中醫宣傳養生知識的活計還是交由看起來不忙很閑的中醫大夫吧,謝謝。
知乎首篇長答,感謝點贊及評論的各位知友,我個人認為,中醫不是不能反,關鍵是邏輯要嚴謹,但這位田老師的邏輯漏洞百出,想來就算是西醫大家們看到了也不能認同的。
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刷微信時看到丁香園公眾號上有位「田吉順」先生髮了一篇文章,名字是《中西醫中都沒有的「宮寒」,到底是個啥?》。忍不住寫了一篇回應的微信,上知乎發現原來田先生在這裡也有發布,正好也放在這裡,供大家指正。
文章從頭看到尾,感覺就是倒吸了好幾口冷氣,腦子裡翻來覆去只有一個問題:為什麼丁香園會發出這麼有失學術水準的文章?
文章的緣起是前幾天有位中醫方面的領導說了段話,大意是「現在一些女孩子不能懷孕,從中醫的角度看,或與她們在青春期喜歡吃冷飲、愛穿露肚臍的低腰褲等習慣有關……這些不良習慣,久而久之,從中醫的角度而言,容易造成手腳冰冷、子宮宮寒,易導致其婚後不容易懷孕」等等。
丁香園小編就這件事向丁香診所的婦產科總監田吉順老師諮詢,田先生先承認自己不是中醫,然後對「宮寒」這個概念進行了求證,他的求證方法是什麼呢?
第一步求證,是較大眾化的搜索引擎
田先生在谷歌和百度兩個引擎上搜索「宮寒」這個關鍵詞,並從百度百科對「子宮寒冷」的相關條文中得出了第一個結論:
某度百科告訴我們,子宮寒冷,臨床表現包括:月經失調、閉經、痛經、不孕、流產或胎兒發育遲緩,等等。
看完秒懂!以我多年婦產科臨床經驗可以知道,「宮寒」的意思就是——全部婦產科疾病!
這個邏輯我也是跪了!
按照田先生的邏輯,是不是因為糖尿病併發症的臨床表現包括:視網膜病變、腎病、神經病變、腦中風、冠心病,所以這些疾病也全都是糖尿病併發症,這些病人也必定是糖尿病患者呢?
「宮寒」可以引起月經不調等婦科疾病,但不是所有的月經不調都是「宮寒」引起的,氣虛、血虛、瘀血等等都可以引發月經不調。A會引起B、C、D、E,難道就意味著所有的B、C、D、E都是A引起的?這個邏輯關係,我相信不需要中醫專業人士,只要受過系統基礎教育的人就能理解,田先生既有多年婦產科經驗,想必比我理解的更為深刻,就不再贅言了。
田先生的第二步求證,是查閱專業文獻。
田先生的專業文獻查閱方法和我不同,像我這樣的醫學後生只知道知網、萬方、維普等專業文獻資料庫,田先生一抬手就點開了「中國哲學書電子化計劃」資料庫,因為他要「通過古代中醫書里的記載來推測」,而這個資料庫「是一個在線古籍文獻檢索系統,是在線古典文獻最豐富且最可靠的來源之一。」
中國、哲學、電子化、計劃……
在這個高大上的名字前我只能默默地獻上自己的膝蓋
在資料庫里搜索「宮寒」二字無果後,田先生得出了第二個結論:
我們古代傳統中醫典籍也沒提這個說法。……「宮寒」本身就是一個偽中醫的概念。
等等,您不覺得這個結論得出的有點兒急嗎?
我們還是去中國知網上搜一下看看
主題中帶有「宮寒」的文章,共搜出428篇相關文獻,萬方上搜出了492篇,維普里搜出了265篇。我就不一一列出截圖了,感興趣的可以自己去搜索驗證。反正大家只要知道,「宮寒」這個詞現代中醫專業人士是承認的,而且對其進行研究的人還不算太少。
當然,這些都是現代文獻,一起先就不在田先生考慮範圍內,但田先生可能不了解中醫文獻的寫作方式,那就是開頭一定會引經據典,如果田先生下載中國知網上搜出的第一篇文章看一看的話,就會發現這樣一段話:
「宮寒」是中醫學的一個概念,即「子宮寒冷」,也稱「宮冷」。「宮」指「子宮」或是女性內生殖器官中子宮、輸卵管、卵巢等統稱。而「寒」即子宮所感寒邪,包括外寒或陰寒內盛、陽氣虛衰等引起的內寒。《金匱要略》中有「血寒積結,胞門寒傷,經絡凝堅」的記載,首先提出宮寒的相關概念。
趙紅霞, 高琳, 汪文來, 等. 宮寒的形成與寒痛通道活化的關聯性研究[J]. 中國中醫基礎醫學雜誌, 2016, 22(4): 581-584
原來,「子宮」在中醫典籍里還有「女子胞」、「胞胎」等稱呼,而且「宮寒」這個詞最早是叫做「胞門寒傷」啊,這就難怪田先生查不到。
為求保險,我還是再查幾個地方,看看這本東漢年間的《金匱要略》是不是個「孤證」。
正好我手頭有一本1991年出版的《中醫名言大辭典》,細查一下,在「優生優育」一節中發現還有幾處論述,明確指出宮寒與不孕的關係:
竊謂婦人之不孕,亦有因六淫七情之邪,有傷沖任,或宿疾淹留,傳遺臟腑,或子宮虛冷,或氣旺血衰,或血中伏熱;又有脾胃虛損,不能營養沖任。
——明·薛己《校注婦人良方·求嗣門》
女子不能生子者,病者十也。……胞胎寒也,脾胃冷也,帶脈急也,肝氣鬱也,痰氣盛也,相火旺也,腎水衰也,任督病也,膀胱氣化不行也,氣血虛而不能攝也。
——清·岐伯天師等《外經微言·卷一·回天生育篇》
看來,古代的一些醫家不光認可宮寒這個概念,而且也支持宮寒可能導致不孕的說法。
且慢,這幾本醫書確有其實嗎?我抱著試試看的心理,回到田先生所推崇的「中國哲學書電子化計劃」資料庫,搜索《金匱要略》中的「胞門寒傷」一詞,立刻顯示出《金匱要略》「婦人雜病脈證並治」一節中的「血寒積結胞門。寒傷經絡……」,和前文引用的一句在標點上略有出入,當然這是古代沒有標點造成的。但無論怎麼斷句,都可以理解為宮寒。
再搜索《校注婦人良方》中的「子宮虛冷」和《外經微言》中的「胞胎寒也」,結果又全都是0,難道我剛才查的是假書?
仔細一看「中國哲學書電子化計劃」左側的書籍目錄,我才明白了原因。
這個資料庫里只收錄了先秦兩漢時期的四本醫書《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》《難經》,從魏晉南北朝到民國時期的書籍總共只收錄了38本,而且一本專門的醫書都沒有。
為什麼?
因為人家收錄的是哲學書啊田先生!太專業的醫學書根本不在人家收錄範圍內好不好!您為什麼要去名字里就寫明收錄哲學書的資料庫去搜醫書呢?
更可怕的是,田先生就在上面那兩個很不靠譜的結論支持之下,得出了第三個結論:
所以,總的來說,如果有所謂的「醫生」給你診斷了「宮寒」,你沒必要去搭理這個診斷,更沒必要針對這個「宮寒」進行任何治療,換個靠譜的醫生問清楚自己到底是什麼疾病,有病治病,沒病回家。
我實在不明白,田先生就算不是中醫專業人士,也應該明白「尺有所長,寸有所短」的道理,即使對自己的結論多麼信心滿滿,也不妨先諮詢個把中醫,以免貽笑大方,怎麼會說出這麼絕對的話來。再者,丁香園的小編推送之前難道沒有想到事先查證?周末加班也沒有這麼輕率的道理。這件事從小里說,有損丁香園的學術形象,往大里說,這許多正經科班出來的中醫若哪天只因說了「宮寒」二字就被患者斥為「不靠譜」,豈不是冤哉枉也。
當然,以上也是我個人的一家之見,如有謬誤之處,也歡迎丁香園、田先生及各位醫學同道給予指正。
PS:至於很多人關心的今後女子是否便不能吃冷飲、穿低腰褲這個問題上,我感覺也不必過於糾結,因為目前我還沒聽說有哪個權威統計出到底多少宮寒患者是個人先天體質所造成的,又有多少是貪食生冷或者感風受寒所造成的,所以大家不用從此就把低腰褲、冷飲視為畏途,大部分人的體質還沒有到那麼脆弱的地步,適度即可。
再說了,腎陰虧虛也會導致不孕呢,中醫理論還認為,人有時之所以喜食冷飲,很有可能是為了調整自身的陰虛狀態。這種情況下適度吃冷飲還可以調整陰陽平衡,對身體有益。
這,才是中醫的辨證思想。
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歡迎關注公眾號:大海上的天空書感影評,漫畫遊戲,興之所至,信筆寫來
我也來回答一下吧。
作為一中醫大夫,倒是聽說過很多妹子諮詢的時候提到「宮寒」這個詞。這個詞是來自於病人,我沒必要去探討這個詞到底是怎麼來的,我只需要明白病人是想表示一個什麼意思就行,畢竟我們不能要求病人每一句話都按照教科書上來,病人有自己的語言,有自己的表達方式這很正常。
那麼對於病人來說,提到宮寒的時候,更多的都是下焦虛寒,或者實寒的表現,一般來說,共同點都是自己覺得小肚子涼,或者是月經期,或者是其他的什麼時候。然而表現出來,就是月經不調,痛經,不孕不育等表現。
然而像@田吉順 說的,宮寒就是所有的婦科病,那就是扯淡,完全的扯淡。
簡單的說,黃帶,或者白帶異味,西醫說的某些陰道炎,這就是下焦的濕熱下注,這時候你說人家宮寒,就是「庸醫殺人不用刀」了。
當然,田大夫不是庸醫,然而,也成不了大醫。
為什麼?
思維不全面。
簡單的說,田大夫說沒有證據證明經期不能吃涼的。那麼反過來,也沒有證據證明經期可以吃涼的。這種情況下沒有證據,怎麼辦?隨便說?
好我們設計實驗。我們找兩百個不痛經的妹子,隨機分組,一組月經期狂讓她們喝涼水吃冰棍,一組不這麼干,半年之後觀察比較。再來兩百個痛經的,兩組,干預措施同上,半年。先這麼來幾組,田大夫主持,這樣證據就有了。當然,田大夫能不能完成這個實驗,或者能不能活到實驗結束不被打死,這是另一回事。
不懂還是不要亂說的好……
誰幫我圈一下田大夫,我還是很想知道田大夫對我提到的證據問題的回應,多謝和中醫說的上火腎虛積食月子病的道理基本相通,就是你不聽我的早晚要出事。
比如宮寒,讓你不忌口,讓你瞎得瑟,看吧,肚子疼了吧,懷不上了吧,習慣性流產了吧,婦科炎症了吧,身體虛弱了吧?
比如上火,讓你不忌口,讓你瞎得瑟,看吧,口舌生瘡了吧,眼紅耳赤了吧,身上起紅疹了吧,便秘了吧?
比如腎虛,讓你不忌口,讓你瞎得瑟,看吧,腰疼了吧,早泄不舉了吧,脫髮禿頂了吧,身體虛弱了吧?
比如積食,讓你不忌口,讓你瞎得瑟,看吧,上火了吧,消化不良了吧,發燒了吧,拉肚子了吧?
比如月子病,讓你不忌口,讓你瞎得瑟,看吧,腰疼了吧,腿疼了吧,腳後跟疼了吧,懷不上了吧,脫髮禿頂了吧,婦科炎症了吧,身體虛弱了吧?
這幾十年來人們生活條件好了,不給自己找點病不舒服,大病不好影響生活質量和錢包,這種小病即可以引起家人的關注,適當的花錢還能滿足人的購物慾,同時緩解因為缺乏鍛煉從而導致身體機能下降引起的焦慮,部分情況還能滿足老一輩對小一輩的精神控制,最終從業人員賺得盆缽滿滿,「患者」藥到病除得到巨大滿足,這不皆大歡喜挺好的嘛。
@白蒺藜 說的對,對田大夫的評價更是精準。婦科大夫竟然在月經期問題下回答進食冰淇淋無妨,大概就能判斷其知識結構的呆板程度。我只來解釋另外一個令人為之困惑的問題:怎麼一個不懂中醫的人,老是在中醫問題下好像權威一般?且一呼百應?
又為什麼往往中醫的學術探討性問題,最後都變成了兩個陣營的吵架貼,甚至沒人在乎問題和答案,根本沒有任何關聯性?
不用困惑,這是一種簡單的社會學現象,在人類社會周而復始的上演萬年了。
我從更高層級的角度來解釋這一點。
首先,視角從中西醫爭端上升到國際社會,我們可以注意到:為什麼西方國家的民主制度到了各個發展中國家,比如南美、非洲各國家,反而成了毒藥?
(包括亞洲一些達到發達國家水平的地區,比如菲律賓、香港、台灣,完全民主的選票制度沒有發揮足夠的作用,反而制約了區域的發展。)
因為票選一個明智的總統,需要選民在心平氣和的情況下去做判斷。而非在政治意識鬥爭引導下,選擇符合自己意識傾向的總統候選人。
有個網友world2049說的很形象,比如在印度,你是印度教的選民,一個伊斯蘭教的候選人和一個印度教的候選人,你會選前者嗎?幾乎百分之百不會!如果我是這個印度教的候選人,我需要「制定並實行好的政策」嗎?完全不需要啊,我只需要強調我的印度教背景就足夠了,同理,對方的候選人也是如此。
民族問題也可以拿來說事,甚至我還可以通過強化族群對立,來打造我的鐵票區。
除了這個之外,政治意識形態的分歧也可以用來操作,這點在中國也是如此。假如現在中國實行全民選舉了,兩個人在對毛澤東的認識上有分歧,一個說毛澤東是民族英雄,一個說毛澤東是惡魔。好了,現在如果讓各位混時事論壇的網民投票,大家覺得就憑各位在論壇混了這麼久的認識,絕大多數人還會去仔細分析這兩個人的具體產業政策、就業政策、教育政策、科技政策等等的治國優劣嗎?僅憑對毛澤東的兩極認識分歧,就足夠讓他們分成兩個陣營來投票了!
台灣的藍綠,實際上就是這樣。只不過這裡的毛澤東換成了蔣介石,換成了228,換成了台灣主體論。
而在中國,能夠引發意識形態分裂的,何止一個毛澤東?偏自由還是偏民主還是偏共黨,親美還是親日還是自主,怎麼評價1840-1979年的大大小小歷史,少數民族區域的民族意識,宗教意識,這些引發意識形態撕裂話題多了去了。
這個時候,誰還去在意什麼治國理政的實際工作?有這麼輕鬆的通過割裂意識形態來獲取選票的方式,不用不成了傻瓜?
在這樣的情況下,蔡英文的用愛發電,以及其它林林總總光怪陸離的行為,卻因為在政治主張上迎合了台灣人的需求,選票源源不斷。
再看非洲,甚至是民主制度發展比較成熟的辛巴威,也因為民族的不同,生活方式的不同,思想觀念的不同,選舉投票就是選個激進的幫派老大出來搞火併,老大水平自不用說,最多中國縣長的執政能力。
所以,一個國家,或者一個知乎的中醫問題,如果要就事論事的回答,其先決條件是,整個人群的基本世界觀是一致的,或者有開放包容的心態,而非一味的激進主義,這樣,彼此關注的焦點,就是學問本身的對錯,而非搞政治鬥爭。
可偏偏中醫,在一些 知識結構及視野狹隘的人眼裡,是鑒別科學和愚昧的標準,所以很容易造成兩大陣營的意識形態對抗。
主張反中醫,就相當於拿穩了一部分狂熱人群的選票,根本不用在乎說的對不對,好不好,總而言之,就是受到全力支持。
高票答案就是這麼得來的。
不臉紅嗎?
人類社會最初為糧食而殺戮,發展到一定程度為侵略而殺戮,再到一定程度為政治主張而殺戮,但到了文明社會,終歸形成兼容並包的學術繁榮,一些人號稱懂得科學,思想不開放的程度也只能和原始人分庭抗禮,真是把西方人的暴虐學到家,文明中的精華拋之於腦後。
只希望幼稚者隨中國國力增長可呈正相關。
有人總覺得自己有學問,可是,捫心自問,你真有洞察事物背後規律的能力嗎?要跨專業寫答案,至少,展示一點令人敬仰的學術素養看看?我要吐槽下查百度詞條來解釋問題的·····
然後
我們其實簡單的理解下宮寒這種問題
你可以把子宮理解成一個小房子
這個房子平時有完善的循環供暖設施
裡面也有其他完善的生活設施
那麼
有大概幾種但是又不太全面的癥狀會造成這個房子的供暖問題
比如先天體寒導致的宮寒
就好比說你的小房子外面還有個大房子
這個大房子本身就不暖和
裡面的東西自然也會受到影響
那麼還有生活習慣養成間接影響的宮寒
就比如從小光腳在地上跑來跑去
春天的時候光腳穿鞋子 穿很薄的裙子 漏肚臍
(真心建議姑娘們少露肚臍和不穿襪子,雖然你們不穿露臍裝我少了會很多樂趣,但是為了健康還是要多注意為好,襪子什麼時候都是要穿的。。。。)
還有那種特別喜歡吃冷飲和海鮮的,再有就是沒事來幾瓶冰鎮啤酒擼串的。。。
其實上面說的大致只是粗略的分了一個先天一個後天的因素。這是成因的一部分,不是全部。。。注意不是全部。。。
然後我們回來說癥狀
癥狀來說的話,你的小房子里沒有了正常供暖
那麼房間里的小水車就容易結冰 或者變緩
那麼這種情況一般就會被認為是寒氣瘀滯
本來你的這股每個月開次閘門的小水車就很容易卡住
然後卡住了你就會痛····痛····痛·····然後順便帶著點小冰塊下來,恩···(暗紅色的小冰塊什麼的)
這種是最常見的。。。。
然後再有其他一些附帶的屬性
比如屋子冷的開不了門
蝌蚪就進不來。。。。
蝌蚪進不來。。。
你就當不了媽=。=
然後當宮寒到一定程度的時候
就會引起你其他臟器的問題
其多數是因為宮寒引起的痛感
這種卡住了以後的劇痛
反射到其他的臟器
引起的一些嘔吐
腹瀉或者頭疼等反應
相當於。。。你的小房子變成了一個小鍾
敲一敲,就震的外面的大房子一起起反應。。。。
以上·····只是及少的一部分內容。。。
因為。。。。。估計打字要打全面。。。。今天晚上是離不開電腦桌了。。。。
還有就是。。。每個人對於病理病機的理解不同,所以各位大爺如果覺得看著不爽,說到是可以,就是別人身攻擊什麼的。。。
畢竟說再多,還得能把病看好才是。。。。首先要糾正題主的一種說法:中醫的證候、病名並不是和現代醫學病名癥狀必然對應的。比如,中醫的「胸痹」不完全等於現代醫學的冠心病、心絞痛,中醫的「癳癘」也並不完全等於現代醫學的甲亢。中西醫對於疾病的認知過程存在根本差別,兩者的疾病譜自然不能相提並論。
誠如田老師所說,嚴格來講「宮寒」的概念是不存在的,那麼為什麼會出現這種說法呢?我姑且猜測,是部分中醫醫師為了讓病人直觀地理解「寒滯胞宮」的概念而提出的,門診時醫生不可能為病人系統講解中醫基礎理論,而從「陰陽寒熱虛實」這些普通人較熟悉的方面入手,便於病人了解自身病情。
舉個現在很常見的例子:好多時尚的姑娘來門診做不孕的相關檢查,細問之下,有一部分女孩夏天常穿露肚臍的背心。中醫說來這是一個不值得提倡的生活習慣。夏天雖氣溫高,但現代人多呆在空調房中,寒邪易經臍眼侵入胞宮,造成胞宮寒邪凝滯,氣血不暢,胎元不固。此時,用溫經暖宮法治療常獲奇效。
為什麼 @田吉順 會認為所謂「宮寒」包含全部婦產科疾病呢?這裡就要說到中醫的特色――辨證施治。
在現代醫學看來,同樣是月經不調。中醫卻在辨證中就會分出寒熱虛實,寒證和熱證都可能引起月經不調,但兩者的治療思路完全不同,這就是「同病異治」。
不同的證候組完全可能形成西醫意義上的相同疾病,但從中醫診斷的角度講,仍有很大差別(如寒證水樣白帶,熱證白帶粘稠臭穢)。
再比如,同樣是血瘀證,可能會引起腦梗心梗靜脈曲張腫瘤等全身各個系統疾病,難道就是 血瘀證=所有疾病 了嗎?可怕
知乎的風氣已經妖魔化
一個大V就能根據百度和哲學資料庫來大談所謂「宮寒」?
智商也是感人
飯可以亂吃
話不能亂說
本菜雞純屬自學+家境
也不敢談論
只敢靜靜的看著各路大神拋乾貨
努力汲取醫學知識
都沒事
人言可畏
今日大V,不過是有一群的粉絲在撐著
終歸是空中樓閣
眼見他起高樓,
眼見他宴賓客,
眼見他樓塌了。
贊得最多的那個田醫生的回答,我真心有點忍俊不禁。田醫生開了限制評論,只能在這裡說了。
請問田醫生,西醫的各種疾病定義,是以百度詞條為準,還是以最新版的內/外/婦/兒(等)科學教材為準?
相信田醫生自己心中有數。
西醫如此,中醫亦然。
不懂中醫不是錯,拜託找資料時以《中醫婦科學》教材為準,而不是百度百科。
難道要讓別人說,正經八百的醫生,也是百度醫科大學畢業的?我是女的。
我不是醫生。
@田吉順是不是婦科醫生我不知道。但是我知道婦科醫生告訴我的跟他講的絕對不一樣。
別一邊鄙視百度一邊又無條件相信百度。
我知道宮寒這個概念的時候就知道它有道理。保暖沒到位,喝冰水,會導致痛經,小肚子非常涼,用熱水袋暖一暖能緩解很多。姨媽血是黑色的,量少。嚴重時疼痛會伴隨整個姨媽到訪期間。
以前還有個人用了一堆文獻說,沒有證據說明喝冷水與痛經有關係。那只是沒研究出來吧!我自己和周圍的女孩子全知道這個道理,也吃過這個教訓(絕對不止一次!),就是喝冰水會痛經!把這些東西寫上來然後呢?會不會有這麼一些女孩子就肆無忌憚地在經期前後喝冰露小肚皮?
我認識的一個女孩子長期痛經,家長不重視,說正常,結果就是不聽人勸,該吃冰吃冰,該熬夜熬夜,該喝酒喝酒,最後受不了了去醫院,發現半個子宮都萎縮了,應該是沒辦法做媽媽了。
所以,你們這些不知道是不是專業的醫生的人在回答問題的時候,能不能參考下實際情況?能不能考慮下有沒有可能會誤人子弟?能不能在寫這些東西的時候加個警示?
我忍住了沒罵人,哦耶。
那麼多人都來嚴肅回答了,我就吐個槽。
是個女人就宮寒,是個男人就腎虛。
老祖宗留下的寶貴東西,都被各種養生會所玩死了。
呵呵,而事實上我看的不少病人,去醫院看西醫,月經量少,月經推遲等等功能性疾病,檢查了幾千塊,最後什麼激素B超都正常,病人問西醫醫生是怎麼了,西醫醫生說,宮寒。呵呵呵呵,你一個三甲醫院西醫生說宮寒,其實就是因為醫生查不出什麼問題說個宮寒敷衍病人罷了,現實上沒有是傳承師徒的中醫會說宮寒這個詞,反而是檢查不出什麼問題沒法回答病人的西醫師說的最多。我個人最反感宮寒這個詞,就像說一個女人得了婦科病一樣,不負責任。
@田吉順
此人不懂中醫,滿嘴胡言亂語
這個人百度了下宮寒,就說所有婦科疾病都屬於宮寒,從而開始黑中醫,典型的不學無術
以咳嗽來說,簡單分就有風熱犯肺,風寒犯肺,痰熱郁肺等不同的原因,而區分他們,則要依靠痰的顏色,脈相,舌苔,鼻涕等各種情況進行綜合判斷,從而進行不同的治療,這就是基本的辨證施治
按照這個人觀點,咳嗽直接開咳嗽藥,感冒直接開感冒藥,你還堂而皇之的自己寫丁香診所,自己沒有任何辯證思維,面對自己不懂得東西張口就開,你覺得你能對患者負責嗎?
排第一田吉順那個回答不讓外人評價,一群井底之蛙在那自誇自high我也是醉了~
分割線~~~~~~~~~~~~~
我簡單闡述下我的觀點~
宮胞寒冷會導致婦科病,血熱會導致婦科病,情緒不佳(中醫里的肝氣鬱結)會導致婦科病,還有好多。中醫講究辨證施治,有很多原因會導致同一種病的發生,同一種病的每個階段由不同原因引起。所以就算宮寒對應了現代醫學的婦科病某些名詞,如果這個病是由別的原因引起的,是不是中醫又要躺槍了?推薦閱讀:
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