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體檢時做胸透,對身體造成傷害大嗎?


現在的體檢都是拍胸片,而不是胸透,胸片比胸透劑量要少很多。
胸片一次劑量約0.2mSv , 胸透一次大約1.1mSv ,對比一下:乘坐飛機20小時的劑量0.1mSv。

聯合國原子輻射效應科學委員會的報告指出天然本底輻射每年對個人的平均輻射劑量約為2.4mSv/年。 國際標準《國際電離輻射防護和輻射源安全的基本安全標準(IAEA No. 115)》及我國國家標準《電離輻射防護與輻射源安全基本標準(GB18871-2002)》規定:對公眾年平均有效劑量限值為1mSv/年。標準中的劑量限值不包括天然本底劑量及醫療劑量在內。

拍胸片作為非兒童、非孕婦的常規體檢項目,對身體健康不會造成傷害。
另外, 人體不同組織或器官對輻射的敏感度是不同的,高度敏感的是性腺、眼晶體、骨髓。

拍X光胸片的劑量通常是個指導水平,由於所用成像設備、檢查技術、受檢者體型的差別性,在不同國家、不同醫院和不同患者之間,實際劑量存在一定的差異性。

以下數據引自 聯合國原子輻射效應科學委員會 UNSCEAR, 2008,供大家有大致範圍概念。
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每次檢查平均有效劑量(mSv)
檢查部位 |1970-1979 |1980-1990 |1991-1996 |1997-2007
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胸部X光攝影| 0.25 | 0.14 | 0.14 | 0.07
胸部X光透視| 0.72 | 0.98 | 1.1 | 2.1
四肢和關節 | 0.02 | 0.06 | 0.06 | 0.05
盆骨和臀部 | 2.2 | 1.7 | 1.8 | 1.1
頭部 | 2.1 | 1.2 | 0.83 | 0.08
乳腺攝影 | 1.8 | 1 | 0.51 | 0.26
腹部 | 1.9 | 1.1 | 0.53 | 0.82
CT | 1.3 | 4.3 | 8.8 | 7.4

從上表不難看出,現在拍胸片的劑量是越來越小了。

對放射敏感性較高的患者(例如兒童)實施的檢查。我國和國際基本安全標準只給出典型身材成人診斷性照射的指導水平。歐盟和英國推薦的普通兒科放射學程序的參考劑量水平見下表:

上圖引自文獻:劉長安,李小娟,陳爾東. 兒科放射學的輻射防護要點詳解. 現代儀器,2011,17(4):28-33.更詳細的信息請看:
http://www.zhihu.com/question/20079215/answer/13903243
http://www.zhihu.com/question/19604523/answer/13241429


偶然一次,對健康影響不大,但應該盡量避免。

衛生部相關規定
《放射診療管理規定》(衛生部令第46號)
實施檢查應當遵守下列規定:
(一)嚴格執行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要的重複照射;
(二)不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規檢查項目;
(三)對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或X射線檢查前,應問明是否懷孕;非特殊需要,對受孕後八至十五周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查;
(四)應當盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查;


民眾體檢中心專家表示:胸透全稱熒光透視,為常用X線檢查方法。它是利用X線具有穿透性、熒光性和攝影效應的特性,使人體在熒屏上形成影像,由於人體組織有密度和厚度的差別,當X線穿透人體不同組織時,X線被吸收的程度不同,所以到達熒屏上的X線量就有差異,形成黑白對比不同的影像,為醫生的診斷提供依據。
X線穿透人體將產生一定的生物效應,若接觸的X線量過多,超過容許射量,就可能產生放射反應,甚至產生一定程度的放射損害。但是如果X線射量在容許範圍內,一般影響很小。近十年來,由於X線設備的改進,高千伏技術、影像增強技術、高速增感屏和快速X線感光膠片的使用,使X線射量已經顯著減少,放射損害的可能性也越來越小。


看到這個突然覺得應屆畢業學生傷不起。。。不同公司要求體檢醫院不一樣。。。重複體檢是常有的事。。。


一年不要超過一次為最佳。。。其實這種落後的且差不多已被國外淘汰的設備只有在國內才這麼常見,君不見學生體檢,校醫院使用的不都是這樣古老的醫療器械嗎?世界衛生組織對使用X光照射的身體檢查有著明文規定,被檢者全身的關鍵部位都要用防輻射材料覆蓋上,只保留檢測部位裸露,這些在國外醫療機構都是硬性規定且嚴格實施的流程,在國內一切都簡化掉了。。。全身上下都暴露在X光下,反正與醫生無關。


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沒問題的!

胸部CT的有效劑量(表二第三行),胸透指的是fluoriscopy(表一的第三行)

劑量限值分為公眾的和職業的,ICRP建議值分別為1mSv,和50mSv(連續五年之和小於100mSv)。而且這個值也是減去約3mSv的本底輻射和患者的醫療輻射(診斷和治療,因為對患者利大於弊的)。


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