關於頸椎盤突出有哪些具體癥狀?怎麼樣自我護理?
近些年,頸椎間盤突出的發病率大有抬頭的趨勢,發病的人數越來越多。它的發病率僅次於腰椎間盤突出症,頸椎盤突出有哪些具體癥狀,能不能自我護理呢?
關於頸椎間盤突出的癥狀提問太籠統,不同組織的壓迫其臨床表現有差異,如壓迫神經根頸、肩、臂等區可出現放射性疼痛。壓迫動脈則出現頭暈等相關癥狀。壓迫脊髓則影響到腿部。壓迫交感神經則影響胃腸、心前區等。
不過臨床多見兩種組織同時受影響較多。
疾病多見混合,其典型癥狀也只是便于歸類。便於醫務人員迅速鎖定目標。
至於自我護理的前提是明確診斷,沒有通用的標準。瞎練疑似自我作死的節奏。
關於頸椎間盤突出,個人整合資料總結出一下十點,供大家參考:
一、什麼是頸椎間盤突出 ,你了解嗎?
頸椎間盤突出是臨床上較為常見的脊柱疾病之一,發病僅次於腰椎間盤突出。主要是由於頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板,尤其是髓核,發生不同程度的退行性病變後,在外界因素的作用下,導致椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內,從而造成相鄰的組織,如脊神經根和脊髓受壓,引起頭痛、眩暈;心悸、胸悶;頸部酸脹、活動受限;肩背部疼痛、上肢麻木脹痛;步態失穩、四肢無力等癥狀和體征,嚴重時發生高位截癱危及生命。
二、關於頸椎間盤突出 的因素你知道多少?
頸椎間盤突出由頸部創傷、退行性變等因素導致。致傷原因主要是加速暴力使頭部快速運動導致頸部扭傷,多見於交通事故或體育運動,可由前方、後方、側方撞擊致傷,而以車尾撞擊引起的頸部過伸-加速損傷所致的椎間盤損傷最為嚴重。一般認為急性頸椎間盤突出症是在椎間盤發生一定程度退行性變的基礎上,受到一定外力作用發生的,但亦可見於原無明顯退變的椎間盤。
1、年齡因素:隨著年齡的增長,人體各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣會產生各種退行性變化,而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生髮展中最關鍵原因。
2、慢性勞損:是指各種超過正常範圍的過度活動帶來的損傷,如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥,反覆落枕者患病率也較高。另外,工作姿勢不當,尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高。再者,有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率,如不得法的倒立、翻跟斗等。
3、外傷:在頸椎退變、失穩的基礎上,頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與複發。
4、咽喉部炎症:當咽喉部或頸部有急性或慢性炎症時.因周圍組織的炎性水腫,很容易誘發頸椎病癥狀出現或使病情加重。
5、發育性椎管狹窄:椎管狹窄者更易於發生頸椎病,而且預後也相對較差。
6、頸椎的先天性畸形:各種先天性畸形,如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易於誘導頸椎病的發生。
7、代謝因素:由於各種原因所造成人體代謝失常者,特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者,容易產生頸椎病。
8、精神因素:從臨床實踐中發現,情緒不好往往使頸椎病加重,而頸椎病加重或發作時,病人的情緒往往更不好,很容易激動和發脾氣,頸椎病的癥狀也更為嚴重。
三、哪些是頸椎間盤突出的高危人群
頸椎間盤突出臨床多見於20-40歲的青壯年,約佔患者人數的80%。從事職業:長期保持固定姿勢的人群,如辦公室職員、電腦操作員、會計、打字員、教師、司機、銀行職員、手術室護士、交通警察、刺繡女工、長期觀看顯微鏡者、油漆工、電工、刻字工、汽車或機械修理工等。
性別:頸椎間盤突出男性明顯多於女性,農村多於城市。女性多發於孕產後,往往是突然發生的腰痛異常劇烈,活動有障礙。長期工作或居住在潮濕及寒冷環境中的人較易發生。
四、解讀頸椎間盤突出的病理
椎間盤是人體各組織中最早和最易隨年齡發生退行性改變的組織,由於年齡的增長,髓核喪失一部分水分及其原有彈性。退變的頸椎間盤受輕微外傷即可引起椎間盤突出。頸椎過伸性損傷可使近側椎體向後移位,屈曲性損傷可使雙側小關節脫位,結果椎間盤後方張力增加,導致纖維環和後縱韌帶破裂,髓核突出。
創傷性頸椎間盤損傷最具特點的病理徵象是椎間盤軟骨板破裂,而有別於椎骨鉤突裂隙和椎間盤中央裂隙等頸椎間盤退行性改變徵象。頸椎間盤軟骨板裂口常呈線性裂縫,接近椎骨終板,並與之平行,同時常累及椎間盤周圍纖維環,靠近椎體邊緣,表現為「邊緣損傷」。軟骨板裂隙與纖維環板層結構裂隙相互延續,裂隙內常有出血,髓核可通過裂隙突出。
頸椎間盤損傷多發生於上三個頸椎間盤,急性創傷性頸椎間盤突出以頸3~4間隙多見,主要原因是:(1)頸椎過伸性損傷時切應力大,頸3~4間隙較下位頸椎更接近於著力點;(2)頸3~4小關節突關節面接近水平,更易於在損傷瞬間發生一過性前後移位,類似於彈性關節。
頸脊髓由於齒狀韌帶作用而較固定,當外力致椎間盤纖維環和後縱韌帶破裂,髓核突出易引起頸脊髓受壓。頸脊髓受壓後變細變軟,並可在早期形成空洞,脊髓損傷區域不大,但不少患者可因此表現出不同程度的癱瘓狀態。
頸脊神經根在椎間盤水平橫形進入椎間孔,頸椎後外側纖維環和後縱韌帶較薄弱,髓核易從該處突出,即使突出物很小也會引起神經根受壓。
五、頸椎間盤突出的臨床表現癥狀
根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同而有不同的臨床表現:
①側方突出型:由於頸脊神經根受到刺激或壓迫,表現為單側的根性癥狀。輕者出現頸脊神經支配區(即患側上肢)的麻木感,重者可出現受累神經節段支配區的劇烈疼痛,如刀割樣或燒灼樣,同時伴有針刺樣或過電樣竄麻感,疼痛癥狀可因咳嗽而加重。此外,尚有痛性斜頸、肌肉痙攣及頸部活動受限等表現,尚可出現上肢發沉、無力、握力減退、持物墜落等現象。體格檢查可發現被動活動頸部或從頭部向下作縱軸方向加壓時均可引起疼痛加重,受累神經節段有運動、感覺及反射的改變,神經支配區域相應肌力減退和肌肉萎縮等表現;
②旁中央突出型:有單側神經根及單側脊髓受壓的癥狀。除有側方突出型的表現外,尚可出現不同程度的單側脊髓受壓的癥狀,表現為病變水平以下同側肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進、淺反射減弱,並出現病理反射,可出現觸覺及深感覺障礙;對側則以感覺障礙為主,即有溫度覺及痛覺障礙,而感覺障礙的分布多與病變水平不相符合,病變對側下肢的運動機能良好;
③中央突出型:此型無頸脊神經受累的癥狀,表現為雙側脊髓受壓。早期癥狀以感覺障礙為主或以運動障礙為主,晚期則表現為不同程度的上運動神經元或神經束損害的不全痙攣性癱瘓,如步態笨拙,活動不靈,走路不穩,常有胸、腰部束帶感,重者可卧床不起,甚至呼吸困難,大、小便失禁。檢查可見四肢肌張力增加,肌力減弱,腱反射亢進,淺反射減退或消失,病理反射陽性,髕陣攣及踝陣攣陽性。
六、頸椎間盤突出該做哪些檢查X線檢查
常規拍攝頸椎正位、側位及動力位X線平片。頸椎生理前凸減小或消失;受累椎間隙變窄,可有退行性改變。在年輕病例或急性外傷性突出者,其椎間隙可無異常發現,但在頸椎動力性側位片上可見受累節段不穩,並出現較為明顯的梯形變(假性半脫位)。
CT檢查CT檢查對本病的診斷有一定幫助。近年來,不少學者主張採用脊髓造影+CT檢查(CTM)診斷頸椎間盤突出症,認為CTM對診斷側方型頸椎間盤突出的價值明顯大於MRI檢查;但也有人認為,高清晰度、高解析度的磁共振影像技術,將更有利於患者。
MRI檢查MRI檢查對頸椎間盤突出症的診斷具有重要價值。其準確率明顯高於CT檢查和脊髓造影。在MRI片上可直接觀察到椎間盤向後突入椎管內,椎間盤突出成分與殘餘髓核的信號強度基本一致。在中央型頸椎間盤突出者,可見突出椎間盤明顯壓迫頸髓,使之局部變扁或出現凹陷,受壓部位的頸髓信號異常。在側方型頸椎間盤突出者,可見突出的椎間盤使頸髓側方受壓變形,信號強度改變,神經根部消失或向後移位。
七、頸椎間盤突出的預防
1.坐車時不要打瞌睡以免司機急剎車造成本病發生;
2.做體育運動時要保持正確的姿勢不要使頸部過伸;
八、如何對頸椎間盤突出做診斷
頸椎間盤突出症的診斷主要依靠癥狀、體征和影像檢查(CT、MRI核磁共振等),特別是核磁共振在確診頸椎間盤突出方面具有重要意義。頸椎間盤突出可根據頸椎間盤病理改變的影像學特徵分為頸椎間盤變性、膨出、突出、脫出、遊離等主要類型。人的頸椎由於特殊的應力關係往往出現多個節段的同時病變,這與腰椎間盤突出症略有不同。
診斷多無困難,診斷依據:
1、病史。頭頸部外傷史,即使是輕微的頸部扭傷。起病急,發病前無癥狀,起病後出現頸脊髓或神經根受壓的癥狀和體征。
2、典型的影像學表現;
九、頸椎間盤突出的護理方法
(1)長期卧床的病人,應注意有關卧床併發症的預防與觀察。經常用50%的紅花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟處、內外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓勵病人主動加強各關節活動。非手術治療過程中注意疼痛部位,肢體麻木無力的變化。按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
(2)正確指導病人的頭頸功能鍛煉,堅持頸部的活動鍛煉,方法為前、後、左、右活動及左、右旋轉活動,指導病人兩手做捏橡皮球或毛巾的訓練,以及手指的各種動作。正確有效牽引,解除機械性壓迫。注意牽引時的姿勢、位置及牽引的重量,並及時發現牽引過程中的反應,如是否有頭暈、噁心、心悸等。由於病人頸部制動,就在減輕局部刺激。正確應用理療、按摩、藥物等綜合治療,以解除病痛。
(3)讓病人了解頸椎病的有關知識,提高防病意識,增強治療信心,掌握康復的方法。觀察病人治療過程中經受心理情緒的變化,調節心理情緒,保持心理健康。
十、頸椎間盤突出症的鍛煉方法
一套調治頸椎間盤突出的保健操,每天早晚堅持做一做,不出一個月,准好。
這套操共分為8個步驟,每天照著做一做,有病治病,沒病還能起到保健預防的作用。而且你每天還會頭腦清醒、精神百倍。
具體的操作方法是這樣的:
步驟
1.雙掌擠頸:雙手十指交叉抱在頭頸後方,使兩臂關節盡量外展,然後用雙手掌擠壓後頸部若干次。接著,雙肘儘可能內收,雙掌用力擠壓頸部的左右側。
2.拔頸:雙手十指交叉抱在頸後,向上用力拔頸若干次,然後雙手掌托住下額,輕輕向上托推頸部若干次。
3.拿肩肌:頭偏向左方,用左手捏拿右肩肌群;然後頭偏向右方,用右手捏拿左肩肌群。
4.拿後頸:一手放在頸後,以拇指與四指分開夾住頸後部肌肉,從上往下拿揉頸後肌,然後再從下向上揉拿。
5.點穴:點揉風府、風池穴各200下。
6.雙手洗臉摩頸:雙掌放在臉上,自下向上按摩到達頭頂後,再推至頸部,做若干次。
7.旋肩:旋肩40下,向前旋30下,向後旋10下。做的時候要注意雙肩同時進行,後旋的力度要比前旋大一些,因為向前旋的力度大了就會擠壓到心臟。
8.擴胸:擴胸15下。
每天早上八九點的時候做一次就可以了。
這個病容易反覆發作,所以這套保健操要堅持做。另外,我還要她平時多注意頸部保暖、不要經常背重的東西。
除了上面說到的推拿法,您還可以用艾條每天早晚灸一灸天柱、風府、後溪、中脘、關元五大穴,這樣也可以調治頸椎病。
一般來說,長時間保持一個固定姿勢的人比較容易患頸椎間盤突出,如辦公室職員、電腦操作員、教師、司機、銀行職員等。其實,我們的頸椎、腰椎本身都是非常結實的,一般情況下是不會出問題的。但是,再結實的東西也不能整天不注意保養。
石頭再堅硬,小水滴對準它滴,時間長了,也會滴出個洞來。因此,平時您如果發現自己坐的時間長了,或站著講了很久的話,就要及時更換一下姿勢,比方說把椅子退出來,綳直雙腿、伸個懶腰。站的時間長了的話,就找個地方坐一坐等,只有這樣才能避免頸椎間盤突出的發生。
癥狀嘛,我不知道,作為一個碼農,大學快畢業的時候就發現頸椎不好了。
經常會在同學叫我的時候猛的回頭的時候,發現半個頭皮發麻,動彈不得!雖然只有那麼幾秒鐘,但是感覺真的非常不爽!
發現這個問題之後我就特別注意保護頸椎,正好有一次在家看中央電視台的健康之路,上面正好在講頸椎的問題,具體內容我記得不太清楚了,但是我知道了頸椎的重要性!專家說了,如果頸椎出問題了,那麼很可能造成全身癱瘓!全身癱瘓!全身癱瘓!
當時把我嚇得,自動在腦海中想像:有一天我躺在床上,哪都動不了,除了可以說話,眨眨眼睛!……
太可怕了!然後就瘋狂的搜索關於頸椎保養的問題,得到的答案有很多,但是最簡單的方法就是保暖!保暖!保暖!之前從不用圍巾的我知道這個答案後就趕快買圍巾!還有就是工作的時候一定要記得沒事的時候多扭動扭動脖子!同時網上也有很多的頸椎操,不過我覺得太麻煩了,就想起來就多活動活動頸椎。
前幾天看到一個專家說,每天堅持做金雞獨立,可以預防老年痴呆症同時對頸椎也是很好的。如果連十秒鐘都堅持不了,那麼證明你的身體已經退化到七八十的年齡了!然後我就測試了一下,果然第一次做堅持不了幾秒鐘,但是練的次數多了堅持的時間越來越久了。具體的做法如下:
閉上眼睛,雙手自然下垂,抬起一隻腳即可。但是一定要記得閉眼,閉眼,閉眼!重要事說三遍!這樣的話不是靠眼睛來保持平衡的!
當然,我說的方法都是預防頸椎出問題的,以及有小問題的時候,如果一旦出了大問題一定要去看醫生了。
某些頸推病越者除了頭痛癥狀之外,還會出現血壓升高或降低、心絞痛、心律失常、視野縮小、聽力障礙、乳房疼痛
等特殊癥狀。這些特殊癥狀有時被稱為「頸性血壓異常」、「頸性心絞痛」等,從而使得本來就複雜多樣的頸椎病臨床表現更顯得撲朔迷離。
頸椎病的這些特殊癥狀往往與頸椎病的病理改變有密切的關係。血壓異常通常是由頸椎病所導致的椎-基底動脈供血不足,頸部交感神經受到刺激所引起;心絞痛則是因為頸椎病的病理改變刺激心臟交感神經或支配橫膈及心包的第四頸神經根受累所致;視力障礙則與頸椎病造成的自主神經功能紊亂、椎一基底動脈供血不足有關;乳房疼痛則可能為支配的神經根受累產生。
一般而言,這些癥狀往往伴有頸椎病的其他癥狀和體征,X線片上有較為典型的頸椎病表現。癥狀的產生和嚴重程度與頸部的活動、位置,頸椎病的輕重程度有著較為密切的關聯。而且,產生這些癥狀的自身臟器卻並無器質性異常,也無其他原因可循。在診斷上有兩點需要特別注意。
一是癥狀和頸椎病癥狀一樣與頸部姿勢的改變有明顯的關係(在頸椎處於某一種特殊位置時,癥狀和頸椎病癥狀可同時緩解,而其他姿勢時,則可能兩者均加重)。
二是按照頸椎病治療可有不同程度的改善。因為這些特殊的癥狀有時可由其他各種各樣的疾病所引起,所以在考慮是否是由頸椎病引起時,需要經過認真鑒別後才能得出結論。
?
我很多年沒枕枕頭,都是用小毯子摺疊或捲成柱狀放在頸部睡,那種外面買的功能枕頭高低和舒適度不好。
推薦閱讀:
※如何緩解頭痛?
※感冒的時候能健身嗎?
※對於一個類風濕患者的建議?
※關於腦垂體瘤的一些問題?
※為什麼睡久了會頭疼?如何解決?