糖尿病人可以吃哪些水果？判定的依據是什麼？

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據說糖尿病人的飲食主要是看含糖量和澱粉量，又據說糖尿病人吃水果的依據是吃之後的升糖指數。不知道哪個才是正確的說法？
若是如此，哪些水果又是糖尿病人可以吃的呢？
求回答....

研究表明，即使是糖尿病患病人群，也可適當食用水果，而且科學食用水果，還可以改善血糖水平呢！

哪種水果，是糖尿病患者的優選呢？
答案的確是看血糖生成指數（GI）

各種水果都具有自身的GI值，它表示某種食物升高血糖效應，與葡萄糖升高血糖效應之比，數值越高，說明這種水果引起血糖升高的能力就越強。

一般GI&>75為高升糖指數，75-55為中升糖指數，≤55為低升糖指數食物。

糖尿病患者肯定優選GI值低，且能量低的水果，如：

柚子，木瓜，火龍果，櫻桃，草莓等，

具體各種水果GI值和推薦量，請見後面長表格。

推薦個小歌謠，方便糖友們挑選應季水果：

個大的，柚子、木瓜、火龍果
個小的，草莓、櫻桃、小李子
蘋果常見，別常選
西瓜太甜，往後站

但有些水果含糖量很高，卻又很想吃，得怎麼辦？
答案：定量，適時，盯血糖

有些糖友，鍾愛高含糖量的水果，如：

椰子、大棗、香蕉……

此時在食用時應本著「淺嘗輒止」原則，即嚴格控制食用時間、攝入量，同時配合動態血糖監測。

例如，夏天糖友需要吃西瓜解渴，但因為西瓜GI值很高，推薦食用2兩西瓜即可，10斤的大西瓜，您就吃兩牙兒，解解饞吧！

食用這些水果的同時，必須「盯」著血糖的變化，要做動態血糖監測。在水果食用後30-60分鐘，測下血糖。

那麼，哪些情況下不適宜吃水果？
答案：血糖不穩水果勿進

1.當糖尿病患者血糖控制不穩定，即血糖水平忽高忽低時，應主動減少或停止水果食用。
2.當血糖水平高於11.1mmol/L時，應減少食用並注意監控動態血糖；
3.當血糖水平高於13.9mmol/L時，體內脂肪開始分解，產生少量酮體，此時應主動停止攝入水果，抵住誘惑，如果繼續吃水果，就有可能產生酮症酸中毒。

那水果什麼時候吃？餐前？餐中？餐後？
答案：在合適的時間吃水果

糖尿病患者應盡量錯開水果與主食的進餐時間，即避免在餐前、餐後食用水果。

當與主食一起食用時，會增加胰腺胰島素分泌負擔，從而破壞其活性。
食用水果時間應在三餐之間，作為加餐的形式食用。譬如上午10時左右，下午4時左右。

水果食用應與主食能量搭配，即在食用適當水果後，應主動減少主食的進食量。
例如：食用2兩水果會產生20-100千卡熱量，當食用大約半斤水果時，應減少主食半兩。
例如：當減少米飯2兩時，可以減少25.9g碳水化合物攝入量，此時可以增加1個蘋果的食用量。

那糖尿病人一天可以吃多少水果呢？
答案：總量不過200克(約四兩)

糖尿病患者推薦的每日水果食用總量在200g左右(約四兩)。請按照推薦的時間食用。

PS：
1.飲食存在個體差異，根據病情不同，用藥方案不同，個體的最佳水果食用量也有差異。當您需要了解更具體的水果食用細節，需要您提供更詳細的個人信息，進一步諮詢專業營養師；
2.水果食用應與降糖葯服用或胰島素注射時間分開;
3.進食水果的同時應當主動提升日常活動量，例如增加散步半小時為宜。

其實每個人的飲食習慣不同，所以飲食方案也會不一樣，現在對於糖尿病的治療都是講究個性化治療，用藥方案個性化，飲食方案和運動方案也是需要個性化的，但飲食個性化的話醫院都只是給一個比較普遍的方案，我建議樓主這樣做。

因為每個人喜歡吃的水果不一樣，同一樣水果對於每個人血糖的影響也是不一樣的，所以你可以根據自己的喜好選擇水平品種，然後定量吃，吃完之後測下血糖情況，多嘗試幾次就會有自己合適的方案了，包括吃飯也是如此，我還是建議前期多選擇適合自己的飲食方案，後期就可以定量的選擇了。

糖尿病人什麼水果都可以吃，關鍵是看吃多少，怎麼吃。除了考慮升糖指數，還要考慮每次的量和一天的總量，同時為了均衡飲食，也要看看其他食物的攝入情況如何。當然，每個人情況不一樣，有的人對一種食物反應比較大，吃完之後血糖升得特別快特別高，有的人吃同樣的食物卻不會有那麼大反應，所以前期可以結合查血糖來判定自己的敏感食物是哪些，以後就會對他們格外注意。

這篇張征醫生的文章詳細地闡述了糖尿病患者吃水果的問題，不僅講了血糖指數（GI），還講了血糖負荷（GL), 活用這兩個工具來擁抱水果大餐吧，希望對你有所幫助，鏈接是【U糖大講堂】糖尿病患者能吃水果嗎？

水果、乾果通常不宜食用，如病情較輕，血糖控制較好，酌情進食少量含糖10%以下的水果、乾果。

寫個容易理解的版本，但是不嚴謹。

糖尿病人經常被總熱量，碳水化合物，蛋白質，脂肪，血糖指數（GI）搞混，其實可以這樣理解:

一頓飯中無論吃了什麼食物，攝入總熱量相同時，經過消化、吸收，最終都會轉化為相等血糖量。但是，不同的食物，消化、吸收所需的時間差別很大，比如澱粉類食品（粥，麵條等）易消化，吸收快，轉化成血糖的速度也快；而蛋白質、脂肪（肉，植物油等）消化、吸收需要的時間長，轉化為血糖的時間晚。這樣如果一餐能合理的安排飲食，吃的食物有一部分是轉化為血糖所需時間長的，那麼血糖上升的峰值時間點就能錯開，血糖就能既相對平穩，又不會過高。因此要考慮血糖指數。

其實總熱量的計算如果患者覺得比較麻煩也不必每天算，現在糖尿病患者基本都有家庭血糖儀，通過測餐前餐後血糖，觀察血糖高低來調整飲食量就可以了。總熱量是以前不便於隨時測血糖時自我調節的方法。

至於水果，糖尿病人可以食用，但也要科學食用。首先，血糖不穩定期間不建議食用，比如一段時間經常出現超高血糖或低血糖，都不建議食用水果。其次，食用水果的時間，最好是兩餐之間，不要飯後接著吃。再次，水果的食用量要控制，比如一次一個蘋果或者一個梨就足夠了。最後，選擇血糖指數低的水果，這個網上很容易查到，不確定的時候查一查，千萬別根據自己吃起來的甜度感受判斷。西瓜，櫻桃，李子，柚子，蘋果，梨，桃都是不錯的選擇。

根據您提的問題。我特別向首都醫科大學附屬大興醫院內科主任醫師李華麗主任進行了諮詢。她的回復如下：糖尿病人的飲食，什麼都可以吃，但是一定要注意量，根據您的身高體重，工作量的大小，一般人每天需要進食主食5-6兩，其他是副食肉食每天2-3兩，食用
油半兩，蔬菜1斤左右，吃其他含澱粉類的食物如土豆，就要和主食互換，如吃2兩土豆，要少吃半兩糧食。如果想吃水果，最好吃含糖量少的水果，如蘋果，草莓
等。最好是把血糖控制在空腹7.0mmol/L,餐後10.0mmol/L以下，加點水果吃還是可以的。

先給大家介紹一個概念：血糖生成指數（GI）
血糖生成指數其實就是衡量各種食物對血糖可能產生多大影響的指標。一般來說，指數很高（大於70）的食物不太適合糖尿病患者，而指數很低（小於55）的就是適合糖尿病的健康食品。

下面對部分水果考生的成績進行公示：

櫻桃22；柚子25；鮮桃28；蘋果36；

梨子36；柑橘43；香蕉52；獼猴桃52；

芒果55；菠蘿66；西瓜72…

我們還可以拿它們的成績去和幾位大家非常熟悉的考生做對比：

大米飯88；麵條81.6；蘇打餅乾72；

土豆泥79；漢堡61；牛奶27

特彆強調幾位非水果插班生的成績：

黃瓜、西紅柿等&<15分

看到沒，大部分水果的升糖能力，甚至還不及我們平時所吃的主食。我們可以理直氣壯地告訴糖尿病患者：能吃飯就能吃水果，當然，在選擇水果種類時，如果能選擇那些低GI的，就更安全了。

給大家分享一篇內分泌科博士醫學科普專欄作者張徵發表的一篇關於糖尿病患者能不能吃水果的文章，分享給大家看看，希望對你們有幫助。

鏈接：專業醫生告訴你：糖尿病患者能吃水果嗎？

大多數水果都含有大量的單糖，單糖吃進去以後，不用消化分解，就直接進入血液成為葡萄糖，所以糖友應該盡量少吃水果。但是並不是一點都不能吃，糖友一定要在血糖穩定後再考慮吃水果，一般是餐後2小時，血糖控制在8~10毫摩爾/升以下，不要在餐後馬上食用。食用水果的熱量應計入全天的總熱量中，吃水果的同時應減少相應量的主食，一般200克水果可代替25克主食。

蘋果

在所有的水果當中，蘋果是一種相對來說比較適合糖友的水果。

同樣重量的情況下，蘋果裡面含有的果糖比較多。果糖是單糖，吃進體內後，變成葡萄糖再吸收的過程不需要胰島素，不會影響血糖的升高。而且果糖的升糖指數很低，相對比較安全。另外吃蘋果的時候盡量不要削皮，要連皮一起吃下去，因為蘋果皮中含有一種熊果酸的物質，對身體有益。

山楂

山楂中含有豐富的鈣、維生素C、胡蘿蔔素、黃酮類物質、膽鹼、乙醯膽鹼和有機酸等，可降低血脂，可對抗腎上腺素、葡萄糖引起的血糖升高，還具有擴張血管、強心、增加冠脈心流量、改善心臟活力、興奮中樞神經系統、降低血壓和膽固醇、軟化血管、利尿等作用。

但是山楂含糖類，糖友們不可過量食用。

不甜但是含糖量高的水果

並不是所有不甜的水果都適合糖友吃的。

很多水果一點都不甜，但是它們的含糖量確非常的高，如火龍果、榴槤、人蔘果、大棗，其實含糖量都很高。

榴槤，聞著味臭，也不是很甜，但是沒100克榴槤卻含有28.3克的糖。

還有人蔘果，吃起來也沒什麼甜味，但是每100克人蔘果種含有21.2克的糖。

大棗雖然是一種很好的養生保健食品，但是糖友盡量不要吃，因為100克大棗含糖30.5克，是含糖量非常高的食物。

文章節選自：《糖尿病的防與治》

首先說，完全戒避水果是不適宜的，因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制後不要一概排斥水果。

再者，水果中含糖量多寡不一，糖尿病的病情也不盡相同，所以，不可等同看待，要區分情況：

不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情穩定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般說來，空腹血糖7.8毫摩爾/升以下（140毫克/分升），餐後2小時血糖在10毫摩爾/升（180毫克/分升）以下，以及糖化血紅蛋白7.5％以下，病情穩定，不常出現高血糖或低血糖的患者，可以在營養師的指導下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對於一些血糖高、病情不穩定的患者只能選用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西紅柿、黃瓜等。

糖尿病患者選擇水果的依據主要是根據水果中含糖量及澱粉的含量，以及各種不同水果的血糖指數而定。

推薦選用：每100克水果中含糖量少於10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。

慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。

不宜選用：每100克水果中含糖量高於20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏干、桂圓等乾果，以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過 100千卡。

不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用，可予推廣。

水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產生的能量約為20－100千卡。嚴格地講，每天每個患者適宜吃多少水果都應該由營養師進行計算。但是一般情況下，血糖控制穩定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200－250克，就要從全天的主食中減掉25克（半兩），以免全天總能量超標。

吃水果的時間最好選在兩餐之間，飢餓時或者體力活動之後，作為能量和營養素補充。通常可選在上午9點半左右，下午3點半左右，或者晚飯後1小時或睡前1小時。不提倡餐前或飯後立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐後血糖過高，加重胰腺的負擔。

每個人的具體情況不同，每種水果對血糖的作用也不一樣。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前，以及吃水果後2小時測一下血糖或尿糖，對了解自己能否吃此種水果，吃得是否過量，是很有幫助的。

在很多人看來，糖尿病患者不能吃甜食，而水果很甜，導致很多糖尿病人都對水果敬而遠之，甚至不吃！

那麼，到底糖尿病人能不能吃水果？應該怎麼吃才安全？

「糖」指的是什麼？

首先我們先來糾正一個概念，我們日常生活中所說的「糖」，主要指的是能嘗出甜味的糖。而對於糖尿病人來說，有沒有「甜味」並不重要，食用後可以影響血糖生成指數才是關鍵！

雖然，有些水果雖然吃起來很甜，但並不代表它升血糖速度就一定很快。因為，水果中的糖大部分是果糖，果糖本身甜度就比較高。而且，相比葡萄糖，果糖升高血糖的作用要小一些。同時，水果中還含有大量的膳食纖維，後者對降低血糖反應有一定的作用。因此，不能單憑水果的口感，來判斷它適不適合糖尿病人吃。

什麼是血糖指數？

血糖指數，是衡量食物引起人體餐後血糖反應的一項有效指標。

一般來說，GI小於55為低GI食物，55-70為中GI食物，大於70為高GI食物，也就是說，GI越低的食物對血糖波動的影響越小。

糖尿病患者如何正確吃水果？

最新研究發現，有糖尿病的人吃水果是有好處的，可降低死亡和心血管併發症的風險；而普通人多吃新鮮水果還可預防糖尿病，關於健康人水果攝入與糖尿病風險的研究，結論多為與糖尿病風險無關或降低糖尿病風險。

選擇低GI水果相對更安全

常見水果中，低、中、高GI水果分別如：

低GI：櫻桃、李子、柚、鮮桃、梨、蘋果等；

中GI：芒果、菠蘿等；

高GI：西瓜等。

建議：糖尿病人選擇低GI的水果，相對更安全些。

糖尿病人吃水果注意事項：

糖尿病人可適量吃水果；

儘可能選擇低GI的水果；

建議每天200克水果，同時應減少當天的主食約25克；

不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。

要素1：吃水果的「時機」

當血糖控制比較理想，即空腹血糖能控制在7.77毫摩/升以下，餐後兩小時血糖控制在9.99毫摩/升以下，糖化血紅蛋白控制在7.5%以下，沒有經常出現高血糖或低血糖，就滿足享受水果的先決條件了。如果血糖控制不理想，可先將西紅柿、黃瓜等蔬菜當水果吃，等病情穩定後再選擇水果。

要素2：吃水果的「時間」

水果一般作為加餐食用，也就是在兩次正餐中間（上午10點或下午3點）或睡前一小時吃，這可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰島素負擔過重。一般不提倡在餐前或餐後立即吃水果。

要素3：吃水果的「種類」

據統計，各種水果的碳水化合物含量約為6%~20%。應選擇含糖量相對較低及升糖速度較慢的水果。後者對不同的糖尿病患者可能有一定的差異，可根據自身的實踐經驗作出選擇。一般而言，西瓜、蘋果、梨、橘子、獼猴桃等含量較低，對於糖尿病患者較為合適，而香蕉、紅棗、荔枝、菠蘿、葡萄等含糖量較高，糖尿病患者不宜食用。

要素4：吃水果的數量

根據水果對血糖的影響，每天可食用200克左右的水果（提供約90千卡的熱量），同時應減少半兩（25克）主食，從而使每日攝入的總熱量保持不變。如果能在吃水果的前後兩小時各測一下血糖，對於了解自己能不能吃這種水果，吃的是否過量會很有幫助。

大多數水果都是可以吃一點的，因為水果的營養價值是毋庸置疑的，糖友也需要。

有8種水果是不怎麼適合糖友的：桂圓、柿子、大棗、葡萄、榴槤、荔枝、香蕉、甘蔗。想吃的朋友們也只能淺嘗輒止。

糖友們吃水果都要注意量，關於量的計算，可以藉助一些APP來實現。

有什麼疑問的話，也可以直接去我們的糖友平台了解，謝謝。

http://weixin.qq.com/r/MzqiulrEsAfPrR7Z928h (二維碼自動識別)

大部分水果的GI比較低，對血糖控制並沒有太多不利影響。而且水果營養豐富，對於控制體重、預防心腦血管系統併發症有益。
蘋果、梨、桃、杏、李子、櫻桃、葡萄、柚子等大多數水果GI較低，含糖量也不高（10%左右），糖尿病患者可以經常食用，每天200g左右。
菠蘿、西瓜、芒果、獼猴桃等水果GI較高，但含糖量較低（6%-10%）,糖尿病患者可以每天食用100g左右。
鮮棗、香蕉、芭蕉等不但GI高，含糖量也高（15%左右），應盡量少食用。
水果最好作為加餐食用（兩餐前或睡前），避免一次性攝入太多。
PS:GI叫升糖指數，是衡量進食某種事物之後，血糖反應的高低。GI越高反應越大，所以糖尿病患者應選用GI較低的食物。

不能吃的有香蕉，葡萄，龍眼

糖尿病人經常被總熱量，碳水化合物，蛋白質，脂肪，血糖指數（GI）搞混，其實可以這樣理解:

適當吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等，不會導致血糖大幅度波動。除此，水果還有下列優點：1、色鮮味香能促進食慾。2、含豐富的維生素C，能幫助消化，預防動脈硬化，延緩衰老。3、含糖量較主食低，容積大，易產生飽腹感。4、所含的果膠、膳食纖維能延緩葡萄糖吸收。指導意見吃水果的最佳時間，一般認為是加餐時間，即上午9－10點、下午3－4點，晚上臨睡前。推薦您關注一個微信公眾號：平糖（裡邊有平衡血糖的新方法）希望幫到您

糖尿病飲食是大家關心的熱門話題, 經常有病人問: 「我聽說，糖尿病人不應該吃甜的水果，如西瓜或芒果, 這是真的？

有一種普遍的誤解是, 如果你有糖尿病，你不應該吃某些食物，因為它們「太甜」了。有些水果的確含有比其他食品更多的糖，但是，這並不意味著你不應該吃它們。

比起碳水化合物的來源是否為水果或者說碳水化合物的來源是澱粉還是糖來說, 所食用的碳水化合物的總量對血糖水平的影響更為重要。碳水化合物是食物中的三大營養素之一。澱粉﹑水果﹑奶類製品及某些蔬菜均含有碳水化合物。

碳水化合物可為身體提供能量﹐經消化後會分解成葡萄糖。碳水化合物應該佔總熱量攝入的40-60%。我們的腦細胞在正常情況下，只能使用碳水化合物作為能量。

我們經常聽到營養師談論到「一份水果」, 是指含有15克的碳水化合物的水果量。每一份的大小取決於所選的水果中碳水化合物含量。

下面的水果份量含有約15克碳水化合物：

1/2中等香蕉=1/2杯（83克）切塊的芒果=1 1/4杯（190克）切塊的西瓜=1 1/4杯（180克），未切開的草莓=3/4杯（124克）切塊的菠蘿

也就是說, 有些高碳水化合物的水果, 就是俗稱含糖份高的水果, 吃一點就等於進食15克的碳水化合物了. 有些低碳水化合物的水果, 吃多一些分量, 才夠15 可碳水化合物.

進食低碳水化合物水果的優點是，可以進食稍多多的量。但是，不管你吃低碳水化合物或高碳水化合物的水果，只要包含了15克碳水化合物的份量，升高血糖效果就是一樣的。

楓齡糖尿病健康中心
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不同的人不同情況下能吃的水果應該是有差異的：
番石榴，火龍果，荔枝，獼猴桃，柚子，椰子

注意：控制量並監控血糖變化，選擇真正適合自己的水果。
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網上有這麼一個水果列表可參考：
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杏——吃杏可改善血液循環、調節血脂、保護血管。
櫻桃——櫻桃可增加人體內部胰島素的含量。
草莓——適當吃草莓，可輔助降血糖。
李子——適於虛勞有熱型糖尿病人。
山楂——吃些山楂預防糖尿病血管併發症。
荔枝——含有降血糖的物質。
橄欖——吃橄欖可預防冠心病、動脈粥樣硬化的發生。
無花果——低糖高纖維果晶。
西瓜——適於糖尿病合併腎病的患者。
甜瓜——對糖尿病人合併腎病的患者有益。
木瓜——吃木瓜可降低血糖。
桃子——降低餐後血糖。
楊桃——迅速補充水分，生津止渴，降血糖。
獼猴桃——調節糖代謝。
橘子——預防糖尿病患者發生視網膜出血。
柚子——調節血糖水平。
橙子——預防糖尿病。
檸檬——預防臟器功能障礙等糖尿病併發症。
蘆梨——吃蘆梨有助於胰島B細胞的修復。
酪梨——對2型糖尿病患者控制血糖有效。
蘋果——減少血糖含量，預防糖尿病。
菠蘿——減少對胰島素和藥物的依賴性。
椰子——適於糖尿病煩渴多飲者。
石榴——降低因糖尿病造成的心血管病風險。
火龍果——更適合老年糖尿病患者食用。