怎麼治療創傷性關節炎？

12-17

一年半以前打球崴了右腳腳踝錯位什麼地方伴有撕脫性骨折然後還有碎骨在關節處打了石膏後來取了石膏之後又去打球打了沒一陣就疼得厲害去醫院檢查說是創傷性關節炎韌帶沒問題現在是關節活動受阻且活動時有摩擦聲（說得特別零散希望高人幫忙看看文筆有限先謝過！）

瀉藥。最近太忙，都沒時間開知乎，盡量回答。

踝關節曾經打球扭傷，常見的受傷機制是跳起落地時，足處於旋後，沒看到X片，不好說是最常見的旋後/外旋型還是旋後/內翻型。伴有骨折撕脫的話，我個人認為還是旋後時引起距腓前韌帶止點撕脫骨折（如果考慮是內踝撕脫骨折，暴力已經到四度，那當時妥妥得手術了）。

題主沒說多久取石膏，推測還能去打球說明正常行走了，考慮至少3個月以上，劇烈活動時候有疼痛，並伴有踝關節活動受阻（具體什麼活動受阻未知）。傷後何時複查的踝關節片未知。

建議：1. 平時快速行走或跑步時是否容易扭傷患腳？即使沒有到上次這麼嚴重，次數＞3次即專科醫院就診；
2. 疼痛情況是否有加重？若沒有緩解，越來越重，請儘早就診；
3. 可以到多家醫院多位醫生診治；
4. 對於踝關節韌帶沒問題的年輕人，短期內發展為創傷性關節炎幾率很小，當然得排除初次骨折為關節內骨折引起的關節面不平整。

以上，這只是我對踝關節扭傷的一些認識做的相關知識普及，一切請以醫生醫囑為先。
謝謝！

創傷後石膏固定，再次打球，自己作。
創傷性踝關節炎非常麻煩，因為沒有兜底的治療方法，我們知道股骨頭壞死是個大病，可是西醫有個兜底的辦法就是關節置換，如果年齡太小怎麼辦？沒辦法，等熬到55歲再換！
踝關節呢？沒法換，因為踝關節結構太複雜，韌帶關節囊等軟組織太多，而且治療的目的是能下地活動吧，穩定性是必須要保證的。
所以創傷性踝關節炎是個很難搞的疾病。
就本專業來說，針刀醫學認為創傷性踝關節炎無論其病因如何，最終的病理變化是，軟組織的粘連、瘢痕、攣縮，重點是軟組織（並非骨頭），而現代醫學是選擇性的忽略軟組織的勞損，尤其是慢性勞損，骨科尤其只盯著你的骨頭，因為骨科只能搞骨頭。所以創傷性踝關節炎，骨科是毫無辦法的，沒有他們發揮手術之長的餘地。
下肢的力線對於下肢負重、身體的穩定性、避免運動損傷有很大的作用。踝關節力學不平衡，對膝關節、髖關節、腰椎的力學平衡（受力方式）都有影響，所以，針刀醫學大膽的推測，創傷性踝關節炎久之，膝關節必然受影響，臨床可表現為疼痛或影像上直接顯示軟骨退變提前，再激進一點呢？患側的股骨頭壞死幾率，大增。腰椎間盤突出症或腰肌勞損的患病幾率，跑不掉的。
治療上，一切針對骨頭的治療，都是無用功，除非有骨折，而大量的創傷性踝關節炎都是不伴有骨折的，除非是暴力性，或小的撕脫性骨折。
針刀是針對軟組織治療的很好的工具，只是工具而已。針刀通過松解軟組織的粘連、瘢痕、攣縮，可以給軟組織一個重新修復的機會，軟組織的力學平衡一旦恢復，其他問題迎刃而解。
以上。
最後謝邀。最近很少答題，主要是公開答題時自帶特有的職業壓力，別看區區幾百字，所耗費的精力也太多，即使這樣也不能面面俱到，心累。請體諒。

LZ謝邀，你的情況可能是一次踝關節損傷後處理欠妥，導致的功能性踝關節不穩的情況。
以下貼上功能性踝關節不穩的運動康復原則，僅供參考。