為什麼現在的醫生感覺都略微有些沒有耐心？
我也是一個醫學生，每次去醫院見習的時候，感覺帶教老師上至專家教授，下至住院醫師都蠻好的，和藹可親。可是當患者家屬詢問問題的時候，感覺他們都略微有些不耐煩，感覺不是很有耐心。雖然醫生都很忙，可是個人覺得稍微抽一些時間來耐心回答問題應該是可以的。或許我看問題看的不是很全面，不過還是想問一下大家。
我爸爸一直很胖，有糖尿病。
去年全身膚色發黃，嘴唇都有點黃了，沒有力氣，我媽還瞞著我，知道了後急忙帶著他去省會醫院看病。
老一輩人的心裡特別怕住院，因為覺得住院費如流水，加上他工作還挺忙的，得趕回去上班。
檢查的時候快到午飯飯點了，後面還有10幾個排隊，是個40左右的女醫生，頭都沒抬問了一堆問題，邊問邊筆寫個不停，主要問你這個病怎麼控制的，吃的什麼葯，血糖多少，然後抬頭看了一眼膚色，blabla開了一堆單子叫查血糖查內臟等(肝損傷).
檢查結果出來後，帶著單子還是找這個醫生，說我爸這個是酮症酸中毒加藥物損傷，單子上的參數混亂，問題非常嚴重，需要住院。我爸堅持不住院，任我好說歹說他就是不住，堅持開藥吃要回去上班！
醫生當場表現非常沒有耐心，很著急，當場就發火了，問我爸要不要命了，這樣回去肯定倒在工作崗位上，不可能救回來！又說了一堆小病拖成大病的例子，我爸當場就愣了，很乖的就讓我去交費填單子住院，他自己打電話請假。
半個月後。他出院時恢復很好，改為打胰島素。
今年又主動住院調理了半個月.
看到這個話題，我想說醫生有時候沒耐心是好事。
因為人都有愚昧頑固無知的時候，而這種條件下耐心沒用.
這位女醫生我沒記住名字，一直很感謝她，後來出院那天去看過，不是她值班。
就為醫生正名吧，當是感謝她的小小方式
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2017.07.26 15:05更
我這個答案有點偏題，在實際情景中耐心常和溫柔，態度好等同義，
我遇到的這位醫生著急起來說話急切，很生氣，有責罵的意思，因為我爸控制血糖的方法很不科學導致酮症酸中毒，吃過保健葯，又吃了中藥導致肝損傷，在認識到事情嚴重之前耐不耐心覺得看到的就是態度，我陳述事實的時候是以當時的觀點陳述的，所以看起來像個噴子。
但是前前後後醫生跟我一起說服我父親也說了很多，沒耐心的責罵完了不會多說。
所以我答了也覺得有點怪，偏題，大家知道我想表達的是為醫生正名就夠了。
好吧，今天接診了一位奇葩病人，讓我鬱悶的差點去看精神科。
早晨一位病人急匆匆的進來，擠開等候的眾多病人，徑直給我說「大夫，我嗓子不舒服，燒了快四十度了，先給看看吧」
周圍的患者都是三里五鄉的熟人，見狀也都讓開，讓他先看病。
我急忙讓患者坐下，看了一眼，發現嗓子扁桃體腫大，便告訴病人「你這時扁桃體炎，腫的挺大的，已經有了膿點了，趕緊治療吧，輸液吧」
病人搖頭「我不輸液」
我一琢磨，可能患者家中有事，便說道「輸液最快，家中如果有事，哪打針吧，試一試，看能不能控制」
患者頭搖的和撥浪鼓似的「我不打針」
額，沒準患者懼怕針具？我皺眉說道，你這情況，吃藥效果也不好啊，實在不行我消炎藥量大些，你先吃些藥片試試，如果哪裡不舒服了，再來看看。
「我不吃藥」患者接著搖頭
我忍下心頭的氣，又問道，「如果不吃西藥，哪咱們喝兩副中藥？」說罷，我緊張的看著他，生怕他在說出那句話
果不其然，我剛說完，這患者又接著搖頭「我不吃中藥！」
終於我忍不住了，拍桌而起問道「哪你不吃藥不打針不輸液，你來這裡找我做什麼？」
患者的回答，讓我差點沒有氣死「我就是讓你來看看」
我的天，行醫十來年了，第一次碰見這樣的病人，我想要有耐心，可是，這再有耐心的人，碰見這樣的極品也得瘋掉了。莫非這位是上天來懲罰我的？
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好吧，最近實在太忙碌了，沒有時間來上網，看見大家的回復，倒是受寵若驚，莫非我這答案又被知乎推到首頁了？額，話歸正傳，我是服務在基層的，在衛生院任職，碰見這種典型病人的時候，很多的時候，尤其病人多的時候，我們不太正規，比如我碰見的這個患者，典型的急性扁桃體炎，三度腫大，並且已經化膿，這種情況下，我基本上不會做血常規（但是我這樣做是不正規的，如果有 醫療糾紛的時候，我絕對會吃不了兜著走，不過都是三里五鄉的熟人，農村人掙錢不易，我們最近的合作醫療系統升級，暫時不讓報銷，大多數都是能替他們省就省了，），一瓶青黴素就搞定的事情，頂多兩三天就好了。這個病人，據說已經去了市級醫院，在村裡治療，高熱不退。具體什麼情況，我還真不清楚，可能真如有的同仁所說，患者對我不是太信任，外來的和尚會念經，衛生院在我們本村，他們更相信外來的大夫。哪怕我是本科畢業，在北京某些大醫院進修過，依然還是不成。
某年我陪我姐去309醫院找骨科大夫白一冰看頸椎。
是熟人。
所以去之前電話告知去的時間為下午3點左右，到了之後電話確認他在，而且他幫忙確認讓護士安排可以先進去。抱歉，我們是插隊了，這大概就是熟人的好處吧。
（嗯，有人對插隊有意見，我們約過一起吃飯，約過讓別人捎帶片子給他，約過順路去他家，結果因為都沒空都不合理，他安排最簡單的辦法：當班的時候找他一下）
進去之後，他剛好送走前一個的空檔，安排護士給我們留3分鐘左右的時間。看了片子，給了方案：
頸椎第幾第幾節有什麼什麼問題，大概椎管狹窄啥啥變形之類的，原因是什麼。
問：嚴重么？
答：可能會影響你的生活質量，但是在我們醫生眼裡不算嚴重的。
最終方案是：打羽毛球，最好請假半年拿相機出去拍照採風。
問：走路會有好轉嗎？
答：會。但是羽毛球更好。要堅持，半年後沒好轉再來找我。
我們準備道謝出來的時候，已經有一女的，看著確實是外地風塵僕僕的來的，已經坐邊上了，我們還沒說完話她就開始和醫生說話，大概是自己從哪裡來的，之前醫生怎麼說的，看了幾個醫生，用了多長時間，等等。
醫生問：什麼時候發病的？
她又開始描述，大概三年前如何，半年前如何，這次是如何，前幾天如何。然後用手拍了她自己的背後各處，這裡疼那裡疼等等。
醫生看了片子，並且用手試了疼處，告訴她是什麼什麼問題，應該怎麼怎麼辦。
然後病人就說，之前有哪個哪個醫生說什麼什麼問題的，後來又別的醫生說什麼什麼問題治了多久開始好了後來又不行了…
我發現如果我是醫生，我肯定該爆發了：
倒不是為了說同行不好或者不對，既然你找到我，而且在之前所有醫生都沒解決問題的前提下，那就信我就得了…
然後醫生指著片子說，你看你這，這，這什麼什麼問題，是很明顯的咋咋咋…
那個婦女根本不聽，繼續說，之前怎樣怎樣治過，好過一段…
我們在邊上還沒道謝所以還沒走，我就說她：既然你來了，就聽醫生的，這不是之前的法子不管用么？
然後那女的繼續和醫生巴拉巴拉…說自己怎麼從公交到火車x，排隊好幾天，結果醫生只看了三分鐘…
然後我就無語了…
換我，我可能就掀桌子了：我給你看一年你會滿意嗎？
你覺得怎樣好就好，自己這麼有主意幹嘛找我呀？但是醫生還沒掀桌子…
說不耐煩大概因為著急吧，遇到這種病人車軲轆一萬年也解決不了問題的…
何況外面還有那麼多人都排隊，誰有時間分享你的心情，聆聽你公交車火車排隊三天的不容易，再說那些不容易和病情治療方案之間也沒關係呀…
其實到醫院，很簡單，就相信醫生就好了。相信醫生，聽他的意見，他的意見是8年甚至更多時間的專業學習，加上若干年的臨床，再加成千上萬的病例積累下來的知識和經驗。
他的時間不是用來聽你講故事分享心情和辯論的…就算辯論，他的辯論對象也不是你呀…
話說白大夫已經故去好幾年了。
記得那年冬天應該元旦前，熟人老太太還在另外一家醫院等著他幫做微創手術。
老太太70多歲，糖尿病高血壓腰椎10多年前做過手術，一般大夫嘛，就不理她了。她骨刺疼就約白大夫。
白大夫很忙，但是還是幫她安排，有一天說好下午4點左右輪到她，結果等到8點電話說前面手術沒完成。11點未必等得到，於是改天繼續等。
再後來連等幾次，沒了音訊，到了下午，這家醫院的護士來通知：別等了，白大夫歿了。清晨的事。
白大夫是我見過的非常帥的醫生。好多醫生莫名就胖起來了，白大夫不會，一直很精幹的樣子，後來有了白頭髮，反而更顯得一種仙風道骨入世的感覺。
我覺得啊，你們千萬別覺得醫生沒耐心，他們對家人…不是耐心的事，很多家屬都見不到自己的醫生家人…
他們連陪伴家人的時間都沒有，飯都忘記吃也是經常有的事，把心都鋪在疾病和病人身上了。
暫且不提針對醫生的故意傷害，很多醫生學富五車擋不住英年早逝。對他們好點，不然說不定真的下次就見不到了。
老太太一直到春節都不敢相信，人家說追悼會都開了會騙你嗎？她知道追悼會，但是堅持不去，因為如果沒親自告別，心裡會感覺那個人其實還在。
白大夫的電話也在我的手機通訊錄里，一直，這樣我會覺得，他只是太忙了，而我暫時沒有需要聯繫他而已。
醫生在急診看病，排隊的人很多。。。
a病人看完了，還在諮詢醫生「雞肉能吃嗎？鴨肉能吃嗎？魚肉呢？牛肉呢？羊肉呢？。。。」
同時b病人正在往裡走。。。
c病人衝進來說「醫生我病的很重能不能幫我看一下？」醫生看了一眼c，立刻判斷出了c絕對不是大問題，反倒是顫巍巍走進來的b已經快說不出話了。。，
於是跟a說「去拿葯吧，下一個來了」
跟c說「你的病沒有這個（指著b）重，我看完他再說，你去外面等等」
於是a回家後發了知乎「現在的醫生能不能有點耐心？我什麼都不懂！多問兩句他就不耐煩了！」
b被治療康復了回到家，發朋友圈：「今天遇到的醫生好帥！他把插隊的病人趕走的時候，後背上彷彿有一道光！！！！」
c病人老老實實排完隊看好了病，回去越想越生氣，於是上網投訴：「這什麼醫生！我都病的快死了！還讓我去排隊！態度還非常差！！！！」某日，科室醫生辦，一位阿姨急匆匆的跑進來，發生了如下對話：
醫生啊，我家人能不能喝果汁啊？
可以的，阿姨。
能不能喝蘋果汁啊？
可以。
能不能喝梨汁啊？
可以的。
那能不能喝橙汁啊？
也可以的，阿姨。
那我們自己買橙子用榨汁機榨給他喝可以嗎？
可以的，那樣最好了。
好的，謝謝醫生～
不客氣。
----10分鐘後----
醫生啊，我們沒有榨汁機哦……
那去外面的奶茶店買也可以的。
他們的橙子新鮮嗎？
阿姨您可以去親自看看，我也不知道他們的橙子新不新鮮。
好的，謝謝醫生～
----10分鐘後----
醫生啊，我覺得我還是擔心他們的橙子不新鮮，我可以自己買橙子去讓他們幫我榨汁嗎？
應該可以，您去問問看。
百果園的橙子可以嗎？
可以的。
超市的呢？
也可以，您挑新鮮的就好。
好的，謝謝醫生～
----10分鐘後----
醫生啊，我們跑那麼遠不方便，可以去買商店裡的瓶裝果汁嗎？
可以的，但這種就不如鮮榨的好哦……
我知道我知道。
那您去買吧，沒問題的。
匯源的可以吧？
可以的。
美汁源呢？
也可以。
好的，謝謝醫生～
----10分鐘後----
（滿頭大汗，氣喘吁吁的回來）阿姨您別著急，怎麼了？
醫生啊，我沒買到匯源的和美汁源的，農夫山泉的可不可以啊？
都行，阿姨，您之前說的這些都可以，您可以去自由發揮，沒必要這麼頻繁的來問我，尤其是這一陣我還有很多出院要辦，很多雜事，關於喝什麼果汁，沒這麼大講究，好嗎？不用這麼緊張的。
（突然嚴肅）你這個小夥子態度可真差。
我：
（圖片來自網路）
知道那個「鴿子為什麼這麼大」的梗嗎？等你工作了你會發現其實生活里的的確確有隨你怎麼解釋都不理解「鴿子為什麼這麼大」的人！是真的不理解！並且這種人的比例還很大，男女老幼都有。你現在一定體會不了我的話，「醫生要有耐心」是絕對政治正確，但是等你哪天三個小時要看50個病人的時候你就會知道，某些人，比起你告訴他為什麼要這麼做，你直接告訴他一二三就這麼做，才是真愛！
當然，耐心的醫生也很多，一天看20個病人的特需門診專家都超有耐心的。
上周跟主任坐門診，還差幾分鐘就上班了，我在門診室做準備，主任還沒來。
一個病人直接進來就問，醫生給我看一下這些檢查單。我只好邊開電腦登陸門診系統，並給她瞄了一下檢查單，發現有兩項結果異常，是需要處理的。
我就給她說：「你去掛個號，你這需要進一步檢查。」
病人：「哦，我不想治。你就給我說一下這是什麼情況。你們挂號太貴了。」
我當時就懵了，問：「主任號多少錢一個？」
病人：「5塊5一個號。」
說真的，我已經什麼都不想跟她說下去了。答案略長，剛好考驗你是否有耐心。
這是一個有關醫患交流和溝通的問題。回答這個問題之前我想先搞明白是誰覺得醫生缺乏耐心？憑什麼覺得醫生缺乏耐心？反過來怎麼樣就叫有耐心？我覺得在這個問題上醫患雙方是有分歧的，即各自對耐心的理解不同，
首先我作為一名醫生來談談我對醫生這個職業在醫患溝通中所需要盡到的工作義務的理解。我認為醫生有如下義務：
1.向患者及直系親屬或委託人告知和解釋病情的義務。
2.向患者提出治療建議的義務。
3.聽取患者對病情主訴的義務。
如果醫生沒有做到以上幾點，那就是醫生缺乏耐心，看到很多同行說是患者多、工作壓力大、每天都在做重複勞動、經常遇到難纏的病人等原因造成了他們缺乏耐心，那我只能說很遺憾你是個缺乏職業素養的人，這不是你對所有病人都缺乏耐心的理由。
但如果以上部分醫生都做到了，而患者還不滿意，還認為醫生缺乏耐心，對不起是患者本身有問題。在這裡醫患雙方就會產生分歧，我們來逐條分析。
1.醫生有向患者及直系親屬或委託人告知和解釋病情的義務。
在這裡醫生的解釋對象是有條件的，是對患者及直系親屬告知，或是在沒有直系親屬時向患者的監護人或委託人告知，因為他們無論從法律上還是在生活中是有著共同利益的集體，是治療的主要參與者和決策者。
至於那些七大姑八大姨，什麼哥們兒朋友之類的，醫生沒有義務向他們解釋病情，因為他們並不對患者的治療負責，沒有決定患者治療方案的權力，醫生拒絕告知這些人是合理合法的。但往往是這些人為了體現對患者的關心，在整個治療過程中只來探視患者一次卻向醫生提出想要了解病情的訴求，其實了解病情是假，故作關心是真。在這種情況下醫生拒絕解釋病情，他們就會無中生有，說醫生缺乏耐心。所以在我的工作中，我都要先搞清楚患者的家庭關係，不相干人員免開尊口，我沒這義務，您也沒這權利。此處最常見的就是急於向丈母娘表忠心的女婿和假仗義的哥們兒。
在這裡醫生向患者告知和解釋的內容也是有範圍的，是病情，即患者目前的情況，可能出現的情況，可能的病因等內容。這裡要強調的是醫生在告知和解釋，只要做到了就夠了，並不能保證讓患者和家屬理解，舉個例子一個高中畢業生上了12年的學，十二年間老師也只是在盡到傳授知識的義務，而不是保證學生學會全部知識，多數人學了十二年都不能全學會。怎麼能要求醫生在幾分鐘內就讓你全部理解呢？人的素質和文化水平本來就是有差異的。其實很多人是因為自己理解不了，就說醫生缺乏耐心，最常見的就是生活在社會底層，文化素養偏低但不自知的人。
還有一類人是把醫生對患者病情的告知當成了被科普的過程，並無限制的要求醫生解答很多非常基礎的，與本次治療無關的內容，他們的問題一旦得不到回答，並不覺得是自己提了很多不相干的問題，而是指責醫生缺乏耐心，這種人以教師和工程師最多見。
2.醫生有向患者提出治療建議的義務。
3.醫生有聽取患者對病情主訴的義務。
在這裡要強調的是聽的內容是有條件的，是跟病情有關的主訴，醫生問病史通常都是有針對性的一問一答的形式，偏偏很多人答非所問。很多患者覺得醫生不愛傾聽，這種問題五花八門，老年人跟醫生拉家常的、文化水平高的人不講客觀事實就開始談自己對疾病的理解的、文化水平低的甚至連問題都聽不懂，你問東他講西、還經常遇到精神病（在這不是罵人，是醫學上的精神病患者，在慢性疾病患者中很常見，常見的是焦慮、抑鬱、疑病、神經官能症，老百姓說的精神病指的是最重的精神分裂症，也就是瘋子）這些人通通都在講自己的主觀感覺而不講自己的客觀癥狀。遇到這些病人，所有的醫生的做法都是打斷，這是醫患溝通必要的技能，是寫進教科書的，不是缺乏耐心，可是在這些人眼裡，他們就會說醫生缺乏耐心、不注重傾聽，而完全忽視了自己在說和疾病不相關的東西。
以上都是我們在臨床工作中常見的情況。希望大家在了解了醫療中醫生所需要承擔的工作和義務之後再說某個醫生是否缺乏耐心，同時也審視一下自己的行為是否恰當，分清楚是醫生沒有盡到自己的義務還是患者提出了不合理要求被拒絕或沒被響應。我只能說一部分是醫生缺乏耐心，另一部分是患者和家屬自身存在問題而不自知，反過來認為醫生缺乏耐心。
最後說一句，我國的醫療體制是以公立醫院為主體，公立醫院的性質是事業單位，醫生的行為規範是參照公務員的規範來執行的，請回想一下你去國家機關和事業單位辦事的經歷，然後再評價一下醫生的態度在其中算好還是算差呢？再想想自己在工作崗位上做的又如何呢？
在我還沒學醫之前，陪朋友去過一家醫院，那裡的醫生態度特別好，一進門笑臉相迎，讓人如沐春風，聽診的動作也是小心翼翼，關懷備至。
我的朋友只不過大腿靠近陰部那裡，長了幾個類似痘痘的東西，不大癢，其實以我現在的學識來判斷，不過就是夏天褲子穿太緊洗澡經常沒擦乾淨而得的毛囊炎而已。
一開始那個朋友也沒放心上，覺得應該不是什麼大不了的東西，開點藥膏就好，然而由於那位問診時詢問程度之細，近乎詭異，以至於朋友越問越多，越說越多自己的癥狀，大概對話是這樣
"只是紅嗎，癢嗎"
"有點癢"
"有多癢，是不是酥酥麻麻的癢還是癢中帶刺痛還是有撓才癢。"(尼瑪酥酥麻麻的癢是什麼情況，怎麼畫面有點不可描述，癢中帶刺痛怎麼流血了嗎！會癢的擾了都會癢吧！)
"就是穿著褲子平常會不自覺癢，撓了更癢"
"喔，這就對了，你這個有些還帶膿，小心不要撓，看起來很嚴重啊！....
聽到看起來很嚴重我都替他慌了，然後還沒等朋友問，這位醫生又拿出各種性病傳染病的圖譜癥狀給我們看，讓朋友心裡開始發慌，我當時聽了也有點怕怕的。
朋友難為情的說，可是我根本沒有性生活啊。
醫生又開始耐心的從性生活的傳染模式吧啦啦說到接觸感染的說法，最後就是各種抽血，化驗，開各種葯，最後花了七八百確認不是傳染病....
現在想想，醫生能有時間給我們講這麼多也是牛逼，我們當時竟然沒奇怪這個醫生的患者怎麼這麼少，幾年後，我們聽到了莆田系醫院這個詞，我才明白，喔，原來就是這廝。
話說回來，為什麼現在醫生大多數沒耐心，最現實的說法還是因為供不應求的關係，如果你的背後一個人患者排隊也沒有，當然醫生可以給你慢慢說，如果能在這份耐心上再加一些服務費，耐你個一萬年都沒關係呢~
但是，你覺得目前的公立醫院情況有可能達到供過於求嗎？
不用我說，看場面也能明白的，這是無法耐心的客觀原因，耐心的前提，是氛圍沒有緊迫感。題主是個醫學生，所以醫生對你解釋的環境一般也在沒有其他人催促等待的情況下進行教學。
再來說說主觀原因。
這世上一個人對另一個耐心，大多是由於有所圖謀。
老師父母對孩子耐心地教導，是望子成龍;
年輕的小夥子對姑娘耐心地示好，因為想成雙對;
還有售貨員對你耐心地解釋產品，是希望你能購買......
那麼，醫務人員如果對患者有所圖，大概也就圖個"你快點好，我也早點輕鬆點"的這種雙贏想法。
但是大多數患者只允許醫務工作者希望自己快點好，而不允許醫務工作者想早點輕鬆，在一些人眼裡，有這種想法便是一種貪圖享樂的表現。
一些人醫院看作是一個市場消費場所，要求每個人細心耐心，所以視自己如上帝。
可是，他們錯了，如果他們把醫院看作消費場所，追求至高無上的用戶體驗感，那麼就該去那些高消費性的私人醫院，你可以想他們說啥就啥，甚至陪你聊天。
但是對於好的醫院來說，只有一種體驗感最為重要,那就是讓你的身體得到康復，而不是讓你的精神得到享受。
沒有人來醫院是為了享受，速戰速決是每個人的目的。所以，患者說任何跟病情無關的內容，我們沒時間聽，而任何跟病情無關的問題，或者說解釋了你也聽不懂的，我們也不會說，除非這個解釋是那種需要簽字做手術的情況。
私以為醫患關係最好的模式並不是互相理解，互相理解別說是醫患了，朋友之間都很難做到，最好的醫患關係是醫務工作者不讓患者承擔過度的診療，患者也不讓醫務工作者接受多餘的訴求。
業內有句名言這樣說，有時是治癒；常常是幫助；總是去安慰。
比起讓人覺得耐心，令人安心才更為重要。
如果多餘的解釋會令不懂的人跟著一起瞎操心，不如讓懂的人默默幫你解決。
行動上的巨人永遠比語言上的長者更站得住腳跟。「鞋不用脫，先上床等著。」
之前我在心電圖室的時候，每天要給上百個病人重複做心電圖檢查，重複說上百遍這些話。
病人在門口取了號，來到我這個心電圖室。
首先我先拿過他的檢查單在電腦里錄入信息，一邊尋找病人信息，一邊對病人說：
「鞋不用脫，先上床等著。」
總有很多病人格外緊張似的，聽見鞋這個字，就下意識地要脫鞋，或者又重複問：「脫鞋？要脫鞋嗎？」
好幾個病人這樣重複問下來，就能聽見隔壁心電圖室醫生姐姐們拔高的嗓音：「不脫！不脫鞋！趕緊上床！」
信息錄入完畢，我一轉頭看見病人一臉迷茫地坐在床沿看著我。
額……
「麻煩先躺下來，衣服不用脫，把上衣撩上去，露出胸口，對對對……褲腳也卷一個上去哈~」
碰到一些害羞內斂的妹子或者小夥子，兩手攥著衣角不情不願地往上卷……
「再往上一點，再往上……內衣也得撩，唉」
後面還有那麼多病人等著做檢查呢，咋整，只有我們親自上手幫她們把衣服一把擼上去。
「兩手不要動了，平放在身體兩側……」
做完檢查，又是一段要重複上百遍的話：「住院的病人不用拿報告，直接回病房，我們會把報告發過去；門診的病人拿著發票去裡間找醫生列印報告……」
「報告？報告我們會發過去的，你不用等了……」
「結果很快就出來了，等你走到病房就差不多出來了……」
「我們這不方便看結果的哈，待會找你們醫生給你看看結果啊……」
同樣一個問題，病人家屬都問一遍；同樣一個問題，上百個病人家屬都問一遍……
耐心，耐心肯定是有的，但是也有耐不住了忍不住想要提高嗓門的時候：
鬧哄哄的科室里擠滿的病人，各種聒噪的聲音在抨擊著你的耳膜，嗡嗡作響似的。
同樣的話每天講很多遍，講的過程中可能還會被面前的這個病人或者其他的什麼病人過來打斷以及問你其他的什麼問題，耐心被消磨一些也無可厚非吧
但是換個角度想想，作為醫生這樣的話講了很多遍有點煩了很正常，但是對於每一個病人來說，他們只聽了這麼一次，肯定想要聽清楚搞明白，也很正常。
想到這，即將忍不住要提高的大嗓門就咽下去了。
我接觸了很多主任老師，不管他們學術水平怎麼樣，無一例外相同點就是：他們的耐心真的很足，足到令我們這些小年輕的咋舌。
即使面對一些難纏的、明顯帶著怒意過來質問的病人或家屬，他們也能面帶微笑地、條理分明地將相關問題解釋清楚，最後讓病人及家屬滿意而歸。
耐心是慢慢磨出來的，我相信以後會更好。
嗯。大娘，你這個腰是從什麼時候開始疼的啊？
啊？啥？
您的腰是從什麼時候開始疼的？
哎呀，我這個腰啊，可疼了，疼得我都睡不著覺啊……
好的大娘，您這個腰疼，疼了有多長時間了？
多長時間？有一段時間啦，哎呀，疼起來要命啊，扶著牆都走不成路……
您具體是多長時間之前開始腰疼的？
就我兒子來看我的第二天呀，誒我跟你說，我那兒子是真不爭氣……
大娘，停一下，我問你，你的腰，是從幾號開始疼的？
就是我兒子回來看我的第二天啊，腰疼後一天我就住院了……
……那您兒子是在幾月幾號回來看您的？
哎呀，老了記不住啦……我給你算算啊……上個月他在工廠打工，這個月月初回來裝修房子，還和他媳婦吵架了……
您是這個月月初開始腰疼的，對嗎？
是啊！那幾天正好下雨，你知道，我這腰一下雨就疼得厲害……
我補充幾點：
①這種重複問這樣問題的在醫院不只是少數幾個人，而是很多，有的老人家確實是因為耳朵背，問幾遍可以理解，但是有的卻倚老賣老，這樣的我肯定會發火的，畢竟重複說話是個人都煩。還有年輕的，故意調戲女孩子的，二十來歲的男的，揪著我學生在那裡被問了七八遍還沒「明白」，我過去把學生拉走，問他哪裡沒聽懂，然後他就自己走了！這樣的也不是一次兩次了！
②年輕人跟我說看不懂排號單上面的時間的，我一般都要他自己看，這也是被人噴態度不好的一點。我相信只要小學畢業了，不會看不懂這樣幾句話：XX（項目名稱）：上午XX點以前抽血，當日下午兩點取結果，否則次日下午兩點取結果。
③不要以為你花了多少錢，講真的，中國的化驗費真的便宜的一批，而且！！！而且！！！我們從來沒摸過你們的錢！錢都是財政管的，跟我們半毛錢關係沒有！！！再說了，你出去吃個飯隨隨便便幾百塊，看個病幾十塊就嫌貴？人家服務員有瓶蓋費，我們有個蛋啊？！
④想要追求服務質量的，請上私人醫院。在公立醫院排隊就跳腳，自己見了醫生就恨不得一個人問一天的，你是什麼意思咯？做人要有點自知之明！要考慮一下你後面排隊的人！
⑤不接受撕逼，這種問題你同意就同意，不同意我也不會要你接受，畢竟任何事情都不能做到感同身受。
===============我是分割線=============
以下是原答案：
「醫生我這個結果什麼時候取？」
「30分鐘一樓大廳自助印表機列印。」
「那我去哪裡取啊？」
「一樓大廳。」
「那我去什麼時候去啊？」
「30分鐘。」
轉身欲走，回過頭又問「那醫生我到底什麼時候去哪裡拿結果啊？」
「跟你說了三十分鐘去一樓自助印表機取結果（聲音略大）」
「啊？！你這什麼態度？這就是你們的服務態度？我要投訴你！什麼東西！」
就這種東西你還要我態度好？且不說我一天要把這幾句話說幾百遍了，如果我在精神病院我可以理解，但問題是我在正常人的醫院，面對的都是智力無障礙的人，還有二十幾歲的拿著排號單（上面有取結果的時間地點）過來問了一遍又一遍的！
MMP，中國還有這麼多文盲？首先，在臨床工作久了就會發現，如果你態度很好， 問必答，那麼，病號會問半個小時，一個小時，碰上老師，律師等職業病人，會問一天。
其次，一個病號的病情，初診十分鐘基本就能介紹完了，有些事需要做完檢查後再根據檢查結果有的放矢的講解，結果沒出來以前，全靠猜。
再次，結果出來病號病情基本就確定了，病人最關心，問的最多的無非就兩個問題，費用是多少，能便宜不。能百分之百的治好不，這兩個問題都不是醫生能解答的，所以病號反覆問，醫生反覆解釋。
再再次，中國醫生 太少，以前去美國參觀，我很不理解，有很多急症手術，醫生都不著急安排。所以有充足時間精力，在國內這是不可能的。每個醫生一天要服務遠遠超出自己承受能力的病號，要想態度好，很難。
最後，記得以前有個知友質疑我說，難道我去醫院要求著醫生給我看嗎？！！這個問題我沒法回答，現在我想說，兒科已經快死了，你去很多醫院，就是求著醫生給你孩子看看，醫生也不看了。
我覺得以現在的醫患比例以及好醫院醫生的忙碌程度來說，要是一個醫生對你和顏悅色不厭其煩的話，可能性最大的情況有倆：
1. 你要完蛋了，醫生基於人道主義精神和職業道德來關懷一下
2. 你的錢包要完蛋了，醫生基於屠宰前要給牲口聽音樂放鬆之類的「人道主義」來操作一下
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本來是打算集齊5×5贊解鎖公共編輯的，才到處抖機靈，沒想到這麼多人贊，真是惶恐
最近山東搞醫改，醫院都被逼著建立患者微信群，我們科室里有幾個微信群都是之前的產婦，生了娃之後兒保科接手。每天呢，那個微信群里都是什麼內容呢？我給你們說說。
本來建群的初衷是為了方便兒保科同事給孩子建檔打預防針啥的，結果呢，那些患者出院後好不容易逮著機會進了一個有很多醫生的群，就順理成章地把那個群變成了全家保健諮詢群。家裡不管大人小孩兒，只要有不舒服的就跑群里來問，諮詢的內容涉及內外婦兒，解讀檢查結果，醫院位置，科室位置，怎樣挂號，開證明，找床位，約專家，什麼時候打疫苗等，諮詢的都是「正常體溫是多少度？」「為什麼我夏天吃水果老拉肚子啊？而我朋友吃了就沒事」「腰疼怎麼辦？」這種問題，要麼就發一堆痱子水痘濕疹照片，然後還要艾特上在群里的所有醫生。正常體溫多少度你不能上網查查嗎？真當醫生那麼閑，天天有空回答你，真好意思把這些人當自己家的私人醫生使喚。夏天吃水果老拉肚子你就不能不吃嗎？你朋友長一米七你長一米六，她吃水果不要緊你吃了就拉肚子都是因為體質問題。「腰疼怎麼辦」？這個問題也太大了，誰知道你腰疼的原因是什麼啊？具體哪個地方疼？怎麼個疼法？相關病史？我特么又不是神醫，也不能隔空看病啊。
以上是我看到這些問題時的內心戲，但是出於種種無奈我們都要十分和顏悅色地回答「您好，正常人的體溫是36.3～37.2攝氏度」，「吃水果老拉肚子可能是您的腸胃比較脆弱，建議少吃哦」，「腰疼建議您來醫院做個檢查詳細地看一下呢」。
平日里工作比較忙，看微信的時間也就是中午和晚上那陣休息時間了，一掏出手機都是這幾個群里的幾千條消息還有幾十條艾特，看著那些莫名其妙的問題有時候真的很煩躁啊！這倒也就罷了吧。誰能想像，你在飯前翻看幾個群里微信消息的時候翻出一堆屎的照片時，是怎樣的心情啊？？？！！！
真的是屎的照片啊，各種各種的屎，你們要是不信我可以截圖給你們看吶！那些家長天天把她們孩子拉的屎拍下來讓醫生看看正不正常啊！稀了硬了黑了黃了綠了她們都拍下來，然後艾特我們「醫生你給看看我們家孩子今天的大便怎麼這樣，是不是咋了咋了的」。我能說我不想看嗎？有一次我真的忍不住在那幾個群里說了一句，「建議寶寶不舒服的時候帶來醫院看。網路不問診，微信不看病，請大家盡量不要在群里發噁心圖」，然後就被那些家長群起攻之了。「你有沒有醫德？你們醫生什麼沒見過，還覺得這個噁心？小孩子的東西一點不臟。你能不能理解我們做家長的焦急心情啊。」
就這種情況你讓我怎麼耐心？我每天光是忍著不發怒就已經很努力了。
【場景A】
患者：醫生，我矯正牙齒能不能不拔牙？
我：不可以的，有一部分患者是必須拔牙的，一部分一定不能拔牙，還有中間程度的一部分才是可以討論要不要拔牙的。你屬於必須拔牙的那部分……
患者：不拔牙能做到什麼效果？
我：不拔牙我覺得就沒有必要做正畸了，你的牙齒擁擠嘴又有點突，不拔牙擁擠的牙齒沒空間排整齊，勉強排齊嘴會更突，還不如不做。而且沒長出來的智齒也得拔掉。
患者：那我只拔智齒可以不？
我：你的智齒就是因為牙槽骨已經沒有空間了才長不出來，我拔掉一個沒有空間的牙齒，對其他牙齒的排齊沒有幫助啊
患者：那拔了前面的牙齒，智齒也必須拔掉嗎？
我：是的，你的智齒牙根還沒有發育完，還再生長，會把前面的牙齒頂壞，而且未來會把矯正好的牙齒又頂亂了。
患者：前面拔掉牙齒了，智齒說不定就長出來了？
我：不會的，前面拔掉牙齒提供的空間是用來排齊和內收前牙的，給智齒留地方前面牙齒就沒地方了。所以，我們不能讓後牙往前走。
患者：這樣算下來我必須要拔掉8顆牙齒了，太多了吧？
我：這是你的頜骨大小決定的，成年人的頜骨大小除非手術是改變不了的，要拔掉多少牙齒是根據你頜骨來決定。
患者：能不能少拔兩顆，下牙我看還好
我：不能，拔牙是需要考慮對稱和牙齒咬合的，除非本身不對稱，才會通過不對稱拔牙來調整。
患者：別人都有32顆牙齒，我少了8顆以後吃東西都沒有牙齒了。
我：能長下32顆牙齒的人並不是非常多，你留著32顆擁擠錯亂的牙齒吃東西的效率遠遠不如24顆整齊的牙齒。
患者：拔掉那麼多牙我其他的牙齒將來鬆了怎麼辦？
我：每個牙齒都是獨立固定在牙槽骨里的，拔掉一顆並不會影響周圍牙齒牙根的固定。而且拔牙齒排整齊形成一個穩定的牙弓更能讓牙齒穩固。
患者：那這些牙齒移動過老了就更容易鬆動脫落了吧？
我：正畸治療結束會通過保持器讓牙齒在新的位置上長穩定。而且老了牙就鬆了與牙齒、牙齦健康的維護更相關，牙齒鬆動脫落大部分都是因為牙周的健康程度差，牙槽骨萎縮，牙根慢慢暴露，然後脫落的。需要正確的日常維護以及定期的潔牙。
患者：我家人洗過牙，說洗牙對牙齒不好……
我：洗牙是牙齒健康維護重要的一項，正規的操作不會對牙齒有影響。
患者：說洗完了又是牙齒敏感，又是洗出牙縫來了，沒問題都洗出問題了……
我：洗牙洗掉的是牙結石，牙結石塞在牙縫裡，洗掉了當然會有牙縫，這是你本身就有的，說明已經有牙周的疾病了。不及時清潔掉牙結石會讓你的牙槽骨吸收更多，牙齦萎縮更快。不能掩耳盜鈴，需要清潔掉病源，及時控制住疾病。
患者：那我一定要洗牙是嗎？
我：是的，您的治療計划上有寫要先洗牙。牙齒要移動，固定牙齒的骨頭是要改建的，所以必須要保證牙齒、牙周的健康才可以。
患者：那我這樣牙齦有點萎縮的正畸治療後改善嗎？
我：沒有直接關係，但是牙齒排整齊後更容易清潔牙齒，從這方面來說對牙周是有利的。但是萎縮了的牙槽骨很難在生長回來，如果嚴重了可以到牙周醫生那裡做相應的治療，可以改善。
患者：那我的嘴部正畸後應該能改善不少吧？
我：是會改善，我們拔牙矯正的目前重要一部分就是為了改善你嘴部的突度。
患者：那就給我多收進來點吧
我：牙齒是有它相對健康和美觀的位置的，我們會根據你的側位片和側貌的需要來決定內收的量，不是收的越多越好。
患者：那正畸也能順便瘦臉吧？
我：沒有直接關係。你臉部的寬度是在咬肌的位置，它和你下頜角的位置決定了你臉型的寬度，這兩個正畸都是不能直接改變的。
患者：那我矯正了會有牙套臉嗎？
我：有可能，牙套臉形成的因素很多，一部分因素醫生可以控制，另一部分就是你自身決定的。
患者：這樣那我是不是不應該矯正或者說不應該拔牙？
我：即便你有牙套臉，正畸對你的改善也是利遠遠大於弊的。而且牙套臉很多情況是可以恢復的。除非你到了歲月不饒人的年紀……就是歲月在你臉上留下的東西大於醫生+化妝品。
患者：這樣啊，那我回去考慮下，我還是有些猶豫……
我：你回去自己考慮有什麼用？你家人又不是牙醫，他們懂得還沒你多。這樣商量會有什麼結果，治病不是裝修房子，不是看喜好來的。
患者：主要費用也不是比小數目，能不能優惠點？我問了好幾家都有折扣的。
我：我們家沒有，如果你願意我在治療效果上給你打折扣那我可以給你費用上的折扣。現在口腔醫院很多，信息又都公開的，可以多問問，多了解了解。
患者：朋友推薦我來這看看的，但別的地方的醫生說了可以不拔牙矯正，我很猶豫啊……
我：治療理念不同，我們治療有我們的標準，選擇哪裡這個是由您來決定的，如果決定在這裡治療，首先得按照我們的治療方案來……
患者：我們不懂醫啊，所以不知道到底哪個好……
我：這麼猶豫可以上網問問
患者：查了，搜出來都是你知乎的回答……
我：……
患者：那麼，我矯正牙齒能不能不拔牙？
我：……你信任我不？
患者：……額，……信任
我：你要是信任我，就按照我的治療計劃來~
患者：好吧，那我再考慮下……
【場景B】
患者：醫生，我矯正牙齒能不能不拔牙？
我：你要是信任我，就按照我的治療計劃來~
患者：……好吧，那我再考慮下…（自言自語：這個醫生好沒有耐心哦）
更新：
A和B不代表時間，所以你不必說你過去A現在B，
A和B不代表人群，所以你不必說你喜歡A討厭B，
從A到B，從B到A，我們時刻都在兩者間穿行，
評論正在把兩者的關係描繪得越來越清楚，
越來越接近真實……
你可以想像一下，就說你自己，把你現在學到的某個具體疾病向12歲時的你自己講解清楚，包括病因、機制、診斷、治療、注意事項、預後……限時1分鐘，每天講50次，每年干180天，連干20年。你會不會還很有耐心？
我形容的這個情況差不多就是你的老師們面對的。1.患者的燒腦問題很多的。比如，我要求我的術後患者術後六小時後吃白稀飯，可以放糖可以放鹽，不能放菜和肉。
然後:泡菜呢？答:不能。
然後:白菜呢？答:不能。
然後:肉沫呢？答:不能。
然後:我平時吃稀飯都是喜歡放肉沫的，沒有吃不下。答:我是想盡量讓你晚點排便，吃肉就有糞便了，克服一天怎麼樣？就一天。
然後:吃香蕉沒有糞便吧？答:請仔細閱讀我給你發的飲食注意事項，嚴格按照我的安排來好嗎？
然後:你的單子看著好麻煩的。答:到時候屁屁痛更麻煩。
然後:吃了肉一定會提前拉屎嗎？答:不一定。
然後:那為什麼不讓我吃肉？他們說......答:他們是誰？他們治過幾個痔瘡？你別管他們了，嚴格按照我的要求做，保證你少受苦。
然後:你這個醫生態度不好。
2.我們工作忙，能關注患者的時間不多，請把時間留給更需要的人，畢竟病情也有輕重緩急。
3.說句政治不正確的話，我是賣知識的，找我要知識是要付錢的，10塊錢值多少知識？如果像加州家庭醫生那樣，看一個小時600美金，我今天誰也不看了，就看一個病人，全天24小時隨叫隨到。想問多少問多少。這個應該都要辯證的來說
首先當然是作為醫生我們需要自我檢討下對於病人的態度。耐心是我們這行的美德，也是必備素質，一個好的醫生不管面對任何文化修養，知識水平的病人都能夠用通俗的語言講解，平緩病患的緊張，這是每個醫生的努力方向。我們不少同行的確這點做的有欠缺，普遍受病人詬病，我自己都作為一個家屬受過一些氣。
從另一面來說，國內醫生大多病人多，壓力大，一天幾百個病號分配到一個病人身上也就幾分鐘，病人問題多，醫學科普基礎知識缺乏，文化低一點的理解能力較差，順應性差，少尊醫囑，很多病人不理解醫學局限，造成很多時候秀才遇到兵，有理說不清，日復一日的也就被認知為沒有耐心。這也是為什麼通常從病人單方面的感知，越是大的醫院，病人越多的醫生，越是沒有耐心。還有就是很多病人不尊重醫生和其他病人的就診時間和空間，插隊，隨意亂闖診室，中斷其他病人的診療，也是造成醫生不耐煩的很大原因。
從我個人的經歷，中國病人是文化上比較細緻、敏感的群體，和照顧起西方國家的病人比起來比較費心，偶爾也會挑戰一個醫生的耐心。
下面是我經常遇到的中國病人的問題
1. 吃的問題
醫生我手術後能不能吃飯啊？可以，先吃流食，如果不噁心不嘔吐可以吃正常食物。（五分鐘以後到我辦公室）那能不能吃蜂王漿啊？啊？我不知道。（再五分鐘以後到我辦公室）那能不能吃阿膠啊？我不知道。（再五分鐘以後到我辦公室）那能不能吃燕窩魚翅糖醋排骨四喜丸子鹽水鴨佛跳牆啊？我真不知道。什麼都不知道，還醫生呢
2. 特權意識
醫生我們都是中國人你要給我用最好的葯啊。我們這裡都是一視同仁的，你放心我們不會區別對待您的。 醫生我什麼時候出院啊？您恢復挺好的，明天就可以了。我感覺還不太好，我還要住兩天觀察一下。您的臨床情況恢復的非常好，已經可以隨意飲食，走動無礙了，可以回去了。我兒子這兩天還要上班家裡沒人伺候我，你看看幫我床位再留兩天，我們都是中國人通融下，我知道你們醫生手裡都有床位的。這裡和中國不太一樣，這還真沒有，床位都是按照病人輕重緩急來的，沒有任何人有權力，我們醫院就100張床，全澳洲的疑難雜症病人都在等這裡的床位呢。我不管，你叫你們主任來
3. 對自己健康責任的不承擔
醫生我胃口不好，你們醫院的東西太難吃了。您如果對這裡吃的東西不滿意，可以叫家裡人自己帶，只要是流食就行。（午餐以後）醫生你們今天中午午餐給我送了堅果！（大發雷霆）我才手術第二天，怎麼能讓病人吃堅果呢？我們要求護士給您點的是流食，有些時候食堂準備的東西和我們的要求不一定一樣，如果有偏差也是需要病人您自己判斷的 （我不會強迫你吃，也不會綁住你不讓你吃）
4. 外行人指揮內行人
你這個病，我們手術方案是這樣的！@#￥%……。醫生我的一個親戚說應該是這麼做的，你這個方案不對吧。我………………
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下面是我對於大家去看病的一些建議，可以幫助你們更好的和醫生交流
基礎篇
1. 尊重醫生：不需要因為他們掌握著你或者你的家人的生死而對他們阿諛奉承，而是同為一個人的那一份尊重。醫生也是人，也有家人，也需要吃飯，睡覺，上廁所，也可以午休，下班，他們的時間和你的時間一樣重要，他們的生命和你們的生命一樣重要。耐心的等待你的門診時間，不在醫生離崗去上廁所，吃飯對他們有所責怪，不要強逼他們做他們能力範圍或者指責之外的人，有時候一句簡單的「醫生你吃飯了沒」 「醫生你要不喝口水」 真的比什麼奉承的話都暖心。如果不幸的你的醫療並沒有達到你的預期效果，請不要第一時間就認為是醫生的責任，對醫生進行言語或者肢體的攻擊，如果你認為是醫療事故，歡迎你通過法律方式維權。
2. 尊重其他病人：每個人都應該是平等的，你的命不比其他人的命金貴。所以不要加塞，插隊，打擾其他病人看病。不要一窩蜂的在他人就診時間擠在醫生的診室里，其他的病人也有隱私，也希望能夠在一個私密的環境和醫生交流。你在旁催促插隊並不能加快你的看病進程，反而會造成醫生的不滿。沒錯，你的事情可能十秒鐘就能完成，但是你沒有資格因為你的事情簡單而影響他人的就診機會。
進階篇
1. 建議所有人去看病的時候都準備一份對於病史的總結，總長度在一頁以內，以以下結構為建議，如果說不清楚，把這份東西給醫生看就行
- 主訴：一切和主要癥狀相關的詳細信息，包括其詳細的時間線
例子：10年前因為胃癌做過胃切除，最近三個月體重無端減少10公斤，胃口不好，經常便秘，偶爾有盜汗，三天前開始便血，先在衛生紙上發現，後發現有血塊和大便混合
- 所有過往病史：所有現在有的，還有過去已經治癒的疾病，所有動過的手術及其時間
例子：高血壓，糖尿病，哮喘，闌尾炎（1999年闌尾炎切除術）
- 家族史：三代以內直系親屬的大病，重病史
例子：父親胃癌，祖父肛腸癌
- 藥品：所有現在使用的處方葯，非處方葯，補品，維生素，藥膏，以及最近更換或者停用的藥品
- 過敏史
2. 在去看病之前，好好的做一點功課，不需要了解的太精深，純粹只是為了幫助你理解醫生對你的解釋。例如如果你是腸胃有問題，了解一下腸子的名字啊，十二指腸，空腸，迴腸，闌尾，結腸，直腸啥的分別在哪裡，以免醫生說起相關部位你丈二摸不著頭腦。
3. 我不建議你從家人朋友那裡獲得非醫護相關人士的建議，更不要輕信朋友圈的謠言，百度什麼的我更呵呵呵了。對於沒有親身對你進行問診，查體的醫生朋友的建議也要謹慎，他們的建議會比較片面，不可以用於批判你的主治醫生的決斷
最後
信任醫生
引用有一個很殘酷的段子：
當一個患者躺在手術台上，你愛人未必希望你活下來，你子女未必希望你活下來，你父母未必希望你活下來，你兄弟姐妹未必希望你活下來，你公公婆婆岳父岳母未必希望你活下來。但是，給你主刀的醫生，絕對的、確定無疑的、百分百的，強烈希望你能活下來！
我雖不敢保證醫生隊伍的純潔性，但是把病人當做牲口，當做冤大頭來坑蒙拐騙的醫生真的很少很少。給你開藥因為真的你需要這些葯，給你開檢查因為你真的需要這些檢查，給你做手術因為你真的需要這個手術。就算他們可能在這個過程中能夠賺個幾毛幾塊的，很多時候也並不改變這些東西的必要性。
選擇信任我們，讓我們和你站在一起，會是你在和病痛戰鬥過程中最正確的決定。
比心
醫患溝通這件事情上，絕大部分情況下患者是絕對的弱勢群體。當然造成大家溝通不暢，患者覺得醫生不耐心，醫生覺得患者鬧心的背後，有很多深層次的體制的原因。但是還是請醫生給患者多一點理解吧。當然患者也要儘可能理解醫生，減少醫生的麻煩，提升溝通的效率。
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首先，至少是在腫瘤醫療領域，非常反對「醫生對你病情解釋沒有耐心，說明你的病情簡單不是大問題。」這一可能會極大誤導患者的不科學的說法。誤導看到這些回答的患者是非常不負責任的，不能指望患者自己去限定上述規則適用的疾病範圍和診療場景。
癌症幾乎每個都是大問題，但什麼時候你們聽說腫瘤醫生比其他醫生對癌症患者或患者家屬更有耐心更有愛心了？或者又對哪些癌症患者更沒有耐心了？好像都沒有。腫瘤醫生對患者確實比對家屬要nice，這倒是真的。有時候家屬是可以訓幾句的，不能隨便訓患者。
因為我國的法律和國情，癌症這類疾病的病情，醫生多數情況下是不直接溝通病情給患者的，而是溝通給家屬，由家屬酌情溝通給患者。很多癌症患者對病情的了解，一直處在你猜你猜你猜猜猜的迷藏中。如果真的是：醫生不耐心，就是你病不重，醫生耐心就是你快死了。癌症患者對自己的病情該怎麼個猜法呢？上次的醫生比較不怎麼耐心，這次的醫生比較耐心，是因為我的病情惡化啦？同一個醫生心情也有波動，這又怎麼讓癌症患者怎麼猜呢？
想像一下每天門診上萬的復旦大學附屬腫瘤醫院的場景吧！經常是門診時一大群癌症患者圍著或等著醫生，如果按照上述原則，但凡醫生語調高一點，那就是肺癌早期沒跑？！！醫生語調低一點好像耐心一點，完了完了這倒霉患者絕對是晚期肺癌？！！！什麼時候癌症病情怎樣都不看影像不看病理，就看醫生溝通的態度了呢？！想想每天上萬的門診量，就覺得這畫面實在太美不敢看！
不要隨意誤導患者，不要隨意誤導患者，不要隨意誤導患者。
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好了結束不正經，言歸正傳，又來長篇大論了。說說深層次的原因吧。
任何溝通場景，如果溝通雙方信息高度不對稱，需求和目標高度不對稱；信任度又不高的話，基本上溝通都很是很難的。醫患溝通完全符合這3個條件，而且在這2個不對稱的程度之高可能達到了所有場景的極致，再加上其他的原因，導致溝通更加困難。
醫生這邊的原因無外乎四點：
1、 我很忙，沒時間給你多說
這是很多大醫院醫生的真正原因，有的時候真不是不想給患者多說幾句講清楚，可是門診的時候一堆患者等著呢，哪有時間多說？下了門診，我得接孩子放學啊！一大早得查房啊。有時一台手術幾小時到十多個小時，連上廁所噓噓的時間都沒有！除此之外，我不要花時間搞科研發文章評職稱了？有時候真不是不願意或不耐心，是真心沒時間給你解釋。
2、 言多必失，多說多錯，少說為妙
現在各種原因導致醫患關係差，醫患彼此不信任彼此提防。言多必失多說都錯，還不如少說為妙，也少擔責任。
3、 收入低環境差，也不願意多說
不要和我說日本美國的首診一小時起，你咋不說美國腫瘤醫生一小時診療費1000多美金呢。先不說我們很忙的事情，要是一個患者一小時診療費能有1000人民幣，我加班加點都願意啊，雖然這1000我的提成也不多。然而並沒有，所以我每次看到烏泱烏泱的人擠在門診間、走廊、醫院大堂……想到我寒窗苦讀這麼多年，再各種規培輪轉多少年才熬到今天。再想起這些人不得不將性命和健康託付給我，但也沒多少信任給我，我真是什麼都不願意多想，只想趕緊看完門診下班。
什麼周末？周末我要會診掙錢或者陪家人或者休息。我自己的時間，我怎麼支配和你無關。
4、 我不知道怎樣給你科普
科普其實也是一項技能，並不是我願意給你科普我就能很快把事情給講到點子上，幾分鐘把事情給患者講清楚的。科普這項能力也需要專業的培訓和不斷的練習提升經驗和技能。可是在中國沒有這個土壤，自然就沒有生根發芽的機會。說良心話，很多時候我倒是很想給你講清楚這個疾病和這種治療到底你們該怎麼理解，和其他方式有什麼差別，可是我沒從來練過啊，給你說了兩句你還是一臉茫然我自己就放棄了。
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患者的原因無非如下：無知再加上可憐啊。至於奇奇怪怪的患者不在討論之列。
1、 我就是無知啊：這個疾病怎麼回事？都有哪些診斷和治療方式？我這個疾病應該去哪一類醫院看？到醫院應該找掛哪個科室醫生的號？這階段治療結束後我應該找誰？……
不管怎麼說，知乎的平均文化水平應該還是高於我國平均文化水平。說起自己熟悉的領域頭頭是道，可是非醫學領域的人，家裡要是有人患了癌症，很多人可能內科外科都分不清，去哪個科室做檢查看門診也搞不清，也沒有可靠的途徑來獲取相關信息。這時候可不得什麼事情都問醫生，問了一遍又一遍，這當然會導致醫生不耐心。總之，中國患者確實無知，可是中國的患者無知的有理有據啊！
為什麼說中國的患者無知的有理有據呢？因為該給民眾科普的都不做，政府壓根不管，你們這些愚民越無知越好，大醫院不缺患者沒動力做科普，小醫院沒能力做科普，醫學會各大咖忙著爭名奪利，社區和街道沒這個心也沒這個力，慈善機構就算了吧，剩下的就是百度和莆田系了。種種結果導致的患者的無知和求助無門，也是百度黑心廣告和莆田系能壯大的根本原因啊。否則魏則西需要通過不靠譜的網路來尋醫問葯？官方為什麼不能有一個或幾個這方面信息的網站？
美國和日本都幾乎是全社會各個層面都在儘力做科普。政府層面、各個醫院、社區、慈善機構、醫學會、家庭醫生……都在忙活給患者科普，有比我們完善得多，發達得多的科普體系。當然我們的無知不光體現在就醫這件事情上，其他的就不多說了。
此外中國缺乏家庭醫生制以及分級診療制度，沒有環節緩解這種信息不對稱。當日本美國一個癌症患者轉到腫瘤專科醫生那裡的時候，很多基本的解釋性的工作其他醫生都已經做完了，或者醫生的助手和/或護士會把很多程序性的工作甚至基本的科普給普及了，這個專科醫生只需要聚焦解釋自己的專科專病領域就可以了。工作So Easy啊！所以我們別說中國醫生忙，其實人家日本美國因為分級診療做的相對好、且分工明確，醫生產出比中國高多了。還是說腫瘤醫療領域吧，日本一個腫瘤放療醫生一年平均治療220個患者，美國在100-200之間（具體數據不記得了），中國呢？平均一年一個腫瘤放療醫生治療60個癌症患者，差不多一周一個患者，整體上真的是不忙啊！
2、我窮啊，我無助啊，我更不知道合理的界限在哪裡
患者的無助第一體現在窮字上。尤其在癌症治療上，有多少錢就能花多少錢。沒醫保的慘到沒法說，有醫保的也就好那麼一點點。
甭管多有錢，不哭窮的癌症患者基本沒有。癌症的很多比較好的靶向藥物都不在醫保中，一個月開銷好幾萬，一年幾十萬坐吃山空，多少家庭趟得起？一次PETCT檢查就至少7千，而且幾乎全國都不報銷。患者仔細盤算錢是再正常不過了：那些不在醫保的靶向葯，我們得準備多少錢？治療結束了有公司願意要我嗎？我還能工作掙錢嗎？癌症還會複發嗎？複發了還的花多少錢來治？……
這還算是幸福的，至少有醫保。至於沒醫保的有多慘，你們願意找例子的話，知乎上一大堆例子，就在腫瘤和癌症兩個話題下找。有的是家裡沒錢不想治，甚至巴不得患者早點去世的例子也很多。有的是沒錢想治但治不起，要個有個門路能弄點錢，犯法都願意干。這些人的心態是怎樣的，恐怕未曾經歷過的是無法想像的。如果醫生給開上萬的葯，問幾句醫生都不願意回答的話，患者心理怎麼想？
我要是很有錢，我也知道醫生是為我治病救命的，我才不管他拿不拿藥品回扣呢，我給的起，你只要別亂來給我瞎治就行。你們醫生收入低那更好啊，我願意額外給你大紅包讓你高興啊。所以你們會發現有錢腦子清楚的患者和醫生溝通的更順暢，不光是因為他們願意出錢，也還因為有錢打底，他們比較從容。我們普通老百姓一想起癌症治療費用，絕大部分都從容不起來。
此外，癌症患者因為癌症本身的原因，因為放化療藥物等的影響，情緒和認知可能都會受到影響，家屬情緒也不太好。所以這個時候，但凡醫生耐心一點的，他們還願意「欺負」一下一直追著問，因為他們總歸要找救命稻草啊，多一根是一根啊。
如果像日本那樣，70%費用國家支付人人都看得起病，或者像美國那樣嚴重不合規的治療醫保是不會賠付的，搞不好這個醫生還要被吊銷執照。總之醫生和患者都不需要操不該操的心……但凡有一樣，我國的醫患關係都不會是今天的樣子。在中國，醫療體系深層次的衝突都被激化到醫生和患者這個交互層面上來了，醫生成了首當其衝的靶子和患者短兵相接，這關係能好嗎？就算醫生再耐心，也只是隔靴搔癢，解決不了根本性的問題。
另外也是我們的整體國民性問題：經常搞不清人和人之間適當的界限在哪裡。有些不該問的問題或者說應該在家裡解決好的問題，放到門診來問，是耽誤醫患共同的時間。
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對癌症患者來講，醫生耐心不耐心固然重要，最關鍵是如何在短時間內獲得對自己有效的信息，最大化自己的利益。按照癌症患者診斷和治療的幾個階段來給一些初步的建議吧。總體原則是定位好中國腫瘤醫生的角色（他們是給你診斷和治療的，指望他們科普有點兒難，指望他們安撫你們的情緒的話也是找錯了地方），溝通中帶著明確的問題和目的來諮詢醫生，聚焦在醫生能提供有用的信息、且對自己確實重要的問題上。
1、剛發現但還沒有確診前：
這時候患者及家屬是最慌亂的，也是最沒有經驗的。談癌色變，癌症像是晴天霹靂把一家人都震暈了，心理和情緒上一時間接受不過來。加上對癌症本身，癌症的診斷以及治療都沒有任何經驗，加劇了各種慌亂。
這時候最最需要的是患者和/或家屬收拾好情緒，同時學習一些關於癌症診斷和治療的基本知識：癌症是如何確診的？都有哪些治療手段？我們這種癌症大體上又是怎麼一回事？……這樣儘可能在醫院就診的時候保持理性，這樣也不至於病急亂投醫，被不法分子或部分醫生利用從而接受了不規範的治療。
把門診時間聚焦在病情的診斷溝通上，儘可能不要在醫生面前收拾整理自己的情緒，這包括例如一再問醫生：我為什麼會患上這個病呢？醫生可能會告知你哪些風險因素會導致患上這個疾病，但是如果因為自己不願意相信這個事實而一再追問和診斷治療無關的話，醫生是會失去耐心的。
癌症只有在病理明確之後才能確定下一步治療方案。國人的習慣是恨不得馬上開始治療，不管診斷如何，而病理確診的時間往往需要1-2周甚至更長的時間。期間不要追問醫生到底該怎麼治，醫生也會不耐煩的。那些慫恿你病理可以不明確就接受治療的醫生，還是離得越遠越好吧；除非在極少數情況下，各種原因導致活檢標本難以取到，不能明確病理。
確診了但還沒有治療前：這個時候的溝通是非常重要的，患者和家屬明確了自己的診斷後，治療的選擇選擇就非常重要。建議病人治療前至少諮詢相關的外科，放療和化療三名腫瘤專家，要儘可能全面的搞清楚如下幾個問題，避免被一些有意無意的治療建議誤導。建議了解的問題如下：
- 我得的是哪種癌症？我的癌症分期是幾期？
- 我這種癌症，這種分期，治療的金標準都有哪些？此外我還有哪些治療選擇？
- 這些治療方式的利弊都有哪些？費用都如何？這些治療方式預期的生存率如何？
- 如果我現在接受這種治療會不會使我在將來沒法接受其他我需要的治療？
- 這個醫院提供所有這些治療方式嗎？如果不能，其他治療方式哪裡可以提供？
- 你預計這些治療能治癒我嗎？如果不是的話，那這個治療的目的是什麼？
鑒於當前的醫患關係，以及腫瘤治療很多時候都不太規範，患者可能不一定信任醫生給出的治療方案，也非常有可能醫生不願意回答上述所有問題，這時候醫生多半都會表現出不耐煩。這時候說誰對誰錯沒有意義，但是謀求自身最大利益是患者的權利。不管是什麼原因，如果你不信任這個醫生，馬上諮詢其他腫瘤科室或換一家醫院。沒必要和醫生理論：為什麼我在百度或xx網看到的信息，說我這種情況該這樣這樣治療……
選擇一個腫瘤患者和家屬信任的醫生接受治療是非常重要的，腫瘤是需要長期跟進和管理的疾病。這次治療結束後，患者後續還需要隨訪，甚至可能隨訪好多年後需要該醫生再次治療。不能想像如果沒有信任，這種溝通如何得以繼續？耐心那是想也不要想的。
治療後的隨訪：這多半是基於長期的信任關係，這時候患者需要做的就是帶齊自己所有的檢查資料。有很多患者去北上廣治療，但是治療結束後回到當地的，隨訪的一些檢查包括腫瘤標誌物、影像檢查等可能都是在當地做的；或者跨大半個城市去看病，帶齊過往所有的診斷和治療資料很重要，否則一趟趟的來回跑，自己肯定是不方便。要是某個指標升了患者一著急再次到醫院的時候恨不得醫生馬上給自己看，這也會給醫生造成麻煩的，不耐心也難免。
治療後癌症複發：
這個時候，患者可能還是會選擇信任之前的主治醫生，也可能不再信任。但是不像剛診斷出來的時候那麼兩眼一抹黑，應該了解了很多。不要心慌，把之前的診療過程回顧一遍，看看這次就醫是不是能有更好的體驗。
中國醫療問題最大的、真正的原因，不在於個體的患者或醫生。但是作為生活在這個神奇國度的醫生和患者，大家都多一份理解吧。
祝順利！
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