甲狀腺全部切除後如果堅持服藥還會對人體造成影響么？例如：免疫力下降、體弱無力等。?

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朋友得了甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺全部切除，需要終身服藥。如果堅持服藥的話會出現後遺症么？另外，都需要注意什麼？

我不是醫生，而是病人家屬，所以我說的可能不專業，但是這幾年的親眼見證。
病人50歲以上，術後已有7-8年。長期服用優甲樂，每年定期複診。
術後有一段時間沒有辦法大聲說話，有點類似嗓音嘶啞。最初幾年身體沒有太明顯的影響，但漸漸地會出現以下癥狀。

免疫力下降是肯定的，對於溫度會很敏感，怕熱怕冷（這種敏感的程度不是我們能想像的）。很容易出現潮熱。現在內分泌失調已經影響到舌頭的感覺，在疲勞或乾燥的季節，只有吃不放鹽的食物才不會痛。
體力下降，走不了遠路，容易感覺疲勞。更不要說什麼鍛煉身體，增添體制的話。最初幾年還散散步，打打太極。但是這幾年因為骨質疏鬆，關節已經承受不了打太極的強度。
這種藥物會導致鈣的流失（內分泌科醫生原話），造成骨質疏鬆（更新：知乎上也有人提到甲狀腺術後，如何防治降鈣素缺乏引起的骨質疏鬆？）。雖然病人一直同時服用優甲樂和鈣片，但是最近一次檢查表明骨密度逐年變差了（可能年齡大，癥狀就更明顯了）。骨密度下降，也會造成極度怕冷，會出現跟普通人相差半個季節的穿衣情況。骨質疏鬆還會導致指關節變形（手指無法自如地伸直和彎曲，因此無法握緊東西）、牙齦萎縮（最終會誘發牙齒鬆動）。

可能每個人的體制不同，影響程度也會有輕重。
個人覺得，任何一個器官都有其存在的意義。不是藥物可以簡單替代的。只能說是在活命和生存質量之間的權宜之計。

以上是我作為家屬每天看到、聽到的，可能病人本身還會有其他感受。希望對你有幫助。

本人甲狀腺乳頭狀癌，中央區頸部淋巴結12枚中3枚已經陽性，左側全切（左側術中冷凍切片顯示惡性，大小為1.2厘米），右側僅切除很小部分（右側微小腫瘤，僅0.1厘米，術中冷凍切片顯示良性，一周後病理報告顯示也是惡性），加頸部淋巴結清掃術，手術時42歲，離現在已經三年多了。每半年複查一次，B超頸部，驗血甲狀腺五項，調整優甲樂劑量。每天早晨2.25片優甲樂（之前一直在2-2.5片之間調整）。身體感覺和術前沒什麼兩樣。偶有心悸，偶感疲勞，但不確定是否和服藥有關。一直正常上班。骨質疏鬆一直沒有覺得，不知道是什麼癥狀。最近兩天國慶節去了南京，每天30000+步，身體可以接受，疲勞恢復正常，沒有感覺膝蓋疼痛、腰酸腿疼之類。只是最近幾年每天下午3-4點的時候易犯困，有時要靠一靠。覺得人到中年，沒病也就這個狀態。感謝生活！

現術後將近四年，正常上班，身體無恙，感覺良好。感謝大家鼓勵！2017.5.24

我是一甲狀腺全切除患者，切除後身體狀況變差，首先甲狀腺手術必然造成不同程度的粘連，導致吞咽牽扯，呼吸不暢，影響生活質量，同時，因為第二次手術難度大，沒醫生願意做第二次松解術，吞咽和呼吸不暢的痛苦，只能自己忍受。同時吃優甲樂後的失眠、潮熱、體乏、同樣困擾著我，所以，希望甲狀腺結節患者，治療首先要看內分泌科，吃消腫散結的中藥，和小劑量的優甲樂積極治療，能收到很好的治療效果，不要輕易手術，更不要輕易全切。
我就是發現甲狀腺結節，就到甲狀腺外科看病問診，外科醫生的觀點就是：結節不大就觀察，也不吃藥，大了就手術，這是錯誤的，導致我白白耽誤了2年時間，不吃藥，不管，以致第3年惡化，只好手術，若一開始就吃藥控制，多半都痊癒了，我身邊就有這樣的例子，人家就吃吃消腫散結的中藥吃好了，中西結合，能達到標本兼治的效果。

全切術後十年了。

手術後沒有明顯不適。

但是131治療兩次後，體力下降很厲害。也一直缺鈣。

治療結束2年後體力恢復不少，在醫生建議下開始每天健身，主要內容是走15000步以及半小時有氧健身操，同時多吃雞蛋牛奶瘦肉，還一直吃葡萄糖酸鈣片（葯准字型大小几塊錢100片的那種），後來發現缺VD，換成吃善存。

健身兩年後體力提高非常明顯，現在已經可以做半小時中高強度健身操或者半小時負重健身操了。
骨密度、心肺功能、肌肉含量、四肢血液循環、睡眠質量、皮膚狀況、體型體重都得到了極大改善，身體狀態遠好於手術前，也強於同齡人。面色紅潤，精力充沛，渾身有勁，感覺非常好。

按照醫生的說法，感覺無力，有可能是優甲樂吃的不夠，需抽血檢查，溫度變化以及體重變化對藥量都有影響，記得經常去查血；131治療對體力影響比較大；有些人各種忌口，這也不吃那也不吃身體怎麼可能會好；甲狀旁腺對維持血鈣影響較大，四個旁腺我被切掉一個，醫生說就算切掉三個半，每天補鈣也是沒問題的；適度運動特別是負重運動，有助於提高骨鈣提高骨密度；優甲樂不要吃過量，吃出甲亢沒什麼好處，心臟還承受不了；

優甲樂是副作用極小的葯了，甲狀腺癌大部分時候也都是惡性程度很低的，認識的同齡病友里大多都恢復正常了，越是怕這怕那心驚膽戰的，越是各種毛病，不知是不是巧合。

32歲，惡性，全切，術後一年半了，碘131做了也快一年，術後感覺變化不大，除了嗓子不舒服沒啥別的感覺，但是碘131以後有兩三個月會感覺很虛，容易盜汗，容易累，人生最虛弱的一段時間，真正感覺自己是個病人，現在體能恢復到術前狀態了。我的建議是首先要相信自己能恢復，還要堅持鍛煉身體，一定要堅持鍛煉，正常人不注意也會時不時感覺不舒服的，到不要都歸咎於手術。

甲狀腺藥物引起特殊的副作用一般都是類甲亢癥狀，就是激素補充過多引起的。甲狀腺術後服藥要分兩個情況來說：一、如果術後病理是良性的，而且術後自身分泌的激素不足，需要服藥補充。這種情況下服藥的目標是把血液甲狀腺指標一般控制在正常範圍，而且病人沒有明顯不適癥狀。這需要有一定經驗的醫師，花一定時間來調整用量（調整期間一般一月複查一次）。二、如果是惡性的，就算自身分泌的激素夠用，也需要補充甲狀腺激素來抑制殘留甲狀腺增生，減少癌症複發概率，此時的目標就成了在不造成患者副作用的情況下滿足人體對甲狀腺激素的需求，同時抑制TSH（促甲狀腺生長激素）的分泌。個人的情況要分別對待，特別是惡性腫瘤患者，盡量兼顧療效及生活質量。
如有不對及疏忽的地方，請各位指出

謝邀。甲狀腺全切除後長期服用優甲樂，會出現一定副作用。但在生命和副作用之間一定要有一定的權衡。

優甲樂的副作用：由於治療開始時劑量增加過快，可能出現下列甲狀腺功能亢進的臨床癥狀，包
括：心支過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣，潮紅、發熱、嘔吐、月經紊亂、假及瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。在上述情況下，應該減少患者的每日劑量或停葯幾天.一旦上述癥狀消失後，患者應小心地重新開始藥物治療。對部分超敏者，可能會出現過敏反應。

我覺得，以上提到的現象，除了年齡，跟藥量也有關係吧。（骨質酥鬆的確是）但其他，什麼潮紅失眠，不是甲亢癥狀嗎？藥量應該過多了。會覺得容易疲勞，瘦不下來，是不是藥量太少甲減了呀。。。甲狀腺激素基本只會導致鈣質流失和心臟問題（心臟一般前提是藥量不對）。聲音嘶啞就完全是手術併發症了亞，跟葯完全沒關係

我今年34周歲，去年9月做的手術，我現在每天服用兩片優甲樂，我目前的感覺就是心臟有時候會突然收緊一下，有時會突然心慌一兩秒。另外，有點浮腫。其他都還好。

感謝樓上分享，不過，到了60歲，這是正常現象啦，我現在就感覺體力不支。。。

我甲狀腺全切加終身服藥，經常鍛煉，和之前感覺沒有不同

28歲，甲狀腺乳頭狀癌全切。到現在一年了，正常上班，每天2.25片優甲樂。偶爾會心悸，疲勞感很明顯。抵抗力確實比手術前差一點點，但是平時多注意就好了。缺鈣一直都有但是感覺在慢慢好起來，應該是旁腺在恢復吧。我覺得主要是調整心態。

我是女生，22歲時做了全切手術，現在已經有兩年了，術後更怕冷了，跟老年人似的，容易腰酸背痛，睡眠質量不好，嗜睡，不過這兩年沒有任何感冒過，不知道什麼原因。術後一直服用優甲樂。

看醫生水平吧，我大夫給我做完之後我麻藥清醒了一點就能說話了

反正我術後大半年了，現在在廣東，二十幾度的天氣我在家全天穿襪子和兩件睡衣，不穿襪子就會打噴嚏著涼。然後就現在這天氣每天早上醒來我都打好幾個噴嚏和流鼻涕因為晚上著涼了。
比以前更不抗凍了，很明顯的。

我沒覺得抵抗力下降啊，以前經常頭疼感冒，自從做了手術，一年都不帶感冒的。偶感風寒頭疼，吃點葯就好了。體力差沒有明顯的感覺，本來我就不太運動。不過走路時間不如以前了。走一天會非常累。
我的後遺症是記憶力下降明顯，很多小事根本記不起來了。還有就是脾氣暴躁，以前也脾氣不好，性子急現在直接能上天。我問醫生，她說我這種反應是後遺症，自己調節沒有別的辦法。