性传播作为艾滋病最常见的传播方式，在行为的危险性上，真的是同性＞异性吗？

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感觉同性恋总会与艾滋病牵扯到一起，但其实异性恋才是艾滋病的主要感染群体吧，为什么会说肛交危险性大于阴道交，这种行为危险性同性＞异性的观点到底是偏见还是事实？

谢邀

专家答题

是男同性》》》普通人》》》女同性。

女同性恋感染艾滋病的比例非常低。

　　同性恋并不等于艾滋病，但是，同性恋却与艾滋病密切相关。艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的，但HIV为何容易在男同性恋者之间传播呢？

　　精液中HIV的RNA病毒颗粒

　　美国加利福尼亚大学圣迭戈艾滋病研究中心(CFAR)传染病副教授、病毒发病机理研究室主任戴卫·史密斯(Davey M. Smith)等人曾发表了一项研究认为，男性精浆中HIV的RNA病毒颗粒可能是男同性恋者比较容易受HIV感染的原因。精液由精子、蛋白质、免疫细胞和精浆等构成，一名男性艾滋病患者或者已感染HIV的男性，其精液中的精子、精浆和免疫细胞中都可能会有HIV。而全世界大多数HIV的感染都是由于暴露于精液中的HIV造成的。

　　不安全的性行为

男同性恋者主要的性行为之一是肛交。与异性性行为相比，直肠弹性不及阴道，且直肠黏膜的表面是柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞，与阴道的角化性复层鳞状上皮细胞相比较，直肠黏膜较薄，更容易破损。在直肠破损时，精液里含有的大量HIV就很容易进入人体，含有HIV的精液达到直肠后，HIV就会很快通过破损的黏膜处潜入血液，进入人体的血液循环，寻找到淋巴细胞，进行繁殖和复制。

　　另外，据口腔科专家介绍，也有因为口交而染上艾滋病的。口交是否会感染艾滋病要看三个方面，一是被口交的对象患没患艾滋病或是否艾滋病病毒携带者；二是进行口交者口腔有没有创伤性破溃和溃疡；三是精液有没有射入口腔中。如果被口交者是艾滋病病毒携带者，口交者口腔存在溃疡，在口交过程中有射精，又没有戴保护性的安全套，那感染的风险就高。

　　预防

　　洁身自好，与唯一的固定性伴有性关系；清楚了解性伴的生活背景和习惯；不吸毒，不与他人共用注射器；不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用；不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品；使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一；要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

关于男同性恋在中国的艾滋病感染比例（基数小），更是大的惊人。尤其是男大学生。

　确定自己的身份不会暴露后，刘季(化名)才决定讲述自己的经历。他是一位“同志”(即男同性恋者，gay)，艾滋病病毒感染者，杭州某大学学生。

　　刘季是2009年下半年确认感染的。这一年，在高校相对集中的杭州市西湖区，当地疾控中心从自愿参加艾滋病病毒检测的195名“同志”中检出11名感染者，其中10名是大学生。而杭州市全年共检出大学生艾滋病病毒感染者20人，均为“同志”。

　　如今，艾滋病已经开始威胁大学校园，“同志”群体首当其冲。根据2009年11月底卫生部公布的数据，近三年，全国报告职业为学生的艾滋病病毒感染者和病人数呈逐年上升趋势。这些学生病例中，同性传播所占比例从8%上升为36.9%，排第一位。

　　“定时炸弹就在身边，但日子还得过。”在杭州高校“同志”社区中颇有名气的志愿者、浙江大学博士生“同志哥”说。

　　不幸的感染者

　　大二时，和一个男生闹过别扭之后，刘季觉得“心里很难过”。他因此怀疑自己的性取向。上网一对照，他确认自己是“同志”，“我确实只喜欢男生”。

　　通过杭州一家“同志”网站，刘季认识了第一个男友。聊了很久，两人见面了，刘季想见识一下男人怎么跟男人做爱的。由于对方表示之前只有一个男友，身体比较健康，他们没有采取安全措施，“现在看来好可笑”。事后，刘季怕得要死，赶快跑去检测，结果还好，阴性。

　　渐渐地，他们减少了来往。这也是至今为止与刘季保持关系最长的一个，其他的都是“419”(for one night)，即一夜情。

　　刘季在一夜情时坚持使用安全套，直到碰见一位帅哥。他选择了不戴套，总共两次。这位帅哥现在已不知去向，刘季甚至不知道他叫什么。“要说危险的话，就是这个人了。”

　　2009年8月下旬，刘季去疾控中心做检测，初筛结果是艾滋病病毒阳性。接下来，再次抽血检测，确诊。

　　刘季先是告诉叔叔，叔叔告诉婶婶，最后父母和妹妹知道了。“我父母知道后一年都没有干活，妈妈就在那里哭。”不过，父母仍不知道刘季是“同志”，以为他是找“小姐”后传染的。

　　他现在特别憎恨那些明明知道自己感染艾滋病病毒，却还拼命找“同志”，尤其是年轻“同志”的人。

　　重庆的唐糖(化名)，则直到大学毕业后才知道自己感染了艾滋病病毒。

　　大学时代的唐糖有些腼腆，交过几个男友，但始终觉得艾滋病离自己很远。大三时，他参与过自愿献血，并未查出异常。2006年夏天大学毕业后，他作为西部志愿者在一所乡村学校教书。

　　几个月后，唐糖去大连见男友，聊起此前一次高烧难退的经历，从韩国回来的男友警惕地带他去医院做艾滋病病毒检测。

　　“得知检测确认结果的时候，仿佛遭了晴天霹雳，心里除了害怕，便没有别的感觉。”唐糖回忆道。

　　在某种程度上，大学生“同志”社区是整个中国“同志”社区的一个缩影。根据卫生部统计，中国新发现的艾滋病病毒感染者中，男男性行为传播导致的比例从2007年的12.2%猛增至2009年的32.5%。多年从事同性恋和艾滋病防控研究的青岛大学医学院教授张北川说，这个比例今后上升到40%甚至50%都是有可能的，“传播了那么多年，政府工作才做几年？”

　　当然，张北川指出，上述比例的增加与艾滋病防控项目动员更多“同志”参加检测有关。

　　“同志哥”说，所有的性行为中，插入式肛交最容易感染。女性性工作者是为了金钱，更倾向于采取安全措施；有些“同志”是为了快感，反倒不喜欢用安全套。

　　杭州市疾控中心最近对175名“同志”网民进行了一次网络调查。结果显示，调查对象首次发生男男性行为的平均年龄为20岁，八成以上在半年内有过肛交行为，而最近六个月肛交行为中有三成以上的人从未使用安全套。每次性行为都使用安全套的只占两成。

　　张北川认为，大学生更注重感情，更愿意在感情基础上发生性关系，因此大学生“同志”的感染率应当低于大城市这个群体感染率的总体水平。

希望男同性恋者注意自我保护！！！

世卫组织：全球男同性恋者患艾滋病人数爆炸性增长 2014年07月13日

中新网7月13日电据外媒13日报道，世界卫生组织警告，世界很多地方患上艾滋病的男同性恋者激增，概率是普通人的19倍。联合国卫生署在11日发表的最新抗艾建议中，首次强烈建议男同性恋者考虑服用抗病毒药物，作为防病的额外保障。

来源是中国新闻网：世卫组织：全球男同性恋者患艾滋病人数爆炸性增长

男同感染率远大于异性恋远大于女同感染率.这并非是偏见而是事实.
肠道壁细胞相较于阴道壁细胞更容易破损出血,而且也没有阴道分泌物类似的润滑液.

要是提问的是男同志的话。

我只想说：远离和你说这些话的男人！他们太危险了！！！！！！！！！！！！！！！！！！

事实上，据《国际先驱导报》记者了解到，在过去三年内，中国男同性恋的艾滋病毒感染者比例快速增加，中国疾控中心相关负责人在接受采访时表示，“同性性行为人群中，艾滋病出现了暴发式增长。”

　　　　　　对于这一现象，卫生部部长陈竺近日也公开表示：“这是一个足以引起我们高度重视的信号”。

　　　　　　西南“男同”感染超10%

　　　　　　2008年3月，一项针对男同性恋群体的调查在全国61个城市悄悄展开。这项调查由卫生部主导，各地疾控中心和同性恋社区负责在各城市“统一时间、统一方法”进行抽样调查。在为期四个月的两轮调查中，共有18000多位男同性恋参与。

　　　　　　结果显示，2008年中国男同性恋者人群的艾滋病毒感染率为4.9%，其中HIV检测阳性率最高的城市达到15%。在今年3月至5月，这项调查再度展开，统计结果显示男同性恋人群的艾滋病毒感染率达到5.0%。

　　　　　　中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友在接受《国际先驱导报》采访时透露，“前后三轮，我们总共调查了56000多人，基本上把全国男同性恋艾滋病感染的疫情分布弄清楚了，其中西南片区感染率比较高，贵阳、昆明、成都、重庆同性恋感染率超过10%。”

　　　　　　早在2005年和2006年，卫生部就进行过相关调查，但那两次调查分别只覆盖三个和五个城市。“这些调查都属于零星式的，调查方法不一样，结果也不一样，相差很大。”吴尊友说，今年的调查算是对中国男同性恋人群感染率的一次大摸底。

　　　　　　目前，中国疾控中心已经制作出了全国疫情分布图。据专家介绍，由于精液容易成为爱滋病病毒传播的载体，所以相对男同性恋而言，女同性恋感染及传播爱滋病的几率较小。“女同性恋尚不是目前防控的重点。”吴尊友说。

　　　　　　三年沉寂期如今暴发

　　　　　　2005年，中国男同性恋人群感染率仅为0.4%，而这两年传播速度“异军突起”。对此，有专家提出质疑，认为本次大规模调查只是把过去隐藏在水下的数据显露出来。

　　　　　　吴尊友认为，这只是部分原因，更重要的是艾滋病在同性恋人群中传播速度加快。”他举例，“在西南地区的几个城市，过去每年都会检查几百个人，原来100人只检测出一个人呈阳性，现在一查有10个人感染。”

　　　　　　卫生部每两年公布的艾滋病新增人数无疑证实了此说。2007年，卫生部公布的新增5万名艾滋病感染者中，同性性传播导致的感染占12.2%；2009年，新增感染者估计为4.8万人，虽然新增病例速度放慢，但同性性传播却飙升到32.5%，占了新增感染者人数的1/3。

　　　　　　吴尊友指出，在目前中国的同性恋人群中，艾滋病已是一个暴发疫情。所谓暴发，即短时期内，造成很多人感染。“当病毒开始进入同性恋群体后，感染者慢慢传播并且越积越多，积累到一定程度，就会出现暴发。”

　　　　　　“艾滋病在同性恋人群中曾经走过了缓慢扩散的过程，到了一个关键的节点，大约是2006年前后，之后就开始快速传播。明年的数字可能还会进一步增长。” 吴尊友说。

　　　　　　可能向普通人群蔓延

　　　　　　联合国艾滋病规划署的报告还显示，尽管亚洲的艾滋病流行长期集中在一些特定人群，即性工作者及嫖客，注射吸毒者和男男性行为者。但如今艾滋病的传播正逐渐扩展到低危人群。

　　　　　　2004年，卫生部首次向世界公布中国有500万到1000万男同性恋者。不过有专家认为，中国的同性恋者大多处于地下状态，调查的数据可能比较保守，如今的数字可能超过千万。西方对同性恋歧视主要是在宗教界，而东方的歧视却是在民间，“男大当婚，女大当嫁”是中国人的传统思想，因此中国大量同性恋者往往被迫以婚姻作为保护伞，来掩盖他们真实的性取向。

　　　　　　社会学家刘达临教授估计男同性恋90%以上会选择结婚，多年来一直在进行同性恋人群研究的青岛大学教授张北川的结论则是：生活在大城市、受过大学教育的男同性恋80%会进入婚姻或已在婚内。

　　　　　　由此可见，中国“同妻”（男同的妻子）数量庞大。如果说过去男同性恋结婚，同妻受到的只是生活中不幸婚姻的折磨，但现在不断上升的艾滋病则成了她们生命的潜在威胁。

　　　　　　由于大量男同仍藏在水面之下，很多男同性恋结婚了，仍然保持着男男性关系。而在这次全国61个城市的调查中，男同性恋的性活动也纳入了调查范围。吴尊友透露：“我们无法知道同妻的感染率，因为他们不可能把另一半叫来检查。但调查显示40%—74%的男同性恋都和女性发生性关系，艾滋病的传播会进一步向普通人群蔓延。”

　　　　不可回避的防艾现实

　　　　　　在艾滋病传播扩散当前，同性恋已成为我国防艾工作不可回避的话题。

　　　　　　卫生部疾控局副局长郝阳去年就曾提到，能否有效控制男同性恋者中的艾滋感染率，将对整个国家预防艾滋病工作的未来产生重要影响。最近他再度强调：“艾滋病在男同性恋间传播，对中国的艾滋病防治工作是一个新的挑战。”

　　　　　　对于男同性恋艾滋感染的现状，张北川则显得忧心忡忡：“如果再不采取有效控制措施，中国男同性恋者中的艾滋病将很快蔓延至妇女人群和异性恋人群。”

　　　　　　早在1993年，北京就曾发现男同把艾滋病感染给妻子的案例。而这些年的艾滋病干预工作，张北川亲眼目睹过类似的悲剧。“同性性行为大多采取地下的方式，这就为艾滋病在男同性恋人群中大流行创造了有利的条件。”张北川说，“在男同发现艾滋时，通常不会告诉妻子，是因为同性性活动感染的。”他还一直担心，当一些人获知艾滋病在同性恋人群中流行的趋势时，更会强化歧视：“不要因为同性恋人群的艾滋病感染率高就歧视他们。” 新华

　　　　　　1-9月，江苏新检出艾滋病病毒抗体阳性868例

　　　　　　根据江苏省卫生厅的通报，2009年全省各地在多类高危人群和重点人群中开展了大量的主动监测、检测以及专题调查等工作，提高了艾滋病病毒抗体阳性者的发现率。1月至9月，全省对各类人群开展艾滋病病毒抗体检测256万人次，比去年同期增加17.4%；检出艾滋病病毒抗体阳性者868例，报告艾滋病病人191例,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人死亡61例。

　　　　　　截至2009年9月底，全省历年累计报告艾滋病病毒抗体阳性者4103例，其中艾滋病病人918例，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累计死亡432例。2009年新发现的艾滋病病毒感染者中，通过性接触传播的比例位居第一，占77.4%，其中同性性传播占39.1%、异性性传播占38.3%；通过共用注射器静脉吸毒传播的位居第二，占16.4%；通过采供血或受血途径传播的已经降至4%，且均为非近期感染。

完全正确啊

世卫组织：全球男同性恋者患艾滋病人数爆炸性增长

2014年07月13日

中新网7月13日电据外媒13日报道，世界卫生组织警告，世界很多地方患上艾滋病的男同性恋者激增，概率是普通人的19倍。联合国卫生署在11日发表的最新抗艾建议中，首次强烈建议男同性恋者考虑服用抗病毒药物，作为防病的额外保障。

　　据报道，世卫组织艾滋病事务部主管官员赫恩舍尔就上述情况发出警告说：“我们发现这方面的传染情况呈爆炸性增长。”
　　赫恩舍尔说，艾滋病的感染率在男同性恋者群中再次上升，这同艾滋病33年前被发现之初的情况相同。
　　他表示，在上世纪80年代，骨瘦如柴、奄奄一息的艾滋病图片震惊世人，从而全世界行动起来对抗此疾病。但今天由于此疾病有了救治方法，死亡率减低，年轻一代对此病的认识与防范意识较弱。
　他指出，其实目前男同性恋者患艾滋病的概率是普通人的19倍。比如在泰国曼谷，与同性发生性关系的男人患艾滋病的概率是5.7%，而总人口中艾滋病的患病率不到1%。
　　联合国卫生署在11日发表的最新抗艾建议中，首次强烈建议男同性恋者考虑服用抗病毒药物，作为防病的额外保障。
　　美国当局五月也发布类似建议，但声明药物只推荐给那些可能受感染的同性恋高危群。
　世界卫生组织表示，服用一颗预防性药丸、两片抗逆转录病毒药物和使用安全套，男同性恋者患病的风险可减20-25%，估计这种方法可以在10年内将这组人群的新病例减少100万例。
　　此外，根据世卫组织的研究数据，女性性工作者感染艾滋病病毒的概率是普通女性的14倍，注射毒品者和变性女人染病率更高，约为普通人的50倍。

因为直肠黏膜比阴道黏膜更容易破损，所以男男事后破损后患艾滋病的几率就更大。

各位一定要知道，无套性行为传播途径本质还是血液传播，无套性行为是因为阴经在阴道内摩擦，2者肯定会有局部的毛线血管出血，只是你不会察觉把了，而性行为中女性被传染的几率更大，一旦2者在性交过程中，产生各种血液交互，比如一方的血液溅在另一方创伤口上，那么肯定会被感染。同理，如果男同肛交，肛门可比阴道小又紧，周围粘膜组织肯定100%破损，因此在摩擦中阴经在勃起时候属于充血状态，在如此小又紧的换进下，也会细微的皮肤层破裂，一旦双方的血液溢出在伤口上反复摩擦，这就会导致血液之间的交互传播，病毒自然会传播出去。而异性之间还有保险套可以避免这些中血液交互，但男同的话，套子破损率比异性会大很多。发生血液交互几率也很大了。所以从研究艾滋病的传播主要途径来看。对男同应该不是偏见，而是科学事实。