痛風可以吃什麼?

親戚得了痛風,醫生只說肉類、海鮮、豆類不能多吃,但不知道平時最好吃什麼?網上好多回答是矛盾的,比如芹菜,有的說多吃,有的說不能吃因為嘌呤高,想知道平時應該多吃或者能吃什麼?
期待權威人士幫忙解決,非常感謝!
別的地方粘貼的和灌水的請勿擾,謝謝!


說道痛風的飲食,誤區真的很多。其實,痛風有很多東西是完全不禁忌的,甚至推薦吃的。

提綱挈領的說下吧:

1,所有蔬菜一律不禁

以往認為蔬菜也又高嘌呤和低嘌呤之分,但現在研究發現,無論高嘌呤的蔬菜,還是低嘌呤的蔬菜,均不會誘發痛風,增加血清尿酸含量。所以,別再管蔬菜的嘌呤含量了,吃起來吧!

2,雞蛋、牛奶、酸奶不禁

雞蛋、牛奶是最好的蛋白來源,嘌呤含量很低,不會對痛風患者造成任何風險。尤其是低脂酸奶,還是推薦的呢!對痛風有好處!

3,豆製品不禁

很多痛風患者要驚訝了,豆製品不禁?和傳統認識不一樣呀!。。但,豆製品就是不禁,甚至還推薦飲食。這是因為黃豆雖然是高嘌呤的食物,但變成了豆漿、豆腐,由於濃度稀釋,以及製作,就變成了低嘌呤飲食。不僅如此,豆製品還有其他的好處(以後我會發文,不贅述),所以,痛風患者可以放心食用!

圖:常常被誤解的豆腐

4,部分海鮮不禁

什麼,有沒有搞錯?部分海鮮不禁?。對!就是這樣。並非所有海鮮都是高嘌呤的食物,比如海參、三文魚等,是可以食用的,只要不過量,就可以!海鮮中貝殼類、魚乾的嘌呤含量最高,需要嚴格禁用!

圖:三文魚,可以吃!

5,部分水果推薦使用

研究標明,藍莓、櫻桃對痛風有益。實際上,只要不是太甜的水果都是可以吃的。當然,我們不推薦喝果汁(具體請參考:【痛風】不含嘌呤的毒藥--果糖amp;果葡糖漿 - 知乎專欄)

6,咖啡、茶不禁

咖啡,有助於尿酸排泄,推薦!當然,需要注意咖啡伴侶——植脂末,它是心血管風險的獨立危險因素,需要避免。茶葉對尿酸無影響,不禁!


痛風的飲食,其實並不複雜。但,誤區很多!科普正確的風濕病知識,是我們做醫生的責任,謝醫生願與各位一道努力!

更多痛風風濕病知識,歡迎大家關注我的專欄:風濕小醫生 - 知乎專欄


其實有個簡單粗暴又有效的方法。每天用到4-5克VC可以快速降尿酸水平,同時每天喝水2000毫升

但這是治標的方法,根本的還是要抗炎飲食。


痛風患者飲食的「四低原則」】

對於慢性病「三分靠藥物,七分靠調理」,平素的飲食生活習慣在這時就顯得極為重要了。生活飲食習慣在高尿酸血症的形成原因上雖說不是最主要的,但痛風的發作在很大程度上是由於生活飲食習慣不當造成的,多注意飲食的調理可以預防痛風的發作。痛風患者平素的飲食當遵循「四低原則」,即低鹽、低脂、低蛋白、低嘌呤。一般來說,嘌呤含量低的食物偏鹼性,增加鹼性食品攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈鹼性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,促進尿酸的排出。

【痛風患者選擇蔬菜亦須謹慎】

在痛風發作的急性期,禁止使用嘌呤含量高的食物,包括動物內臟、魚類、禽類及含腺體的肉類。因嘌呤多存在於高蛋白質的食物中,此時當選擇以蛋類、牛奶等作為蛋白質的提供者。痛風的患者許多伴有肥胖、高脂血症、糖尿病等代謝綜合征,雖平素當控制飲食、遵循「四低原則」,但在急性發作期並不應該為了減輕體重而刻意降低能量的攝入。因為在糖分供給不足的時候,脂肪的分解增加會促進尿酸的產生、抑制尿酸的排泄。另外,植物油中脂肪含量少於動物油,故烹飪時以選擇植物油為宜。研究表明食鹽中鈉鹽有促使尿酸沉澱的作用,加之痛風多並有高血壓病、冠心病及腎病變等,所以痛風患者更應限制每日鈉鹽攝入,以防水鈉瀦留。


許多人會認為說,既然葷菜中的嘌呤含量較高,那麼選擇素食總歸是不錯的選擇,但選擇蔬菜亦需謹慎。花菜、菠菜、菌類及植物的種子、乾果等嘌呤含量亦不可小覷,仍因控制攝入量。反而是傳統意義上的豆類,雖然含有高嘌呤,但豆類經研磨及過濾等程序後,因嘌呤是水溶性的物質,豆漿液中含有的大部分嘌呤經過了水的溶解已經去除,並不需要「談豆色變」,適量食用如豆漿、豆腐等豆製品是安全的。另外,研究表明豆類蛋白可降低膽固醇和三醯甘油含量,並有抗癌、抗氧化抗自由基等作用,這些正是代謝綜合征的患者所需要的。


【這些蔬菜都是好東西】

天人相應,葯食同源。很多藥材本身就是食物,如薏苡仁、赤豆、山藥、絲瓜絡等。時至夏季,冬瓜、絲瓜、玉米、蘿蔔等正當時令,這些食物有淡滲利水之功,可以促進尿酸從尿液中排出,故可多食。


冬瓜其味甘淡,性微寒,有利小便之功,且其中維生素C含量很高、鈉含量較低,極適合痛風患者食用。經典粵菜冬瓜盅即以冬瓜為主要原料,根據個人口味的不同而適量加入適量雞肉或鴨肉、蛋類及蔬菜等做成,清熱解暑,既健康又美味可口,適合夏季食用。另外,中醫認為植物的表皮有利水走表之功,著名的「五皮飲」即取「茯苓皮、生薑皮、大腹皮、桑白皮、陳皮」合而為方,功專行氣化濕,利水消腫。故提倡大家不僅要食用冬瓜,冬瓜皮亦當食用,可配與豆乾等清炒。

玉米其嘌呤含量極低,故可以選擇作為日常主食來充饑。另外,提倡大家在煮玉米的時候不要將玉米須除去,玉米須其性溫平,有平緩的滲利小便的作用,還有促進膽汁的分泌以及止血的功效,在治療痛風患者的中藥方劑中,多配伍玉米須以加強淡滲利水之功,促進尿酸的排出。

另外一個值得重點推薦的蔬菜就是蘿蔔。民間有「吃蘿蔔喝熱茶,氣死大夫」的俗語,可見,蘿蔔的在養生保健方面有極高的價值。蘿蔔具有利尿消腫、消積滯、化痰止咳、下氣寬中、解毒等功效。因慢性腎臟病患者多體質虛弱,不耐攻伐,到後期患者均會因代謝障礙出現高尿酸血症,我們建議將蘿蔔與葷菜同煮,棄湯食用。經與葷菜同煮後蘿蔔其下氣消積之功被削弱,但吸收了蛋白質等營養,且仍有部分滲利之功,對於體質比較虛弱的病人尤為適合;另經水煮後肉類中的嘌呤含量也隨之降低,適合痛風的患者。芹菜、南瓜、赤豆等嘌呤含量均較低,且多偏鹼性,又可利小便,均適合痛風患者食用,在此不一一贅述。

痛風的急性發作很大一部分原因是飲酒,因為在大量飲酒及勞累的狀況下,體內乳酸大量積聚,乳酸對尿酸排泄有競爭性抑制作用;而酒類酒又可抑制腎臟對尿酸的排泄,直接加快體內嘌呤的合成,特別是啤酒,在發酵過程中產生大量嘌呤,導致血尿酸的急劇升高,引發痛風。高尿酸血症的患者平素多工作繁忙,壓力大,應酬多,飲食肥甘厚膩而又運動不足,這些均導致了體內的代謝紊亂。故痛風的患者不僅要控制飲食,亦需改變生活方式,適時休息,多飲水,並在度過痛風發作的急性期後適量運動,由低強度開始,逐步過渡到中強度運動。


總之,痛風嚴重威脅著居民的健康,影響著居民的生活質量,慢性病的防控需要綜合性的措施,而不能只依靠醫療機構和醫務人員,同時需要公眾參與,提高健康意識。痛風雖然具有遺傳性,但更多的急性發作是不健康的生活方式造成的。改變生活方式和飲食習慣,將達到事半功倍的效果。


宜吃的食物
  1、多吃高鉀質食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質可減少尿酸沉澱,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的鹼性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。
  2、多吃固腎的食物。中醫學認為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補腎功效。
  3、亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡的食物。例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水,但不要放雞蛋,可加蓮子。
  4、蘋果醋加蜜糖。
  這是西方傳統的治療方法,經多項臨床測試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效,有助排除關節、血管及器官的毒素。經常飲用,能調節血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關節炎及痛風症。飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內,調勻飲用。
  5、痛風患者的食療方
  薏仁粥:取適量的薏仁和白米,兩者的比例約為三比一,薏仁先用水浸泡四、五個鐘頭,白米浸泡三十分鐘,然後兩者混合,加水一起熬煮成粥。
  冬瓜湯:取冬瓜三百克(不連皮),紅棗五、六顆,薑絲少許。先用油將薑絲爆香,然後連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中,加水及適量的調味料煮成湯。
  6、每日多喝水,多上廁所,千萬不可忍尿。


痛風是一種嘌呤(Purine)代謝失調的疾病,臨床特點是血尿酸升高。身體過量的尿酸,會結成晶體,沉積在關節內,引起劇痛。
飲食方面:
1、豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應盡量不吃;魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數蔬菜、各種水果、牛奶和奶製品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。
2、多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關,必要時可服用鹼性藥物,以預防尿路結石的發生。
3、避免暴飲暴食或飢餓。
4、節制煙酒,尤其不能酗酒。
5、不喝濃茶、咖啡等飲料。
6、妥善處理誘發因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青黴素、四環素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B 1和B
7、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小於2g)等。
8、肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對於防止痛風發生頗為重要。
9、注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅遊。
中醫學認為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補腎功效。 備註:若關節發炎期間,不要吃帶補的櫻桃(車厘子)及草莓(士多啤梨),以免加劇炎症,但消炎後則應多吃,有強身固腎功效。 除固腎外,亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡的食物。例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水,但不要放雞蛋,可加蓮子。 蘋果醋加蜜糖 這是西方傳統的治療方法,經多項臨床測試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效,有助排除關節、血管及器官的毒素。經常飲用,能調節血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關節炎及痛風症。飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內,調勻飲用。 保持適當體重 應做適量的帶氧運動,例如游泳、太極。中醫學有句話:「氣行則血行、血行風自滅」。因此,治療痛風,應以養氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。
祝早日康復!


甘肅侯麗萍醫生認為

  痛風患者應該多吃低嘌呤食物,少吃或者不吃高嘌呤食物

  嘌呤高的食物:

  1、豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應盡量不吃;

  2、魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤。

  嘌呤低的食物:

  1、主食類:米、麥、面類成品、小粉、秫秫、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。

  2、奶類:牛乳、乳酪、冰淇淋等。

  3、葷食:蛋類和豬血、雞鴨血等。

  4、蔬菜類:大部分蔬菜均屬低嘌呤食品。

  5、水果類:水果基本上都屬於低嘌呤食品,但仍不宜大量。

  6、飲料:可樂、汽水、,濃茶、果汁、麥乳精、果凍等可適當食用。

  7、其他:醬類、蜂蜜

  在飲食調理方面

  飲食調理

  1、不吃海鮮,尤其是魷魚、墨魚、蝦、螃蟹。

  2、少吃肉類,尤其是動物內臟。

  3、不再喝酒,尤其是啤酒點滴不沾。

  4、飲食要清淡,少油膩少鹽,多吃粗糧好。

  5、多喝多酚咖啡,可提高30%以上的尿酸排出率。

  6、精神愉快、增加有氧運動,平時養成良好鍛煉習慣例如走路去上班,少坐電梯,少坐車,定期檢查。


大家都知道「高尿酸、痛風要忌口」,卻很少有人說「要多吃什麼」。而蔬菜正是為數不多,值得推薦多吃的食物。

蔬菜對痛風有啥好?怎樣吃效果更好?

蔬菜對痛風的四大好處

1. 蔬菜嘌呤含量低

大多數蔬菜僅含少量嘌呤,對尿酸、痛風的影響小。

至於大家所擔心的蘆筍、豆芽、花菜、豆類等中等嘌呤蔬菜,以往觀點認為應該少吃。但近來越來越多的研究發現:富含嘌呤的蔬菜並不增加血尿酸水平及痛風發生率,甚至還能促進尿酸排泄。

所以,痛風是可以食用各種蔬菜的。當然,像菠菜這類蔬菜富含草酸,一般認為草酸會減少尿酸排泄,因此食用前焯水減少草酸還是有必要的。

2. 蔬菜中的膳食纖維有助於減肥

超重或肥胖的痛風病友應逐漸減輕體重,適當控制熱量的攝入,少吃高熱量高脂肪食物,這樣對痛風控制有益。

而蔬菜正是超重或肥胖痛風病友一個不錯的飲食選擇。蔬菜不僅熱量低,而且含有豐富的膳食纖維,膳食纖維可以增強飽腹感,控制食物的攝入量,同時不讓大家感到飢餓。

3. 蔬菜提供維生素 C,且熱量極低

大多數蔬菜主要是水分,所以能量低,有助於痛風控制。

對於痛風病友來說,適當控制其他食物攝入,並以蔬菜來代替,是值得大力推薦的。

另外,我們每天需要的維生素 C 幾乎全部來自於蔬菜和水果,目前有研究認為維生素 C 對痛風也有好處。

4. 蔬菜中的鉀有助於排尿酸

人體內的礦物質中,鉀的含量僅次於鈣、磷,居第三位。對痛風病友來說,鉀可減少尿酸沉澱,有助於尿酸排出。

人體可通過食用富含鉀的食物來補充鉀,而蔬菜是含鉀大戶,有利於尿酸的排出。

http://download.fengyouhui.net/fyh_img/a8780413-b5d0-4646-9058-051645e6dcc3.jpg

痛風吃蔬菜的三大原則

1. 蔬菜每餐不少於 200 克

按照中國居民平衡膳食寶塔建議:每人每天應吃 400~500 克蔬菜。痛風病友為了緩解病情,應該攝入更多的蔬菜,每餐不要少於 200 克。

2. 最好用涼拌的方式烹調蔬菜,不要煎炸

蔬菜含有較多的類胡蘿蔔素、維生素 C 及多種抗氧化成分,煎炸等高溫烹調方式會導致一營養成分被分解破壞。保存蔬菜營養的最好烹調方式是涼拌。對一些根莖類蔬菜,也可以選擇蒸、汆的方式烹調。炒制時,要大火快炒,能更好地保存其營養價值。

3. 注意控制油量,兼顧美味

痛風每天的食用油量應在 25~30 克,因此在做蔬菜時需要注意控制油量。

炒菜之後控油

菜炒熟後,將菜鍋斜放 2~3 分鐘,讓菜里的油流出來,再裝盤。這些蔬菜如青椒、豆角、荸薺、萵筍等,吸油較少,非常適合這種方法。

控出的油脂可用來做菜

炒菜時,有很多營養素可能會溶於油脂當中,如胡蘿蔔素、番茄紅素、葉黃素、維生素 K 等多種營養成分都是脂溶性的,扔掉油非常可惜,可以換個方法加以利用。炒菜控出的油,可用來做涼拌菜、做湯,味道比色拉油更香,最好一餐就用掉,而且不要再次加熱。

涼拌菜最後放油

涼拌菜到最後一步,再放幾滴香油或橄欖油,馬上食用。這樣做,不僅油的香氣可以有效散發出來,而且食物還沒有來得及吸收油脂,攝入的油脂自然也就少了。


瓜果蔬菜基本上都可以吃沒什麼問題,但是我們群里有人說菠菜不能吃。只要是高嘌呤食物不要吃,吃低嘌呤食物。食物具體含沒含嘌呤可以搜索一下!


回答的都很專業,應該可以囊括所有了吧,給樓上的點贊


1.注意飲食控制,多吃低嘌呤的食物,如:五穀雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜;少吃中嘌呤的食物,如:肉類、豆類、海鮮;不吃高嘌呤的食物,如:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類;
2.少鹽少脂肪、禁酒。
3.多飲水,日均飲水量在2000ml--3000ml最好。
4.每天喝2-4促進尿酸排泄的降酸茶像通風清聖茶,控制高尿酸血症,預防痛風急性發作。
5.保持樂觀心態。
6.每天適量運動,但是不能做劇烈運動。


推薦閱讀:

日常飲食怎樣預防胃癌?
吃糖多就會得糖尿病嗎?
吃狗肉的注意事項和壞處分別是什麼?
燉豬蹄真的很補嗎?

TAG:食物 | 醫生 | 痛風 | 醫學 | 膳食健康 |