開顱手術的全部流程是怎樣的？
腦膜瘤，右腦頂葉佔位，發現時腫瘤已經有高爾夫球那麼大並伴有頭痛，噴射性的嘔吐，眼睛偶爾暫時性失明，手術後需要進行放射性治療嗎？術後切片為良性腦膜瘤以後有可能複發嗎？傷口的頭髮能再長出來嗎？
這個問題我來吧。不允許轉載。
先回答題主的兩個問題：良性腦膜瘤複發概率較小。傷口的頭髮不能再生，但是頭髮長長了一般看不出來。至於要不要放療，聽經治醫生的。
然後是手術流程
首先，最近發生了一件啼笑皆非的故事，所以我覺得有必要向非醫學人員介紹一下手術流程和手術室的情況。
我們先說故事吧。
病人是一個17歲的姑娘，內向不愛說話。住院期間因為「月經」推遲了一次手術，手術後患者陰道有持續性的出血。請了婦科會診：宮頸糜爛，宮頸口見贅生物。取了活檢，婦科醫生非常明確的告訴了家屬患者有過性生活史，所以不能排除不全流產。家屬怒了，找到我
「醫生，我閨女手術的時候被人欺負了！！！」
晴天霹靂，震驚的我
最關鍵的問題是當時患者術後出現了一過性的失語（混合性的，即聽不懂也表達不出來），連個對證的可能都沒有啊。
非常尷尬。
所以我覺得有必要向非醫學類朋友介紹哈手術流程和手術室的情況。
第二，最近有很多醫學生知友關注了我。我第一次進手術室基本就是抓瞎。所以我在這裡就先介紹一下手術的整個流程，讓大家在實習的時候心裡大體有個數。
我先說擇期手術的（擇期手術：在一段不太長的時間內，手術遲早，不致影響治療效果，容許術前充分準備，達到一定的標準條件，再選擇最有利的時機施行手術。）
1.病人住院後，要完成術前檢驗、檢查，各科有自己獨特的術前檢驗、檢查，我這裡只講腦科的。
胸部平片、心電圖、三大常規（血、尿、便）、肝腎功能、電解質、凝血四項、輸血前七項、乙肝兩對半。由於前面那個故事的原因，我們組最近對入院要手術的育齡期女性，都要加查一個HCG。
為什麼要查，為的就是保證病人能夠平安下台。凝血功能異常上面我也是吃過虧的。所以病人不要抱怨為什麼檢查那麼多，實習的同學不要忘了開這些單子，不要忘了看結果。
排除完手術禁忌，我們進入下一個環節
2.病例討論
顱內腫瘤一般都會全科討論。下級醫生準備好病歷、磁共振片子，然後彙報患者病史，發表意見。然後一大群大醫生們就開始blalalala，討論這個佔位到底是腦內的還是腦外的，是良性的還是惡性的，從哪裡入路，從哪裡切開，然後要不要喚醒，會有什麼併發症，術中要注意些什麼等等
討論結束，醫生會告訴病人及家屬目前的診斷和各種治療方法及風險，供患者及家屬選擇。相當於一個非正式的術前談話。
患者及家屬如果表示願意手術，那我們進入下一個環節。
3.手術安排（這點各個醫院可能有不一樣的地方）
在手術前一天的早上，醫生會遞交一份手術通知書給手術室安排手術房間和手術時間。下級醫生還要做的一件事就是要記得開手術醫囑。
然後就是抽血（用於交叉配血和備血），抗生素皮試，剃頭，測量身高、體重等。
下午麻醉醫生或手術室護士回來看病人，了解病人的一般情況，為第二天的麻醉做好準備。
晚上還會灌腸（因為腦科手術時間較長，又是全麻，所以術前需要把大便排乾淨，不然在手術台上拉粑粑就不好了）
術前八小時禁食禁水（為了防止麻醉時嘔吐誤吸導致肺炎。這一點對於小朋友非常殘忍，很多家屬無法理解，所以要在這裡講一講，這個是必要的。）
對了，還有一個重要的事情就是病人家屬記得把費用交夠，下級醫生記得術前一定要核對病人交錢沒有。這個事情我曾經忘過很多次，被罵了不下三回，你看我又差點忘了，真是不長記性。
4.術前談話
正式的術前談話一般安排在手術前一天。
一般的手術談話一般就交給下級醫生了，手術難度大的主任會出馬。
在這個環節里醫生會詳細告知患者及家屬（如果家屬要求保密，患者不用全程參與）手術方式、可能存在的風險和術後併發症。
腦科手術風險非常大，併發症非常多
失憶、失明、視野缺損、失語、偏癱、偏身感覺障礙、性格大變、智商降低、精神障礙、植物生存、呼吸心跳停、死亡……
「你記住啊，只有我們腦外醫生可以讓病人說不了話、讓他癱瘓、讓他死」（主任告誡我操作一定要細緻。不過好像其他科室的手術也可以啊。）
醫生一定要根據手術位置談的儘可能全面。患者及家屬一定要好好聽，好好考慮。
因為每一個併發症都是曾經發生過得。。。都是血淋淋的教訓。
術前要簽署的文件非常多（手術同意書、輸血同意書、委託書、治療方案選擇書、特殊材料使用同意書，等等等等）
5.進入手術室
手術當天會有專人將病人接到手術室，麻醉醫生會和病人及家屬簽署麻醉知情同意書。
然後進入手術室，這個時候病人家屬是不能進手術室的，所以誤會就產生了
手術室好神秘啊，好恐怖啊
但是手術室滿滿的全是人啊，比早晨的市集還要熱鬧啊。護士、麻醉醫生、外科醫生忙的不可開交，到處都是川流不息的人群啊，怎麼可能幹出什麼苟且之事啊……
怎麼欺負嘛……那麼多熟人看著。
6.術前準備
麻醉醫生開始麻醉，插深靜脈，建立各種通道，護士插尿管
手術醫生幹什麼呢？
下面是寫給實習同學的。
如果你剛入手術室，你要做的就是找個角落，抬根凳子，坐在旁邊，看！
對，看，油瓶子倒了你都別去扶一下，為什麼呢？因為你連無菌區都分不清楚，這個時候最安全的就是靜靜的坐在旁邊看著，不要打擾他們的工作。如果帶教老師要你做什麼，你再去做，做的時候要確保自己的每一個動作都在帶教老師和手術室護士的眼皮底下。最怕實習醫生默默無聞的污染了無菌區。
醫生趁這個時候會掛片子、調顯微鏡、開醫囑。
7.現在到手術時間了，下面會出現各種帶血圖案，預警。
異常血腥
但是要求知若渴啊，但是要stay hungry啊！
麻醉好病人後
開始擺體位，畫線（就是標出切口線，也有的醫生喜歡在術前畫好），上頭架
（畫線）
（上頭架）
手術區域的消毒和鋪單
（沒有找到腦袋的圖，湊合用吧）
器械點數，再次核對病人信息，手術方式，開左邊還是開右邊
確認無誤，開始
切開頭皮、止血，上止血夾，分層切開皮下、肌肉，翻開皮瓣
（上頭皮夾）
然後就是用電鑽和銑刀打開顱骨（當然現在是電動的，曾經還有手動的，那就一個辛苦啊）
懸吊硬腦膜，剪開硬腦膜，然後腦子出現了
上超聲、上顯微鏡，用各種方法找到腫瘤，切掉
器械對數
縫合硬腦膜，放引流
然後就是把顱骨裝回去
用的是金屬連接片（小朋友用的是顱骨鎖）
一般都是鈦合金的，不會影響做磁共振
（顱骨連接片）
然後就是縫肌肉、皮下、皮膚
ok
結束麻醉
確定病人醒了，看看瞳孔，沒事
ok
可以送回病房了
整個手術就結束了。
（圖片均來自百度）
要想了解關於手術，尤其是神經外科手術的更多知識，請關注我們近期舉行的live
我和神經外科王偉主任帶來的live
知乎 Live - 全新的實時問答
——————————————————————
目前我在麗江經營自己的三家客棧，微信訂房18688055602
麗江自助游有什麼好的住宿客棧推薦嗎？ - Gold RIch Money 的回答
詳情可見
歡迎大家關注我和我的醫生朋友們搞得微信公眾號
http://weixin.qq.com/r/fD92bpLE_s_FrdYN92pu (二維碼自動識別)
讓你和父母明明白白看病（多圖慎入）
雖然很不願意見到這樣的事情，但是很多情況下，當病人腦子瓦特了，哦不……是病人罹患腦部腫瘤，或者嚴重的腦外傷的時候，就難免會遭受一次「腦洞大開」的手術，即開顱手術。但是由於對開顱手術的不了解，在大多數人的印象中，開顱手術難免會被蒙上一層恐怖血腥的色彩。這裡，我會為大家講解一下開顱手術的大體過程，或許沒（jiu）有（shi）想像中的那麼恐怖哦！
手術前，為了擁有一個清晰的手術視野，並且保證手術區域不被污染，醫生會將患者的頭髮剪乾淨。當然，有時候並不需要這個步驟，因為這次的手術對象有點特別，就決定是你啦，光頭強！
目前，經過確診，我們親愛的光頭強患者的顱內長了一顆小小的腫瘤。
在認真設計好了手術後，醫生對光頭強進行了麻醉，然後，手術開始！主刀醫生需要先在頭皮上畫出切口的標記線。
然後切開頭皮，顯露顱骨，在顱骨上打孔。
打開顱骨後，暴露出硬腦膜。
切開硬腦膜後，就可以找到那罪魁禍首—腦部腫瘤啦。
小心去除腦部腫瘤，盡量不損傷周圍組織。
縫合硬腦膜
固定骨瓣。
縫合頭皮。
最後，合理的外固定。
至此，一場腦洞大開的手術就順利完成啦。傳說中的開顱手術是不是沒有想像中的那麼血腥恐怖呢。
當然不是！
下面是幾張現實手術圖片，膽小者慎入。
翻開頭皮後，還包被著骨膜的頭骨。
掀開硬腦膜後，帶著血管的腦組織。
即使將顱骨和骨膜重新複位，看起來依然傷痕纍纍。
所以，為了不經歷這樣的手術，親們一定要保護自己的身體健康哦！
我的微信公共號：drbaymax，普及健康知識，歡迎關注哦！不要臉的過來答題了！
我以患者的身份來描述一下我眼中的的腦部手術。
我的瘤子雖然良心，但位置長的可以說是腦科里最最最最最複雜的地方之一，難度也是最最最困難的手術之一。最好配上神經監測來為手術保駕護航，保護神經盡量不被破壞！
首先！介紹背景，我的是3*4*5的左側顱底佔位左側比右側神經相對豐富，所以相對也更嚴重，三叉神經鞘瘤，外加顱內外溝通，成啞鈴狀，所幸是良性。（核磁增強所見）
然後！當天上午出的結果，下午直接飛北京天壇。首先找了江濤教授，教授又推薦了劉丕楠教授說劉教授更擅長我的這種腦瘤。
接著！劉教授看了片子後並且確定我們接受手術後給我們詳細的講述了手術過程。從側面額頭上方向下經過太陽穴一共接近30厘米的傷口先切開顱骨，然後托起腦子，分塊切除。其中可能嘴歪眼斜，癱瘓等等等。。。各種風險再次不再一一描述，各位腦補。這些風險基本可以忽略，直接簽字。
晚上十二點後水都不許喝，早上早早的來人把我推進手術大樓，還把一袋兒葯扔我身上，沒看懂是什麼，護士站拿的，進樓後看手上的編號，繼續被推進手術室，途中聽見醫生護士談笑風生討論病人情況，進去後脫光光，建立靜脈通道，看見麻醉醫生準備呼吸機什麼的，開始輸液，然後就昏過去了，醒來天黑了，回到監護室。
最後！手術效果完美，全切，腦膜沒有縫合，直接替換，皮下縫合可惜我是瘢痕體質，切口盡量避開毛囊，幾乎沒有任何後遺症，手術時間早上七點到下午六點。
所以，題主可以放寬心，看著恐怖，但是真心還算安全，祝好運。
最後：我回家休息一個月後參加高三複習，全程沒有特殊照顧。正常人觀察不出我有過這樣的手術，對外觀醫生團隊已經竭盡全力的幫我考慮了。
題主需要做的就是給予醫生足夠信任以及與患者做好心理輔導。然後等待好的結果了。
給你講講手術流程，剩下的問題去問主治大夫，網上不看病，切記切記
首先備皮不用說了，剃頭嘛，一般在病房就剃完了。
進手術室，麻醉，插管，擺體位，選切口，畫線。
刷手消毒鋪單貼膜準備器械。
切開頭皮及皮下，嚴格止血，上頭皮夾。
掀開頭皮暴露顱骨，止血。
選擇合適位置鑽孔，咬骨鉗或鋸取下部分顱骨，上骨蠟。
剪開硬腦膜，止血。
尋找腫瘤，切，止血。
上述開顱步驟反過來執行一遍。
完畢。看到上面的圖，我至今都心疼我媽受了那麼多罪，我母親也是腦瘤，有葡萄大小，40多歲的人，總說看東西模糊，以為是花眼了，沒在意，直到有一天，噴射性嘔吐，去縣醫院做了腦部CT，才發現有腫瘤，壓迫了視神經。手術過程前面都已經講過了，我來說說作為家人要做得術後護理，我母親的手術很成功，可見的腫瘤全被切除，下面就是術後護理，轉入監護室後，要沒隔15-20分鐘喚醒一次，並讓病人說話，要又簡短的交流，以此來檢查視力，聽力等腦部神經是否正常，手術之後，腦袋會插入一個導流管，來排出過多的腦部積水，要記錄每個小時的積水量，並且清理掉，術後，我媽的小便量非常多，腫瘤長在下丘腦附近，手術可能影響到促利尿激素的分泌，每個小時的尿量都要記錄，24小時都要有人看護，3天後轉入普通病房，撤去腦積液導流管，這時候患者容易發生面部水腫，可以削薄土豆片貼在臉上去浮腫。並不忌什麼飲食，大概一個月後就可以出院了，三個月、半年、一年各複查一次。現在我母親身體很好，我很感激現在的醫療技術。感激醫生。相信醫療技術，腦瘤沒有那麼可怕，祝 健康！
首先，依據術前頭顱影像片明確顱內病變的位置及初步定性。
其次，依據病變位置和正常結構關係，設計手術切口，保證切口距離病變最近，切口至病變途中無重要神經血管結構（熟悉解剖很重要）。
剩下的事就是切頭皮，創緣用頭皮夾止血;開顱骨，骨緣用骨蠟止血;小心剪開硬腦膜，注意不要剪到腦組織或者腦血管。
找到病變，清除，止血。
個人認為，打開一個人的大腦，清除病變，這世上沒有比這個活更有意思的事了
對於手術這東西我不了解
不過我知道一個基本的規律
醫生在治療的時候，選擇治療手段的原則是趨利的，就是通過治療，讓你身體和心理的情況趨於更好。
也就是說：
醫生都已經給出明確的治療方案了你還心思啥啊！！！！！
你以為他們沒什麼把握敢給你開刀么？！！！！！
治了總比不治要強一百倍的好吧！！！！！
-------------------------
而且我還得告訴你
不管是惡性還是良性，在腦子裡的瘤子都得切。它影響生活質量啊！所以對手術本身來說沒差別。
-------------------------------
術後要不要放療
不管是放療還是化療，原理就好像除草。
院子里有雜草，用犁全滅，然後種植咱需要的草。
這瘤子下來如果是良性的，那就不需要再放療或者化療。
如果是惡性的，做也是有限度的做，淺耕能解決的肯定不會上深耕。
-------------------------------
會不會複發
良性的肯定是不會複發。人家是「良性」的好吧。
即使是惡性的積極治療以後也不會複發，醫生不白給好吧。
----------------------------
長不長頭髮
切口肯定沒戲，不過手術的切口很整齊，頭髮長起來以後不扒開了看根本看不到的好吧
我一個同事聽神經附近長了個雞蛋大的腫瘤，說是良性的，傳統手術說難免會傷聽神經，手術完之後聽力會受損。於是他去北京做了伽瑪刀。一年後腫瘤木有了。做的時候說是也會在顱骨上上螺絲固定頭部，做的時候不疼，麻醉，昨晚後會疼兩天，前後花了一萬五左右，報銷後自費有八千多。但是比傳統開顱手術受罪小的多。不知道題主有沒諮詢過一下？
沒法說全過程了，因為並沒堅持到手術結束一直能保持清醒…見諒
因為腦內出血速度太快，本來準備接受觀察的我，直接被推入手術室。位置靠近腦幹，壓迫的厲害，不開顱放血止血，必死。
大夫護士們圍著腦袋噫嘻索索的做著什麼，緊張不安的氣氛包圍著我，可疼痛壓抑了害怕，我嘴裡一直小聲重複著「快打開快打開，我快忍不住了」。曹操當年的頭疼，感同身受。
頭髮早就在進手術室前被剃光了，風涼的很，因為是局麻，所以當手術刀劃開頭皮的時候，一點不疼，但勉強能感覺的到。如果你拔過牙做過麻醉，就大致能明白我的意思。當時手就條件反射似的一下握緊了，指甲摳進了掌心，手上傳來確實的疼痛反而讓人安心了一些。接著就是頭部傳來的不斷的震動，聽聲音是手搖鑽在顱骨上打洞，害怕的不行，總覺得鑽頭會一滑搗爛我的腦子…過程持續了很久，應該是像郵票一樣在需要打開的位置上鑽了一圈孔。後面是整個手術過程里最難以忘記的恐懼，巨大的震動，每一下就像一把鎚子砸在我頭上，我不知道他們在做什麼，隔一段時間就來一下，不知道什麼時候會結束。宛如和嚴重打鼾的人睡在一間屋，你總是提心弔膽的等待他下一次巨大的鼾聲。術後我才知道，醫生是在用鉗子夾著那片要被剝離的顱骨，用力的一個齒一個齒的掰下來，每一個連接點，都是一次折磨，無論對我還是對醫生。
但是我的意識也就差不多是從那時候開始模糊的。等再完全清醒有意識，已經是被推出手術室的時候了。
後續卧床了兩個月，下床的時候需要重新學習走路，過程中一直不間斷吊消炎藥吊到血管萎縮，每晚頭疼的幾乎沒法睡都是難忘的體驗，記憶力變差，思想很難集中，包括頭後面那條十幾厘米的疤痕，在後來的十幾二十年里也不斷提醒我這次手術帶來的麻煩。但是重要的是，我活下來了。
記得同病房的一個小病友，是早上去打水，摔了一跤，後腦撞到井邊被送進來的，比我遲一天入院，我進手術室前還和我打了招呼。因為家人選擇了再觀察一天，病危時的搶救手術也沒來得及，死了。。
哦對了，因為被掰下來的那片頭骨沒有裝回去（因為尺寸不太大），我大概有十來年或者更久，那一塊是空的直接可以插到腦子。手摸上去軟軟的感覺很奇妙，但其實也是一種持續伴隨著我的恐懼，總覺得哪天我會不小心被一根筷子插死…也導致了我高中的打架生涯，一直很迴避身後站人總去找人肛正面。
1.術後一般不需要放療化療
2.腦膜瘤有複發可能，即使是sinpson一級切除（腦膜瘤侵犯顱骨一併切除）也有複發可能，具體複發率沒印象了
3.如無特殊頭皮頭髮會長好，但想完全恢復到過去不可能
開顱哇，我開過三次啦，還是比較危險的延髓，這種大手術一定要找最好的醫生，然後全權交給他相信他，推薦北京天壇和上海華山。流程的話，第一天會剃頭，十點以後禁食，第二天進手術室直接麻醉，什麼都不懂了，醒來就在ICU(需要觀察一夜），沒問題就回病房，頭髮是不會長出來了，但是長了以後可以蓋住，最後住題主早日康復！
坦白地說，不明白為什麼要在這裡問這麼專業這麼具體的問題，還有一堆貌似專業的人提供具體的回答--這是中國式病人（百度醫生）產生的根源。
不是說不該進行科普，可是當涉及到如此具體的專業問題，和科普幾乎沒有關係了。因為是一個具體的case，首先患者的情況就沒有描述清楚，腫瘤到底多大？具體部位如何？年紀性別？治療的期望值等等？......諸多不明的情況下一堆三腳貓想要給一個具體的回答，不論是提問者還是回答者，都是極其不負責任不專業的表現。如果看病這麼容易，知乎可以直接憑這個上市了。這種風氣絕不應該在知乎得到鼓勵。
對此患者的情況，理性的建議應該是找到此領域專業的神經外科醫生和放療的醫生，有時候對醫德和醫術不是非常信任的情況下可能要諮詢不止一個神經外科醫生和放療醫生。還有很重要一點建議：千萬不要以為外科醫生懂放療，所以完全遵從他對放療的建議，每個人給建議都是從他的知識結構和利益點出發的。放療他也懂的話，就該把放療的活一同幹了，可惜他幹不了。
其他的就不方便說太多了。具體的我不太懂，畢竟不是醫學生，但是建議看一看電鋸驚魂4還是5（具體記不清了，隔太久了），裡面有一段是女醫生給豎鋸做開顱降壓手術的，過程十分詳細
我做了兩次開顱手術，
過程是暈倒…醒來，手術都做完三四天了， 打甘露醇，拔尿管，胃管，一個星期吧出院
不過第二次留下後遺症呆了半年
還是不要體驗的好
按你的形容，應該是突面腦膜瘤，估計大小3-5cm，手術問題不大，可腦膜瘤位置不佳，頂葉可能會對肢體活動有影響，良性腦膜瘤一般很少複發，骨瓣回納，頭髮會長出來的，不需要放化療，術後10天可出院
看到上面的圖 要哭死了，媽媽做腦溢血開顱手術的時候，受了多大的罪啊。
聽神經瘤患者
暈倒做CT發現聽神經瘤，準備手術
考慮到女生怕碰到神經面癱，選擇在盛京醫院可以使用神經監測設備
暑假開始住院，電測聽，胸透，CT，MR
18歲生日當晚剪掉齊腰長發，變成小光頭
每次照鏡子心理崩潰
禁食水，做試敏
手術當天起床病房插尿管，打了鎮靜劑
手術室來人接到手術室
進手術室門查腕帶
因為是當天第一台手術所以沒有等待的過程，直接送上手術台
脫衣服蓋被子腳上扎點滴測血壓心率
接下來會有各種醫生輪番跟你聊天
從哪個學校到哪個專業，每來一個人問一次
戴面罩，過一會問暈不暈，我說不暈，接著戴
再次睜眼睛的時候發現頭很沉，才意識到原來手術已經做完了
歷時八個半小時
出手術室後吐的眼淚流的都是不明黃色液體
進觀察室，一天一夜
麻醉後很困但是不許睡覺
左側胯骨因為壓的時間太長大片淤青
第二天早上可以少量喝水，喝小米粥，打超大包的營養液
撤掉頭上的引流管
我不吃飯，營養液打了五天
術後每天打甘露醇，血管太細，疼到崩潰
術後一周別人已經能走路了，我下床還是頭暈
開始連續高燒一周
我爸覺得我是太嬌氣
結果是顱內感染
做腰穿，疼哭，埋管清理顱內積液，拆線
一星期後撤掉引流管，第二次腰穿檢查積液是否合格
觀察兩天，出院
全程23天
釘頭架過程中暈倒，吐
現在是伽馬刀後一年半
每次複查殘餘的組織都在縮小
頭髮已經長長
右耳完全失聰
參考電鋸驚魂3 裡面的手術內容基本要素都有了
我作為一個患者，來回答下吧，腦膜瘤，十多年前上大學的時候動的手術。初期是頭痛，也沒怎麼在意，後期有次自習教室右手右腿不受控制抖動數秒，我是左頁佔位。然後輾轉去了幾家醫院，最後找關係去了復旦大學附屬腫瘤醫院，不過手術的和主治醫生都是華山醫院的神經外科排名很靠前的教授。具體怎麼操作的我也不清楚，反正都是神經外科鼎鼎有名的人物。
術前光頭，絕食，風險告知我就不說了，術中一直麻醉狀態，術後醒來在重症監護室，天亮後轉去普通病房，大概四五天就出院了，過了兩天拿到的病理報告，托關係，做了兩次。
術後不化療，複發概率應該挺小的，術後的四五年我每年檢查一次。切口處沒有頭髮，不過就一條直線，周圍頭髮可以擋住。
建議還是去神經外科比較強的醫院，畢竟開顱手術，弄不好就有問題。ps，我醒來第一件事，動動手和腳，因為醫生風險告知里說，可能會殘廢。
盜圖的那位，我就不拆穿你了。好自為之。
推薦閱讀：