有安全點的減肥藥嗎？
很多減肥藥宣稱安全無副作用，但服藥期間厭食，失眠，心悸，腹漲腹泄，心煩意燥等現象還是屢見不鮮，既然當今醫學如此昌明，就沒有安全點的減肥藥嗎？
從2005年第一顆DIET PILLS開始，我和減肥藥相伴了12年。
人生也許只有幾個12年，一雙手都能數完。我從一個連諾美婷是啥都不知道的高中生變成了一個骨灰級專家。 我想用12年的時間告訴你以下三件事
第一
安全、有效永遠是相對的，沒有絕對安全、也沒有絕對有效。
拿西布曲明來說，從藥理上來看，西布曲明遠遠沒有想像中的那麼可怕，但中國人傳統的觀念中，「是葯三分毒，中藥比西藥更安全」等觀點根深蒂固。此時，一旦有一個東西具有話題性就會被無限放大，所謂的可怕，究竟來自於對西布曲明的親身體驗，還是由於媒體不正常的渲染？
如果你吃過西布曲明，請確保這東西必須是純正、乾淨的西布曲明10mg或是15mg，而不是所謂非法添加的西布曲明（不少野葯添加30mg+利尿劑+酚酞，不吃出事才怪），那麼不良反應究竟是由西布曲明單純引起的，還是它和酚酞、呋塞米交叉反應而引起的，這就有待與進一步研究。
如果你當年吃的是曲美，就另當別論。
曲美吃死過人的事情確實存在，然而死者是否本身就有過往心臟病史而擅自服用的呢（要知道，西布曲明是不能應用在心機能不全的患者身上的，但中國對於處方葯的管理始終不嚴格，每一盒葯都不是在精準評估身體狀況後開具的）。
再者，以生物等效性作為衡量基準的國產仿製葯，往往會出現諸多不良反應。比如Accutane（治療痤瘡）的副作用發生概率遠遠低於國產的泰爾絲。利來的氟西汀不易上火，而國產氟西汀經常把人吃上火。很簡單的一個道理，今麥郎的紅燒牛肉麵跟康師傅的紅燒牛肉麵口味差距甚大，但它們都分享著同一個名稱。國產的曲美、澳曲輕可能與雅培原裝的諾美婷有很大不同，這點我諮詢過台灣當年同時服用過這兩個葯的人。
最後從藥理上，西布曲明僅僅是一種微弱的食慾抑製劑，對於5-HT通路不敏感的人，它的效果甚至不如抗抑鬱葯氟西汀。 本質上，它仍是一個抗抑鬱葯的非苯丙胺類架構，如果沒有既往病史，按劑量服用是不會產生較為嚴重的惡性後果的。
第二
最有效的往往是人生第一瓶減肥藥，越往後就必須做好持久戰的心態。
第三
最不安全的永遠是三無野葯，打著純中藥，純植物的保健食品。
進口藥品很少，但謊稱日韓進口減肥藥卻很多，購買時一定要現在http://www.yahoo.com搜到英文名和對應圖片後再放進嘴裡。
接下來我們來談談全世界各國的處方減肥藥。
●處方減肥藥的優勢：由各國政府批准，衛生部門監管，正規藥廠生產，成分清晰透明，風險可控
●處方減肥藥的劣勢：不會很快瘦下來，起碼要做好3個月的準備，但瘦下來後保持的時間會相對很長，不酒池肉林的話是很難反彈的。
●選擇處方減肥藥的切忌：沒有人人適用的產品。
●處方減肥藥的名稱：下面是全球各國處方減肥藥一覽，希望對你有幫助。
【日本---Sanorex】
日本厚生省批准的處方減肥藥只有1種，是諾華（現富士藥廠）產的Sanorex。
這個葯是目前市面上「性價比最低」的產品，如果按重量換算的話，1克Sanorex是1克黃金的210倍。
Sanorex天價原因主要有來自於點:一來是島國處方葯素來傲嬌高冷，二來是此葯在日本的審批過程長達20年（1972-1992），當時主導審批的諾華製藥斥巨資＆數十位權威專家參與跟蹤實驗及療效論證，近8500名BMI&>35的肥滿者參與實驗，規模堪稱「史詩巨制」，所以葯價始終居高不下。
Sanorex成分是馬吲哚0.5mg/片。
0.5mg是給小白鼠做實驗的劑量。吃一片對絕大多數人根本無效，老藥罐子一天至少要吃4片-6片（分2-3次）才有抑制食慾的效果（馬吲哚的標準投與量是每天1.5mg-2mg）。換句話說，你吃日本小綠盒，每天至少要吃3片。
Sanorex並非是單純的食慾抑製劑，它擁有多重的邊緣作用。而且它是歷史上唯一一個具有5重作用的產品：（1）抑制食慾（2）抑制胃酸分泌（3）促進肌肉對葡萄糖的再利用（4）促進產熱，加快代謝（5）縮小脂肪細胞體積，同時抑制靶向作用於肝臟上的脂肪。 至於安全性，毋庸置疑，美國FDA批准它用於治療肌肉杜顯氏肌肉萎縮症，日本歷時20年批准其用於治療肥胖。
?馬吲哚副作用：馬吲哚最常見的副作用是情緒低落、和痤瘡以及女性的月經紊亂。
【韓國】
由於社會文化的緣故，這個世界上最苗條的國家平均年消耗世界上1/9的減肥藥，韓國對於撿肥皂審批情況幾乎與美國保持著高度同步，並嚴格奉行USP標準，該國盛行的食慾抑製劑包括苯二甲嗎啉，芬他明，馬吲哚等，特別是最近兩年，韓國接連引進了Contrave和Belviq。一躍成為世界上對減肥藥開綠燈最多的國家。
【俄羅斯---Редуксин Голдлайн】
俄羅斯是世界上最後2個允許銷售西布曲明的國家之一 。
俄羅斯衛生部門認為：對於FDA宣稱的西布曲明導致心臟病及中風的風險缺乏令人信服的證據。考慮到該國的肥胖人口日漸增加，所以還可在持有醫師處方的前提下，購買到10mg和15mg的西布曲明製劑。
在俄羅斯，西布曲明有2種正規產品，叫Редуксин（Reduxin)和Голдлайн(Goldline)。
?諾美婷，曲美，西布曲明的區別：如果你吃過雅培原產的諾美婷Reductil，國產的曲美，澳曲輕。你會發現澳曲輕副作用最大，曲美其次，而雅培的諾美婷Reductil。除了心跳加快外鮮有明顯不良反應。大家可以去搜下台灣雅虎奇摩就會發現諾美婷口碑其實並不差。至於同一種成分為何差別如此之大？答案是合成路線不同。
對於雅培來說，諾美婷Reductil的合成路線屬於原研藥廠商業機密，至今仍未公開過。 而在2000年，曲美等國產廠家根據雅培的成品進行回溯（就好比根據一道菜反推素材和烹飪手法一樣）從反饋來看，這個合成方法有致命傷，會導致西布曲明在神經系統上的不良反應過大。
?西布曲明的副作用：西布曲明副作用最常見的是心跳加快，失眠，便秘，抑鬱，痤瘡等等。
【東歐各國---Adipex retard與Mysimba】
2017年之前，在東歐市面上流行兩種處方減肥藥。
Adipex retard 為匈牙利產，是芬他明樹脂膠囊15mg，相當於Duromine 15mg的緩釋版本。另一種是羅馬尼亞從德國引進的Regenon 25mg軟膠囊。
2017年，Mysimba(安非他酮/納曲酮緩釋製劑)登陸東歐。
【德國---四朵金花】
德國減肥藥史上出現過2大丑聞，一是阿米雷司事件，此葯後被證明會誘發肺動脈高壓。另一個就是諾美婷（西布曲明），要知道，德國基諾藥廠是西布曲明的原研藥廠，美國雅培為了買下西布曲明的專利，不惜把整個藥廠都收入囊中。
目前德國的處方減肥藥減少至4個，1971年上市的Regenon，Regenon Retard和1988年上市的Tenuate retard，以及2009年上市的ALVALIN。
◆Regenon ,Regenon retard, Tenuate Retard
安非拉酮是德國核准的食慾抑製劑，在德國應用時間超過50年，Regenon 25mg和 Regenon retard 60mg均由Temmler生產，成立於1929年的Temmler是德國本地最為著名的製藥廠之一，在減肥及安定產品領域享有較高的聲譽。Regenon Retard是Regenon的緩釋製劑版，一天只需服用1粒，而Regenon則需要根據個人體質投與3-4粒。 Tenuate Retard由Artegodan生產，採用的是片劑緩釋製法，因此劑量為75mg,相對於Regenon retard多15mg。安非拉酮以0副作用和Safest著稱，猶如把胃從你身體隔離開一樣，在標準服用劑量甚至2倍服用劑量時不影響心率和血壓，當然它也存在缺點，就是對代謝系統干預較小，可能減肥的速度會十分緩慢。
?適用人群：渴望尋覓副作用=0的；超級敏感以及三高人士。
◆Antiadipositum RIEMSER
RIEMSER是德國著名的製藥廠，擁有苯丙醇胺及其消旋體阿茶鹼的特許製造權。
之前帖子中提到過Antiadipositum RIEMSER，主要成分是苯丙醇胺，是2000年一度風靡全國廣告語「本感冒藥中不含PPA」中的PPA，原用於治療鼻塞，亦曾是上世紀90年代全球唯一一款的OTC型食慾抑製劑。Antiadipositum RIEMSER原名叫Recatol mono,，2008年後加入維生素B族後改為Antiadipositum RIEMSER。2016年7月，迫於市場萎縮及巨大的輿論壓力，RIEMSER宣布下市，Antiadipositum RIEMSER從近30多年的歷史舞台上撤出。
◆ALVALIN
ALVALIN是RIEMSER藥廠在2009年的液體減肥產品，主要成分為PPA的異構體，相對於PPA來說具有服用後不易睏倦的優點。ALVALIN作為輔助製劑，更適用於每天可以花一定時間進行運動的人士。
【法國--Xenical】
法國曾經是食慾抑製劑大國，但如今卻是一個沒有減肥藥的國家。
2009年，法國又爆發了Mediator（苯氟雷司）事件，受害人數高達500人，被稱為法國醫療史上的「健康災難」，2010年諾美婷也下市後，法國幾乎沒有再批過處方減肥藥。
【澳大利亞，紐西蘭--Duromine】
澳大利亞和紐西蘭唯一，也是最古老，最常用的葯是Duromine。成分為芬他明15mg/30mg。
芬他明一個在所有英聯邦國家都通用的成分，也是美國減肥藥（FDA批准於1959年）的里程碑，至今仍佔市場份額高達80%。芬他明+芬氟拉明就是美國歷史上很有名的「芬芬處方「，後期美國人又將其與氟西汀連用,形成了較為安全的芬氟療法。2012年在FDA的力挺下，Vivus的Qsymia得以上市，此葯就是以芬他明+托吡酯的復方製劑。 芬他明也被絕大多數親美國家，如智利的Sentis/Elvenir/Obexol，以色列的Razin，新加坡的Panbesy，拉丁美洲亦有teramex/Mirubal/acxion/RAAMCAP系列等等。
對於見過泰葯DC的人來說，Duromine也許會讓你眼前一驚，因為它就是DC中大名鼎鼎的」灰紅膠囊「。不信，手上有DC的朋友們馬上看看膠囊殼上是否印有Duromine的英文字樣。灰紅之所以成為DC的殿堂級療程，很大程度上是由於Duromine成本居高不下的緣故。
?注意：芬他明在初期的不良反應主要包括失眠及心動過速，其中Duromine的副作用還包括暈眩，這源於它的製法是沿襲了上世紀70年代古老的Ion-exchange resin complex(俗稱 IER)製法。IER 製法也使得 Duromine始終被詬病。Duromine 15mg版本為灰/綠色，30mg版本為灰/紅色，40mg版本為橙/灰色（於2013年下市）。芬他明象徵著美國文化的一部分，是美國人常說的口服胃束帶（Lap band）。如果能堅持3個月，效果一般優於其他食慾抑製劑，這也是為什麼芬他明暢銷58年的原因！
?建議：這個葯在使用前必須經由醫師進行詳細的檢查，根據體質起始劑量，建議和助眠產品或由醫師幫助您組成雞尾酒療法。
?適用人群： DC灰紅膠囊超級管用的人；美容減肥。
【新加坡--Panbesy】
新加坡市佔率第一位的處方減肥產品是Panbesy。Panbesy是芬他明緩釋製劑的翹楚，生產商為瑞士Osmopharm S.A生產（Osmopharm持有Panbesy的全球唯一牌照），Panbesy一般僅面向診所提供100-1000粒的院裝，並分15mg和30mg兩種劑量。僅有新加坡診所可以拿到散裝產品。
【英國-- Ionamin】
英國的情況較為特殊，英國是歐洲大陸極少數對芬他明開綠燈的國家，產品名為:ionamin。生產商為英格蘭藥商Packpharm，與 Duromine 的IER製法完全一樣。Packpharm生產的芬他明15mg版本為灰/黃色，30mg版本為全黃色。目前僅在英格蘭的診所開具。
【以色列-- Razin】
以色列是中東唯一一個對芬他明開綠燈的國家，產品名為: Razin。生產商為以色列 CTS 製藥，與IER製法完全一樣。僅有15mg版本。
【拉丁美洲】
近十年來，肥胖已經成為拉丁美洲極為嚴重的社會問題之一，其中墨西哥以32.8%的肥胖率排名世界第一，智利肥胖人口比例在2007年後激增至65.3%。巴西更是以南美第一肥國著稱。而它們共同的近鄰阿根廷，則飽受男性肥胖率偏高的事實。
由於肥胖者的體質千差萬別，對葯的耐受性也不盡相同。所以各國減肥藥審查制度也不盡相同。墨西哥採用歐洲和FDA折中制度，親美的智利完全沿用FDA標準，巴西則更加親歐，其他國家如秘魯，巴拉圭，厄瓜多則完全從其他國家進口。
【墨西哥】
32.8%的肥胖率造就胖子體質千差萬別，也造就了墨西哥減肥產品琳琅滿目，同一產品後往往加有不同的後綴，即使成分相同，釋放速度也並不完全一樣，部分產品僅以謹准醫囑為唯一警示語。因此減肥醫師被認為是墨西哥難度係數最高的職業之一。
◆ 氯苄雷司
墨西哥最暢銷的產品為氯苄雷司，有Asenlix、Obeclox、Obeclox LP、Itravil、Itravil ap、Ezbencx、Redicres、Benturex8種，每種均有不同的適用範圍及特定合用製劑，釋放速度又為速釋、緩釋、口崩3種。氯苄雷司是曾是賽諾菲安萬特的王牌產品，用以對抗雅培的諾美婷。不過2004年即在全球市場上主動撤出，全球僅有墨西哥，巴拿馬等2個國家還在生產氯苄雷司，其中最有名的藥物為Asenlix。
?氯苄雷司：氯苄雷司具有一定的瘦臉作用，這源於它的結構是典型的在N位含有苯或呋喃環的化合物，是減肥藥歷史上唯一一個將此結構市場化的產品。其瘦身、瘦臉機理普遍認為與N位中的呋喃環密切相關。
◆芬普雷司
芬普雷司是目前已知的不影響心率和血壓的三種成分之一(其餘為安非拉酮及馬吲哚)，該製劑由feporex、esbelcaps，ifa-diety。上世紀70年後期，著名藥廠諾華先在歐洲推出了10mg的芬普雷司製劑，商品名為Antiobes。次年，安萬特也效仿競爭對手，推出了同款產品，商品名為 lipenan。很快，芬普雷司便作為減肥藥中的「新星」在以西班牙語/葡萄牙語為主的拉丁美洲風靡起來， 也就是在這一時期，芬普雷司進入了拉美。芬普雷司的安全性至今仍存在巨大爭議，FDA也堅決拒絕芬普雷司在美國上市，原因是缺乏安全性數據。
?芬普雷司副作用：芬普雷司最常見的副作用是失眠。
【◆智利】
拉丁美洲最為發達，最為親美的國家，智利在近20年來唯美國FDA馬首是瞻。截止到2017年，智利核准的減肥成分一共有3種
芬他明: 芬他明37.5mg 鹽酸鹽膠囊包括Sentis， Obexol，Finapet，芬他明37.5mg 鹽酸鹽片劑為 Elvenir。
芬普雷司:芬普雷司10mg 製劑僅有一種，為SALCAL。
氯卡色林:氯卡色林10mg 主要為仿製葯 LOREXAN，Repentil及 Eudina。
◆ Sentis 及競品:Sentis生產商為Laboratorio de Chile（TEVA控股），分為18.75mg鹽酸鹽和37.5mg鹽酸鹽版本，膠囊為淡綠/綠色。 Sentis連續數年蟬聯智利本土NO.1的寶座。Obexol在智利市面很稀少，生產商為Savalcorp。膠囊為藍色。由於宣傳推廣的原因，Obexol目前主攻厄瓜多等海外市場。 Finapet 由 Andromaco生產，膠囊為白色。 Elvenir是芬他明的片劑版本，生產商為Recalcine（雅培控股），僅有37.5mg一個版本，Elvenir是黃色圓形片劑，中間印有十字，一般應從十字劃開。 作為處方管理最嚴格的國家，上述葯一般需要醫生開具黃色處方簽RECETA CHEQUE：OFICAL才可以領取，每人每月限購1盒。
◆氯卡色林: 智利對於藥品專利的保護年限為5年，這使得氯卡色林在智利最先失去了專利保護，2017年，智利 ISPCH一口氣批准了L orexan，Repentil及 Eudina在內的4種仿製葯。儘管Belviq的原研藥廠衛材 Eisai 表示抗議，但無論是衛材本身還是曾經的合作夥伴 Arena， 無一進入智利市場，加之智利國土狹長，運輸成本高昂，只能忍氣吞聲作罷。
【◆巴拉圭】
巴拉圭為「南美減肥藥天堂」。比智利更過分的國家是巴拉圭對藥品沒有專利保護，基本上沿襲了「自家爐灶，想做什麼做什麼」的模式，氯卡色林上市第3年，仿製葯Redufast NF 就迫不及待問世。與此同時，巴拉圭對減肥藥進口不設定任何門檻， Medix，Gador，Chile，Savalcorp在此匯聚一堂，Medix 在巴拉圭推出 Redotex,MZ1，neobes ,obeclox三款商品，Chile在巴拉圭推出了 Sentis，Savalcorp 在巴拉圭推出了 Obexol。 但巴拉圭人均服用減肥藥量很少，該國認為肥滿是好運氣的象徵，甚至有舉行「肥胖小姐大賽」的傳統。
【◆阿根廷篇】
阿根廷是拉丁美洲最為苗條的國家，阿根廷的肥胖問題主要集中於男士肥胖。阿根廷僅批准了馬吲哚一種成分(商品名為 Fagolip PLUS)因此類固醇類產品在阿根廷十分受歡迎。
【◆巴西篇】
巴西是南美洲最胖的國家，2011年之前，巴西幾乎每年消耗全球85%-89%的安非拉酮和芬普雷司。考慮到國際聲譽，2011年權衡利弊後，巴西從市場上撤回安非拉酮、芬普雷司和馬吲哚等三種減肥藥。巴西ANVISA認為，西布曲明在合理使用下不會造成健康風險，考慮到該國肥胖帶來的問題，西布曲明具有保留價值， 西布曲明雖然倖免於退市，但被貼上高管理級別的黑色條紋標籤。然而2017年6月25日，經歷了長達5年的鬥爭後，巴西決定重新啟用安非拉酮，芬普雷司及馬吲哚，預計2018年再次上市。
在巴西，西布曲明有Generico和品牌產品兩種。
Generico目前有 Eurofarma/Germed/Legrand 等，
品牌產品則分為：Sibus/ Biomag/Slenfig/Sigran等等。
…………………………………………………………………………………………
上述就是我要說的全部，最後希望你能面對時間，贏回最好的自己！
減肥藥安不安全？個人覺得沒有絕對的安全與不安全。感冒藥都有副作用，要說有絕對安全的減肥藥，我不信。因人而異 看你怎麼想。
要是能管住嘴邁開腿這肯定是最佳減肥方法。如果藉助減肥藥物，也要慎重選擇。最起碼你要看看質量吧……小作坊生產的東西我是不敢往肚子里咽
我原本的回答是體重變化的純記錄也就是想記錄心得和效果 希望各位少批評多運動 想怎麼瘦就怎麼瘦 美美的就行 我也是被人安利。以後這種問題還是少答 原答已刪 匿名！
【更新】
最近發現很多沒底線的人，評論我就不篩選出來了，看到你們的評論之後就會回復，沒太經常上知乎。
說一下自己的基本情況…120多160的大一黨，目前103左右，兩個多月前買的了，目前沒反彈。沒照片謝謝，至於對你們是否有效，請知友們自己選擇吧
不要吃任何減肥藥，不管國內的還是國外的。五年前我吃過兩個月的減肥藥，瘦了二十多斤，整個人脫胎換骨了一樣。可是那段時間檢查出來有很嚴重的綜合性陰道炎和二度半宮頸糜爛，我嚇傻了，也不敢告訴媽媽，跑了很多醫院問了很多醫生到底是為什麼，醫生的回答都是一樣的：性生活不潔、公共澡堂傳染。要知道那時候我還沒有過男朋友，也很少去澡堂，那時候還沒意識到是因為減肥藥但是因為要吃治療的葯就停葯了。後來治好了之後就重新開始吃，結果又發炎了，但是我依然沒有意識到是因為減肥藥，因為那個時候有了男朋友。第二次治好了之後我換了個牌子的減肥藥，因為是認識的人賣的就買來試試，結果，又發炎了。於是我終於意識到了就是因為減肥藥。從最開始生病到最後一次治好持續了將近兩年多，治療花了很多錢，人也遭了很多罪， 後來我再也沒吃過任何減肥藥，當然，也再也沒有複發過。但直到現在我的整個子宮加附件都處於亞健康的狀態，不用治療，但就是不健康。減肥藥確實有用，吃了都會沒有食慾沒有飢餓感口渴，也會瘦，但是以身體健康為代價太不值了。有的人吃了減肥藥也許沒什麼事兒，但副作用你沒感覺到不代表它就不存在，最可怕的是無聲無息的弄垮你的身體，不孕不育，器官衰竭，猝死，真的不是危言聳聽，因為吃減肥藥出事的也不在少數。要知道除了因為藥物激素或者外因導致發胖，大多數肥胖都是因為又愛吃又懶。別想著不付出就有魔鬼身材，那是不可能的，要麼付出健康，要麼付出汗水。所以勸女同胞們還是運動減肥健康飲食合理作息，當你習慣了這樣的生活之後，會覺得整個人都充滿了正能量，自信，自愛，精神煥發，還有一天天變好的身材，身體和皮膚，這種由內而外的變化吃減肥藥是無法帶給你的，共勉。
——————更新的分割線———
寫在前面 請不要在我評論里打廣告 謝謝 看到一律刪除 （認真臉）
不爽你打我呀！！！
哼 隔著屏幕你還想打我？？？哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
——————以下是正文————
這是很早以前無聊的時候無意中答的，不知道為什麼最近點贊的人多了起來，我有點受寵若驚...一定是因為本寶寶辣么萌！哈哈哈哈哈！！
————以下是原文———我是來歪樓的，我說一下我吃過的幾種減肥藥。不做廣告狗！ ！ ！
我上個學期無意中認識了一個經常在泰國的姐姐然後她推薦了一個當地yanhee醫院的減肥藥。
後來被曝光了說吃死了人。我覺得我還是很幸運的吃了沒死，因為很多東西因人而異，每個人體質不一樣。
我吃了後除了沒有食慾口渴 嗜睡之外好像沒有其他的
感覺。瘦是瘦了幾斤，因為不想吃東西肯定會瘦。
後來又看到一種自稱是純中藥減肥小丸子（其實就是三無產品）吃了心跳加速 口渴 沒食慾 晚上睡眠很淺 價格也不便宜啊，當時我內心也是崩潰的。
我記得我六年級的時候因為胖特別心焦，然後在某寶上看到一款仙人掌提取物減肥藥叫什麼p57 還是什麼的 時間太久忘記了。當時我花了近一千大洋買了幾瓶，然而並沒有什麼卵用。只怪當時自己太年幼無知.....相信什麼純天然減肥藥
我每次買減肥藥都是偷偷買，偷偷吃的。後來有一次，我媽知道我在吃減肥藥，當時跟我大吵了一架。跟我balabala了一大堆減肥藥的副作用。
現在我早就不靠減肥藥控制體重，靠節食加運動。（節食不等於絕食 節食是少量的吃健康的食物）
我用四個月從174斤左右瘦到140幾斤，我知道我還是很胖，所以還在努力。
感覺我是一個有故事的女同學=￣ω￣=
手機碼字好累，大家將就著看吧，謝謝！6作為內分泌的研究生，並且碩士導師正好目前正在做肥胖的相關研究，就碼點字做做相關的科普吧。如果大家有什麼問題也可以留言，盡量回答大家的疑問。
首先我們來看看什麼是肥胖，根據2003年《中國成人超重和肥胖症預防控制指南（試用）》，BMI值≥24kg/m2為超重，≥28kg/m2為肥胖。男性腰圍≥85cm，女性≥80cm為腹型肥胖，腹型肥胖則患2型糖尿病、血脂異常和冠心病的風險較中心型肥胖更高。2010年中華醫學會糖尿病分會則建議肥胖標準為BMI≥25kg/m2。那什麼是BMI呢，BMI是body mass index的簡寫，稱為體重質量指數，演算法是體重(kg)/[身高（m）]2。注意的是，BMI升高還要考慮是否是肌肉增多所致，如果是則不應考慮為肥胖。目前大家生活中所說的肥胖醫學上稱為單純性肥胖，但也有可能是其他原因所致的肥胖，如庫興綜合征，下丘腦性肥胖，女性則有可能是多囊卵巢綜合症。之前有一個庫欣綜合征的患者做了手術後體重下降的十分明顯，結果卻被美容院當成它們減肥成功的案例，讓我們哭笑不得。
那接下類我們看看肥胖有什麼治療方法。首先當然是運動和控制飲食了，這點也是最重要最重要的。但相信大家都知道大部分人很難做到這一點。因此，有了醫學手段的治療方案，下面就詳細談一談。
一、藥物治療
1.非中樞作用減重藥物： 奧利司他 胃腸道脂肪酶抑製劑，能夠阻斷進食的脂肪在腸內吸收，促進能量的負平衡，阻斷的脂肪達到30%，但不抑制食慾。常見不良反應為腸胃脹氣，大便次數增多和脂肪瀉。此外，長期服用需額外補充一些脂溶性維生素。最讓人難以接受的副作用便是脂肪瀉，說通俗一點就是不停的從有液體從肛門流出，有些人需要一天穿紙尿褲，也正是因為這一點大大的影響了這一藥物的推廣。
2.中樞作用減重藥物：此類藥物目前沒有在國內上市，目前FDA批准的有氯卡色林，芬特明-托吡酯復方片劑，納曲酮/安非他酮復方製劑。因國內未上市，故不展開敘述。西布曲明（也就是曲美）由於副作用較大已撤市。
3.兼有減重作用的降糖藥物：
1）胰高血糖素樣肽一1(GLP-1)類似物或受體激動劑 利拉魯肽（商品名諾和力）及艾塞那肽（商品名百泌達）是這類藥物的代表。此類藥物是屬於降糖藥物，具有血糖依賴性的降糖作用，此外，還能夠抑制食慾及攝食、延緩胃排空、增加飽腹感而起到減肥作用。已經被FDA批准用於減肥治療。但目前國內說明書還沒有增加減肥這一個適應症。副作用主要為胃腸道反應。
2）二甲雙胍 屬於雙胍類降糖葯，通過增強組織對葡萄糖的攝取和利用達到降低血糖作用，單用不會引起低血糖。除了降糖作用以外，還具有一定的減肥療效，對於肥胖的2型糖尿病比較合適。副作用為胃腸反應，如大便次數增加，胃腸脹氣，大部分人是可以耐受的。
3）阿卡波糖 屬於口服降糖葯，通過延緩葡萄糖的吸收而降低飯後高血糖，有一定減肥作用。不良反應為腹脹、腹痛、腹瀉等。適合於伴餐後高血糖的肥胖病人。
4）西格列汀 為二肽基肽酶-4 (DPP-4)的抑製劑，目前觀察到在糖尿病人群中應用不會增加其體重，但是否降低體重仍有爭議，目前主流意見認為沒有減輕體重作用，有部分患者和二甲雙胍聯用後有減輕體重作用。
減肥藥使用注意事項
1、首先需嚴格掌握減肥藥物的適應症，目前要處方減肥藥物治療的條件是BMI≥27 kg/m2且有至少一項體重相關合併症（如糖尿病、高血壓），或者BMI≥30 kg/m2，不符合上述條件的可考慮結合飲食、運動治療減重。
2、其次須嚴格掌握各種減肥藥物的禁忌症，大部分的減肥藥物對於妊娠及哺乳期的女性是不適合的，各種減肥藥物均有其不同的不良反應，服用減肥藥物的患者需定期與醫生溝通自己服藥後的臨床表現，避免嚴重不良事件的發生。
3、即便選擇了適合的減肥藥物，減肥治療仍需配合飲食、運動和行為治療，通過生活方式干預，患者將獲得更大程度的體重減輕和更好的減重維持效果。
最後關於藥物治療說一句，這些減肥藥物全部為處方藥物，應用減肥藥物之前必須到正規醫院內分泌科就診，應用減肥藥物必須到正規醫院內分泌科就診，應用減肥藥物必須到正規內分泌科就診，重要的事情說三遍。（更正:目前奧利司他已更改為非處方葯，可以直接在藥店購買）
二、外科手術治療
目前可用的手術有吸脂術、切脂術和減少食物吸收的手術（如空腸迴腸分流術）。具體手術適應症由外科把握，減重手術也僅在部分醫院開展。
最後說一下左旋肉鹼，這並不是一種經過正規葯監部門批准的減肥藥物，在1989年美國科學院的食品與營養委員會廣泛調查了有關其的研究，做出了左旋肉鹼不是一種必須的營養成分，目前也沒有可靠的實驗證據來證實它的減肥有效性。
一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一原答案
作為擁有長達八年吃減肥藥，且吃過十幾種以上減肥藥經歷的我再也不相信減肥藥了。
15歲傻乎乎開始吃減肥藥，是一種叫一粒瘦的減肥藥，很便宜，一盒才15塊有十粒。吃了一粒副作用就非常大，沒有食慾，心跳加速，失眠，口渴，頭痛，頭暈，發抖，想要自殘。一粒下去瘦了兩斤，開心得決定強忍著難受繼續吃，吃了一周瘦了不少，因為感冒被人扶著去打吊瓶，因為太虛弱，停葯打了幾天吊瓶就沒這些反應了，然後沒有繼續吃藥，體重反彈。
16歲為了減肥在夏天用保鮮膜裹腿，穿上褲子，3，4天沒有揭下來，腿被勒出來的印至今還有。吃過天獅198一瓶的減肥藥，這個牌子跟安利的性質差不多，被人家代理商忽悠買的，除了特別苦以外也沒什麼用。
17歲在某寶買的一種叫做小丸子的減肥藥，一瓶兩三百，每天要吃六顆膠囊?8片螺旋藻片，練就了我一口能吞下一大把葯的技能。這種葯也有瘦，但同樣，副作用巨大，持續長痘，臉色難看，長期便秘，後來暈倒了暫時停葯。這一年談戀愛了，男朋友很優秀，內心的自卑感又迫使我開始吃這個葯，難受也在強忍著，男朋友反對我吃藥把我的葯拿走我還和他鬧彆扭。這葯前前後後吃了三瓶，體重也反反覆復。
18歲吃某寶買的另一種藍莓小丸子，粉色膠囊，還搭配的番茄丸，同樣還是能瘦，但是難受啊。難受的厲害的時候覺得自己的身體和大腦都不受自己控制了。這個我也吃了兩瓶。同樣不吃就反彈回來了。
19歲讀大學了，朋友做微商給我推薦的泰國那個什麼醫院的減肥藥，花花綠綠好幾種，價格好像是八九百，除了很苦之外，同樣有強烈的不良反應。
大二的時候又被一個微商忽悠著買了叫美杜莎的減肥藥，一個月的量1800，副作用還是那些，但我忍過來了，同時我又在跑步，剛開始10圈，後來就12圈，後來15，20圈，這麼瘋狂的減了20斤吧，就減不下去了，每天什麼都不敢吃，後來葯也吃完了，天氣變冷也不去跑步了，終於忍不住開始暴飲暴食體重反彈得達到歷史最重。
20歲體重達到頂峰，寒假回家家人開玩笑的嘲笑自己情緒一下子就失控了哭得不成樣子。又買了減肥藥偷偷吃，這次買的沒有效果，當然也沒有什麼反應。後來開始去健身房，一開始鍛煉當然效果很好，加大運動量，每天泡在健身房的時間從兩個小時後來慢慢加到五個小時，前半年還好，中間放暑假停止鍛煉了後暴飲暴食反彈了10斤。這一年還吃過一次微商們賣的那種宣傳的一粒能瘦四五斤的80塊一粒的瘦身膠囊，其實就是利尿劑。吃了十粒，沒瘦幾斤，後來又回來了。還用過微商們賣的臍貼，沒什麼感覺和效果。用過瘦腿霜，塗在腿上裹上保鮮膜，腿火辣辣的，也沒有瘦。
後來開學大三了了又開始去健身，高強度鍛煉同時節食讓我對食物的渴望越來越大。運動始終沒能堅持下去，又吃了一千多一盒的美杜莎減肥藥，同樣的瘦了又反彈。吃日本的瘦腿丸吃了好幾個月，沒用。春節期間吃了日本一種酵素片，吃了兩個月，維持體重還不錯不過沒瘦。後來又買了一盒日本的另一種減肥片，一袋一袋的那種，超級苦，沒吃多少就停了，因為既沒感覺也沒效果。這一年下半學期的五月份，買了朋友圈另一種小丸子700塊兩個月的量，忍著難受吃，從106瘦到86，後來停葯了後還保持了一段時間沒反彈，大概和我那段時間的飲食有關係吧，停葯後還瘦了兩斤。再到後來回老家了一趟飲食習慣被打亂了，十天左右從86長到94左右，回來後又跟以前一樣吃，三四天就又瘦回88斤。後來很長一段時間都沒長肉，每天也吃的很開心。
直到後來有段時間經常被叫去吃飯喝酒，而且喝的又是啤酒，就走上了暴飲暴食體重反彈的不歸路，春節回家105斤左右很多人都說我胖了，因為國慶節回家的時候八十多斤，我越發想瘦下來
2017年我又買了一盒減肥藥，吃了六天了，越來越難受，今天把葯停掉了。因為我很清楚這減肥藥里的成分是西布曲明，有多危險對身體危害有多大。
這些年，我吃過減肥藥，酵素梅，喝過減肥茶，塗過減肥霜，貼過減肥貼，用過減肥各種食譜，甚至長期吃過瀉藥，失控的時候控制不住自己只想把大量食物往嘴巴里吞根本不嚼，吃撐的感覺讓我很滿足，同時又會因為愧疚感摳喉嚨催吐。這些年我痘痘持續不斷，面色難看，大把掉頭髮，生理期紊亂，牙疼，便秘，代謝緩慢，身體越來越差。越來越自卑，越來越否定自己，每天一個人宅著，胡思亂想情緒低落幾乎崩潰。
這些我從未對別人提起，更不敢對家人講。
直到昨天我還在吃減肥藥，這兩天關注了一位知乎大神對我影響非常大學到了很多東西。
就在今天我看到關於進食障礙的相關文章和視頻資料，我決定這輩子都不會再吃減肥藥。
還是先調整好心理，不要聽各種營銷的毒雞湯，找到自己發胖的真正原因，減肥慢慢來。
以上，是我的故事，希望你慎重。
一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一
其實還漏了很多種暫時沒想起來，等我想起來再補充吧。
一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一看了很多答案，有明智的姑娘，也有打廣告的微商，但更多的是明知減肥藥傷身體還天真傻地想依賴減肥藥變瘦的女生或者說傻大膽吧
因為我也是這樣的傻大膽而且非常大膽死不悔改
但因為減肥藥我才走了更多彎路
你有沒有想過，為什麼沒有呢
就是因為它是三無產品
宣傳的什麼純中藥，哪國進口產品，模特內供，祖傳秘方等等
呵呵
2016年6月25日
????最新回答：最近一直被?????? ??欺騙單純消費者錢的賣減肥藥賣膏藥的專業傳銷微商舉報????從4月份一直間斷不停。
我做人光明正大，今天就把你曬出來，讓大家看看????你一個小女孩，我也給你留臉了，是不是非讓我挑明你這個賣??茉莉葯和膏藥??專業微商，欺騙消費者，誣陷我是同行惡意競爭，影響你傳銷模式騙錢之路。
別人掙錢也不容易，花了幾百在你那買葯，有效果了說明你的葯不錯，顧客花了幾百一斤沒瘦，你還冒充中醫替別人診斷起病了，按照你那方法，健康的人都被你診斷為癌症晚期
吃你賣的葯沒效果還讓別人去看醫生，你這樣的騙錢就不怕遭報應嗎。????最可恨的是你他媽抄襲我寫的東西，經過改編成你寫的東西??????
，你為了騙錢賣葯真是無道德無底線。吃我嚼過的饃很有滋味????有本事抄襲怎麼還用匿名啊??之前匿名黑我的也是你吧??
拿出來因為我推薦的葯讓你白花七八百的證據，錢,我報銷而且雙倍??
呵呵，這樣一看匿名抄襲我的和下面這位匿名推薦減肥藥的人是同一個人啊。
??
??你轉載了我寫的東西，還他媽設置禁止轉載??你也別在微信上試探每個吃過葯不管用的都說是我推薦的??還他媽裝大尾巴狼，三番兩次騷擾我，你不是喜歡裝作顧客給自己推銷嗎，
我現在免費替你發出來?? ????
微商賺錢並沒什麼，說明你自力更生有生意頭腦，就他媽別黑我。你不是愛和別人撕逼嗎？也喜歡曬人，裝作自己很有理，我今天就讓你曝光，免費給你推銷。不要錢，也不要試用裝。
我推薦的是我親自有效，而且後期觀察沒有反彈，也做了肝腎功能檢查，一切正常。
??我不是賣葯的??也沒有代理?? 而且賣葯知道我今天撕逼她勸我不要搭理同行誣陷，可我他媽不是同行，更何況現在黑的是我，不是賣葯的????
她讓我轉告到現在為止只有她自己銷售,如果在其他地方買到的是假的???? 有些葯只是膠囊相似,藥粉的顏色和膠囊的大小 顏色深淺都有差別 水深我不太懂??
??當時只是純推薦，沒想到這麼多人私信,
最初回答這個問題到現在9個月，沒想到會變成撕逼貼??
?? 妹妹 有閑功夫舉報我黑我,不如找家好點的醫院拿著你騙來的錢割個雙眼皮,這話你能懂嗎？就是我手裡有你照片。
??????交給你們幾個辨別專業微商的方法：
1，不可能天天有反饋，化妝品，葯，保健品等都需要長期才能有效果，使用一天兩天都有反饋說有效果的，不是含有添加劑就是騙子，有專業微商軟體，每天還可以做假賬單，假代理。
2，經常發現金紅包，領取試用裝出運費的，都有內幕，有些紅包是發給自己朋友或者購買過的顧客，陌生人領不到，說加微信免費領試用裝的，加了微信，就沒有試用裝了??
??????因為賣葯的說不適應可退葯退錢，15天無效退款???? 我他媽就沖這句話買的?? ??你們自己買 要慎重，我體質好，經常運動，除了口渴沒什麼感覺。
我我我破記錄了！！！！五年以來最瘦最輕！！！！1??1??9??斤！！！ 1??1??9??斤！！！！! 5??9??.5??kg！！！5??9??.5??kg！！我現在超級激動！！！！ 想給你們分享一下 順便問一下能給個贊嗎
一直有知友私信我 問我有沒有反彈 從去年九月到現在斷葯將近九個月 我現在體重保持在121-123之間 瘦下來以後 會主動避免過於油膩和一些垃圾食品 油膩的米線 油炸的串串 以前恨不得每天來一頓的 現在一個月還吃不了一次 我屬於肉比較結實的 雖然120斤 但是看上去也就110多
??提醒大家啊 瘦下來以後要想保持不反彈 必須要調整飲食?運動 真的只有這樣才能不會再胖上去
瘦了以後最大的改變是整個人都有自信了 走在路上就感覺自己美美噠 有個不好的改變就是 錢花的多了 以前去逛街 試五件衣服只能買到一件合適的 最大號xl有時候拉鏈都拉不上 去年在太平鳥還把試穿的裙子拉鏈撐爆了 丟死個人了 翻出來去年的衣服 全部都大了 不能穿 現在去買衣服直接拿m或者l 而且每件衣服都適合 都會買下來 錢啊 總是在兜里不能長久停留 我我我我想剁手
有人問我酵素 我吃過日本的樂天酵素 剛吃的前幾天會排出來顏色重的 後面就不會了 因為日本的水果蔬菜超級貴 只能提取水果和蔬菜的濃縮精華 補充維生素 提高新陳代謝 酵素還是針對日本本土的 還是建議平時多吃水果 蔬菜比吃酵素效果還好
還有個康某萊奶昔代餐 這個身邊有人吃 一套好幾千 吃的時候會瘦幾斤 但是普遍都反彈了 而且比瘦之前還胖 真不建議吃 畢竟花的錢也太多了
我之前吃的這個減肥藥是提高新陳代謝的 也有抑制食慾的作用 我同學回來也買了吃 但是瘦的斤數不一樣 她是小基數的 106斤 剛開始吃的時候她五天瘦了五斤!!! 我超級嫉妒!! 可能個人體質不一樣吧
我不是在極力打廣告 只是想說說自己的感受 可能以前胖比較自卑 現在瘦下來以後 桃花運開始增加了 人也自信了
女孩一定要白要瘦啊!!! 千萬不要相信「女孩子可以不白不漂亮身材可以不好」之類的話 因為當有一天你終於又瘦又美時 你會發現你的人生就跟開掛似的
現在要學化妝和衣服穿搭 哇哈哈哈 畢竟三分長相七分打扮 ～
最初回答時間於2015年9月19日
真不是廣告 我最近吃了一個中藥膠囊 六月份買的 也不敢買多 就買了10粒 一直不敢吃 怕有副作用 7月27開始吃的 吃了三天瘦了2斤 30號來大姨媽 8月6號 大姨媽過去 8號才又開始吃藥 把十粒吃完 又買了10粒 總共吃了13粒 瘦了13斤 後面的幾天基本上是一天瘦一斤了 8月18號都沒再吃了 我想看看大姨媽會不會受影響 8月30號 大姨媽正常 而且 也沒有反彈
不要再私信問我葯的牌子了 私信太多回復不完 我買的瓶子上只寫了中藥減肥膠囊 賣葯的是自己製藥的 只有她自己出貨 她目前還沒有代理 沒有任何購買鏈接 如果真的想要的私信我 我有賣葯的手機號 想買的自行聯繫吧
賣葯的說 有幾個知乎上的顧客 具體是哪幾個知友買葯了 我也不清楚 希望買過葯的知友能說一下 你吃的有效果嗎
這半年來 我的體重就一直控制在123—125斤之間 我買的這個葯對我來說有調理作用 我屬於空調吹的太多 體內寒氣過重的人 去年吃那個葯的時候 我身體會有熱熱的感覺 睡眠質量比以前也好了 這半年大姨媽一切正常 唯一變化就是口味變的清淡了 油炸類的垃圾食品吃的少了 只要不暴飲暴食 都不會反彈 還是要適量控制飲食加上運動 才能長期保持身材啊
PS：個人體質不同 想要依靠減肥藥瘦身的各位 一定要慎重考慮 祝各位早日瘦成一道閃電??
2.未滿十六歲不要過度節食 要合理調整飲食 保證營養
3.精神衰弱 抑鬱症等精神心理疾病的患者 千萬千萬不要服用任何減肥藥品
以上是親身經歷過的朋友讓我轉告大家的
一定要保證身體健康的情況下 再去選擇有效的減肥
目前市場上使用比較廣泛的減肥藥物和減肥療法以中樞神經系統的食慾抑製劑類為主。作為近二十年來極少數通過FDA批准的減肥類藥品，中樞神經系統療法的研究較為盛行。但是，食慾抑製劑會引起藥物依賴或產生幻覺等神經系統不良反應，甚至對心血管系統造成威脅，因而被限制使用。
而其他類別的減肥藥物，包括脂肪酶抑製劑類，則會造成脂溶性維生素缺乏和肝功能損害。對於多數減肥藥來說，為了保證安全，就不得不在功效上作出妥協。所以，雖然市場上有多種減肥藥品和減肥療法，但安全又有效的卻是少之又少。
但是，一家名為AptamiR的公司通過研究發現了革命性的新型肥胖治療方式，可以將減脂效果翻倍又能確保安全性，能夠為因肥胖而擔憂的人群擺脫長久的困擾。
2015年9月18日，位於美國德克薩斯州首府Austin的生物科技創業公司AptamiR宣布獲得包括奧斯汀技術孵化器及創始人私人資金共300萬美元的融資。
與傳統的主要針對中樞神經系統的肥胖藥物和治療方法不同，AptamiR以皮下脂肪細胞為目標，通過microRNA靶向療法將儲存熱量的白脂肪轉換為燃燒熱量的棕脂肪，提升燃脂率，從而大大提升減脂效率。同時，該療法的安全性也遠超傳統療法。
聽到能減肥就兩眼發光的小探對AptamiR創始人, 曾經的斯坦福藥學教授 Dr. Marc Thibonnier進行了專訪，與他就目前的肥胖治療技術進行了深度探討。
白色脂肪 VS 棕色脂肪
人類體內的脂肪組織分為兩種：白色脂肪與棕色脂肪。白色脂肪就是遍布我們全身的，大家都避之唯恐不及的「壞脂肪」。白色脂肪占人體體重的20%-25%，廣泛分布在人體內皮下脂肪組織和內臟周圍，主要用於將體內過剩的能量以中性脂肪的形式儲存起來，以供機體在需要的時候使用。
而棕色脂肪則是大家認為的「好脂肪」，主要分布在頸部和鎖骨處。組織中有豐富的毛細血管，細胞內散豐富的小脂滴和線粒體。可以把白色脂肪分解轉化成二氧化碳，水，和熱量，加快人體新陳代謝。別看它僅占人體體重的0.1%，卻支持著每天20%的基礎代謝燃燒哦。
AptamiR團隊通過microRNA靶向研究，將microRNA傳輸給脂肪細胞，幫助白色脂肪轉化為棕色脂肪，從而產生減脂的作用。microRNA是一類具有轉錄後調節功能的單鏈非編碼小RNA，具有調節基因表達的功能。microRNA可以通過靶基因發揮功能，在白色脂肪向棕色脂肪轉化的過程中，通過上調或下調一些影響白色脂肪細胞轉化方向的因子的表達水平，而發揮促進白色脂肪細胞轉化的功能，進而促進棕色脂肪形成。小探把這些繁冗的術語改成一句簡單的話就是：AptamiR的技術就像一列專列火車，把microRNA運載到脂肪細胞，製造有利的條件和環境幫助白色脂肪轉換為棕色脂肪。由於沒有對神經系統造成任何刺激，microRNA療法不會為人體帶來不良的影響。
Dr.Thibonnier告訴小探，由於FDA對安全性的控制，多數減肥藥只能減少計量，降低功效來確保通過批准。刺激中樞神經類藥物只能平均為患者減去5%的脂肪，而肥胖人群平均需要減去至少10%的脂肪才能達到健康標準。這些隱患和缺口都導致了減肥藥物市場巨大的空白。而AptamiR革命性的療法則填補了這個缺口。
AptamiR目前已經擁有5項專利（小探採訪當天Dr. Thibonnier正在準備申請第6個）: 四項關於Mirna(microRNA) modulators of thermogenesis，一項關於Cell-specificdelivery of Mirna modulators for the treatment of obesity and relateddisorders。同時，AptamiR也在進行MicroRNA傳輸方式的研究，希望能夠通過專門針對MicroRNA調節器和脂肪細胞間的傳遞方式加速棕色脂肪轉換效率，提供更加高效的治療。
大牛教授CEO們組成的團隊
AptamiR的創始人兼CEO Marc Thibonnier在心血管和新陳代謝類藥物的研製和批准上做出過巨大貢獻。他不僅在斯坦福大學和中佛羅里達大學擔任多年藥學臨床教授。也在包括拜耳、百時美施貴、葛蘭素史克等世界知名製藥公司擁有十年的製藥研究經驗。
AptamiR的COO兼CSO(Chief Scientific Officer) Dr. Garrett 則在多家醫療器械公司擁有藥物儀器研究和管理經驗。他同時也是德克薩斯大學癌症治療及骨骼修復方面的教授。
此外，AptamiR的董事會及顧問團也均由在醫藥研究，生物工程，和醫療器械方面有豐富經驗的專家組成。其中包括兼任芝加哥大學和斯坦福大學教授的Dr. Huntington Willards, HRA製藥公司董事長Dr. AndréUlmann, 前任空中客車集團CEO Philippe Camus，以及世界領先醫藥公司賽諾菲前任CMO(Chief Medical Officer) Dr. Jean-Pierre Lehner。
AptamiR的願景是讓肥胖人群通過高效，安全，且相對低廉的藥物，擺脫肥胖以及併發症的困擾。
目前有近三分之一的世界人口被肥胖問題所困擾。根據世界衛生組織的定義，身體指數（簡稱BMI）——即體重除以身高的平方——大於或等於25時為超重， 大於等於30時為肥胖。截止到2014年，世界超重人口已經接近19億，肥胖人口達到6億。僅在美國，每年因肥胖及併發症而死亡的人數將近30萬。每年在治療肥胖相關疾病上的花費高達幾千億美元，其中，減脂類藥物的市場價值為39億，而一份由醫療諮詢公司Grand View推出的全球肥胖治療市場分析預測的報告指出，到2024年，其市場價值將增長到156億美元。
由於來自肥胖症患者的訴求和市場在更安全有效的藥物方面的缺口，MicroRNA靶向治療的問世將為全世界的肥胖病人提供幫助。即使在發展中國家，此類藥物也有巨大的需求量。目前正在有一家中國醫療企業與AptamiR接洽，希望藥物批准後可以投入中國市場，為中國億萬肥胖人群解決肥胖的難題。
目前，AptamiR正在為藥物的臨床試驗進行準備，按照Dr. Thibonnier的預期，將在3年內完成包括臨床試驗和FDA批准等工作，之後AptamiR將對製藥公司及醫療機構授權專利使藥物投入市場。此外，作為革命性的新興治療方式，MicroRNA的傳遞技術也可以應用於其他脂類代謝疾病的治療。隨著更加深入的研究，將有更大的市場空間被挖掘出來。
Guilty of the Association
Dr.Thibonnier表示，最大的困難是在公司啟動的初期。當想法還在萌芽階段的時候，他就已經受到了來自多方面的壓力。無論是同行的友善建議，還是業界的質疑，都認為他應該放棄肥胖治療方向的研究，資金也一度陷入短缺。由於研究肥胖治療藥物對技術性和安全性的要求較高，近年來能夠獲得FDA批准的減肥藥屈指可數，進而使肥胖藥物的研究成為了業界都不願意觸碰的禁區，對於行業缺乏了解的投資人也不願鋌而走險。Dr. Thibonnier 稱之為「guilty of the association.」
但由於AptamiR並沒有遵循傳統的以中樞神經為方向的研究，而是另闢蹊徑的選擇了攻破脂肪細胞這個較少人涉獵卻有巨大市場空間的方向，當研究初見成效時，Dr. Thibonnier 獲得了來自奧斯汀科技孵化器的支持。
白色脂肪與棕色脂肪轉換技術，相較於傳統的刺激神經中樞療法，以其較高的效率和較低的風險，正在受到學術界和業界的廣泛關注。而該轉換技術應用於臨床的肥胖療法和相關藥物目前在市場上仍是一個空白。Dr. Thibonnier表示，作為一個依賴新興技術研究成果的產業，越早進入市場，也就意味著佔據越大的市場份額。由於該領域具有較高的技術門檻，並沒有非常多的團隊能夠達到AptamiR現有的研究成果。由於有了前期專利的布局和成熟的科研技術，相信AptamiR能夠順利通過臨床試驗，獲得FDA認可，進而成為早期投入市場的藥物，成為這個市場中的領頭羊。
如果這個技術能夠成功投入市場，像小探這樣每次吃點好東西就要愧疚得泡好久健身房的人恐怕也要變懶了。又能隨便吃吃吃，又有安全省事的方法減肥，真是個美好的世界。
------------------------------
歡迎關注 @矽谷密探
掌握全球創新趨勢！
這個嘛。。。 先說說我吧，我呢應該屬於易胖體質，從小都圓滾滾的，小時候並不覺得有什麼，別人還會說你可愛呀什麼的。記得很清楚，有年暑假在家沒事幹，吃吃睡睡，看看電視兩個星期胖了十斤 ，現在想想真的是恐怖了 ，但是那時候並沒有要減肥的意向（不知道怎麼想的）。只是有時候嘴裡會說，嗯該減肥了，但是還是依舊該怎麼吃就怎麼吃。
其實真正讓我有減肥的意向的是，在大學裡，剛開始別人真的還會說你胖胖的還是挺可愛的，但是後來有次我在後面走，前面有個女生和個男生在說話，不知道說什麼然後就說我知道你們班有個胖妹然後，怎麼樣怎麼樣，說完就笑，可能他們只是說著玩，她們不知道我在後面，當時那個尷尬，旁邊還有同學，我一直覺的被女生說胖其實沒有什麼，但是被男生說胖妹，就覺的特別特別的尷尬，可能以前別人也說過只是我沒有聽到。
可能是那時候吧，就開始正式的說想要減肥，也可能是女生大了以後都知道美了，愛美了，但是我總是後知後覺的，覺的慢慢來，開始就運動，但是這對一個吃貨來說，收效甚微，兩個多月我才痩了6斤吧，然後因為在學校沒有暖氣，運動就慢慢的停了，實在凍得連被窩都不想出，停了後你要知道胖著是很容易的，所以不到兩個星期我就吃回來了（真的是尷尬）。
我之前是從沒想過要吃減肥藥的，因為怕有副作用，那段時間就很愁，不停的說我太胖了，怎麼減肥呀，怎麼減肥呀。可能是被我說煩了，宿舍的一個妹子就說她吃過減肥藥，因為她挺瘦的，所以根本就不會想到她會吃減肥藥，所以她說她吃過幾種，有一種感覺是其中副作用最小的，相對安全的，讓我試試，我想了好久，加上那個人威信問了特別多，才下定決心買一瓶試試，關鍵是還挺貴的，還好，效果還不錯，一個多月痩了大概15斤左右，可能我胖的快，肉比較虛，所以瘦的也挺快的，然後吃的期間也沒啥感覺，就是稍微微有點控制食慾，但是不影響三餐正常吃飯，那個時候才覺的其實這些東西也沒有別人說的那麼可怕。也可能是被別人介紹的產品，沒吃到而已。但是我只能說，可以嘗試一兩次，但是不要多吃也不要產生依賴。
其實，最最重要的還是心態，痩點後就不覺得自己很胖了，也不覺得自己沒有自信了，恢復到了之前的心態，中間有一段時間是很鬱悶的，所以我發現女生不管是身材，容貌都會影響到自己的心情，甚至是生活。之前看到過一篇文章說女生身材好的要比不好的找到工作的幾率大很多，長的好看的比長的不好看的也大很多，所以，這個世界外表對一個人來說太重要了。。
好啦，有一搭沒一搭的說了這麼多。這些呢，只是我自己的一些小事情，看到這個話題就想和大家分享一下，這個東西呢，有壞的也有好的，所以怎麼選擇要看自己了，謹慎點最好。。
最後面補充了奧利司他。
------
只有安全的輔助減肥藥，沒有安全的減肥藥。題主說的泰國減肥藥應該是曾經很火的yanhee醫院減肥藥。百度一下「yanhee 吃死人」，你就能看到大量被泰國三無減肥藥害了的同學現身說法，心悸是小，心肌梗、腎衰竭可不是鬧著玩的。
簡單說下市面上的減肥產品（建議不要直接拖到最後看結論，了解原理才能更好地幫自己減肥）
目前合法或非法減肥藥的主要成分大都是西布曲明，原理是通過抑制細胞對5-HT、去甲腎上腺素等單胺類信息傳遞因子的再攝取，增加生理過飽感，降低食慾，還可以誘導產熱作用，增加能量消耗，降低脂肪累積量。
但是副作用也很大，心動過速、血壓升高，影響中樞神經系統（失眠、口乾和頭痛，嚴重的會癲癇），便秘脹氣，基本是服用後肯定會遇到的副作用。我青春期的時候瘋狂想減肥曾經服用過曲X減肥藥，那時候仗著年紀小，想通過吃藥先減下去，身體等瘦了以後再慢慢調理。但是服用的幾天里，我發現完全沒有辦法睡著覺，晚上躺在床上身體明明很累但是心跳快得像要跳出來，所以很慫地立馬停葯只求讓我睡一會吧沒事我胖著就行。
大學和研究生讀的都是生物製藥後，就再也不會吃這種飲鴆止渴的減肥藥了，也懂得怎樣利用藥物（應該說是保健品）讓自己較為輕鬆地減肥，而不是完全依賴藥物。
總的來說，西布曲明是我無論如何不推薦大家使用的一種藥物，遵照醫囑治療肥胖疾病除外。
再說說左旋肉鹼，這真的是個很無辜膝蓋中槍的成分。很多人把它當做減肥藥來服用，然後說沒效果，其實那是必然的。
左旋肉鹼早先被提純出來，是給那些長時間運動，比如跑馬拉松的人作為補劑吃的。因為一般情況下，運動是先消耗糖原，再消耗脂肪。但是糖原消耗完再消耗脂肪的時候，運動者會因為耗氧量太高感覺到明顯不適，導致耐力降低，跑不完全程。但是吃了左旋肉鹼以後，可以促進對脂肪的消耗，使你可以在還沒有耗盡糖原的情況下，提前消耗脂肪，這樣後期就不會跑不動。
所以左旋肉鹼能不能消耗脂肪？能，但確切地說，是在大量運動的情況下才會提前消耗一些脂肪（只是提前，依然不代表總的消耗量會大太多），所以國外也沒有將它作為減肥成分去宣傳。
實際上左旋肉鹼正確的使用方法是：在大量有氧運動（至少跑5km以上）前服用。這樣你在跑步的時候，會發現跑長距離也不會疲乏，並且出汗量加大，精力彷彿一下子回到了20歲。在左旋肉鹼的幫助下，把有氧運動量提上來，這樣不瘦都難。
以上的西布曲明和左旋肉鹼，是市面上減肥藥物最常提起的2種成分，另外一些微商三無口中說的「純天然」藥物7天5斤，大概是在收智商稅，在知乎就不加贅述了。下面再說下代餐粉和代餐飲料。
關於代餐飲料，網上的排毒果汁、椰子水一直比較火，其實原理很簡單，就是……排便。這些產品一般會要求你前2天什麼都不吃，只喝他們的水，其實就是通過果汁裡面的纖維略微增加飽腹，然後通過大量水分和酸性物質刺激排便。排2天後，大部分人體重都會減輕3-4斤，不過並不是脂肪，而是你懂的。而相較於代餐粉來說，代餐飲料的營養一般不夠均衡，而且為了追求好喝的口感，有可能會添加比較多的糖分（用代糖的還算良心），所以不如看看代餐粉。
代餐粉們的原理也大都相當，就是通過產品中的纖維，增加飽腹感，通過在產品中添加足量的營養成分，來保障一天生活所需的營養，同時盡量減少熱量和攝入，並且大都是0脂肪。而減肥減掉的，就是每天攝入的熱量差。
如果選擇吃代餐粉，可以說只要能堅持下來就肯定能瘦（任何有熱量差的方法其實都肯定會瘦）。但是這個方法減肥的最大難點就是，在低熱量的情況下，身體依然會比較痛苦，能經受住每天3頓代餐的壯士，大都也能堅持下來蘋果減肥法什麼的，只不過代餐粉營養更均衡些罷了。
我在減肥的時候，和自己的身體鬥爭了很多輪，終於達成了妥協：減肥周期的前2天喝代餐飲料排出體內廢物，之後每天早中飯按時吃，晚飯吃代餐。按照這個溫和的方式，2個月減了4-5斤（均為飯後稱重），並且沒有反彈，期間身體也不會覺得難受。
了解過並試用過各種減肥產品後，我真心覺得，沒有什麼比調整飲食+適當運動更容易的減肥方式了。一個胖子，往往是生活方式有問題，即便節食、用猛葯減下來也很快會反彈。每餐控制卡路里、每周3次以上運動，運動前可以輔以左旋肉鹼，如果某一頓卡路里爆炸，下一頓使用代餐平衡一下當天卡路里。是我認為最快且健康的減肥方式。
最後，無論在知乎，還是微博，都有大量說自己吃了某種葯就瘦了幾十斤，讓你加他微信的人。他們賣的基本都是違禁藥物，過量的西布曲明+其它未知成分（泰國藥物尤甚）。千萬不要買，成分和劑量未知，是真的有可能會猝死的。沒有任何事情能夠和身體健康相比，有時焦躁地認為自己胖其實是一種自己對自己的扭曲，你其實並沒有那麼胖。減肥從來不是一件一勞永逸的事，與其追求一時的效果、再陷入長久的痛苦和反覆，不如找一個科學可持續的方法堅持下來，健康的好身材一定會來到。
【奧利司他】
奧利司他是一種非處方減肥藥，也是世界上唯一一種被承認為「藥物」的減肥產品。它的原理是抑制胃腸胰脂肪酶活性，讓你吸收不了食物中的脂肪，從而達到減肥的效果。
奧利司他最明顯的副作用，就是由於消化不了油脂平時菊花會漏油，嚴重的可能會失禁。隨著藥物服用時間的增加，這種明顯的副作用會逐漸消失。目前對於它的藥理研究還在進行中，沒有確認的證據證明會損害臟器，但是仍有少數病例已經確診了，在知乎上就有：
這個妹子轉氨酶高出正常值40%：匿名用戶：奧利司他有哪些副作用？
這個妹子停經：匿名用戶：奧利司他有哪些副作用？
效果方面，奧利司他確實幫助一部分人成功減掉了體重，但只是那部分肥胖原因是「吃油太多」的人。如果你的肥胖原因是吃太多零食、餅乾等糖類的話，這個葯並不會幫助你減肥。不但如此，由於服藥期間不吸收油脂，會更容易感覺到餓，從而吃掉更有滿足感的糖類——容易養成高油高糖的飲食習慣，很容易復胖。
總的來說，BMI大於24的肥胖人士，可以有選擇性地吃奧利司他，但是並不推薦。因為少吃油脂，把肥肉挑出去，就能達到同樣的效果，這就簡單多了。
減肥藥的過去式
1. 芬氟拉明
芬特明和氟苯丙胺的復方組合，苯丙胺類食慾抑製劑。
撤市原因
FDA 1973 年核准芬氟拉明上市，1997 年，FDA 裁定「芬氟拉明」、「 右旋芬氟拉明」會導致心臟瓣膜嚴重受損，撤銷其上市許可證。
2. 鹽酸苯丙醇胺
腎上腺素能藥物，可增加產熱，減少食慾。
撤市原因
鹽酸苯丙醇胺，即鹽酸去甲麻黃鹼，在美國有 50 年的使用歷史，70 年代以前用於治療感冒，80 年代以後開始用於減肥，不良反應有出血性/缺血性卒中、心肌梗死、高血壓危象，在 2000 年被 FDA 撤市。
3. 利莫那班
一種大麻素受體 (CB1) 拮抗劑，可起到抑制食慾和改善肥胖相關的胰島素抵抗的作用。
撤市原因
2006 年起在 56 個國家上市，但由於其神經系統副作用，如癲癇發作、抑鬱、焦慮、失眠、攻擊性和自殺傾向，在美國和中國都沒有上市，並於 2008 年 10 月在全球撤市。
4. 西布曲明
抑制去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的再攝取而增強飽食感，抑制食慾。
撤市原因
1997 年獲得 FDA 批准上市，2000 年四川太極製藥的仿製品「曲美」在國內上市；2010 年由於心臟及神經系統方面的嚴重不良反應報告不斷增多，歐盟、美國先後下架，當年 10 月 30 日，CFDA 也停止其在中國的生產、銷售和使用。
減肥藥的現在時
5. 奧利司他
1999 年獲 FDA 批准的第一個減肥處方葯，2001 年已經在我國上市，2007 年被批准為減肥非處方葯。目前國內僅有的合法減肥藥，曾經還是全球唯一倖存的減肥藥。
作用機制
長效和強效的特異性胃腸道脂酶抑製劑，它能夠特異性抑制人體胃腸道中負責消化脂肪的酶，阻止脂肪在消化道的吸收，從而減少熱量攝入，達到控制體重的目的。
適應證
肥胖和體重超重者包括那些已經出現與肥胖相關的危險因素（高膽固醇血症、2 型糖尿病，糖耐量低減，高胰島素血症、高血壓）的患者的長期治療。
注意事項
（1）孕婦、慢性吸收不良綜合征、膽汁鬱積症患者、器質性肥胖患者（如甲狀腺機能減退）禁用。18 歲以下兒童及哺乳期婦女不宜使用本品。
（2）服用奧利司他後出現任何肝功能障礙癥狀和體征（如食慾減退、瘙癢、黃疸、尿色深、糞便色淺、右上腹疼痛）時，應立即停用奧利司他和其他可疑藥品，並檢驗肝功能。
（3）由於脂肪吸收受限，一些脂溶性維生素（如維生素 A、D、E 和 K ）和礦物質（如鈣）也容易出現吸收不良。長期用藥者，需要額外補充這些物質。
（4）開始使用時會有脂肪瀉的困擾，建議穿著成人紙尿褲。
6. 氯卡色林
2012 年 FDA 終於打破長達 13 年未批准任何減肥藥物的魔咒，在一個月內連續批准了兩種減肥新葯，氯卡色林就是其一。
作用機制
選擇性 5-羥色胺 2C ( 5-HT2C) 受體激動劑，刺激阿片黑皮質素原 ( POMC) 神經元，增加 POMC 的分泌，作用於黑皮質素-4 受體減少食物攝入。
適應證
肥胖或合併至少 1 項體重相關併發症（如高血壓、2 型糖尿病或高脂血症）的超重的成人在低熱量飲食和運動基礎上的輔助治療。
注意事項
（1）主要不良反應為頭痛、噁心、口乾、眩暈、疲勞、便秘；
（2）妊娠及哺乳期婦女禁用；
（3）不能與抗抑鬱葯同時服用。因為大部分抗抑鬱葯的作用機制是增加 5-羥色胺的濃度，在此基礎上再增加 5-羥色胺受體激動劑，可能會出現嚴重不良反應。
7. 芬特明-托吡酯復方片劑
美國 FDA 於 2012 年 7 月批准其作為節食和鍛煉療法的輔助治療葯。
作用機制
芬特明主要通過加強去甲腎上腺素和多巴胺的神經傳遞來產生抑制食慾的作用; 托吡酯是抗癲癇藥物，減肥方面的機制目前還不是很清楚，可通過多種途徑減少食慾，增強飽腹感。
適應證
體質指數 (BMI) 為 30 及以上或 27 及以上且患有與體重相關的疾病 (如高血壓、高血膽固醇、2 型糖尿病等) 的成人肥胖者。
注意事項
（1）《中國成人肥胖症防治專家共識》指出，鹽酸芬特明在美國被批准用於短期（≤ 12 周）治療肥胖症，副作用可導致高血壓、心動過速和心悸，故不可用於有心血管疾病或顯著高血壓的肥胖人群，同時使用期間須監測血壓；
（2）主要不良反應為失眠、口乾、便秘、感覺異常、眩暈和味覺異常；
（3）托吡酯有致畸作用，妊娠及哺乳期婦女、甲亢、青光眼患者禁用，不與單胺氧化酶抑製劑和擬交感神經藥物合用；
（4）當患者出現情感障礙（焦慮、抑鬱）或睡眠障礙（失眠）時，應減少用量，若患者出現自殺傾向時，立即停止用藥。當患者出現急性閉角性青光眼時，應及時停葯以避免患者失明。
8. 納曲酮/安非他酮復方製劑
2014 年 10 月獲 FDA 批准的復方減肥藥。
作用機制
納曲酮和安非他酮分別作用於大腦調節進食的不同區域：下丘腦（食慾調節中心）和多巴胺迴路的中心（獎賞體系）。該葯導致體重降低的確切神經化學作用機理目前尚不明確。
適應證
用於體質指數（BMI）≥ 30（肥胖）的患者，以及體質指數（BMI）≥ 27（超重）且至少伴有一種體重相關的合併症（如高血壓、2 型糖尿病、高膽固醇/血脂異常）的患者。
注意事項
（1）主要不良反應為噁心、便秘、頭痛、嘔吐、眩暈。
（2）未控制的高血壓、厭食症或食慾亢進、酒精或藥物（苯二氮卓類、巴比妥類、抗癲癇）戒斷治療中及使用單胺氧化酶抑製劑的患者禁用。
（3）FDA 在批准納曲酮/安非他酮治療肥胖的同時還添加了「黑框」警告：提示該葯可能提高自殺及其他精神疾病的風險。
9. 利拉魯肽
2010 年首次批准用於 2 型糖尿病的治療，2014 年 12 月獲 FDA 批准用於減肥（注意哦，用於減肥的是每天 3 mg 的劑型，而不是用於糖尿病的 0.6 mg、1.2 mg 和 1.8 mg 劑型）
作用機制
GLP-1 受體激動劑，能夠調節胰島素分泌、抑制食慾、延緩胃排空、增加飽脹感。
適應證
成人 2 型糖尿病，肥胖和超重。
注意事項
（1）主要不良反應為噁心、嘔吐、胰腺炎。
（2）髓樣甲狀腺癌病史和 2 型多發內分泌腺瘤患者禁用。
未被認可的減肥藥
10. 二甲雙胍
該葯常見的不良反應主要是消化道不適，包括腹瀉、噁心、嘔吐等，有專家就認為，它也許正是通過這些不良反應來產生減肥效果；它只針對一些特定的群體，比如 2 型糖尿病、多囊卵巢綜合征患者等有比較溫和的減重作用，但在無糖尿病、無肥胖、沒有胰島素抵抗的人群，二甲雙胍的減重效果太弱且不確切，FDA 未批准它作為減肥藥使用。
11. 左旋肉鹼
這並不是一種經過正規葯監部門批准的減肥藥物，美國科學院的食品與營養委員會廣泛審查了有關左旋肉鹼的研究，早在 1989 年做出結論「左旋肉鹼不是一種必須的營養成分」，也就不需要「推薦攝入量」。到目前為止，沒有可靠的實驗證據來證實它的減肥有效性。
講真，妹子們，為什麼寧願冒著致死的風險都不願意辦張健身卡找個健身教練逼著自己鍛煉呢。。
當然我也知道不是所有人都能手頭寬裕的請個健身教練，但是我寧願妹紙們節食（如果你真的一動都不想動，那就吃的比你基礎代謝的卡路里還要少）也不希望妹紙們服用這種減肥藥，副作用真的太大了。。
不要抱著僥倖心理，的確大多數人都是吃不死的，但是所有吃了的人都在承受著不同程度的副作用，而且這個「萬一」的後果太嚴重了，是致命的，根本承擔不了這個風險的結果。。
我特別理解女生又想瘦又懶。。因為我也是。。
你說的這種減肥藥，減肥效果特別好，我也嘗試過，被安利的，說是美國進口，ob蛋白溶脂，安全無副作用，純植物吧啦吧啦，我一看價格還挺貴，心裡就有點信了，覺得這麼貴怎麼也該差不多吧。。（可能有人知道，就是辣個藍色的小圓瓶，藍色的膠囊，顏色特別好看）
第一天口喝，非常明顯的口渴，心臟也不舒服，我也說不清是心率過快還是心律不齊，反正很不舒服，沒有食慾，那天中午我就夾了兩口菜，主食一口沒動，當時我就懷疑這個葯有副作用，但是恰好那天天氣突然就高溫特別熱，辦公室的中央空調還沒開，人多密集空氣也不好，我也懷疑自己是不是有些中暑。等到晚上回家一涼快下來，吃著水果，我又不覺得自己難受了，所以就更覺得是因為中暑。
但是當晚我就有點兒睡不著覺了。
說下之前大概一個月的時間，我都在堅持著少吃甚至不吃晚飯＋一些運動，也瘦了，大概一天能掉0.2斤，一周大概能掉1斤。我也基本杜絕了零食了，並且把零食分成小份，真的饞得不行了就吃一小份。這對於我這種資深吃貨來說無疑是極其痛苦的。
但是這一個月我的身體狀態越來越好，睡眠質量也變好，熬夜也少了，到月末的時候我基本一到11點左右就開始困了想睡覺，早上7點起特別精神，起床可以大腦特別清晰地背扇貝單詞打個卡。我是從運動之前開始帶jawbone的運動手環（這個手環測睡眠和心率還是挺準的，當然價格也小貴，如果真的要開始運動並且監測自己的身體狀態我還是挺建議買個手環的），我晚上睡覺時的靜息心率也從61、62這樣慢慢降到了56、58，甚至有53、54的時候。手環app也在說這表明我的心臟越來越健康了。
這一個月真的是我這很長一段時間裡身體狀態最好的時候了，然後天就開始熱起來了，我也不太愛出去慢跑了，又特別想吃冰淇淋之類高熱量的東西，就想著減少運動靠吃點兒什麼來輔助減肥吧。於是就有了這個減肥藥。
我真的挺慶幸自己這一段時間的身體狀態比較好，儘管如此我還是覺得副作用非常強烈，第一天吃完我有點失眠，但還是睡了5、6個小時。這時候我還沒有意識到這個副作用到底有多強大。
第二天反應更強烈，我又開始偏向於不是因為天氣炎熱而是副作用的想法。
但是第三天我來大姨媽了，就停葯了。
這時候我還是有些擔心副作用的問題的，賣的人跟我說過不要喝牛奶和蜂蜜，會解藥，於是大姨媽這幾天我就喝了很多蜂蜜和牛奶，還有酵素青汁，總之是把我所有覺得能排毒都吃上了，大姨媽這次特別少，而且第三天就沒了，第一天的時候我少見的痛經了，但是因為我在前一天晚上吃了一個甜筒，所以我也不能確定是因為減肥藥還是甜筒。
大姨媽結束之後又兩天我又試著吃了三天，這幾天陰天下雨，反正天氣沒那麼熱了，我已經可以完全排除中暑的可能性，這個時候我失眠的情況也特別明顯了，我有一天只睡了3個小時，夜裡2點才勉強睡著，早上五點多醒了完全再睡不著，而且！這幾天我睡覺都是帶著花王的薰衣草蒸汽眼罩，枕邊也放了薰衣草精油，就是為了減輕失眠。我開始覺得手發麻，心跳得也越來越厲害，我用手掌按在心臟的位置感覺特彆強烈的心跳，然後深呼吸希望能緩解這種心悸的感覺。還伴有噁心、頭暈的感覺。我查看手環顯示的睡眠檢測，靜息心率在66、67、68居高不下，甚至有一天夜裡大概2、3點的時候靜息心率在某一時刻高達80多。
這時候我肯定是不敢再吃了，心臟的反應太強烈，真的嚇到我了。
然後我就在網上查這類的減肥藥，看到各種違禁成分和副作用，根據癥狀我猜測是西布曲明，心裡特別後怕。
我還讓在美國留學的親戚幫我查一下美國是不是真的有賣這個，過了兩三天他告訴我他怎麼都沒查到……
我現在每天大量的喝水，希望通過排泄能帶出去一些藥性，早上就是喝青汁、蜂蜜和牛奶。但還是有些厭食和失眠。
在服藥期間，我也沒有斷過青汁，想來也是覺得自己還有些雞汁。
至於減沒減重，減了，挺明顯的，前兩天每天大概是掉了1斤多，後幾天每天掉0.6斤，一共掉了4、5斤，效果確實明顯。我本來基數也不大，一百零點兒，可能基數大的會更明顯。
但是我不會再用這種方法減肥了。
服藥期間因為精神特別差、心臟也特別不舒服，根本沒辦法運動。
等稍微狀態好一點兒了，我還是恢復運動，加上節食，買的日本的青汁酵素代餐粉，挺火的那個，沏一杯才26大卡，真的饞了喝上10杯也不過260大卡，還買了日本的那個愛吃的秘密白芸豆和酵素x酵母搭配著，不過這兩種我還沒開始嘗試，不知道到底有沒有效果，所以不安利。
關於日本的酵素我之前嘗試過很多的，都是比較火的，包括好評如潮的新谷酵素，如果大吃大喝還想減肥，這些酵素真的沒什麼用，好的話它能控制你不增重，差一些可能會讓你少長一點兒，總之如果想掉秤，節食＋運動不可避免，酵素這類的東西只可作為輔助。
減肥藥一個是用的神經性藥物影響下丘腦抑制食慾，讓人感覺不到餓不想吃東西，這就和節食減肥一樣，節食的時候消耗更多的是我們身體的蛋白質，我們的內臟器官就是蛋白質組成的，長期的話肯定會對內臟器官造成不可逆的傷害。內臟損傷短時間是看不出來的，不過一旦出問題那就是大事了。
用大黃的減肥藥，就是所謂的瀉藥，它只是讓腸道排空，讓人脫水，一喝水就漲回來了，長期的話會營養不良。脂肪不是通過大便排出的，如果是的話女人的胸早就拉沒了。
蛋白質減肥法，營養單一不夠正常人們的需求，導致營養不良，沒有足夠的營養供人體消耗時，身體的會進入應急狀態，利用蛋白質供人體能量消耗。比如地震中人靠水能活7天以上，但是救出來後內臟器官必定會有損傷，而且你有聽說過一個大胖子能在地震中活著超過正常人很多天么，也就是說他們那多的脂肪能量在應急狀態下是不能被消耗的。要知道人一天1KG體重只能吸收1g的蛋白質，多餘的會通過腎臟循環排出，這樣會讓腎臟超負荷工作長期會導致腎臟損傷甚至衰竭。
所以世界沒有一款真正健康減脂的減肥藥。世界第一大藥廠輝瑞公司做過進5年的減肥藥研究，耗資上億美元，也沒找到一款真正健康減脂的減肥藥。
最近哥倫比亞大學研究發現，要想健康減脂要滿足三大條件：
能量負平衡：每天攝入的能量少於每天的消耗能量，能量守恆定律。
全營養：滿足人體的所需數十種營養，加上38種分解脂肪的酶和輔酶
低升糖：治療糖尿病非藥物治療的最好方法，減少胰島素合成脂肪。
碼了這多字，手好累，，求贊。。。愛你們
有！一個星期瘦10斤沒問題，配方是健康蔬菜水果飲食加合理有氧運動，兩周瘦20斤的留～～至於藥物～～水果也是藥物啊
被減肥藥騙慘了的中國女人
粉色的11月，滿屏的大長腿，手指頭刷出了繭都不想停下來。
一年一度的內衣狂歡，更是翻來覆去的「差距」重現。有人以為在吃上下功夫就能換來超模身材，嘗試網上流傳的「維密天使食譜」，覺得自己活不過三天。
人固有一胖，要麼胖於吃，要麼是胖於懶。所以著急瘦身的，會嘗試減肥藥。
阿里數據今年發布的「減肥趣味白皮書」顯示，每天有近百萬減肥大軍在淘寶「探尋」減肥之路，半年搜索減肥的次數突破6億次。
其中，減肥藥是最火的。
簡單方便，還繞過了「少吃」「多運動」兩大最基礎減重方式的減肥藥。但真的這麼神奇？
減肥藥不減肥還傷身
為減肥，誰還沒走過幾條彎路。
搜索某寶，減肥藥宣傳對比圖效果顯著。
減肥藥，減的是肥嗎？並不。
市面上的減肥藥一般有幾類：排毒、利尿、控制食慾、抑制營養吸收。
原理簡單，通過拉肚子、脫水、食欲不振，達到減重的效果，掉的沒有一克是脂肪。一旦停下，立即反彈。
大多數減肥藥都打著減肥的幌子，用短期「掉秤」的表面現象，迷惑想瘦的人。
目前國內批准的OTC減肥藥物只有一種——奧利司他，這種國家批准的減肥藥物，適用範圍僅限於體重指數BMI≧24、患有肥胖症的患者。（BMI=體重/身高的平方）
而且即使符合規定，這種藥物也有副作用，頭痛、疲勞、月經失調都是它帶來的不良反應，嚴重者甚至肝損致死。
其他的減肥產品，不是葯，所以就以「保健食品」的身份在市面流行。
左旋肉鹼作為其中的熱銷保健產品，近年來風頭正勁。據說有了它，不厭食、不腹瀉、不乏力就能減肥。
有了這種神器，要健身房何用？
浙大食品科學與營養系教授李鐸說：「左旋肉鹼是人體內一種活性物質，主要是促使脂肪轉化為能量。」
左旋肉鹼是脂肪代謝過程中的一種關鍵的物質，但臨床研究卻沒有一項證據直接表明它有減肥功能。
「將左旋肉鹼作為減肥用品銷售，推銷的是一個減肥的構想，而不是有根有據的事實。」美國普度大學食品工程博士王澤斌這樣說到。
很多人被帶入了誤區：左旋肉鹼等同於左旋肉鹼減肥產品。
2015年，濟南有一名女子，握著一個半滿的藥瓶暈倒在路邊。路人走近發現，瓶身上寫的就是某品牌的「左旋肉鹼」。
市面上許多自稱「天然無副作用」的左旋肉鹼產品里，都或多或少添加了「酚酞」、「西布曲明」等西藥成分，而它們是中國早在2010年就明令禁止的。不少國家對此臨床研究結果顯示：該藥物會增加嚴重心血管風險。
今年7月份，南京的方先生花200元在網上買了4盒「減肥膠囊」，按療程服用後，腹瀉頭暈，甚至卧床不起，無法工作。經檢驗，葯里正含有「酚酞」和「西布曲明」。
這些常規減肥藥經常添加的成分，有一定的減肥效果，風險卻更大。
還有被朋友圈微商捧上神壇的酵素，也是在偷換概念。
酵素之所以備受青睞，也正是因為圖上這種違背科學原理的「減肥方式」。
聽起來新奇的「酵素」，其實是日本對「酶」的叫法，主要構成是蛋白質。「無論哪種蛋白質，經過消化液水解以後，它的最終產物都是20多種氨基酸。」分解過後的氨基酸，早就各司其職，沿著不同的路線被人體分配使用了。
事實上，這種酶真正功能是幫助脂肪進行分解，經層層工序完成脂肪貯藏。與宣傳語中提到的「阻止人體對糖、脂肪的吸收」正相反。換言之，脂肪分解酵素不僅不會減肥，甚至可能起到「增肥」的效果。
很多使用者稱，服用「酵素」產品後，的確有作用，尤其可以治療便秘，促進通便。但其實，這也是產品里添加的低聚糖、乳酸菌等在起作用。
這也就怪不得客服在推銷產品時都會拍拍胸脯保證：「絕對不會反彈，一周瘦十斤！」又在賣出去後，輕描淡寫地加一句「一定要配合少吃多運動，不然沒效果」。
吃藥變瘦虛無縹緲，為什麼我們還是死不回頭？
劣質減肥藥謀財害命
減肥藥不能減肥沒關係，可怕的是騙錢還毀健康的假藥。
從阿里健康大藥房數據看，某款減肥藥在短短半年就賣出7萬盒，主要是26~30歲的女性購買。
龐大市場給了假藥機會。
2014年3月，紹興執法部門對一家服飾公司突擊檢查，當場繳獲減肥產品瓶裝258瓶、袋裝1263包。憑藉著欺騙手段，犯罪嫌疑人的累計銷售額已達到520萬元。
2016年5月，懷化的肖女士花700元購買了兩套減肥產品。可在服用後不久，她就出現了不想吃飯、精神抑鬱等狀況，還被醫院診斷為輕度精神病。經檢測，該減肥產品中含有高劑量 「西布曲明」。
2017年5月，一名女子通過微商網購減肥藥，服用後食欲不振，約半年時間減重30多斤，隨後身體出現毫無飢餓感、幻覺等癥狀，經檢查為西布曲明中毒。
2017年8月，湖南婁底警方破獲一起重大假減肥藥案，大山深處一個黑作坊一小時能生產1萬粒假減肥藥，一粒成本不足1毛，利潤高達9000%，遠超販毒。
換上高端優質的包裝，劣質減肥藥「體面」的表象下，是龐大的利益鏈條。
今年7月，一款網紅減肥藥「舒立輕」橫空出世。包裝國際化、說明書全英文、傳說德國進口、十分有效，看起來確實高端。
沒想到，真正的生產廠家卻是一個農村後院的小作坊。
這起假冒減肥藥案件涉及全國20餘省，涉案金額以千萬元計，該產品每公斤含有鹽酸西布曲明2685.7毫克。鹽酸西布曲明和西布曲明是同一種藥物，早被禁止生產。
難怪網友調侃：吃了髒亂差的小屋生產的藥品，不停拉肚子，掉秤是理所當然的。
僅2017年公開的假冒減肥藥被查案件數據，涉案金額最高達10億餘元，最低的也有58677元。
國家唯一認證的減肥藥尚且有副作用，假藥的隱患更是不堪設想。吃了這些內含有毒物質的減肥藥，沒瘦下來不說，身體受到不可逆轉的傷害，還被騙到人財兩空。
明星網紅騙你買
「朋友圈」和「美人計」，是不法商販得逞的重要策略。
減肥藥微商圈所呈現的，幾乎全是清一色的美女。
營銷手段簡單粗暴：減肥買家秀誇張的前後對比；減肥成功後「華麗變身」女性的各色自拍；還有微信交易記錄截圖與各種「好評」的反饋。
店主時不時抱怨「發貨太多，忙不過來」，再加上一疊數錢的小視頻或支付寶的進賬截圖。這些很容易讓沒經驗的人相信，店家靠譜。
就更別說穿插在廣告中的洗腦型文案，讓女性對自己的身材管理更為嚴苛和懷疑，迫不及待想要找到減肥的良方。
雖然，這樣的銷售方式沒有任何保障。
從購買原料到出售，一台手機全搞定，一對一私下交易，誰也不知道店主曬出的轉賬記錄和好評是不是用自己的兩台手機生成。
「網紅」推銷，「同好交流」也是微商賣減肥藥的套路。
某短視頻軟體，聚集著全國最大的微商灰色帝國。在它的信息流里，隨意刷新一下，都會有那麼幾個捧著超大碗食物吞咽、而且身材纖細的「吃貨美少女」。
她們看起來苗條又美麗，吃著炸雞漢堡，發著美美的自拍和賣萌的視頻，洋溢著自信的笑容。如果你好奇點進了她們的主頁，就能看到每個人的自我介紹里，都有一串微信號。
通過這一平台，把幾十上百萬的粉絲變現：好身材歸因於自家減肥藥。打著「減脂纖腰」的旗號，賣著「無毒無副作用」的減肥產品。即使網路上根本查不到這些產品的官方信息。
「你笑我賺錢狼狽不堪，我笑你離開男人吃飯都難。」這句話是著名吃播「吃貨嘎啦姐」在某平台上的個性簽名。讀起來的確既瀟洒又坦蕩。
打開嘎啦姐的主頁，有超過300個吃東西的短視頻。主題就兩個字：「辣」和「肉」。炸雞，香腸，肘子，五花肉，實在讓人疑惑「她吃這麼多為什麼不胖」。
但當我們點開她的微信朋友圈界面時，就會「恍然大悟」 ——原來靠的是減肥藥。
網紅減肥很輕易，一顆藥丸就搞定。普通人很難不動心。
這些「為了美麗」的誤會，往往靠自欺欺人維繫：「一種減肥藥沒效果，可能是不適合，減肥因人而異，自己就是那個特例，放下這個又再出發尋找下一個緣分。」
只有等身體出問題，才追悔莫及。
自覺才是脂肪的剋星
減肥藥的騙局，一環接著一環，稍有不注意就會踩進陷阱里。自覺，是不僅了解減肥的科學機制，更明白持之以恆才是正解。
中國女人被減肥藥騙了這麼多年，卻還是有人前仆後繼、「以身試毒」。歸根結底還是為了「漂亮」二字。
愛美之心可以理解，但如果想完全寄希望於減肥產品，絕對是天方夜譚。
想減肥，就去跑步。跑步帶來的脂肪分解超過騎行35%。不要慢跑，也不要快跑，心跳維持在120-150次每分鐘，中等強度的運動，是脂肪消耗的最快方式。
想要瘦，就別懶。經常運動的人，脂肪分解的速度比不運動的人高出許多，這是有實驗佐證的。也就是說，勤奮起來才瘦得快。
如果「管住嘴邁開腿」不太夠，英國BBC還給出了以下幾點建議，可以起到輔助的減肥作用。
1、 每天攝入的卡路里要在1300大卡之內；
2、 用檸檬水、花茶代替飲料；
3、 水果代餐可能會讓你更胖；
4、 少食多餐，拒絕三高；
5、 堅持！
第五點尤其重要。
不要再把錢花在意義不明的減肥產品上了。畢竟，不以科學飲食，增加運動為基礎的減肥方式，都是白日做夢。
參考資料
[1]Steiber A, Kerner J, Hoppel C. Carnitine: a nutritional, biosynthetic, and functional perspective. Mol. Aspects Med. 2004, 25 (5-6): 455–73.
[2]Ford Vox. Sharapova suspension: Doping agency"s unfair game of "gotcha"?. CNN. 2016-03-11
[3]Radzicka A, Wolfenden R. A proficient enzyme. Science. January 1995, 267 (5194): 90–931.
[4]Callahan BP, Miller BG. OMP decarboxylase—An enigma persists. Bioorganic Chemistry. December 2007, 35 (6): 465–9.
[5]Ball, Philip (2006) The Devil"s Doctor: Paracelsus and the World of Renaissance Magic and Science. Farrar, Straus and Giroux ISBN 978-0-374-22979-5
[6]女子服減肥藥致全身麻木 減肥產品大多不靠譜.人民網-健康時報.2017
[7]快手和它的微商帝國：小鎮網紅的灰色變現之路.虎嗅網.2017
[8][短評]微商假貨不僅煩人還要命.南方都市報.2017
[9]戳穿「日本酵素」的謊言.今日話題.2017
[10]湖南偵破首起微商賣有毒減肥藥大案.中國禁毒.2016
[11]科學生活：左旋肉鹼減肥方法靠不住.科技日報.2010
[12]減肥這事也有大數據阿里出的這份白皮書收好了.浙江在線.2017
請題主參見有醫用減肥藥嗎? - 阿榮的回答
歪個樓
減肥藥不傷身吃他幹嘛
胖而健康嗎？
每天都和「減肥」這兩字有交集的我想說，
這個世界上沒有一種葯是沒有副作用的。吃感冒藥也會有副作用，有些人吃五穀雜糧也會過敏，更別說一個能讓你成功甩掉十幾斤肥肉的減肥產品。
十月懷胎的副作用大不大？噁心難受頭暈心慌抑鬱症，生孩子的時候劇痛無比。養孩子還會惹你生氣，這副作用大不大？又有幾個會因為懷孕副作用就把孩子打掉的？想得到結果，卻又不肯為此付出…中國古話：天上沒有白掉的餡餅。
真的想靠自己減肥，那你努力運動阿，去健身房跑步阿，你堅持不下來。控制自己三餐飲食阿，你餓的睡不著。運動怕累，吃藥怕傷。那你就繼續拖延糾結胖著吧…
藥物減肥有這個擔心很正常，我們吃減肥藥的前提是要保證產品安全。但是你過度矯情我就真的無話可說（在此只是說個人受不了那些矯情、一點點苦放大一百倍的人，僅代表個人欣賞不來那些矯情*），比起你每天看到一坨肉而焦慮狂躁敏感自卑，還不如簡單粗暴。不能接受，那就改變；不能改變，就好好享受。看看吃播博主都肥成啥樣了，不還是依舊化好妝，戴好飾品，用心做她愛吃的飯菜，然後準點給大家直播嗎？她喜歡她肥胖的現在，她享受，她開心，那就沒毛病。
很簡單，你喜歡你現在的狀態你就做好自己。不喜歡就改變她，別在那顧慮擔心矯情了！1、藥物就沒絕對安全的，減肥藥也是藥物。2、減肥藥要是有效，世上就沒肥胖人群了，你也不會在這裡詢問了。3、想健康甩肉，還是運動去吧。 減肥就是與自己人性的博弈，你能堅持吃苦流汗嗎？
說到減肥，小二是認真的！
直面說，要是有可靠安全的減肥藥，也不會有胖子瘦不下來了，天天吃藥就能吃好了，但很遺憾，那是不現實的！
減肥方式方法很多。都遵循一個道理，注意飲食，多加運動！
針對運動健康健身，下面，小二建議：
若認為自身運動量小，覺得去健身房沒必要，或者不想用跑步機太大又花錢的器材，在家用用踏步機，外加力量小啞鈴，配合使用，假以時日，堅持下來！減脂也不是夢。
要是覺得自己就圖個瘦身利器，沒事可以鍛煉鍛煉，可以去選購一台跑步機，質量不要太差，每天跑個兩三次，每次跑半小時左右，量力而行，也不失為一個好的減脂方法。
何必吃藥呢？是葯三分毒。
要是覺得家裡有些條件，一台健身機器花不了多少錢，可以選擇橢圓機，減少對膝蓋的傷害，還能達到全身鍛煉，何樂而不為呢？
實在不行，可以弄一輛動感單車來騎騎，運動強度很低，不過需要重複堅持騎，才能有效果。
最後提醒一句：不管那種運動，方式方法要對，運動前要做準備拉伸，運動完也要做拉伸，拉伸完了甩甩手，甩甩腿。防止粗腿，粗臂。
當然，最終還是要根據題主目前的身體狀況來做選擇，減肥切記急躁，自制力也需控制好。
如果還有其他的問題，直接評論或者私信找小二Xiaopangys17
這裡，小二送上瘦身傳送門：
小二：怎樣快速減肥瘦身？
小二：什麼減肥藥好用？
小二：跑步機和真實的跑步有什麼區別么？
推薦閱讀：
※珍嗖啦到底是什麼？有沒有效果？
※泰國yanhee減肥藥吃死人的事情誰能給我一個合理地分析？
※西班牙減肥咖啡有效果嗎？會不會反彈？
※从科学的角度证明抖抖机的减肥效果怎样？
※求推薦不反彈的減肥藥？