在美國獲取代孕服務的具體流程是什麼？

12-18

有和伴侶找代孕的打算。
網上的信息非常繁雜、眾說紛紜，非常希望專業人士能夠給出一個從頭到尾的詳細解答（如果不對代孕行為本身進行道德評判那是極好的）。
感謝王波大牛的解答，求問能否就代孕的前一部分即胚胎培育再給出更多一些信息？

由於曾經出於私人原因做過一些這方面研究，跑了幾家代孕機構和卵子庫，對代孕在加州的情況略有了解，如有不全面的地方歡迎補充。

*註：
1. 以下文中提到的准父母亦指代同性伴侶雙方。
2. 以下材料出於本人親自整理材料，如要轉載請註明出處。
3. 感謝孕超人補充，這裡就樓主關於胚胎培育的問題再作一些補充回答。

根據時間線，整個代孕過程可以分為前後兩個階段：
胚胎培育階段
代母懷孕階段

需要注意的是，整個代孕過程比懷孕的過程要長，從匹配精子、卵子、授精卵授精卵到代孕結束，整個周期大約需要12 - 16個月的時間。

一般來說，大致流程如下：
第1步：准父母至少其中一方來美國進行諮詢、體檢
第2步：選取卵子/精子、冷凍精子/卵子
第3步：進行體外授精、形成胚胎，並將胚胎冷凍起來
第4步：代孕機構開始聯繫找代母（一般需要大約2周-3個月的時間）
第5步：找到代母，准父母與代母進行溝通，看雙方是否滿意，確定合作意向
第6步：確定合作意向後律師開始撰寫文件，並聯繫代母和准父母進行簽署，最大程度上減小雙方在未來可能產生的法律糾紛
第7步：成立基金，律師代為託管，進行到哪一步付款就付到哪一步
第8步：移植胚胎，代母懷孕（胚胎移植後1-2個月）
第9步：孩子生下來，父母在律師的協助下處理一系列相應措施確定孩子身份

Part A: 胚胎形成過程

樓主應該知道胚胎的形成需要精子和卵子的結合形成授精卵。而為了獲得授精卵不外乎以下三種情況：
1. 已有卵子，尋求精子
2. 已有精子，尋求卵子
3. 已有精子和卵子，尋求體外授精（或者自己已經準備好了授精卵）

由於不知道樓主的具體需求是什麼…就做一個比較泛的科普吧。捐獻精子的過程較容易想像，捐精者需要在捐獻室內，在經歷系列消毒措施後通過自慰方式採集精液。然而很多人好奇獲取卵子的過程是怎樣的。在這裡提供一下捐卵者進行卵子捐獻的大致流程，而這個流程的後半部分也適用於想要對自己卵子進行冷凍的女性：

這裡需要注意的幾點是：

第一，捐獻卵子對捐卵者來說不是一件容易的事。首先捐卵者要學習為自己進行皮下藥物注射；捐卵者在用藥期間可以從事正常活動，但是不可以做高強度運動，比如跑步和跳舞等。

第二，捐卵的過程有一系列限制和要求，捐卵者必須了解並嚴格執行。首先，一直到捐卵正式開始前兩天，捐卵者都是不知道具體什麼時候會開始捐獻卵子，這依賴於卵巢對藥物刺激的反應。其次，在卵子捐獻結束之後，捐獻者需要在手術室休息兩個小時，等待麻醉結束後回家（建議有人開車陪同），並且要獲得充足休息。在卵子取出後的2-3周捐卵者應該會來月經，建議捐卵者在從卵子被取出前到再次來月經之前都不建議進行性行為。

第三，也是最重要的一點：一旦捐卵者的卵子被取出後，該卵子便被視為未來的卵子接受者（即准父母）所屬，而不再屬於捐獻者。在美國，卵子捐獻者在捐卵之前會簽署一系列法律文件以免除日後的代孕糾紛。

根據Palo Alto Medical Foundation網站上所提供的信息，捐卵者會獲得7000美金以上的費用補償，主要是為了彌補其由於取卵在以下方面所造成的損失：時間（要嚴格遵守規定，比如晚上不能出去）；為取卵所作出的努力（為了保持良好習慣所作出的努力）；機會成本（由於需要休息恢復不能工作而造成的成本）；一定的醫學風險（比如可能會因為用藥而得卵巢過度刺激綜合症）；疼痛（由於藥物、手術等造成可能的疼痛及其所產生的相關治療費用）。

在捐卵（精）開始前卵子（精子）提供者會填寫一系列信息。相應地，當準父母想要接受卵子時，會看到相應的卵子（精子）提供者的一系列體貌特徵，包括：人種、身高、體型、膚色、眼睛、頭髮顏色等等（一般來說，建議准父母挑選與自己相似的人），初步匹配之後，准父母可能會要求看擁有更多細節的資料以及卵子提供者的家族病史，細節包括捐卵（精）者的性格、童年、家族歷史、生活習慣、成就、照片（童年成年）等。

那麼，如果精子和卵子都由准父母雙方來提供的話，體外授精的流程又是什麼樣的呢？

大致是這樣的：（信息來源：Infertility Treatments and Services: IVF, GIFT, ZIFT, ICSI）

在授精卵形成之後，可以立刻transplant到代孕者體內，也可以冷凍起來，冷凍後5-10年可以使用。

一般來說，捐卵、捐精、胚胎移植的整個過程需要經歷以下檢測項目以確保整個過程順利進行：
1. 與生育醫生諮詢（男女）
2. 體檢（女）
3. 探宮腔/導管檢查（女）
4. 注射訓練（女）
5. 精液分析（男）
6. 周期評估諮詢（男女）
7. 心理諮詢（男女）

Part B：代孕尋求過程

加州的代孕服務不僅合法，而且還形成了較為成熟的產業鏈。由於這幾年中國客戶前來尋求代孕人數不斷增加，許多代孕機構還開設了中文服務，在諮詢時有會說中文的客服為客人解答問題。本回答總結於多家加州代孕機構的內部流程（為免廣告嫌疑這裡就不列舉是哪幾家了哈）

? 代母是怎麼找的？
代孕這個話題中大家最關注的問題可能就是代母，需要知道的是，對於正規代孕機構來說，代孕資格不是那麼容易獲取的。

在加州95%左右的代母都是白人和拉美裔，亞裔代母占極少數（可能還是跟亞洲文化中根深蒂固的傳統觀念有關），要意識到的是，加州有關於代孕的詳細法律，因此要將其與國內曝光的黑代孕中介中的代母區別開來，也要與美劇里黃賭毒的代母區別開來。在加州，在正式成為代母之前要填寫很長的申請，必須擁有美國國籍，並接受醫生面試。正規的代孕機構在接收代母前會採用第三方調查公司對其做嚴格的背景調查，調查其生產史、健康史、犯罪史，時間在2-3個月。除此以外，代母還需要接受毒品、藥品測試，通過身體健康檢查、心理學測試等。

說起來也許不太令人相信，但是許多代母是因為發自內心地喜歡懷孕並熱愛幫助別人才選擇做代孕的（好高尚&>_&<）。

? 精子、卵子是在代孕機構找嗎？
有些代孕機構有自己的卵子庫或胚胎庫（因而是代孕與精卵庫功能合一），出於手續便捷和安全的考慮會建議客戶使用該機構所提供的精卵或胚胎，而另一些代孕機構則對其不做要求，客戶可自行尋求精卵、或體外授精形成的胚胎，然而必須要找持有加州執照的醫生所培育的胚胎。要注意的是，如果捐精、捐卵者不是美國人的話，捐獻過程會更複雜，會有更多的法律手續，要來美國體檢、取精（卵）。

? 關於代孕的費用和支付？
光找代母（負責代孕過程）的話價格在12萬美金左右，如果加上尋求卵子、精子或胚胎的價格，總價可能要15-20萬美金左右。另外，如果代母懷的是多胞胎的話，每多懷一胎可能需要多收幾千美元，這是因為每多懷一胎對代母來說懷胎生育的風險會更大一些。一般來說在在服務開始時會開一個託管賬戶，把錢預存進去，由律師來管理，客戶可以隨時查詢賬戶中的餘額。代孕是做到哪一步就錢付到哪一步，在整個周期結束之後會把多餘的錢退給對方。所以說，如果代母不幸流產了的話，前期的錢是不退的。。。這就是尋求代孕服務客戶所需要承擔的風險。

? 代孕過程中出了問題找代母嗎？
不，准父母有任何問題應該是優先與負責植入胚胎的醫生或負責該代孕案件的項目經理聯繫的。在一些代孕機構中，當準父母與代母第一次通話或見面時該案件負責人也會參與，而在整個代孕周期中的幾個重要節點，諸如代母第一次做胎心B超、寶寶出生等，都鼓勵准父母在項目經理的協調下出席該類場合。

? 法律、法律、法律
代母在胚胎移植之前就簽了幾十頁的法律合同，孩子出生證明上會寫法律意義上父母的姓名（准父母），這些在胚胎移植前就決定了。而在選取精卵的時候，准父母與精卵子捐獻者（匿名）之間也要簽法律合同，以確保孩子與自己的關係。從法律角度上來說，精卵子捐獻者和代母在未經得父母同意的情況下是不能介入其正常生活的。

? 代母匿名嗎？
精卵子捐獻者是匿名的，而代母不匿名。

? 我既不是女同志也沒有不孕不育，而且年紀也不是很大，只是太忙沒時間生小孩，能不能找代孕給我生哇？
原則上不推薦嗯，畢竟代孕是一件風險大、費用高的事，還是建議慎重決定。

? 能不能把體外授精好的胚胎寄到美國來植入代母體內？
一些代孕機構和中國醫院有合作，准父母可以去中國醫院做體外授精或取精（卵），做完後7日內寄到美國（需要保鮮），將安全的胚胎直接移植到代母體內進行代孕。而也有一些代孕機構要求從頭到尾都必須在美國當地，甚至是自己的機構進行。

? 代理律師怎麼找？
一些代孕機構會要求採用他們指定的律師，一般來說代孕機構與醫生辦公室、醫院、律師之間都有較為緊密的合作。另一些代孕機構則只會提供推薦，如果客人想要自己尋找律師也可以。

我在加州的代孕公司工作，你們英文過關，又在法律，醫療方面方面有相當的知識基礎，加上有時間在美國待幾個月的話，可以全程自己操作，不出錯能省個兩三萬美元代理費。

感謝王波的解答，內容非常詳實，連FAQ都有了。
那麼我就將時間線整理一下吧－－－－

以下是指利用代孕代理公司的狀況，基本是由我們公司網上的內容拷貝下來，去除一些內容免廣告嫌疑。而同性及異性伴侶或單身人士流程相近，其他公司的流程也相近。下文中的「我們」通常是指美國這邊的代孕公司。

第1 –2 周

-初步聯繫我們（請注意時差）

-開始免費諮詢

-瀏覽可供挑選的捐卵人和代孕母的簡介資料 -瀏覽代母資料並與其視頻

-聯繫使館醫師並開始諮詢（試管醫師可由我們安排或自行尋找）

-簽署委託協議需要支付第一筆資金

第3 –5 周

-經我們安排與律師接觸

-經我們安排與保險經紀人接觸

-審閱/簽署合同

-將合同進行公證

-取得醫療法律的通函需要支付第二筆資金

第6 –9 周

-第一次來美

-參觀我們辦公室

-和代孕母面對面交流 -進行醫療體檢

-進行IVF手術取精取卵

-代母開始用藥需要支付第三筆資金

第10 –14 周

-得到胚胎!

-胚胎轉移手術

-在第12周的時候做第一次的HCG血液檢查 -48小時第二次HCG 血液檢查

-通過超聲波驗心跳確認懷孕!

第15 –28 周

-開始支付代孕母補償酬薪

-由IVF診所監控直到懷孕10周 -代孕母開始見婦產科醫生

-第20周辦理完成由法院頒發的寶寶出生前父母權益頒文需要支付第四筆資金

第29 –53 周

-由婦產科醫生監控孕期

-提供出生計劃

第54 –58 周 (自首次聯繫我們開始算起)

-第二次來美

-寶寶出生了! -辦理出生證及美國護照

-辦理回國手續

回家！

分享一下我的美國獲取代孕求子之路的過程和我遇到的需要注意的問題
我是自己親身經歷的，今年年初才有的孩子
這些問題和情況都是由於曾經出於私人原因有過這方面的經歷。

2016年10月20日凌晨1點1分，寶寶出生了。這註定是一生中難以忘記的時刻，第二次做媽媽，好像還更興奮。夜裡一次次爬起來看看身邊熟睡里的小傢伙，回想這兩年走過的路，所有的付出終於是有了回報。現在寫下我的故事，也算是對這段特殊經歷的「年終總結」，同時也想給還在奮鬥中的姐妹們分享，要相信自己，奇蹟總會發生。

我是79年生人，先生是78年生人。我們都很喜歡孩子，早在結婚之前，就開始憧憬著以後孩子要幾個，男孩叫什麼，女孩叫什麼之類的。在一段長達八年的馬拉松戀愛之後，我們終於在11年結婚。13年的時候，我第一次沒做保護措施就懷上了，期間各種孕吐難受擔憂，但一想寶寶在茁壯成長，就很開心的接受這個過程。到了年底，女兒出生了，雖然在這之前我預想過生孩子的艱辛，也算挺過來了。但萬萬沒想到，我產後隨之大出血，一度昏厥。等醒來時，先生告訴我，由於大出血嚴重，止血藥縮宮葯都沒有效果，緊急情況下，不得不做了子宮切除手術。

女兒慢慢長大，越發的聰明漂亮。但每每想起自己再也不能要孩子了，就會不爭氣偷偷的哭，這在家裡已算是公開的秘密了，我和先生誰也沒去戳穿這件事。2014年，一次偶然的機會，先生知道原來可以通過代孕的方式，實現兒女成雙的願望，這像突然降臨的福音，再次點燃了我們的希望。

由此，我們開始搜集相關方面的資料，學習試管嬰兒、代孕、相關法律等方面。但了解得越多，疑惑也越發的多：這個事情靠譜嗎？國內代孕還是國外代孕？如何保障代孕的合法權益？如何甄別正規的醫療機構？孩子生下來是否會有問題？
在網上搜到的信息很多都亂七八糟，基本沒有一個標準的答案。再加上國內很多代孕新聞都是什麼孕母帶著孩子跑了或者來訛錢之類的，各種糾紛，總之負面的比正面的多。

儘管如此，先生不斷地安慰和鼓勵我，只要有一絲希望，都值得去試。一開始我和先生在各個網站和論壇泡著，去了解和對比多家國內外相關診所。原本的計劃是直接選定在美國做試管嬰兒和代孕，但考慮到路途相比奔波，費用相對大些，而且女兒還小，需要有人照顧。還是處於猶豫不決的狀態。後來聽杭州的一個朋友提到日本可以做試管，還可以把胚胎寄到美國去。日本的醫療體系我們很信任，人性化，而且從上海過去很方便；再加上美國加州成熟的代孕法律和監管，只要有好的胚胎，就可以寄送過去委託代母來懷，這樣中間省去了很多不必要的麻煩和擔心。

15年2月，我們開始聯繫這家做日美聯合代孕的日本醫院，在北京辦事處接待的醫療助理很細緻溫柔，給我們留下了好印象。在這裡，先謝謝後來一直陪伴和指導我們的這些工作人員，中間出過一些小插曲，比如有一次採集FDA血尿的時間沒安排好，害得我們換了機票酒店又在神戶多呆了兩天。但總體來說還算用心專業的。詢問完試管和代孕的相關細節後，我們決定試一試。

15年3月，我和先生辦完旅遊簽證後，就去了日本神戶。（想給大家一些建議，因為我和先生是第一次去日本，先生最開始打算辦的是醫療簽證，但發現最後手續反而更加繁瑣，姐妹們如果想省心點，可以直接辦旅遊簽證會相對方便點）一開始蠻擔心人生地不熟的，不過要謝謝翻譯小妹的接待，幫了我們很多忙。

在國內看病的都知道，去醫院難免要排隊挂號排隊就診排隊取葯，擠擠攘攘沸沸揚揚的，一天上上下下，耗去了大半的精力。但在日本卻完全不是這麼回事，差不多像圖書館一樣安靜。
大家說話很小聲，生怕打擾到別人，整個預約安排就診檢查也非常緊湊。在做檢查時，也是小心翼翼，男醫生給我做檢查的時候也隔著一個特製的帘子，很注重保護隱私，心裡還是比較踏實的。

這是當時拍的照片

先生的檢查相對簡單多了，後續只做了凍精。但由於我的情況比較特殊，沒有了子宮就無法像常規手段，準確地通過月經周期來計算排卵日。我當時的AMH是1.7，FSH是12，醫生建議我使用加強微刺激，但需要耐心的定期做B超檢查，對卵巢的卵泡大小做預測和判斷，來決定何時安排取卵是最合適的
。

當時還有個小插曲，我忍不住問醫院工作人員一個比較幼稚的問題：會不會曾經搞亂過精子卵子翻譯小妹給我看就診卡上的二維碼，說這個碼會出現在所有我們夫婦血液檢查、取卵針、受精卵培養容器上。而且有sample的標號在放入時，都有一個人在旁邊看著另外一個人操作，放入時，兩個人會大聲的喊三聲這個標號和名字。聽了有點好笑，不過也算領教到日本人的「軸」了。

15年4月，因為先生工作繁忙，我自己先來日本。此前，從月經第三天開始吃克羅米芬和來曲搓，卵泡在10左右的時候，就可以去日本。但這次很遺憾，取出來的是空泡。15年5月，再接再厲，繼續採用加強微刺激，這次能更準確的預測排卵日，相信會有好的卵子出現的。我還是一人去日本，Again！取出來還是空泡。當時在大阪機場給先生打電話就哭了起來。很絕望，13年那次手術後，因為沒有月經所以也不知道自己有沒有正常排卵了。可能卵巢也受到連累，沒機會了。

回國後，我有點想放棄了。先生鼓勵我再試一試，北京的助理Claire也給我電話聊了幾次，排卵是有偶然性的，我的AMH比較高，不是沒有卵，還是這兩次卻是運氣不太好，放鬆心態也許下次就會有好結果。15年6月，先生暫時放下工作，也一塊陪我去英醫院。這次只取了兩個卵子，但很幸運！有一個做了囊胚，而且級別是G5BB。（醫院裡對卵子，初期胚，囊胚都有大致的分級，我的囊胚是G5，被告知是一個質量很好的囊胚！）隨後15年7月，對這個囊胚做的PGS檢測結果也出來了，是男孩！對我和先生來說，真是喜上加喜。

這是檢測的圖片

醫院的常規流程，建議開始代孕前，至少有2個胚胎通過PGS，這樣成功率有保證；因為一旦開始移植，即使不成功，一半的費用也會花出去了。而我也沒有信心以後還能不能夠取到更多卵。但我和先生相信，一個卵就配成了一個胚胎還是男孩，這個奇蹟是神的安排，奇蹟還會發生的，神會賜恩我們！最後我和先生商量後，決定開始直接衝刺，啟動代孕程序！

受精卵從日本寄送美國加州的環節上，先生曾經有點擔心天氣燥熱，會不會對囊胚和血尿產生影響。通過了解，才知道是有專門的生物運輸公司負責這個項目。也想藉此機會，小小的給姐妹們科普下我所知道的情況。英醫院在胚胎冷凍時，需要快速冷凍至零下196度，這個過程叫做玻璃化冷凍，直接跳過了水結晶的過程，這樣就不用擔心水結晶刺破細胞膜了；而且胚胎的環境溫度必須是穩定的，要不然也容易影響到胚囊後續的情況。正因為有如此苛刻的條件要求，就需要用液氮保存，並且需要用專門的航班來運輸。

包括我自己也曾經對代孕產生過擔心，因為我和先生都是A型血，我們的寶寶要麼是A型要麼是O型。當初也是擔心代母血型是否會影響到胚胎髮育，還有代母的性狀、飲食、膚色等是否也會影響。借用醫療助理的話，代母的好子宮就是一塊肥沃的土地，而胚胎是一粒種子，只要有充足的營養吸收，依舊種瓜得瓜，種豆得豆。

15年8月，北京醫療助理Tracy開始幫我們和美國代孕機構做遠程視頻會議，並挑選一些代母的profile。挑選代母的環節確實也非常重要，我盡量想到一些告訴大家：

1、
必須是合法，操作成熟的代孕機構，來避免產生曾經發生在代孕的負面情況。加州的開放包容性是世界有名的，在代孕操作和代母挑選上也更加職業嚴格化，可以直接避免法律的糾紛、技術的不成熟、服務的不到位。

2、
之前英醫院的代母標準已經幫我們篩掉了一些曾經早產、墮胎、流產或者孩子出生大小的影響。一般來說，美國代孕機構在profile里都會提供產檢記錄和就診記錄的。

3、
代母是否曾經經歷過手術，如果是一般性手術是沒有問題的；代母的用藥情況，如果有長期慢性疾病，需要知道她服用的是什麼藥物。

4、
家庭觀念傳統型，有成熟穩定的性格，心態平和的代母。因為我是在聖地亞哥找代母的，總體來說，我個人覺得拉丁裔的代母們家庭觀念比較強在這方面會更加優秀。

5、
代母對代孕這份工作必須要有神聖而嚴肅的態度，而不僅僅是工作；准父母們也要尊重和感謝代母，及時頻繁的多溝通。因為挑選是雙向的，雙方的態度都是能互相感知的。

回想起挑選代母環節，我和先生至今仍覺得這是一個艱巨又必須謹慎的過程。

15年9月，我們找了第一個代母（暫且稱她Emma），在此之前我們對她的以往的產檢記錄和就診記錄都認真看過，覺得非常合適理想。但隨後的體檢報告中，發現Emma的風疹（麻疹）抗體偏低，快接近臨近中。體檢報告出來以後，和美國英醫院的Dr.
Lyndon Chang做了第一次視頻，Lyndon覺得她真正得上風疹的機會非常低，低於1%，但過去幾個月加州等地是爆發過風疹的。風疹是有可能潛在地威脅胎兒，如果是頭胎有可能會導致流產，如果是第二胎或以後，風疹病毒有可能會潛在威脅胎兒的智力發育或者多種出生困窘。Lyndon建議是讓代母注射風疹疫苗，但如果注射疫苗，美國CDC（疾病防禦中心）是規定移植是需要推遲30～60天的。

原本我和先生還在猶豫是否需要給代母打疫苗，因為打了之後，移植的時間是需要做推遲。但因為我們只有一個珍貴的胚胎，我們希望的是去認真挑選一個適合他的代母。然而，最終Emma的體檢報告被告知有一項傳染病感染，醫生建議重新再找代母。

15年10月，代孕機構推薦了第二個代母，但隨後醫院建議我們應再做挑選，因為第二個代母應約去檢查時，再三遲到。後來我們再返回來讓代孕公司的Case Manager去溝通才發現，第二個代母作為單親媽媽，當時正值和男友分手，情緒頗有波動。

為此，英醫院、代孕公司和我們專門建了一個微信群，作為一個重要case去對待。我當時的心境是很焦慮，因為只有一個囊胚只有一次機會，我們不能承受有一絲絲的干擾，但卻在代母挑選上煞費了心思，一輪一輪的煎熬著。15年11月，又推薦了第三個代母，但在體檢中醫生看到治療記錄發現有剖腹產，之後無第二次順產記錄。Lyndon醫生專門和我做了第二次視頻，希望我和先生考慮。稍微覺得醫生是不是過於挑剔，嚴謹態度是好事，但是如果選不上不也白搭嗎。最後還是無奈放棄，繼續努力。

15年12月，推薦了第四個代母候選人
，Lyndon做檢查時，發現也有一個狀況，在她生第一個孩子以後一年，腎臟感染，之後治療當中她並不知道自己懷孕了，因此導致第二個胎兒三個月停胎。之後她自己再次懷孕，並沒有併發症。醫生認為在其他條件整體很好，並不會影響到代孕。但在b超檢查的時候看到有流血跡象，原是昨晚停止服藥，導致月經，也不得不放棄胚胎的著床移植。

15年1月，第五個代母，也就是我們的孕母
Edith最終是確定下來。因為美國對代孕合法權益的謹慎，專門分別給我們以及代母指定了律師，並有一個公證人，在協商和談論後，單單合同就足有60多頁。

16年2月19號，終於熬到移植的日子，內膜第一次檢查7，第二次檢查9，各項指標都很好，移植後第8天，美國傳來好消息，檢查結果顯示Edith成功懷孕！！我和先生聽到這個消息都忍不住熱淚盈眶，從13年子宮切除到現在，一路走來的風風雨雨，艱辛和堅持，都在那一刻釋放出來。是的，一切都是值得的，我和先生相信，這是神賜下的孩子！

16年3月，檢查結果看到了胎心，129下／分鐘。16年3月下旬，做了九周的B超， Lyndon表示胎兒穩定，停止干預，可以轉到常規的產科了，要從生殖中心畢業了！！我和先生那段時間裡，手機每晚都放在床頭，期待著有滴滴的聲音出現，告訴我們好消息。每晚睡覺前，都會朝著孩子的方向默默地祈禱，快快的長大，健健康康的長大。代母確實是一個很有責任心的代母，每次產檢前後和我們溝通都很好。娃兒一點點在肚子里長大，200克，500克，3100克，每一張B超單我們都做在了家庭相冊里。

16年10月20日，我和先生在聖地亞哥最好的產科醫院Marry Birch焦慮的等待著。一周前開始有宮縮，我們就提前買了機票過來。夜晚的醫院五層樓燈火通明，每個房間每個時刻都可能會有新寶寶來臨，感覺很神聖。一直在手術室外面做禱告。刨腹產做得很快，寶寶放在透明的小框子里推出來的時候，很白，瞪著小腿，哇哇叫，手上鼻子上帶著監護儀，護士說很健康。最後看到寶寶的時候，還是不爭氣的哭了，想告訴寶寶：謝謝你，謝謝你！

寫到這裡，我的故事講完了。從13年到16年，無數次的情感起伏波折，回顧了整個過程，重新審視了自己。我覺得很有必要告訴姐妹們，不要輕易說放棄，當你覺得失望時，也許再堅持一下，就看到希望；路是對的，就不怕遠，哪怕是跋山涉水。從日本到美國的一路征程，曾經多次責怪上帝為什麼給了我一條艱難遙遠的路，現在孩子在懷裡，才明白神的旨意，是讓我走過這些路成為更懂得珍惜更有愛的媽媽。

這些故事寫下來給姐妹們共勉，孩子在天上看著我們，為了這母女母子的緣分，加油吧！

關於代孕的流程上面已經說的很清楚了，我來說下試管嬰兒的流程吧。和代孕還是有些細微差別。

整個代孕過程，可以大致分兩個部分，一是做成胚胎；二是移植到代母體內完成妊娠、分娩的過程。

一、先說第一部分，做胚胎。

不知道題主所說的伴侶是異性伴侶，還是同性伴侶，男同和女同也有所不同。我就分別說下。

1、異性伴侶：

首先需要選定一家試管嬰兒診所和醫生。雖然是第一步，但千萬別小看了選擇診所這個過程，日後的取卵、做胚胎、移植到代母都需要在診所完成，需要做足功課！做足功課！做足功課！不要想當然的認為只要是美國的診所，技術都一定好。大家都知道美國代孕費用很高，如果過程不順利，總花費會更高。診所在其中起決定性作用。例如，如果第一個周期沒有做出高質量的胚胎，還得再來一個周期，又得花費幾萬美金；又例如，將胚胎移植到代母體內，如果不幸流產，需要重新移植胚胎，一兩萬美元又沒了。所以，選診所做足功課的目的，是爭取最大可能一次做成功，這才是省錢的王道。具體診所選擇，可以參考美國CDC網站的官網，雖然試管嬰兒的成功率有其局限性，但仍是目前最為可靠、客觀的參考指標。如果選定了一家診所，就堅定的相信他，無怨無悔。

選好診所和醫生，在國內就可以先視頻會診，在此之前需要先做些檢查，女性要做月經第二天的激素六項、經陰B超和任意一天的AMH，男性要做精液檢查。如果之前沒做過傳染病的檢查，最好也做下，例如乙肝、艾滋病等，如果攜帶病毒，在試管流程上會有不同。

視頻會診後，醫生會給大致的治療方案，屆時遵醫囑即可。然後赴美，到診所繼續促排卵、取卵、做胚胎。

2、女同：

女同其實不一定非要做代孕的，畢竟自己就有子宮。當然也可以做代孕。需要明確用哪一方的卵子來做胚胎，另外做胚胎的過程跟異性伴侶不一樣的是，需要購買捐精。美國有幾個大的精子庫，可以從中挑選中意的捐精，費用也不貴。精子庫里花點錢可以看捐精者的兒童照片，但看不到成人的。

3、男同：

男同首先要決定用哪一方的精子，可以選擇一方，也可以選擇雙方的精子，分別做胚胎，生雙胞胎。然後，就要找捐卵了。洛杉磯有不少捐卵公司，也有部分代孕公司同時做捐卵業務。捐卵庫里多數都是白人，亞裔相對較少，價格也較貴。庫里含有捐卵者的各種信息，包括照片。捐卵都是現用現取，也要經過醫學檢查、促排卵、取卵等過程，總時間需要一兩個月。

4、如何確保胚胎健康，優生優育？

美國試管嬰兒和國內最大的不同是，做第三代試管嬰兒沒有任何限制，不像國內一般情況不給做三代試管。這其中主要有兩種技術，一是PGD，另一個是PGS，兩者的運用範圍不同。PGD主要檢測胚胎是否含有某種特定的單基因隱性遺傳病。我們搞醫療的經常會遇到困惑的家長，為什麼父母都正常，孩子有嚴重的遺傳病呢？那是因為碰巧父母雙方同時含有某種相同隱性遺傳病的基因，父母是攜帶者，不發病，而生下來的孩子有四分之一的可能性是發病的，而且，往往這種病無葯可治。所以，某些美國試管嬰兒的套餐中就包含了對父母的基因學檢查，看是否含有同一種隱性遺傳病的基因，如果碰巧發生了，就要對胚胎進行PGD檢查。如果套餐中不包括這部分檢查，也建議准父母們去做，其實在國內也可以做，並且費用不高。

5、如何確保胚胎高質量，提高移植的成功率？

上面說了PGD，現在說PGS。我們都知道，女性年齡越大，卵子質量也就越差，受孕幾率也就越低。這其中的一個主要因素就是卵子或形成胚胎後的染色體出現了非整倍性，比正常數量的染色體多一條或者少一條，或者是大片段的缺失。這種胚胎如果移植到體內，絕大都數都是要流產的，少數生下來也是有問題的，例如21三體綜合征。做PGS檢查，就是要檢查胚胎的非整倍性，最終只移植通過PGS檢測的優質胚胎，提高胚胎移植的成功率。

第二部分：代孕環節

1、代孕公司：

有了可供移植的優質胚胎，就可以開始找代母了。加州有很多代孕公司，主要的工作就是負責找代母。大部分是白人和墨西哥裔的美國人。年齡在21至40之間，至少生過一個健康的孩子。也許准父母們會擔心，怎麼確保代母在懷孕期間不會胡來，影響孩子的健康。有這種疑慮很正常，其實，能有資格做代母的，都是經過層層篩選的。首先是代孕公司，會對代母進行多方考察，抽煙的喝酒的抽大麻的，有犯罪記錄的，是沒有資格做代母的。然後，試管嬰兒診所的醫生，會對代母進行醫學檢查，以明確其是否適合做代孕。

跟代孕公司簽訂服務合同，選定代母，並且代母通過醫學檢查，這時就要通過律師來簽訂與代母之間的合同。然後就是診所安排代母在合適的時間進行胚胎移植，成功受孕後，常規產檢，足月妊娠後到醫院分娩。給寶寶辦理證件，回國。

2、關於付款：

診所費用直接付給診所，代孕部分的費用，會分三或四筆電匯給信託基金公司，由信託基金公司按月支付給代母費用。

信息很詳細，補充的很完善！我再補充關於代孕母篩查，每個診所或代孕中介處理方式各不同。有的是先匹配後，後篩查；優點是：可選擇的代孕母很多，缺點：浪費時間和資金；
有的是先篩查，後匹配，只有通過篩查的代孕母再提供給准父母；缺點是：可提供的代孕母數量有限；優點：節省准父母的資金和時間；
對於已經有做好胚胎的准父母，則後者顯得更有優勢，匹配成功，合同簽署完畢後，立刻就可以著手準備代孕母，胚胎移植了。
對於驗孕，取決於是幾天的胚胎；3天還是5天的胚胎，如果5天的胚胎，則移植後一周即可驗孕了，3天的則稍長些9-10天驗孕；並不會只驗孕一次，要驗孕3次，確定數值翻番。之後會在6周和8周做B超檢查，查看胎齡和胎心跳；一切正常， 10周後，可以轉到產科醫生了。
當孕期穩定後，大概4-5個多月的時候，律師可以著手幫助准父母準備pre-birth certificate 了。
除了得到相應的法律保障後，代孕也是需要雙方相互信任的過程。

大約看了一下，有三個地方需要修改：就是國內醫院做好胚胎，可以空運到美國，這點不對，中國政府嚴禁器官交易，包括血液，精子，卵子，胚胎，都沒辦法空運出國。目前可行的辦法，是到香港冷凍胚胎，然後空運到美國，香港的法律是允許的。

第二個地方：美國代母都是美國國籍，這一點也不對。準確的說法是：必須有合法的身份，這裡面包括美國國籍，綠卡，或者擁有工卡都是可以的

第三點：成立信託賬號，找好律師，是需要在代母體檢之前就做好的。不是說代母體檢合格，起草法律合同後才建立信託賬號。

其他還沒仔細看，有什麼問題我再補充！

建議大家關注一下喜馬拉雅的一個主播節目，美國業內一線從業人員直播美國代孕的方方面面

【美國代孕故事】在線收聽_專輯mp3下載-喜馬拉雅FM

整個代孕過程比懷孕的過程要長，從匹配精子、卵子、授精卵授精卵到代孕結束，整個周期大約需要12 - 16個月的時間，分為：胚胎培育階段、代母懷孕階段。

第1步（前期準備）：

准父母至少其中一方來美國進行諮詢、體檢

第2步（取卵取精）：

選取卵子/精子、冷凍精子/卵子

第3步（形成胚胎）：

進行體外授精、形成胚胎，並將胚胎冷凍起來

第4步（尋找代母）：

代孕機構開始聯繫找代母（一般需要大約2周-3個月的時間）

第5步（溝通協商）：

找到代母，准父母與代母進行溝通，看雙方是否滿意，確定合作意向

第6步（確定代孕合同）：

確定合作意向後律師開始撰寫文件，並聯繫代母和准父母進行簽署，最大程度上減小雙方在未來可能產生的法律糾紛

第7步（資金管理）：

成立基金，律師代為託管，進行到哪一步付款就付到哪一步

第8步（移植胚胎）：

移植胚胎，代母懷孕（胚胎移植後1-2個月）

第9步（親子權）：

獲得親子權（PBO)：代母懷孕12周開始律師會啟動PBO流程，8周以內，法庭會判決准父母的監護權。

第10步（確定身份）：

孩子生下來，父母在律師的協助下處理一系列相應措施確定孩子身份（出生證明，美國護照，中國旅行證）

由於代孕整個流程長，隔海相望，不少家庭會選擇代理機構指導整個過程。這些機構在長達一年的妊娠過程中，會定期檢測代孕媽媽的生活習性和健康狀況，為代孕媽媽送送營養品，起了很好的溝通橋樑作用，也為日後健康寶寶打下基礎，不失為一個好選擇。也有的家庭會直接居住在美國或者隔三差五的飛去美國。

泰國試管嬰兒技術僅次於美國，目前泰國第三代試管嬰兒技術是比較成熟的，而且泰國已經普及了第三代試管嬰兒，臨床經驗是非常豐富的。國內目前能做第三代試管嬰兒的必須是有家庭遺傳病才可以做的，手續繁瑣，需要排隊。去泰國做手續簡單、方便且可以合法選擇胎兒性別的。

@Ming說的非常好，這樣好的回答里，我簡單補充幾句注意事項。
1.選擇中介：英文好，可以不用選擇中介去做，找家加州診所都會有代孕公司在合作的。
如果英文不好，一般收費在2萬美金左右，醫療陪同＋住宿，找個能做接地公司就可以了。
2.代母：這塊很多人沒有注意，挑選代母是一種學問，所以找個中介幫你選代母也是事半功倍的事情，代母在素質、教育、平時習慣等都會對胎兒造成很多影響，這些影響可能不是你能發掘的到的，隨著孩子長大，慢慢就了解了。
最後說，感謝@王波大牛！

您好，目前俄羅斯合法代孕的，管理也統一安全。

首先第一步肯定不是去聯繫代母中介公司，你不匹配代母，他們賺不到錢了，但是像這樣的代母中介公司加州有60多家了，很多不靠譜的公司，網上TWITTER被罵的很兇，不把代母當人看，只是符號和代號。很多大型代母中介公司也是被罵的要死，主要是他們走流程，不人性化，造成代母群體的不滿。這些所謂的代母中介公司提供的代母最終是否靠譜也不是他們說了算。你的心理醫生和美國試管嬰兒醫生必須進行評估，發現任何問題將馬上要求換人。

首先美國試管嬰兒診所的醫生對你的具體情況評估後，覺得你醫療必要才能代孕，而且可能代孕對你的情況奏效。否則也根本不會同意在你名下匹配美國代母，根本輪不到美國代母中介公司登場，他們也送不了你的代母前去診所嘗試。

所以我覺得應該從自己身體評估的角度去出發，查明自己是否合適來美國代孕，如果是女方年齡太大了，那麼代孕也沒有用了。種子不好，換個肥沃的土壤沒有用了，都要借卵了，代孕根本沒有用。首先去找到自己信任試管嬰兒診所和醫生進行評估才重要。

反正服務機構會幫你安排的

作者：王波

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來源：知乎

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