人工授精or試管嬰兒,應該如何選擇?
越自然的受孕方式,越符合自然規律,生育後代越健康。但不得已要採用輔助生殖技術時,該用人工授精還是試管嬰兒呢?
如果按照生育方式的自然程度由高到低、花費由低到高進行排序,依次是人工授精、試管嬰兒。而且,兩者有各自的適應症。
1人工授精:輸卵管通暢才能做
人工授精(IUI),就是先將男方射出來的精液,在生殖中心實驗室進行洗滌和優化處理,挑選出活動能力最好的那部分精子,通過注射裝置輸送到女方的子宮腔內,讓精子和卵子在女方體內自然結合。
做人工授精的前提條件,包括男方射出精液中有足夠多的活動精子、女方至少有一側輸卵管通暢且該側卵巢排卵正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。
- 如果有下列情況,可以做人工授精:
·
輕中度的男方精子或精液異常,如各種少弱畸形精子症、精液液化時間長或不液化;
·
男方性功能障礙,可以把精液射出體外,但是不能把精液射入女方陰道,如尿道下裂、逆行射精、陰莖勃起功能障礙、早泄、性交時射精困難;
·
女方陰道痙攣或解剖結構異常,使精液不能進入陰道;
·
女方宮頸因素阻礙精子進入子宮,如宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等;
·
女方排卵障礙;
·
女方輕中度子宮內膜異位症;
·
免疫因素,如男性精液中抗精子抗體陽性、女性宮頸黏液中抗精子抗體陽性;
·
不明原因性不孕不育。
如果做了三次人工授精都失敗,一般就要做第一代試管嬰兒(IVF-ET)。當然,有的人可以繼續再嘗試幾次人工授精。
2試管嬰兒:「一女二男三遺傳」
「試管嬰兒」並不是真正在試管里長大的嬰兒,是體外受精與胚胎移植技術的俗稱。其過程是從女方卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後將胚胎轉移到女方子宮內,使之在子宮內著床和妊娠。
過去,試管嬰兒技術被分為三代,目前這種三代的分類方法已不被接受了。但為表述方便,本文暫時沿用這三代技術的分類方法,各自針對不同的生育難題,粗略概括為「一女二男三遺傳」。
第一代試管嬰兒技術
所謂的第一代試管嬰兒技術,即常規試管嬰兒技術(IVF-ET),是通過藥物促排卵和取卵手術把女方的卵子取出來,放到優選處理後的精液中,然後在一個培養皿中授精並發育成胚胎,再從中選擇優質的胚胎移植回女方的子宮內,讓其著床發育。
這種技術只是提供一個平台讓精子跟卵子很好地結合,醫生不直接干預哪個精子跟卵子結合。常規試管嬰兒主要適用於女性輸卵管因素的不孕症,
例如輸卵管結紮或炎症造成的輸卵管不通暢。
第二代試管嬰兒技術
所謂的第二代試管嬰兒技術,即卵胞質內單精子注射(ICSI),是在顯微鏡下,醫生直接將單個精子注射入卵胞質內使其授精,就是這個精子必須靠人幫忙,才能跟卵子結合。
主要適用於嚴重的男性不育症,例如嚴重的少、弱、畸形精子症,嚴重的精子頂體異常,通過睾丸或者附睾取精手術可以獲得成熟精子的無精子症患者。
第三代試管嬰兒技術
所謂的第三代試管嬰兒技術,即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),是通過上述試管嬰兒技術獲得胚胎後,對胚胎進行了遺傳學診斷,挑出健康的胚胎再移植回子宮內。主要適用於染色體易位、地中海貧血等遺傳病。
3人工授精和試管嬰兒,花費多少
不同的輔助生殖技術的成功率和費用是不同的,人工授精的妊娠率(即讓女方懷孕的百分率)為12.48%,常規試管嬰兒的妊娠率為47.32%,卵胞質內單精子注射(ICSI)妊娠率為46.23%,胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)妊娠率為37.16%。
包括檢查和治療費用在內,每次人工授精的費用約3000~5000元,常規試管嬰兒和卵胞質內單精子注射(ICSI)的費用約2.5萬~3萬元,胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)的費用約3.8萬~5萬元。當然,由於每個人的病情不同,具體費用也會有所差異。
夫妻的條件能夠具備人工授精的條件肯定要選擇前者,因為這畢竟是無創的,只是精子可能比較弱,用特殊的針送到宮腔裡面,幫助精子越過宮頸粘液這道屏障。做試管嬰兒還是可能會有一些痛苦或者叫不適的。
人工授精和試管嬰兒不一樣的地方:
1. 做試管嬰兒對女性的副作用主要集中在促排卵過程中,該步驟會根據每個人的體質及激素水平進行促排卵方案的設計,在時間長短不同,劑量大小,適用藥物中找到合適的配比,來完成促使排卵的過程。激素類藥物的應用的確會對女性產生一些負面的影響,例如體重增加,粉刺等,不同的藥物都會有一定的副作用。
2.取卵的時候會用一根特製的針,通過陰道進入子宮穿出到卵巢,一般都會打麻藥,有的生殖中心不打,會有疼痛感,但人的內臟疼痛感會大大低於表皮,所以不會這麼疼。
3.可能會多抽幾次血,監測激素。
4.人工授精不能篩查遺傳基因,第三代試管嬰兒技術可以。
下附試管嬰兒全過程示意圖,供參考:
想知道該選擇哪種作為生殖治療方法,首先,要了解它們之間的差異是什麼?
什麼是人工授精?
人工授精(IUI)是在女性排卵期將處理過的精子人工注入到女性子宮腔內。
精子從子宮腔游到輸卵管中部,在這裡精子卵子受精結合形成胚胎,胚胎慢慢移動到子宮腔內著床。如果在排卵期只有一個卵子成熟排出,那麼人工授精和自然懷孕的成功率是接近的。如果女方採用口服或注射藥物的方式促排出多個卵子,可以增加懷孕幾率。
什麼是試管嬰兒?
試管嬰兒(IVF)和其他輔助生殖治療最大的區別是「體外受精」,讓卵子和精子在體外環境下發育成胚胎,再移植入女性子宮內,並成功著床懷孕。因為涉及到體外胚胎培養、胚胎移植技術、乃至三代試管染色體篩查等操作,它的技術門檻要更高。
哪些人適合人工授精?
1、少精弱精患者
2、精子與子宮頸粘液相容性差,精子無法穿透或活力變差
3、性生活或性功能有障礙的夫妻
4、長期計劃備孕仍無法受孕的夫妻
5、不明原因不孕等
哪些人適合試管嬰兒?
試管嬰兒的適合族群比較范些,一般來說,如果有深度不孕症、不能以傳統吃藥、開刀等方式、無法人工授精受孕等,都可以嘗試試管嬰兒。比如:
1、排卵障礙
2、子宮內膜異位症
3、骨盆腔粘連
4、輸卵管堵塞
5、男性不孕
6、抗精子抗體
7、不明原因不孕等
「多說一句,當不孕患者選擇一些較簡單便宜的方式仍無法受孕,或者已經高齡(37歲以上)計劃備孕仍不孕者,應該考慮試管嬰兒」
人工授精的流程
1、個人情況不同,第2~5天開始促排卵打針或口服都有,方案不同
2、B超跟進卵泡成長,再打hCG注射劑,讓卵泡24~36小時內成熟
3、男方禁慾3~5天(不是長時間都禁慾哈,要不然精子也沒活力),配合排卵時間以自慰方式取精,洗滌篩選,將之送入子宮內
4、植入後14天驗孕
試管嬰兒的流程
1、夫妻雙方首診檢查
2、以身體狀況定製促排卵方案
3、在卵子最成熟,快排卵時,取出卵子
4、取精,洗滌篩選
5、通過體外受精、顯微受精等方式受精
6、胚胎培養
7、將胚胎移植入子宮,多餘胚胎可以冷凍保存
雙方成功率如何?
不管用哪種方式,最影響受孕的因素是年齡,也包括身體狀況、卵子精子質量等。人工授精平均下來,成功率約在20%左右,而試管嬰兒成功率,每周期成功率大約是人工授精的兩倍。試管嬰兒非常考驗技術,不同的技術水平對它的成功率還是有差異的,但更多的是看患者的自身身體條件。
什麼是人工授精?
人工授精是用非性交方式將男性精液注入女性子宮頸或宮腔內,以協助受孕的方法。主要用於男性不育。
根據精子的來源可分為配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。
人工授精的適用人群?
1.男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育。
2.女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育。
3.免疫性不育。
4.原因不明的不育。
人工授精有哪些風險?
體內人工授精是一個相對簡單、安全的過程,而且嚴重併發症的發生風險也較低。可能出現的風險往往包括:
1. 感染——研究表明不到百分之一的女性可能在術後發生感染。
2. 出血——有時導管在子宮內放置的位置可能導致輕微的出血。這種情況往往不會對後續的妊娠造成不良影響。
3. 多胎妊娠——人工授精本身往往不會導致多胎妊娠,但其結合的促排卵治療則會增加多胎妊娠的幾率。
人工授精前需要做哪些準備?
1. 準備精子樣本。這需要男方向醫生提供精子樣本,或者需要捐獻者的精子樣本。同時醫生將會將樣本中的有活性的、健康的精子和無活力的精子及其它物質分開。這麼做的目的是為了增加受孕的幾率。
2. 檢測排卵。對於人工授精來說,時機是十分重要的,因此檢測排卵的時間起到了決定性的作用。這項工作往往需要女方在家用測排卵試紙檢測排卵情況。另一種則是通過超聲檢查,來判斷排卵的情況。
3. 決定最佳的時間。人工授精往往是在檢測到排卵後一到兩天內完成的。整個人工授精的過程實際不超過三分鐘。
人工授精的成功率?
宮腔內人工授精很難做一個周期就成功,總體成功率往往低於20%。同時還會受到女性年齡、男性精子質量、授精時間的影響。推薦在月經周期中的排卵日後立即接受授精,儘可能提高成功率。
具體而言,不孕不育的夫妻通常需要經歷3到5個周期才能順利備孕。若6-8個周期後宮腔內人工授精仍失敗,則應考慮體外人工授精,即IVF技術。
準備開始人工授精的夫婦來要做好心理準備,放平心態,這個時期最需要的就是等待和耐心。
什麼是人工授精?
人工授精是用非性交方式將男性精液注入女性子宮頸或宮腔內,以協助受孕的方法。主要用於男性不育。
根據精子的來源可分為配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。
人工授精的適用人群?
1.男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育。
2.女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育。
3.免疫性不育。
4.原因不明的不育。
什麼是試管嬰兒?
試管嬰兒是指採用體外受精與胚胎移植技術誕生的嬰兒。因為其受精和早期胚胎的過程都在試管內完成,故稱為試管嬰兒。
世界上第一例試管嬰兒在1978年就成功誕生。
國內通常用試管嬰兒指代IVF-ET(體外受精-胚胎移植技術)。
體外受精-胚胎移植及其衍生技術,此類技術包括從不孕女性體內取出卵子,在體外與精子受精後培養至早期胚胎,然後移植回婦女的子宮,使其繼續發育著床、生長成為胎兒的過程。
試管嬰兒適用於哪些人群?
①女方各種因素導致的配子運輸障礙
②排卵障礙
③子宮內膜異位症
④男方少、弱精
⑤不明原因的不育
⑥免疫性不孕
高票答案回答的很充分,關於試管嬰兒,我這邊的經驗是最好不要年齡太大,失敗率比較高。如果不是一些避免不了的問題,盡量合適的時間生育。
人工受孕,包含試管嬰兒和人工授精此兩個受孕技術,主要用於不孕症治療。一直以來,不少人對這兩者傻傻分不清楚,甚至以為試管嬰兒和人工授精是一回事,又或者分不清到底哪一種助孕方式適合自己。
人工授精 vs 試管嬰兒
人工授精和試管嬰兒都是輔助生殖技術,很多人將二者混為一談,其實它們是兩種不同的助孕方式。
人工授精是將精液處理之後直接注射到女方的子宮腔中,精子和卵子還是會像正常受孕一樣在輸卵管內結合,胚胎再通過輸卵管運輸到子宮內。所以,輸卵管通暢是做人工授精的前提。
試管嬰兒是將精子和卵子都取出來,在體外完成受精,並培養成胚胎,最後直接將胚胎移植到子宮內。簡單來說,人工授精是比試管嬰兒更簡單、對患者影響更小的助孕方式。
所以,適合做人工授精的患者建議優先選擇人工授精,連續嘗試三次人工授精不能懷孕時,再做試管嬰兒。
人工授精主要適用男性不育
總體來說,人工授精主要用於由男性原因造成的不孕,共有10類人群適合採取人工授精的方式孕育寶寶。
1、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導致性交不能而不育,如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結症等;
2、 男性因少精、弱精、液化異常等而不育;
3、 女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等而不育;
4、 免疫性不育,如存在抗精子抗體等;
5、 供精人工授精(AID)適應症;
6、 無精症、死精症、嚴重少精症、弱精症和畸精症;
7、 輸精管絕育術後期望生育而復通術失敗者等;
8、 男方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙;
9、 夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導致的不孕;
10、 嚴重母嬰血型不合而久治無效,不能得到存活新生兒。如Rh血型或ABO血型不合等。
試管嬰兒主要針對女性不孕
人工授精主要解決因男性問題造成的不孕不育,試管嬰兒則更多適用於因女方因素造成的不孕不育,總體來說,7類不孕不育人群適合做試管嬰兒。
1、卵子輸出障礙:女方各種因素導致的卵子運輸障礙,如各種原因造成的輸卵管缺損、梗阻及病變等;
2、排卵障礙:如內分泌因素或機械因素造成的卵泡未破裂黃素化(LuF)、多囊卵巢綜合症;
3、子宮疾病:子宮內膜異位症、子宮腺肌症;
4、男方精子異常:男方少、弱精子症,一般認為精液中含有15x10 /ml—100x10 /ml精子為在生育力正常範圍內,低於15 x10 /ml為少精子症。精子活力正常值是射精後0.5—3小時內的正常精液標本中應有50%或更多的中等到活躍的前向運用精子,低於此值為活力差;
5、免疫性不孕:如抗精子抗體陽性者、抗子宮內膜抗體等;
6、不明原因性不育:不明原因的不育經其他方法治療後無效者;
7、其他:女方卵巢功能衰竭者可通過卵子贈送,男方無精症患者可通過精子贈送或接受胚胎贈送助孕。
人工授精和試管嬰兒分別有不同的適應人群,不孕不育患者在選擇時應進行全面的檢查診斷,由專業的醫生給出最合適的建議,勿自行盲目選擇。
可以先讓我們來了解一下二者到底是怎麼回事。
人工授精:輸卵管暢通才能做
人工授精(IUI),就是先將男方的精液,在生殖中心實驗室進行洗滌和優化處理,挑選出活動能力最好的那部分精子,通過注射裝置輸送到女方的子宮腔內,讓精子和卵子在女方體內自然結合。
做人工授精的前提條件,包括男方精液中有足夠多的活動精子、女方至少有一側輸卵管通暢且該側卵巢排卵正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。
如果有下列情況,可以做人工授精:
1、輕中度的男方精子或精液異常,如各種少弱畸形精子症、精液液化時間長或不液化;
2、男方性功能障礙,可以把精液射出體外,但是不能把精液射入女方陰道,如尿道下裂、逆行射精、陰莖勃起功能障礙、早泄、性交時射精困難;
3、女方陰道痙攣或解剖結構異常,使精液不能進入陰道;
4、女方宮頸因素阻礙精子進入子宮,如宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等;
5、女方排卵障礙;
6、女方輕中度子宮內膜異位症;
7、免疫因素,如男性精液中抗精子抗體陽性、女性宮頸黏液中抗精子抗體陽性;
8、不明原因性不孕不育。
如果做了三次人工授精都失敗,一般就要考慮做試管嬰兒了。當然,有的人可以繼續再嘗試幾次人工授精。
試管嬰兒:「一女二男三遺傳」
「試管嬰兒」並不是真正在試管里長大的嬰兒,是體外受精與胚胎移植技術的俗稱。其過程是從女方卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後將胚胎轉移到女方子宮內,使之在子宮內著床和妊娠。
過去,試管嬰兒技術被分為三代,目前這種三代的分類方法已不被接受了。但為表述方便,暫時沿用這三代技術的分類方法,各自針對不同的生育難題,粗略概括為「一女二男三遺傳」。
第一代試管嬰兒技術
所謂的第一代試管嬰兒技術,即常規試管嬰兒技術(IVF-ET),是通過藥物促排卵和取卵手術把女方的卵子取出來,放到優選處理後的精液中,然後在一個培養皿中授精並發育成胚胎,再從中選擇優質的胚胎移植回女方的子宮內,讓其著床發育。
這種技術只是提供一個平台讓精子跟卵子很好地結合,醫生不直接干預哪個精子跟卵子結合。常規試管嬰兒主要適用於女性輸卵管因素的不孕症,例如輸卵管結紮或炎症造成的輸卵管不通暢。
第二代試管嬰兒技術
所謂的第二代試管嬰兒技術,即卵胞質內單精子注射(ICSI),是在顯微鏡下,醫生直接將單個精子注射入卵胞質內使其授精,就是這個精子必須靠人幫忙,才能跟卵子結合。
主要適用於嚴重的男性不育症,例如嚴重的少、弱、畸形精子症,嚴重的精子頂體異常,通過睾丸或者附睾取精手術可以獲得成熟精子的無精子症患者。
第三代試管嬰兒技術
所謂的第三代試管嬰兒技術,即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),是通過上述試管嬰兒技術獲得胚胎後,對胚胎進行了遺傳學診斷,挑出健康的胚胎再移植回子宮內。主要適用於染色體易位、地中海貧血等遺傳病。
人工授精和試管嬰兒,花費多少?
不同的輔助生殖技術的成功率和費用是不同的。包括檢查和治療費用在內,國內大多數生殖中心每次人工授精的費用約3000~5000元,常規試管嬰兒和卵胞質內單精子注射(ICSI)的費用約2.5萬~3萬元,胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)的費用約3.8萬~5萬元。當然,由於每個人的病情不同,具體費用也會有所差異。
人工授精和試管嬰兒適應人群不同,並且成功率也會有所差異
人工授精:
僅適用於精子數量、精子活力、精子形態正常,但患有勃起功能障礙、不射精、逆行射精等情況的男性;
女性必須具備正常排卵功能以及通暢的輸卵管,才能夠保障卵子和精子進入輸卵管,並且能通過輸卵管的蠕動,把授精卵輸送到子宮腔;子宮內膜必須在正常的範圍之內,才能夠保障給胚胎提供營養,使其正常著床、發育。
試管嬰兒適用人群:
試管嬰兒主要用於由女性方面造成的不孕,如嚴重輸卵管疾病、子宮內膜異位症、免疫性不孕症,男方精液或女方宮頸粘液內存在抗精子抗體者、如卵泡不破裂綜合症等;管嬰兒也適合少數由少精症、弱精症、畸精症引起的男性不育患者。有有遺傳性疾病需要做移植前診斷者或是久治不愈的不孕不育患者都可使用試管育嬰。
人工授精
單純的人工授精指的是把精子取出體外後,通過洗滌、祛除精液內有害物質,然後通過濃縮、加酶促使精液液化,使精液質量有所提高,再將精液注射到女性宮腔或宮頸管、陰道內,從而使女性達到受孕的目的,這就是所說的人工授精。
其操作流程為:監測排卵→取精→精液洗滌處理→精液注射,然後成功懷孕,足月分娩,這種受孕的方式,更接近自然受孕。
試管嬰兒
第一代試管嬰兒也就是我們通常所說的「人工授精—胚胎移植」,指的是把精子和卵子取出體外,在人為模擬人體內環境的溶液中使卵子結合形成授精卵,然後培養成胚胎,再將其移植到女性子宮內發育成胎兒。只是因為這一定義才使得不少人把人工授精和試管嬰兒技術混淆。
如今試管嬰兒助孕技術已經有了第二代單精子注射技術ICSI和第三代PGS/PGD遺傳學疾病篩查診斷技術,已經把試管嬰兒技術提升到優生優育的高度。
其操作流程為:試管嬰兒前的檢查(女性:激素六項和陰超的檢查,男性:精液分析) →藥物誘發排卵→ B超監測 → 取卵、取精(解凍精子)→ 體外授精→ 胚胎培養→ PGS/PGD基因篩查診斷→ 胚胎移植 → 移植後處理。
由此我們可以看出:人工授精與試管嬰兒助孕技術雖然都是在人為地干預下使女性達到懷孕的目的,但根據臨床數據表明,「人工授精」與「試管嬰兒」適應症及成功率卻有很大的差別。
當了解到人工授精和試管嬰兒技術之後,也許很多的人想要做人工授精,因為其工作流程人為因素干涉的最少,更接近於自然受孕。但是對於做人工授精的人群來說,成功懷孕的幾率是非常低的,並且還有較高的要求:
人工授精:
僅適用於精子數量、精子活力、精子形態正常,但患有勃起功能障礙、不射精、逆行射精等情況的男性;
對於女性來說,能夠在正常的周期排卵,並且卵子是健康的,沒有任何遺傳性疾病、染色體異常。否則,便會出現各種情況,如精卵不能結合、胚胎停止發育、甚至出生的寶寶患有先天性疾病或智障,這些做人工授精都是不能保障的。
另外,女性必須具備正常排卵功能以及通暢的輸卵管,才能夠保障卵子和精子進入輸卵管,並且能通過輸卵管的蠕動,把授精卵輸送到子宮腔;子宮內膜必須在正常的範圍之內,才能夠保障給胚胎提供營養,使其正常著床、發育。如果期間有任何一個環節出現了差別,都會導致人工授精治療的失敗。
試管嬰兒技術
試管嬰兒技術是要把授精卵在體外培育至第五天,形成囊胚,此時的囊胚已經是全能細胞,也就是說該胚胎是否有遺傳學疾病、染色體是否異常、是否攜帶隱性家族病都能在細胞中體現出來。泰國試管嬰兒專家還會對其進行PGS/PGD篩查診斷,完全可以保障胚胎的健康,健康的胚胎生命力旺盛,著床能力更強。
試管嬰兒技術是把健康的胚胎直接移植到女性子宮腔,不會受到其他因素的影響,只要求女性提供適合懷孕的子宮環境就可以了。
而人工授精技術對於以上所說的這些情況是不可能實現的。
無論是選擇人工授精還試管嬰兒技術,都是以獲得健康寶寶為最終目的的,只不過適應人群不同。
試管嬰兒和人工授精適應人群
人工授精主要用於由男性原因造成的不孕,如逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症等。有些女性方面造成的不孕也能採用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等。另外,有一些特殊情況,如免疫學原因的不孕,夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康後代出生。
試管嬰兒適用人群:試管嬰兒主要用於由女性方面造成的不孕,如嚴重輸卵管疾病、子宮內膜異位症、免疫性不孕症,男方精液或女方宮頸粘液內存在抗精子抗體者、如卵泡不破裂綜合症等;管嬰兒也適合少數由少精症、弱精症、畸精症引起的男性不育患者。有有遺傳性疾病需要做移植前診斷者或是久治不愈的不孕不育患者都可使用試管育嬰。
一直認為,越自然的懷孕方式,越符合自然規律,生育的後代也越健康。但如果確實無法自己懷孕,必須採用輔助生殖技術時,大家都會想到人工授精和試管嬰兒。人工授精和試管嬰兒是目前醫學界較為先進的助孕技術,如果按照生育方式的自然程度由高到低、花費由低到高進行排序,依次是人工授精、試管嬰兒。不過,兩者有各自的適應證,考慮輔助生殖的姐妹們應該根據自身情況來判斷。
人工授精:輸卵管暢通才能做
人工授精(IUI),就是先將男方的精液,在生殖中心實驗室進行洗滌和優化處理,挑選出活動能力最好的那部分精子,通過注射裝置輸送到女方的子宮腔內,讓精子和卵子在女方體內自然結合。
做人工授精的前提條件,包括男方精液中有足夠多的活動精子、女方至少有一側輸卵管通暢且該側卵巢排卵正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。
如果有下列情況,可以做人工授精:
1、輕中度的男方精子或精液異常,如各種少弱畸形精子症、精液液化時間長或不液化;
2、男方性功能障礙,可以把精液射出體外,但是不能把精液射入女方陰道,如尿道下裂、逆行射精、陰莖勃起功能障礙、早泄、性交時射精困難;
3、女方陰道痙攣或解剖結構異常,使精液不能進入陰道;
4、女方宮頸因素阻礙精子進入子宮,如宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等;
5、女方排卵障礙;
6、女方輕中度子宮內膜異位症;
7、免疫因素,如男性精液中抗精子抗體陽性、女性宮頸黏液中抗精子抗體陽性;
8、不明原因性不孕不育。
如果做了三次人工授精都失敗,一般就要考慮做試管嬰兒了。當然,有的人可以繼續再嘗試幾次人工授精。
試管嬰兒:「一女二男三遺傳」
「試管嬰兒」並不是真正在試管里長大的嬰兒,是體外受精與胚胎移植技術的俗稱。其過程是從女方卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後將胚胎轉移到女方子宮內,使之在子宮內著床和妊娠。
過去,試管嬰兒技術被分為三代,目前這種三代的分類方法已不被接受了。但為表述方便,暫時沿用這三代技術的分類方法,各自針對不同的生育難題,粗略概括為「一女二男三遺傳」。
第一代試管嬰兒技術
所謂的第一代試管嬰兒技術,即常規試管嬰兒技術(IVF-ET),是通過藥物促排卵和取卵手術把女方的卵子取出來,放到優選處理後的精液中,然後在一個培養皿中授精並發育成胚胎,再從中選擇優質的胚胎移植回女方的子宮內,讓其著床發育。
這種技術只是提供一個平台讓精子跟卵子很好地結合,醫生不直接干預哪個精子跟卵子結合。常規試管嬰兒主要適用於女性輸卵管因素的不孕症,例如輸卵管結紮或炎症造成的輸卵管不通暢。
第二代試管嬰兒技術
所謂的第二代試管嬰兒技術,即卵胞質內單精子注射(ICSI),是在顯微鏡下,醫生直接將單個精子注射入卵胞質內使其授精,就是這個精子必須靠人幫忙,才能跟卵子結合。
主要適用於嚴重的男性不育症,例如嚴重的少、弱、畸形精子症,嚴重的精子頂體異常,通過睾丸或者附睾取精手術可以獲得成熟精子的無精子症患者。
第三代試管嬰兒技術
所謂的第三代試管嬰兒技術,即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),是通過上述試管嬰兒技術獲得胚胎後,對胚胎進行了遺傳學診斷,挑出健康的胚胎再移植回子宮內。主要適用於染色體易位、地中海貧血等遺傳病。
簡單來說——人工受精包含了大部分人的男性不育症。如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症。
少部分女性的不孕症。如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等。
試管嬰兒技術是包換了人工授精技術,應該說是覆蓋了人工授精所有不孕癥狀。
試管嬰兒技術分為三代。第一代試管嬰兒技術主要針對的是女性生育障礙方面進行的突破,適用於絕大部分女性不孕症。第二代試管嬰兒技術則是針對是是男性不孕症方面的突破。第三代試管嬰兒則是現在最為看重的技術,主要突破在基因層次之上。通過這一代技術可以選擇性別,也可以篩選出各種遺傳疾病。可以篩選出的疾病多達上數百種。
是選擇人工受精OR試管嬰兒,看大家各自的身體情況了。
首先反對有人說越自然的受孕方式生出來的孩子越健康這種想當然而毫無根據的說法。
你怎麼知道人工受孕和試管嬰兒出生的孩子是因為受孕方式導致不健康還是因為父母精子卵子基因導致的?你無法偽證,你想當然而已。
如果這樣,我也可以這麼說,人工授精和試管嬰兒經過層層篩選出優質的精子卵子和胚胎,孩子肯定比自然受孕的更健康!要不然為什麼那麼多自然受孕的孩子還是有各種先天疾病和缺陷?我沒有詭辯,我很認真。
好了,回答問題,至於選擇人工授精還是試管嬰兒不是題主你想選就能選的,這需要符合相關指征,說白了是法律法規說了算,反正吧,你聽醫生的就對了。
基本做法是,同房一年不避孕還懷不上的話,如果還有機會做人工授精,醫生可能會建議你先做一兩次人授,如果還不能懷孕,就要做試管了。其他情況如雙側輸卵管切除就直接試管了。具體聽從醫生安排。越自然的受孕方式,越符合自然規律,生育後代越健康。但不得已要採用輔助生殖技術時,該用人工授精還是試管嬰兒呢?
如果按照生育方式的自然程度由高到低、花費由低到高進行排序,依次是人工授精、試管嬰兒。而且,兩者有各自的適應證。
人工授精:輸卵管通暢才能做
人工授精(IUI),就是先將男方射出來的精液,在生殖中心實驗室進行洗滌和優化處理,挑選出活動能力最好的那部分精子,通過注射裝置輸送到女方的子宮腔內,讓精子和卵子在女方體內自然結合。
做人工授精的前提條件,包括男方射出精液中有足夠多的活動精子、女方至少有一側輸卵管通暢且該側卵巢排卵正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。
如果有下列情況,可以做人工授精:
輕中度的男方精子或精液異常,如各種少弱畸形精子症、精液液化時間長或不液化;
男方性功能障礙,可以把精液射出體外,但是不能把精液射入女方陰道,如尿道下裂、逆行射精、陰莖勃起功能障礙、早泄、性交時射精困難;
女方陰道痙攣或解剖結構異常,使精液不能進入陰道;
女方宮頸因素阻礙精子進入子宮,如宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等;
女方排卵障礙;
女方輕中度子宮內膜異位症;
免疫因素,如男性精液中抗精子抗體陽性、女性宮頸黏液中抗精子抗體陽性;
不明原因性不孕不育。
如果做了三次人工授精都失敗,一般就要做第一代試管嬰兒(IVF-ET)。當然,有的人可以繼續再嘗試幾次人工授精。
試管嬰兒:「一女二男三遺傳」
「試管嬰兒」並不是真正在試管里長大的嬰兒,是體外受精與胚胎移植技術的俗稱。其過程是從女方卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後將胚胎轉移到女方子宮內,使之在子宮內著床和妊娠。
過去,試管嬰兒技術被分為三代,目前這種三代的分類方法已不被接受了。但為表述方便,本文暫時沿用這三代技術的分類方法,各自針對不同的生育難題,粗略概括為「一女二男三遺傳」。
第一代試管嬰兒技術
所謂的第一代試管嬰兒技術,即常規試管嬰兒技術(IVF-ET),是通過藥物促排卵和取卵手術把女方的卵子取出來,放到優選處理後的精液中,然後在一個培養皿中授精並發育成胚胎,再從中選擇優質的胚胎移植回女方的子宮內,讓其著床發育。
這種技術只是提供一個平台讓精子跟卵子很好地結合,醫生不直接干預哪個精子跟卵子結合。常規試管嬰兒主要適用於女性輸卵管因素的不孕症, 例如輸卵管結紮或炎症造成的輸卵管不通暢。
第二代試管嬰兒技術
所謂的第二代試管嬰兒技術,即卵胞質內單精子注射(ICSI),是在顯微鏡下,醫生直接將單個精子注射入卵胞質內使其授精,就是這個精子必須靠人幫忙,才能跟卵子結合。
主要適用於嚴重的男性不育症,例如嚴重的少、弱、畸形精子症,嚴重的精子頂體異常,通過睾丸或者附睾取精手術可以獲得成熟精子的無精子症患者。
第三代試管嬰兒技術
所謂的第三代試管嬰兒技術,即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),是通過上述試管嬰兒技術獲得胚胎後,對胚胎進行了遺傳學診斷,挑出健康的胚胎再移植回子宮內。主要適用於染色體易位、地中海貧血等遺傳病。
人工授精和試管嬰兒,花費多少
不同的輔助生殖技術的成功率和費用是不同的。據中山大學附屬第一醫院生殖中心的數據顯示:2013年,該中心人工授精的妊娠率(即讓女方懷孕的百分率)為12.48%,常規試管嬰兒的妊娠率為47.32%,卵胞質內單精子注射(ICSI)妊娠率為46.23%,胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)妊娠率為37.16%。
國內:
包括檢查和治療費用在內,每次人工授精的費用約3000~5000元,常規試管嬰兒和卵胞質內單精子注射(ICSI)的費用約2.5萬~3萬元,胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)的費用約3.8萬~5萬元。當然,由於每個人的病情不同,具體費用也會有所差異。
國外:
美國-包括治療費用,藥費,等需要2.8萬美金
俄羅斯-全部費用基本在1萬歐元左右
烏克蘭-全部費用基本在1萬歐元左右
泰國-包括所有費用等5萬元左右
懷孕是多數女人人生中必經的過程,但懷孕本身是一個十分複雜的生理過程,它需要天時、地利,人和。所謂天時,即女方有正常的卵子並且男方有正常的精子;地利,即卵子和精子見面的通道是暢通的,包括女方的輸卵管、子宮、陰道,男方可以正常排精;人和,即卵子和精子見面結合成受精卵後,能夠種植在子宮內膜上並且生長發育。這三者環環相扣,缺少任何一環,都會導致不孕不育。
人工授精和試管嬰兒等輔助生殖技術的出現,給不孕不育患者帶來了福音。但是很多患者對這兩種助孕方法認識不足,那麼,人工授精和試管嬰兒的區別在哪裡呢?
人工授精是把男方的精子在體外經過優化處理後,在女方排卵期通過導管經陰道注入子宮腔內。這項技術主要適用於男方輕度少弱精子症、液化障礙、性功能障礙,生殖器畸形,女方宮頸因素不孕,部分生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育,免疫性不育以及原因不明不育。進行人工授精的前提是女方輸卵管是通暢的。
試管嬰兒,即體外受精-胚胎移植,是通過促排卵後取卵,同時將男方精液處理後,在體外模擬人體內環境,使卵子和精子結合形成胚胎,經過體外培養後選擇優質胚胎移植回女方宮腔內。主要適用於女方輸卵管不通,排卵障礙,子宮內膜異位症,男方少弱精子症,免疫性不孕以及不明原因的不孕。
總而言之,試管嬰兒是通過藥物超促排卵,取卵,體外受精,而人工授精相對簡單,只是代替了同房的過程。人工授精和試管嬰兒適用於不同患者,需要醫生對患者進行全面評估後制定治療方案。一般來說,符合人工授精指征的患者,不需要進行試管嬰兒助孕。
這個應該根據男女雙方的身體情況來選擇最適宜自己的方式。
試管嬰兒針對的不孕癥狀更多
這個不是自己能選的吧,又不是自己想試管就試管,想人工受精就人工受精,這是完全不同的東西好吧,說這麼多幹嘛,問這個問題的人肯定不是不孕的,隨口問一句吧。
當然是選擇試管呀,任你個受精成功率很低的。現在試管嬰兒技術已經發展到第三代了,可以優生優育。
在你能夠自然人工的情況下,當然是優選人工啦。
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