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長期卧床會對人體帶來什麼樣的改變?


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最近連著處理了兩位老年人長期卧床後出現的問題,讓我感觸頗深。第一個是表哥99歲的曾祖母,以前身體非常硬朗,可以自己做飯,還可以偶爾出門散步,一年多以前失明以後便每天呆在自己的小屋裡,連坐輪椅出門都不願意,雖然子女照顧得很細心,但是老人家還是每天躺的時候比坐的時候多,一周以前突然左側上臂疼痛,肩部及肘關節活動受限,查體未見明顯骨折徵象,老人家疼得不停流淚呻吟,家人也非常著急,連夜請我去看。第二個是我愛人90歲的爺爺,也是身體非常好,每天可以杵著拐棍走一趟公園和圖書館,兩周前突發上腹痛,行膽囊切除術後第五天開始出現夜間反覆高熱,連著三天都是晚夜間持續高燒到三十九度,把我岳父他們一家人嚇得夠嗆,一度到了洗遺照準備後事的地步。


以上雖然一個是在家的老人,一個是術後的病人,但都是典型的老年人長時間卧床引起併發症的例子。雖然公眾都對「生命在於運動」持有樸素的認同,但是絕大多數人對於長期卧床的風險,尤其是對老年人的危害認識還是不足,大家總覺得,老年人瞌睡多是正常現象,只要能吃能睡,多躺一下似乎並不是壞事。對於手術後的病人,很多人更是認為需要「靜養」,生怕一活動就引起能量消耗、傷口崩裂,最好就是安安靜靜地躺在病床上一直到出院。


實際上,上述認知是很有問題的,其根源就在於大眾對於長期卧床可能導致的風險認識不足。長期卧床可謂老年人的「無聲殺手」,主要可以引起下列併發症:1. 墜積性肺炎;2. 深靜脈血栓;3. 褥瘡;4. 骨質疏鬆、肌萎縮、足下垂等運動系統改變。以下逐個簡單介紹其發病機制和預防措施。

1. 墜積性肺炎

長期卧床患者的呼吸肌發生廢用性萎縮,無法完成有效的咳嗽動作,同時支氣管、氣管內表面具有自凈功能的纖毛結構擺動減弱,肺部發生感染後氣道分泌物量大大增加,在重力作用下積聚於下肺部引起感染,這也是為什麼墜積性肺炎早期多見於下肺野的原因。由於老年人常有肺大皰、支氣管擴張等呼吸系統結構性病變,這些地方的感染灶更成了抗生素難以攻陷的「堅強堡壘」,墜積性肺炎一旦發生,即使動用高級抗生素和纖支鏡吸痰,身體基礎條件、醫療護理水平強如車王舒馬赫,也相當難以治癒(舒馬赫情況不容樂觀再患肺炎 家人堅信其將恢復-人民網)。

肺炎,圖片來源:Elton John Hospitalized with Serious Respiratory Infection

關於預防墜積性肺炎,我個人的體會是家屬樹立正確的護理觀並落到實處至為重要,雖然醫院裡也有排痰機、霧化器這些設備,但是在治療時間上往往難以得到保證,按國內的醫療資源配置現狀,與其等忙碌的護士同志匆匆來做幾分鐘,還不如家屬每天定時多次徒手拍背的效果來得確實。正確的拍背手法非常關鍵:五指併攏、掌指關節微屈、掌心內凹,拍擊時大小魚際與指腹與病人的背部接觸,掌心與背部之間的空腔可以產生最大程度的共振。從下往上,從外周向中央有節奏叩擊,要保證足夠的力度並在拍背向病人示範如何咳嗽。理想的拍背效果是能夠幫助患者排出氣道分泌物並使靜卧時擴張不足的肺葉充分舒張。


2. 深靜脈血栓

肌肉的擠壓是靜脈血液流回心臟的主要動力之一,而長期卧床患者的肌肉萎縮,腿部靜脈血液流動緩慢,加之吸煙、飲酒及有基礎疾病者血液多處於高凝狀態,極易在腿部靜脈內形成血凝塊及血栓。早期主要是患肢出現腫脹、疼痛,嚴重者出現肢體壞死,而深靜脈血栓最大的危害還是栓子脫落後隨血液進入肺部引起肺栓塞——猝死的重要原因。

深靜脈血栓與肺栓塞,圖片來源:VTE - Deep Vein Thrombosis Pulmonary Embolism

預防深靜脈血栓的措施主要是間斷將下肢抬高、肌肉按摩和穿戴彈力襪等外部壓迫設備(已明確或疑似有血栓形成的禁用上述措施!)促進血液迴流,輔以戒除不良生活習慣、遵醫囑使用抗凝藥物等措施。肌肉按摩的手法是用雙手環狀擠捏肌肉,從小腿逐漸按摩至大腿上段。彈力襪應當像下圖中這樣包裹住大腿部分並從下到上具有彈性梯度,同時襪口處不應勒得過緊,否則會適得其反。對於可以下地活動的老年人,鼓勵下床走動更為重要,因為走動時自身腿部全部肌肉的節律性收縮對於血液迴流的促進作用顯然優於任何外部處理措施。

卧床患者穿彈力襪預防深靜脈血栓(這腿型不要太好看……),圖片來源:http://www.dhphomedelivery.com/tedhealthcare.asp

3. 褥瘡

很多自己無法翻身的病人,如果護理稍有不善,肘關節、足跟和骶尾部等軀體受壓部位經常可以看到大片大片慘不忍睹的褥瘡(心理承受能力佳者可以Bing相關圖片),臨床上一般將褥瘡分為四期和一個難以分期的階段,淺者僅有皮膚潰爛,嚴重者深可見骨。褥瘡形成的主要原因是局部軟組織長時間受壓後組織缺血缺氧壞死、皮膚表面潮濕、污染和營養不良。

褥瘡的分期,圖片來源:What is a Decubitus Ulcer? Decubitus Ulcer Lawyer Info。

褥瘡雖然看上去不像墜積性肺炎、深靜脈血栓那麼要命,在臨床工作中卻是比前兩者更讓我頭痛的問題,因為褥瘡一旦形成併合並創面感染,即使是在醫院裡能保證創面清潔和定時換藥的前提下,癒合也極其困難,康復的時間往往以周甚至月計。因此褥瘡治療的重點主要在於預防和早期發現並處理。對於翻身困難的卧床病人,應勤更換內衣、溫水清潔皮膚、定時改變體位(有條件者應每2-4小時翻一次身),避免局部長時間受壓,存在營養不足者應分析是給予量不足還是機體攝取不夠而有針對性的進行糾正。對於已經形成的褥瘡,要清除創面感染、壞死的組織,然後保持其清潔、相對濕潤,創造有利於肉芽組織生長的局部環境。需要重點指出的是,按摩骨突部位、創面塗抹各種藥膏等措施並不能減少褥瘡的發生或加速其好轉,甚至可能起到反作用,因為其加重了局部皮膚的受壓和缺氧情況,也不提倡用鹼性皂液等徹底清洗皮膚,因為其可能破壞皮膚表面的正常保護層。氣墊床有一定效果,個人覺得不如勤翻身效果來得確實,不建議個人和家庭購買。


4. 運動系統退行性變

人體的骨骼、肌肉、韌帶等系統一旦長時間沒有外來應力對其進行刺激,就會發生廢用性退化。在骨骼表現為骨量流失、骨質疏鬆,在肌肉表現為肌萎縮,單獨拿出來講都是一篇大文章,加上這方面知乎上的健身大牛討論得也相當多了。首先重點說骨質疏鬆是因為:(1)公眾對運動預防骨質疏鬆的認知不足;(2)騙子喜歡用骨質疏鬆來忽悠老年人購買各種補鈣的保健品。骨質疏鬆和激素水平、基礎疾病等密切相關。在基礎預防方面,2011年中國《原發性骨質疏鬆診治指南》建議的每日鈣元素總攝取量為1000mg,維生素D為400-800IU(10-20μg),確診骨質疏鬆的患者可適當加大,但不建議盲目購買市面上各種吹噓有補鈣功效的保健品!雙膦酸鹽類藥物可以降低骨質疏鬆性骨折的風險,國內指南和2013版英國抗骨質疏鬆指南等均將其列為一線藥物(藥物干預針對的是骨量低下、高風險或確診骨質疏鬆的患者,需遵醫囑服用)。

足下垂是另一個長期卧床者常見的病變,尤其多見於中風後神經功能障礙者,由於支配神經病變、肌萎縮、韌帶鬆弛等因素共同導致足處於跖屈位且完全不能主動背屈與內、外翻(是不是很難懂,看下圖就明白了)

足下垂,圖片來源:http://www.thefootguy.ca/services/nerve-issues/drop-foot

足下垂可以通過佩戴下圖中護具得以預防和一定程度的矯正,實際上臨床工作中我們都是叫家屬把兩塊長度可以覆蓋足底和小腿的木板按夾角90度釘好,再釘上一雙半硬底的布鞋,給病人穿上,方便又省錢,哈哈。

足下垂的矯正。圖片來源:http://imgarcade.com/1/foot-drop-brace/

除了以上說的幾個主要併發症外,長期卧床還容易出現便秘、泌尿系感染等併發症,因為相對上述問題它們並不僅僅見於長期卧床者,這裡就不展開說了。


最後強調一下,對於長期卧床者,基本護理思想都是:如果患者有活動能力,應當儘可能創造條件(在床邊、牆壁安裝扶手等)以鼓勵其活動,如果完全無法活動,也應該避免患者長時間處於靜止不動的狀態!


回到開頭那兩個病例,99歲的老奶奶死活不去醫院,由於體查沒有明顯的骨折徵象,考慮急性肩周炎的可能性比較大,給予非甾體抗炎葯口服3天後疼痛明顯好轉。90歲的老爺子那邊,經過與主管醫生溝通,及時改成了某高檔抗生素,並且繼續堅持拍背、霧化等理療(自己買了霧化機),當晚發熱最高溫度和持續時間都明顯好轉,次日起未再發熱,每天2-4小時拍背一次,要求陪護的家人早中晚都扶著他在病房走廊里提著引流袋走至少一個來回,現在已經順利出院。


統一回復一下:如果僅僅是用非公眾號通過知乎自帶的轉載功能轉到個人朋友圈是可以的。當然,公眾號到時候就不要拿「我是從朋友圈看到的」來狡辯了,一樣會有維權騎士上門的。


14年八月在倉里移植住了一個月,當時各種大化療,白細胞要變成0左右,醫生千叮嚀萬囑咐不能下床,一定要卧床休息。當時身體一點力氣都沒有了,只能天天床上躺著,有事就按鈴,除了上廁所走兩三步,最多精神好的時候自己下床坐浴,其他連吃飯都是在床上完成的。後來一個月過去了從倉里出來,雖然心情是很激動的,但是明顯感覺自己雙腿是松垮垮的,我以前在學校也積极參加各種運動會,腿上都是有一塊肌肉的。現在一點肌肉線條都沒有,走路也是沒有力氣,需要家人攙扶。這個除了長期卧床,跟身體虛弱也有一定關係。現在我還差三個月就移植了整整兩年了,漫漫長路我得一直咬緊牙關加油!天氣好就出去走走,加強鍛煉是有益無害的!


我說一下我得親身體驗!去年剛上大一,我比較懶,覺得上了大學終於能天天躺床上睡覺了。所以也就天天躺了。
開學兩個月,有天晚上,我肚子痛了一晚上,一直沒睡。第二天早上受不住了,覺得可能出大問題了,請了假去醫院檢查。
嗯!!醫生說我是尿道結石!。。。。。。結石!!??什麼鬼!我才18歲啊!於是碎石了!整個碎石科,就我一個十幾歲得姑娘。其餘全部都是幾十歲得大叔阿姨。醫生說我平時不愛運動,愛憋尿,躺著就不動是我結石得原因!我受到了驚嚇。
碎石之後我又回到了天天躺得狀態。大概四個個月之後,也就是前幾周,同樣得情況又出現了!!!沒錯!!我又檢查出結石了!!又去打結石了。。。這次真的嚇到了!我發誓,我再也不天天躺了。要運動T_T

9.22日更

大二開學快一個月了,我沒有再天天躺屍了,可能是沒有了晚自習的緣故,每晚都出去和室友在街上看帥哥(*/ω\*)[臉紅掩面]

還開始玩滑板、學畫畫了,雖然畫的不乍的。別問我為什麼要玩滑板,我才不會告訴你我就是想撩漢!!撩對面重大的漢子(??? ? ???)


說個自己個人例子:

過年查出紫癜腎炎,當時聽了一臉懵逼相。沃日,從未聽說過這病啊,不過醫生說這種病一定要卧床休息。於是乎,到現在躺了已有6個月,期間住了兩回院 ,也不過是換個床躺而已。也不知道算不算長期,加上每日激素啥的各種葯,蠻無奈。之前是高三黨,體育特長生,天天圍著操場蹦噠,身體素質不用說,那都是墜猴滴。

1.背部長瘡,臉變肥,下巴變圓。
2.成啤酒肚,小腿肌肉萎縮嚴重,很垮。
3.生活變邋遢,早起不洗漱,幾天不洗頭。
4.精神很萎靡,早睡午睡晚睡各種嗜睡。
5.有點自閉,不願意打交道,就想一人呆著。
6.變暴躁,老給別人撒脾氣。(羞愧臉)
7.骨頭散架,渾身沒勁,做點事就喘。
8.成面癱,以前看段子笑岔氣,現在難。
9.老心慌,但也沒有啥能夠引起太大興趣。
10.變白了,我以前挺黑的。(? ???ω??? ?)

大概就這麼多,也幸好有三年體訓的身體底子扛著,不然情況會更糟,也屬不幸的萬幸。總之卧床可以,長期真不行,像我這種才6個月的人,卧床三五年真不敢想像是什麼樣子,估計也羽化登仙了。
事後覺得萬一得了自閉症那就尷尬了,我特么才18歲呢。我也有在網上補了關於腎炎的所有情況,魚龍混雜,不知誰真誰假。索性保持個好心態,直接自嗨罷了,只要不劇烈運動,注意休息,忌口就ok。現在還行了,吃了飯轉兩圈繼續卧床。ヽ(。_°)ノ

幾天不水貴乎都1.1k贊了,屌的一筆。不過在此真心感謝各位知友的祝福,讓我知道我不是一個人在戰鬥。(鞠躬)
其實這病不算太嚴重,只是很磨人和嬌氣,平時好好休息調養,注意忌口就行,等病情穩定也不影響正常生活。我現在的生活就是每天吃藥,定期去醫院做個尿常規,然後躺床上刷刷貼吧和知乎。隔幾天也會打扮的炒雞帥氣和小夥伴出去玩耍,挺自在的。還有我於5.1日被母上大人從湖北拎到了南京,聽說南京軍總專治這類型的。(非百度啊哈哈,老家那邊有病在軍總治好的。)加油,還年輕,路還長。

…………………………………? ? ?…………………………………

2017.7.14
更新
無意翻破乎看到自己一年前的回答真是感慨頗多,入行紋身一年了。如今生活已穩定,身體也差不多正常了。(只是每隔一段時間還要去軍總複診)工作上也很開心,沒事畫畫稿子,有事拿起紋身機就干,總之很安逸。

啰嗦了一些,主要還是想表達:加油,20歲的紋身boy,你的人生還很長呢。你是主角,你不可能被打敗的。


你見過長了蛆的褥瘡嘛……


知乎首答,各位多捧場 ( ̄▽ ̄)
看到這條推送的時候,我本來是在圖書館寫項目申請表,然後我就看到了那個寫得了紫癜腎炎的體驗,然後我就迅速的回到了沒人的寢室,我也想寫一下得了紫癜腎炎這種醉人的體驗。答主現在大三,發病時是大二下學期,發病到停葯十一個月,純卧床有四個月吧,極少下床,之後的幾個月常態是卧床,有事就去辦事了,現在除了劇烈運動,太長時間站立走路什麼的,其他都還好。

===========================這是What============================

2015年6月初,在我跑了N個大大小小的醫院之後,正式確診為紫癜,當時還是單純性的,就只有皮損,於是就開始了我日復一日,無休無止的卧床生涯(這只是那當的感受,現在已經休止了&<( ̄︶ ̄)&> )每天的生活就是吃飯睡覺玩手機。7月份要期末考試,那時已經接近期末,複習?看書?怎麼可能!滿身大血點子還有心情看書?連玩手機都要分心。畢竟這個病發病還是蠻恐怖的,血點子會越長越多,會長的關節里,會長到腸胃裡,會長的腎臟里,質量還有待檢驗的血液時時刻刻都流遍你的全身,SO,根本就靜不下來心來做一件事情,做的最專心的事就是在想這個病:我應該再去驗個血,我應該再去驗個尿,我應該再去驗個便便,我好想去做一個全身大檢查...(⊙_⊙)這個階段其實還好,生理的話就是全身無力,胸悶氣短,時常頭疼,精神萎靡,睡眠質量差,心理的話就是著急回學校,著急出去玩,著急去約飯,著急大血點子怎麼還不好。忘了講,紫癜這個病要嚴格忌口!紫癜腎炎更嚴格!(有沒有哪個問題是嚴格忌口是一種怎麼樣的體驗,好像去答一下...)

2015年7月,期末考試馬上來臨,在吃了半個月激素之後,紫癜逐漸消退。(這半個月的激素很坑人,並不是副作用,具體不贅述了。副作用後面寫給你們看咯,畢竟我吃了十個月激素π_π)在一個安靜祥和的晚上,我努力靜下心來學好細碎的經濟法,兩個小時之後低頭一看,What happened!原來這才是紫癜大爆發!然後答主經過了一夜的胡思亂想之後,第二天還是被醫生宣告已經成了紫癜腎炎。住院病床床頭卡寫著:紫癜腎炎合併小血管炎。因為答主的紫癜皮損太嚴重,已經不是皮下出血了,好多都跑到皮上了,所以變成了小血管炎了。所以!我開始變的一步都不能走了!於是有了以下對話:
「醫生我又出新的血點了」「回去躺著別動」
「醫生我關節腫了,紫癜長到關節里了」「回去躺著別動」
「醫生我紫癜破了好疼啊」「回去躺著別動」
「醫生我化驗單回來了,凝血比正常人翻了五倍」「回去躺著別動」
"醫生那我光躺著啊?"「那你還想怎麼樣?哦,對了,我給你下屁股針了,安排護士馬上給你打」
「那我還是回去躺著吧...哎我不打屁股針啊...屁股針很疼的...護士姐姐你認錯人了,屁股針不是給我下的...你領我去哪呀...我不去注射室...啊...疼疼疼...」
然後我就帶著兩個針眼,捂著屁股,繼續回去卧床了~w_w~ ...

加之治病過程中吃了好多激素,於是我躺這麼久的整體感受就是:
1.腿好無力。尤其剛下床那幾天,走一小會之後,咦?Wuli大腿哪裡去了?Wuli 小腿兒哪裡去了?摸摸 看看都在啊,為什麼走起路來不會邁步。(=@__@=)
2.腰部僵硬。一坐起來咔咔咔,再一躺下咔咔咔。坐久了尾骨好疼,躺一會兒腰就好僵硬。根據爸 爸多年腰間盤突出的經驗,我也應該也是中了。
3.視力受損。躺著能幹嘛啊,看手機,看電視,看電腦,頂多看會書,一天十幾個小時,眼睛簡直 不能再累。像我這種帶了九年眼鏡,一隻眼睛度數從125漲到225,另一隻從150漲到275的人,這一年至少夠以前漲三年的。
4.懶癌加重。躺久是會覺得膩,但是也養成了習慣。稍微有點累就床上一躺,手機一舉,畢竟幾個 月都是這樣,足夠成為習慣。
========================大招來了=============================
我認為躺了這麼久對我最大的傷害就是精!神!傷!害!特!別!神!經!質!
1.卧床時間裡的我,用了好大一部分時間來思考未來的人生:如果我不能再回學校了怎麼辦?如果我的病治不好了怎麼辦?如果我以後一走路就有血點子怎麼辦?如果我的病加重了變成了腎衰竭尿毒症怎麼辦?如果我要是活不了多久怎麼辦?
所以就變成了,一個紫癜腎炎患者在思考一個腎衰竭尿毒症病人的人生...
2.還用了一部分時間來否定過去的人生:我為什麼就不能聽爸媽的學醫學,現在倒好了吧,法學也不是想學的,也救不了自己了;我為什麼要每天早上六點起床去圖書館,晚上八九點回來,學那麼多有什麼用,周圍不學習的過的多滋潤,至於把自己累一身病么;我為什麼想要考到好一點的大學讀法碩,差不多得了唄幹嘛難為自己,讀什麼讀,這回病好了啥也不讀了,就享受;我為什麼嘴要那麼饞,偏偏跑去中街吃什麼法式鵝肝焗鮮菇...
所以卧床太久容易有一些奇怪的想法,好多觀念都會改變,那個階段感覺自己人生觀價值觀都變的不正常了( ̄. ̄) (還好現在觀念又正常回去了)
3.快要患上了疑病症!躺的太久身體各方面就比較弱了,有時候稍微動一動,心口疼:我是不是有心 臟病了?打了一個噴嚏:我是不是重感冒了?咳嗽兩聲:我是不是要肺炎了?拉個肚子:紫癜是不是長到腸胃了?走幾步胯骨疼:唉呀媽呀,是不是股骨頭壞死了!!!( ° △ °|||)︴簡直嚇死寶寶了!
所以我這段時間拍了不少DR,CT,也比量過核磁共振,爸爸說我再這樣遲早被自己嚇死
=====================最後一條分割線===========================
要是有得這個病的小夥伴什麼的,有問題的可以找我,還是有些經驗啦。答主最近剛剛做了一個群,歡迎加入啊。聯繫答主,給你群號哦。以前也有回答過大家好多問題,反映還不錯啦,不管是大群小群都經常都被艾特出來(害羞臉)

答主大三法學妹子,愛看書,愛碼字,愛唱歌,愛各種樂器,彈最久的是古箏~( ̄▽ ̄~)
首答呢,想到哪寫到哪,而且那邊還在回復群里小夥伴的問題啊,我也不有點不知道說了些什麼,答主有點蠢,會不會遭到大家嫌棄╮(╯Д╰)╭
得病這一年的各種各種啊,太艱辛。當時病的好嚴重啊。可是寶寶不能講,我怕偏題太重。哈哈。
然而現在一切指標都正常,生活也在一點點恢復成原來的樣子,甚至更好,我很滿意。
您要是覺得寫的還湊合,或者是想鼓勵答主,再或者只是覺得答主是個好姑娘,您就給個讚唄(撒嬌賣萌臉( ̄ε  ̄) )我要去給之前那個還沒好的紫癜腎炎弟弟點贊去啦~

對了,答主單身~( ̄▽ ̄)~


說個我宿舍哥們的事,大四那年,由於他同時讓兩個女孩懷孕,然後,花了很多錢,卡也爆了,經濟十分緊張,他就每天在床上躺著,一天吃個一頓飯,躺了半年,每天不上課、不吃飯,就晚上起來吃個泡麵,其他時間都躺在床上玩電腦。終於有一天,他從床上走下來,沒錯,是走下來,我們床邊上是樓梯,可以走的,他剛走下來,哎喲一聲,往地上一躺,我當時在刀塔,我一看,趕緊背到校醫院,一檢查,骨折!!!!卧槽!當時把我嚇壞了,醫生說,如果他再躺下去,那就不止是骨折了,說躺久了對骨頭不好……


希望有親身體驗的人推薦幾家不錯的外賣。謝謝!

第一次百贊,(≧▽≦)/,撒花!


護士妹子的第一個條件反射就是壓瘡!得翻身呀!(òωó?)!!!


女兒心臟病手術,由於手術原因,在重症監護室住了四個月,一直卧床。由於年紀小還一直用鎮定。插著呼吸機。用各種抗生素。女兒出來後出現各種癥狀:
1.肌肉嚴重鬆弛,腿部和手臂最為明顯。背部,頸部肌肉無力,不能坐,頭也直不起來。
2.血小板變低,凝血原酶時間變長。
3.靜脈迴流不好,全身都是看得見的血管紋路。
4.最要命的是,腦部萎縮,出現積液。意識模糊,出現醒狀昏迷。

現在出監護室34天,在我們細心照顧下。腿部肌肉明顯有力,脖子可以挺直,可以自己坐一會,28天左右恢復意識,血小板正常,凝血在慢慢變好。

寶寶一歲十個月。還小,一切都來得及。


會增加肺部感染、尿路感染、壓瘡、下肢靜脈血栓、肌肉萎縮、骨質疏鬆、心肺腦腎梗的風險。


血液:長期卧床靜脈血失去肌肉泵的回心作用,血液瘀滯,易發生深靜脈血栓,血栓若脫落可引起致命的肺栓塞。長期卧床局部長期壓迫缺血,可引起壓瘡。
肌肉:肌肉長期缺乏鍛煉,引起廢用性萎縮,。
骨骼:缺少陽光照射,維生素D合成減少,鈣吸收減少,缺鈣會導致閾電位降低,肌細胞興奮性升高引起低鈣性抽搐,低鈣會引起骨質疏鬆,易骨折,卧床不會摔跤哈。
臟腑:肺部:長期卧床,肺底血管長期淤血,導致墜積性肺炎,心臟:長期卧床易低鈣,低鈣會引起心肌收縮力下降,易心力衰竭,心力衰竭與墜積性肺炎惡性循環。肝臟:。。。。。


嚇得我趕緊起床


姥姥卧床兩年多。
最後半年,右手手臂的肌肉開始僵硬,不能彎曲,手指不能進行簡單抓握。
不能坐著,雙腿肌肉也出現明顯萎縮。
進食困難,食量減少。
記憶力減退,出現反應慢、不認人現象。
肺部出現濕羅音,呼吸聲音大。(不知道是不是因為姥姥其他病導致的。)

最後,全身肌肉萎縮,吞咽困難,失禁,肺部濕羅音現象明顯加重,呼吸困難,直至死亡。

如果要照顧此類病人,請每天堅持給病人進行按摩,在初期盡量幫助病人進行適量運動。

如果是親人,請永遠不要嫌棄他/她。

非專業人員,不喜勿噴,請左上角點X。


說個自己身邊的例子,我們前幾年收的一個犯人,來的時候是被看守所的四個犯人抬下來的,不過還能自己坐在地上,就是不能自己行動,一問才知道竟然是搶劫進來的,還是主犯,一時沒反應過來,看了下判決才知道這貨成功鼓動了幾個腦子缺根弦的去搶劫,從起意,策劃,選人都是這貨包辦的。跟看守所那邊也交流了,他們說是有裝病的成分,剛到他們那兒的時候還沒這麼嚴重,在看守所一年沒動過,基本都在卧床,這種情況我們都會重點關注,於是找了八個犯人,兩個人一個班,二十四小時不間斷的看著他,一是觀察他是不是會趁夜間別人睡覺的時候活動身體,一是他確實生活不太能自理,吃飯要人喂,上廁所要人扶著,沒事還得給他翻個身,得了褥瘡太麻煩,本打算一發現這貨裝病就直接拉去禁閉,可是一年過去了,他愣是躺了一整年,領導心裡沒譜了,拉到省政府指定的醫院查了下,初步認定是遺傳性共濟失調,我也不是醫生,也搞不清具體什麼毛病,但是基本確定了這貨可能不是裝的,後來跟醫生交流了下看能不能給出個鑒定意見,刑期符合條件了就給他辦保外,這樣的人留在監獄純粹是浪費國家的錢,但是大夫死活不給出,出於兩方面的考慮,一是實在不敢說這貨出去後不至於再危害社會,再一個就是大夫說就算是一個身體健康的人在床上躺了兩年也基本就廢了,不敢確定他是躺出來的病還是原來就有病。就這樣這貨又躺了一年,這三年過去,這貨不管是真病還是裝病,醫院做了一整套檢查痛快的給出了鑒定意見,大夫的原話是這人廢了。
後來夠條件就保出去了,中間每年去考察這貨基本一次比一次沒人樣,後來交給司法局社區矯正了就沒再接觸過了,不知道現在還活著沒,順便說一句他是89年的。


久坐傷肉,久立傷骨,久卧傷氣,久行傷筋。《黃帝內經·素問·宣明五氣篇》


四肢都躺退化了都!


1,深靜脈血栓的形成
2,墜積性肺炎
3,關節僵硬
4,壓瘡
5,肌肉萎縮(無功能鍛煉)


愛躺著,後果是胖了,一個月之內以可見的速度胖了然後保持穩定。感覺人很虛,易睡覺,躺下就難起來了,人變更懶……so sad


真的躺著床上看到推送了這個…嚇得我從床上爬起來了…五一你給我推送這個真的好么!!!!


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