黑痣和黑色素瘤的關係?

既然黑痣有可能惡化成黑色素瘤,那如果我把痣全都切除,豈不是很大程度上的預防了黑色素瘤..?


足底 掌心 腋窩等摩擦部位注意一下 謝邀


謝邀。
並非所有的痣都能「點」

電影中的李香山在人生告別會上說:有痣趕緊點了。這話有點誤導觀眾,確切地說:有的痣可以點,有的痣不能點。


如果這顆痣是長在臉上,專家看過認為是良性的,手術切除會留下疤痕,那麼可以選擇點痣。如果痣長在其它部位,手術並不影響美容,通常還是建議手術切除,因為手術切除可以獲得病理,以進一步明確診斷。而點痣是利用化學藥物或激光來燒灼黑痣組織,是無法獲得準確的病理信息的。

在曾經治療過一些病人中,幾年前點過痣,後來年齡大了免疫力下降了,發現有淋巴結轉移再到醫院看病。由於這類病人往往查不到原發灶,反覆詢問病人才知道,過去點過痣!當然,在臨床上曾有病人誤將腳底長有的一顆黑痣當雞眼,自己針挑刀割,黑痣越來越大,然後又去點痣,黑痣破潰出血出膿,這時才知道不妙,趕緊到醫院即被診斷為惡性黑色素瘤。

預防惡黑先防晒


首先是要防晒。在夏天要戴帽子,戴墨鏡,撐傘,要搽防晒霜。出門的時候盡量走在樹蔭下或建築的陰影下。外出旅遊的時候,要事先做好功課,帶好防晒霜和防晒工具。尤其是老年人,別認為自己皮膚晒黑了沒關係,這是不對的。這不是漂亮的問題,而是健康問題。


其次是容易受摩擦部位的黑痣要特別小心。例如足底是人體受力的地方,還有褲腰、領口、戴胸罩的部位等等,長期摩擦會導致惡變,有條件的話建議預防性切除。記住,那些看起來有點可疑的黑痣,千萬不要自行處理,要到專科醫院請有經驗的醫生診治。


惡性腫瘤不像流感,流感你小心防護有可能做到避免被傳染,但惡性腫瘤的發病機制還有許多個人無法控制的因素,這就需要提高警惕。而提高警惕最管用的手段就是定期對自己身上的黑痣進行一次自我檢查。你要準備一支筆、一把尺和一面鏡子,然後在穿衣鏡前站好。第一次檢查時要記錄身體部位的每一顆痣,胎記、黑斑、雀斑、腫塊,記錄它的大小和顏色。要從頭、面、眼、鼻、耳、頭皮檢查起,再查頸部、軀幹、胸腹、乳腺,不要忘了腋窩。再仔細檢查你的手臂、手背、手指及指甲下,接著檢查你的下肢、大腿、小腿和足底,再背對著穿衣鏡檢查你的背部、肩部、臀部及會陰部,最後用小鏡子檢查生殖器、肛門處,記住腳趾之間不要漏了哦。自己看不到的部位家人可以互相檢查。

惡黑在國外是發病率上升最快的腫瘤之一,在中國的發病率也呈逐年上升趨勢。由於我國大多數病人對它的嚴重性認識不足,就診時往往為時已晚,因此治療效果非常不理想。在復旦大學腫瘤醫院收治的病人中,中晚期的惡性黑色素瘤佔了72%!不過,近3年來惡性黑色素瘤的治療策略有了根本改變,新的治療手段和技術已趨於成熟。但真正要控制惡性黑色素瘤,降低發病率,提高生存率,需要醫生和病人的共同努力。


贊同醫小一的回答。所有容易暴晒到紫外線的,和容易與衣服、鞋子、日常生活會摩擦到的部位都要特別小心。
我腳底心的痣長到這麼大才在旁人的提醒下去醫院看,當時面積約2.8cm*1.8cm,邊界模糊,顏色不均勻(灰褐色點簇狀),表面粗糙、肥厚,基本符合惡性黑色素瘤的一切特徵,醫生們都吃驚於我的後知後覺。
PS:圖片是已經做過一次手術切割了一半以後的照片。由於腳底皮膚張力不足需要進行分次手術切除,目前為止我已經動了3次手術,今年冬天預備第4次手術。
在此也提醒大家不要對色素痣掉以輕心,儘早就醫。


黑色素瘤大部分是由痣惡變而來,但是每個人身上或多或少都有痣,而這些痣絕大部分都不會發生惡變,所以切除所有黑痣來預防黑色素瘤的做法並不可取,況且,不良刺激反而容易使痣惡變。

普通痣向惡性黑色素瘤的轉變,是一個漸變的過程,需要時間,最佳處理方式是觀察,如發現異常,及時就醫處理。以下是異常痣的特點:

·Asymmetry(不對稱)︰正常痣或雀斑是完全對稱的。通過正常的痣畫一條線,你能把痣分成對稱的兩半。如果是皮膚癌的情況下,兩邊則不會對稱。

·Border(邊界)︰不規則痣的邊界或邊緣不均勻,模糊不清或呈鋸齒狀。

·Color(顏色):正常的痣顏色統一。如果痣上出現了多種顏色,則會被認為異常,包括顏色加深或者變淺等。

·Diameter(直徑)︰痣的直徑如果大於橡皮擦(約1/4英寸或6毫米),會被認為異常。這種異常痣可能不會出現任何其他異常特徵(顏色、邊界、不對稱等)。

·Evolution(進展)︰進展是指已經存在的痣在對稱性、邊界、顏色和直徑上發生的任何變化。


臨床診斷

黑色素瘤是一種獨特的癌症,大多數表現為色素性並發生於皮膚表面,疾病早期即可被發現。然而現今仍存在重要的診斷障礙。常見的痣和其他良性色素性病變混淆並降低了黑色素瘤的診斷率。黑色素瘤的病理學診斷有時很有挑戰性,並且缺乏明確的分子診斷和預後分層因素,這會導致顯著的過度診斷風險。

臨床診斷黑色素瘤的核心仍為詢問病史及全身皮膚檢查。皮膚黑色素瘤的臨床癥狀,包括出血、瘙癢、壓痛、潰瘍等,一般來講,黑色素瘤的癥狀與發病年齡相關,年輕患者一般表現為瘙癢、皮損的顏色變化和界限擴大,老年患者一般表現為皮損出現潰瘍,通常提示預後不良。對於可疑皮損可採用ABCDE標準進行判斷。

A

(Asymmey)代表不對稱

B

(Borderirregularity)代表邊界不規則

C

(Colorvariegation)代表色彩多樣化

D

(Diameter&>6mm)代表直徑大於6mm

E

(Elevation、evolving)代表皮損隆起、進展。

如果皮損符合ABCDE標準高度懷疑黑色素瘤,需要取活檢進行組織病理學檢查進一步確診。但是有些亞型如結節性黑色素瘤的皮損不能用ABCDE標準來判斷。


這顆痣小學的時候就有了,後來慢慢長大,這幾天突然發現有凸起,以前都是平的,麻煩各位大神幫我看看是不是病變了,是不是黑色素瘤


長在背上的黑痣。很久了。會是黑色素瘤嘛。


脖子上有顆淡咖色的痣(直徑約8mm),長了根毛,會發展成黑色素瘤嗎?


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