如何克服幽閉恐懼症？

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有的人無法呆在密閉的屋子裡，電梯里，等各種幽閉空間，它產生的原因是？克服它的方法是？有什麼心理學上的解釋嗎？

如果短時間難以克服，那麼在日常生活中病人應該注意些什麼，在發作的時候有哪些措施可以使用？

謝邀。
幽閉恐懼症屬於神經症的範疇之內，一般遇到這類病情都是採用行為和認知的療法一起。
具體的認同和@方斌的是一樣的。主要是系統脫、認知和暴露。其中，系統脫敏最為常用了。
當然了，短時間內肯定是無法克服的。所以，在日常生活當中要先建立起一個暗示系統或者是一個內部的評分系統。
比如，暗示系統。就是出現在了幽閉的空間內可以試著建立暗示「我馬上就可以離開這裡了」或者「這裡其實沒有想像那麼的幽閉」等等比較積極的心理暗示或者是自己覺得比較能容易分散自己注意力的暗示。
評分系統，這個就和系統脫敏是一樣的。就是建立一個分數段。在遇到了類似的情景後，就開始給自己打分。
這兩個要混合運用才會有收效。
但是肯定有暗示性差的人，或者極為焦慮的人。那就只能建議在沒有系統治療之前盡量不要單獨出現在幽閉的環境中，並且找到一個兩個有效的讓自己注意力分散的方法。切記，無論怎樣暗示都要避免出現暗示絕對否定這種情況，因為絕對的否定就會自然的想到肯定，不用一會兒就會自己跳入到自己的邏輯圈裡。【為什麼呢？因為我們現在大多數人的基本哲學觀都是二元論的，二元論的一個主要特點是對於事物的對立面的承認，但是有很多人容易將這種二元論形而上變成一種單一的刻板的二元論，這個是深受人們的哲學理念影響的。其實，很多來訪的神經症患者，究其本身的哲學觀念多少都有偏執，一部分都是堅定的二元論甚至是一元論者。所以，於我看來對於神經症患者的治療是一個基本哲學觀念鬆動的過程或者是變異的過程，個人愚見，這裡說多了】
發作的時候，就要開始採取積極的暗示，努力的尋找一個幽閉的空間的弱點和不符合自己恐懼標準的地方。（建立一個自己恐懼的標準，其實也是評分系統的一種）努力的讓自己的注意力分散（初級治療階段）建立合理的暗示（治療中期)轉變思維的方式和認知態度（最終的治療目標）

扯扯原因。對於封閉的環境的懼怕其實是人類的通病。人類天生是懼怕封閉的空間的，作為一個社會性的動物群體，分離就意味著脫離群體甚至是死亡。就算是正常成人在一個封閉的環境當中焦慮水平也是會提升，可是為什麼有些人就不能剋制呢——不安全。封閉的空間意味著不安全和危險，這會使得個體產生很大的焦慮反應。阻斷個體和環境的連接在更久遠的過去就存在有了瀕臨死亡的可能性。但是，容易患上此類神經症的人往往是對於自己本身的信任度很低，更多的安全感和信任來源於他人也建立於他人身上，這和他們在兒童時期和家長的親子關係有關。家長沒有能夠將安全感建立在他們自己身上卻「突然」（家長認為到了可以放手的時間，可是孩子心理的準備和成熟度還不夠）斷離關係，這種突然的關係斷裂和離開會造成陰影或者信任於安全感的建立不完善，個體會繼續按照原來的方式去尋找新的他者去建立自己的安全感和信任以降低自己的焦慮水平。而這其中最猛烈的一次焦慮體驗可能就是來源於封閉的幽閉空間中，因為這個空間中沒有他者，個體是孤立的沒有參照，失去了和信任於安全的連接，以往的不愉快經驗會重現引起焦慮。
但是還有一點，值得注意。往往此類人的性格上多有偏執的成分和想像力豐富，很容易聯想到很多的東西。他們會聯想到自己在這個空間中會發生什麼事情，這些發生的事情都帶有著很強烈的象徵性。甚至，再嚴重會出現妄想的成分，迫害妄想等等，不過這個就又上升了一個層次和器官的器質性病變也會有聯繫，這個我也就不是很清楚了。@丁若水丁爺應該會知道諸如妄想和恐懼的神經學依據，臨床表現和生理基礎了。
所以，會發現有一類人是很容易走上神經症的道路，因為他的性格、氣質特點和思維方式更容易讓自己無法和自己產生和解。

@程毅南程爺或許可以從認知角度或其他角度解釋幽閉恐懼的問題。
謝謝，如有問題可以繼續討論

心理治療在恐懼症的治療上被研究得最徹底，同時又是最有效的治療方法。
　　a、認識治療法　
　　醫生必須首先幫助患者建立治療信心，分析恐懼對象。指出其恐懼的原因是因為缺乏認知的反映，要想克服恐懼，首先就必須要先知已。要幫助其挖掘「怕」的根源，認識「怕」的內容，計算「怕」的
　　
幽閉恐懼症

程度，衡量「怕」的機率。只有這樣才能讓患者正確評價自身在環境中的位置，這種方法也可以稱作「個人定位法」。
　　b、系統脫敏法
　　這是目前被認為治療恐懼症最安全而有效的行為治療方法。此法由醫生設定「階梯」性恐懼值，並讓患者依此循序漸進地暴露於引起恐懼的事物和場所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之對刺激的恐懼程度逐漸降低，最終達到癥狀完全消失。這種方法較為緩和，容易為患者接受。缺點是治療時間長，效果產生慢。
　　c、暴露療法
　　這是一種驟進型的行為治療方法。此法是在一定心理輔導的基礎上，將患者驟然置於恐懼事物之前，或場所之中。令其無法逃避，從而刺激其內心出現極度的反應。經過刺激後，患者並沒有受到實質性恐懼對象的傷害，從而建立對恐懼對象的認識，消除恐懼心理。這種方法的優點是病情治癒速度快。缺點是患者必須有一定的身體條件，否則會令患者過度恐懼而出現昏厥。因此，在進行暴露療法時，還必須具備一定的搶救知識和配備一定搶救設備。
　　此外，還有人運用藥物催眠，甚至直接催眠進行治療，也有一定的療效，只是臨床中要求條件較高，一般較難實施。

搭電梯被困「幽閉恐懼症」來襲

對於幽閉恐懼症的患者來說，電梯就是地獄。Getty Images供圖

用「暴露療法」治療幽閉恐懼症之前，患者需要進行心肺功能檢查
　　有專家稱恐懼症源於內耳功能障礙，患者可服用增強內耳功能的藥物

　　很多人都有過坐電梯被困的遭遇。在人員擁擠、燈光熄滅的狹小空間內無法脫困，乘客們容易被逼瘋。如果再想到新聞中「電梯墜樓無人生還」、「女子被電梯門夾頭身首異處」之類的報道，人們還可能陷入極度恐慌。對於一些童年受過驚嚇、心理承受能力比較弱的人來說，電梯本來就是容易誘發「幽閉恐懼症」的地方，長時間被困讓他們快要發瘋了。專家指出，密閉空間容易讓人類本能地感覺到危險，其實危險並不存在。

　　電梯驚魂：名女人被困也會恐慌

　　據美國八卦網站TMZ報道，美國好萊塢名媛帕麗斯·希爾頓近日於中午時分，在北京某大廈搭電梯時突然遇到設備故障，與十多名乘客被困約1個小時，最後安全獲得解救。據一名電梯乘客拍攝的視頻顯示，大家受困後初時還能保持鎮靜，但當趕來的保安和維修工人用各種方法都無法打開門之後，大家出現了恐慌情緒，有人尖叫，有人哭鬧，有人「爆粗」。其間，希爾頓反覆說「我的天啊，請救我們出去」，又說「無法呼吸空氣，很熱」——連TMZ也評論說，作為一名「好演員」，她這次不像是在演戲。

人際距離太近,坐電梯容易引發原始衝動

　　搭電梯的時候，人們會不自覺地注意自身安全。如果電梯內人員擁擠，每個人都盡量保持不動，眼睛看著天花板、地板、手錶、按鈕面板等物品，但避免和其他人直接面對面和眼神接觸，避免突然做動作或者發出聲音。如果只有兩個人坐電梯，彼此會盡量保持比較遠的距離。

　　義大利行為生物學家達里奧·馬埃斯特里皮埃里博士指出，電梯是現代的發明，令我們不得不與別人同處一室，在一定時間內無法逃脫，就以為受到威脅，做出自我保護的行為。原來，在舊石器時代的原始人和大猩猩在類似的密閉空間里遇到同類，例如在山洞中，常常要拼個你死我活。現代人類繼承了靈長類祖先的本能，遇到潛在危險時也有原始的反應。如同動物有自己的領地，人也有個人空間，即自己周圍的一定範圍，如果有人入侵，例如兩個人的距離太近，特別是不認識的人，就容易引發衝動行為。馬埃斯特里皮埃里建議，在電梯中遇到陌生人時可以微笑致意，也可以禮貌地交談。

每個人都有一些害怕的東西，有些害怕是不理性的、誇大的，就形成各種恐懼症。幽閉恐懼症就是常見的一種，患者害怕身處較小的密閉空間，包括電梯、飛機、汽車、沒有窗戶的房間、地下室、核磁共振等，這些地方明明沒有真正的危險，人們卻突然焦慮起來，害怕自己突然發瘋失控、喪失方向感、失去平衡，這時他們的身體可能出現胸悶、冒汗等癥狀，嚴重者可出現快要死的感覺。在人群聚集的密閉空間，人際距離縮短，令人感到局促、發悶，特別容易誘發幽閉恐懼症。

　　治療：「系統脫敏」比「暴露療法」安全一些
　　幽閉恐懼症患者怎麼克服坐電梯的恐懼？

　　美國焦慮症治療專家弗雷德里克·紐曼博士介紹說，這些患者可以毫無先兆地突然發作，呼吸急促，心跳加快，唇乾舌燥，害怕自己做出危險或者尷尬的事情，如嘔吐或者暈倒。這時，他們感覺要立刻離開電梯，其實他們只要多在電梯裡頭待一會兒，恐慌就會自己消失，這是治療驚恐障礙的簡單方法。重複幾次這樣的經歷，以後患者就不害怕電梯等密閉空間了，即使還有驚恐發作，也會沒那麼頻繁，發作的持續時間也會減少，整個康復過程可能需要數月到數年不等。

　　暨南大學醫學院附屬腦科醫院心理科首席專家郭沈昌教授認為，幽閉恐懼症的患者心理承受能力比較差，可能是童年時期受過驚嚇，遇到類似的情景就害怕了。在治療上，可以在支持性心理治療的基礎上運用上述的「暴露療法」，讓患者在電梯里驚恐發作幾次，但是這種方法不適合心臟病患者和老年人，需提前檢查心肺功能。另一種治療方法是「系統脫敏」治療，先讓患者進入大房間治療，引發比較輕的恐懼，體驗心跳加快的感覺，習慣後再進入小房間治療，最後去坐電梯治療，這樣引發的恐懼反應比較輕，相對安全一些，但治療的時間比較長。除了心理治療，還可以服用一些抗焦慮、抑鬱的藥物。

　　美國紐約精神科醫生哈羅德·萊文森博士認為，電梯等密閉空間剝奪了大腦的視覺、聽覺、重力覺等關鍵信息，容易誘發「戰鬥或逃跑」的警覺反應而導致恐懼。他研究發現，90%的恐懼症源於內耳功能障礙，而這恰恰容易被移動的電梯引發癥狀。很多幽閉恐懼症的患者是精力旺盛、過於活躍的人，在電梯里長時間保持安靜是很困難的事情，時間長了就容易發生恐慌。因此，他提出治療幽閉恐懼症可服用增強內耳功能的藥物，可以有效消除恐慌和焦慮。對此，郭沈昌表示，這種療法還未見到其他人報道過。

被困電梯時，可嘗試深呼吸放鬆身體

　　坐電梯突然被困，即使是沒有幽閉恐懼症的正常人也可能陷入恐慌，這時該怎麼辦？
　　紐曼接診過一些在停電後被困電梯一整個晚上的恐慌症患者，當他們最擔心的事情終於發生了以後，首先是拚命按電梯的各個按鈕，沒有任何反應。他們的焦慮時而加劇，時而緩和，在開始的30~45分鐘內還會相互交談，之後都鎮靜下來。在接下來的漫漫長夜裡，他們思考怎麼聯繫家人，怎麼解決大小便的問題，但驚恐發作已經消失了。

　　郭沈昌稱，在電梯被困時不要老是大叫大喊，以免增加身體的耗氧量，應盡量保持安靜，可以做深呼吸放鬆身體。如果一同被困的人出現驚恐不安，可在自己保持鎮定的前提下安慰說：「肯定有人會來救我們的」、「我們應該安靜耐心地等待，不要害怕」等，可望部分減輕其恐懼感。

轉自「伍君儀透析英語的博客」搭電梯被困「幽閉恐懼症」來襲

有過一段時間對這個問題有興趣，沒有做深度研究。我發現很多有些幽閉恐懼症的人並不是像哈羅德萊文森博士說的那種內耳功能障礙。比如，有的人在電梯這種封閉但是沒有非常狹小的空間里里完全沒問題，但是到了核磁共振檢查的時候，在艙內恐懼反應就很強烈，我認為有可能與視覺有關。閉上眼睛，思考一些愉快的事情會有很多緩解。

一條蚯蚓是不會得幽閉恐懼症的，一隻老鷹是不會得曠野恐懼症的