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糖尿病患者血糖控制在什麼範圍才算合理?


空腹血糖3.9-6.1mmol/L
餐後2小時血糖3.9-7.8mmol/L
老年人可以稍微放寬一些,因為低血糖造成的風險更大。


下面是糖大夫論壇用戶:Txiang分享的一個帖子【愛,不再等待】與糖尿病控糖相關的幾組數據

希望能幫到糖友們!

與糖尿病的診斷有關
糖尿病診斷標準,空腹血糖高於7.0 mmol/L,餐後2小時血糖高於11.1,即可診斷糖尿病。
糖尿病患者低血糖的判斷標準3.9 mmol/L,嚴重低血糖的標準2.8 mmol/L。
與妊娠糖尿病有關
診斷:妊娠24周後,進行75克葡萄糖耐量試驗,測空腹血糖高於5.1 mmol/L,餐後1小時10.0 mmol/L,餐後2小時8.5 mmol/L,三項中任意一項大於等於上述指標,即可診斷糖尿病。
控制目標:妊娠糖尿病餐前,睡前血糖控制在5.3 mmol/L以下。
餐後1小時在7.8 mmol/L以下。
餐後2小時血糖控制在6.7 mmol/L以下。
糖化血紅蛋白6.0%;
糖尿病合併妊娠餐前,睡前血糖控制在5.4 mmol/L以下。
餐後2小時血糖控制在7.1 mmol/L以下;
糖尿病計劃妊娠空腹血糖控制在3.9-6.5 mmol/L以下。餐後血糖控制在8.5 mmol/L以下。糖化血紅蛋白6.5%。
與糖化血紅蛋白有關
糖化血紅蛋白的正常值4-6%;指南推薦調整藥物的值是7%。當糖化血紅蛋白高於7%時,建議啟動胰島素治療。
與運動有關
運動前血糖低於4.4 mmol/L,不建議運動,高於16.7 mmol/L,不建議運動。
與高血糖有關
當血糖高於13.9 mmol/L,建議測尿酮檢查。高於16.7 mmol/L,容易發生酮症酸中毒。
與併發症有關
糖尿病腎病的分為5期,3期的尿微量白蛋白高於20 mg/dL。4期的尿微量白蛋白高於200 mg/dL。
與睡前加餐有關
晚餐後血糖小於5.4 mmol/L,睡前血糖小於6 mmol/L,根據患者情況建議加餐,主要針對用胰島素的患者。如胰島素功能尚可或平時無低血糖情況的,可不加餐。


血糖是否平衡是測量糖尿病患者是否健康的一個重要標準,及時準確地監測血糖對糖尿病治療有非常重要的意義。

對於糖尿病患者來說,併發症有一個很有效的管理工具——自我血糖監測,它是一種非常簡便的方法,可以讓患者在自我管理當中及早發現自身血糖的異常。

餐後1小時往往是血糖最高的時候,也是最刺激B細胞分泌胰島素的時候,胰島素會使血糖降下來;到了餐後2小時,正常人血糖一般恢復到空腹水平,至少應降到7.8mmol/L以下。有糖耐量低減(IGT)或糖尿病的人餐後2小時血糖肯定達不到這個水平。


如果沒有經過任何治療,餐後2小時血糖也是篩選糖尿病的方法之一,若≥11.1mmol/L可診斷糖尿病,若小於此值,需要進一步做糖耐量試驗(OGTT)來確診。

閱讀參考:

  • 糖尿病人血糖不穩定的原因是什麼?
  • 糖尿病人血糖監測常見的4個疑問
  • 糖尿病治療的五駕馬車之自我監測血糖

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