打了乙肝疫苗沒有產生抗體的原因有哪些？

已經按照接種計劃一針不落的打了，可是最近去查肝功還是沒有抗體，有哪些可能以及有沒有對策？

不同廠家的乙肝毒株是不太一樣的，生產工藝也是不同的，當然人體對於抗原的反應也是有著差別的。打完三針去檢查，如果沒有，接著打……有些人打一針的抗原含量就夠產生抗體得了，有些人需要較多的抗原才能刺激機體產生抗體，跟人體免疫系統相關的……

可以看看這篇文章Virus-like particles in vaccine development.，裡面有一段話：

CHO-cell-based vaccines are produced by Pasteur-Mérieux Aventis in France (GenHevac B?) and by SciGen in Israel (SciB-Vac?) . Both vaccines contain not only the HBsAg S protein but also the M protein (GenHevac B) or the M and L protein (Sci-B-Vac). By containing not only the HBsAg S epitope, these vaccines are potentially more immunogenic, can have a faster onset of action and compared to conventional vaccines, can confer protection to nonresponders.

簡單的說乙肝疫苗有兩種細胞生產的，動物細胞和酵母細胞。酵母細胞成本更低，而動物細胞生產的表面糖基化程度更高，含有M和L蛋白，而不是酵母的只有S蛋白。所以動物細胞生產的疫苗免疫原性更好，起效更快，應答率更高。一些對酵母疫苗無應答的接種動物細胞疫苗也可以產生抗體。

目前有兩款疫苗用動物細胞生產，一款是GenHevac B?，由法國賽諾菲—巴斯德—安萬特生產，一款是SciB-Vac?，由以色列的SciGen生產。題主可以試試。

還有一部分無反應者是因為隱匿性感染乙肝病毒。這些人已經被乙肝病毒慢性感染，但檢測不到病毒。