如何看待GS-9620這款藥物？能治好乙肝嗎？

GS-9620是Gilead公司開發的一款小分子藥物，它的作用是激活人的免疫系統。Gilead希望通過這款藥物實現HIV和HBV的治癒。

Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415804

謝邀。
治好？呵呵呵………

這玩意想法不錯，從調節免疫角度入手，又是大熱的Toll樣受體激動劑，還有臨床研究支持它能改善HBV特異T細胞的功能和NK細胞的功能……but
這玩意弱爆了……

GILEAD的口服Toll樣受體7激動劑GS-9620的多中心II期臨床研究的結果發表在去年年底的美肝大會上，見大會摘要集1851。

這個II期臨床納入的患者都是口服抗病毒藥物經治（其中百分之九十左右是替諾福韋或恩替卡韋經治），已經實現了病毒學應答（DNA小於29 IU/ml）並且沒有肝硬化的患者，隨機分成三個隊列，分別在口服抗病毒藥物基礎上聯合安慰劑或GS-9620 治療四周、八周或十二周（每周給葯一次），每個隊列再隨機分成安慰劑組、GS-9620 1mg組、2mg組及4mg組，評估GS-9620的療效及安全性。

我懶得翻譯摘要，直接貼圖：
標題、作者及研究設計：

研究結果我就貼這一段：

體外研究免疫指標改善的天花亂墜都好，要評估治癒乙肝的可能性，哪怕我們只談臨床治癒（表面抗原清除，產生表面抗體），也只能看臨床研究的血清學療效部分。

請看上圖結果中粉紅色的語句：

沒有患者實現e抗原或表面抗原清除！

所有隊列的受試者表面抗原下降幅度均很微小！

隨訪至24周，所有隊列、所有治療組沒有受試者表面抗原滴度下降超過半個次方！

更何況所有患者都在繼續服用口服抗病毒藥物，這點微弱的下降還有核苷（酸）類藥物的功勞……

現在才到1期.. 可能有點兒早
原理是激活TLR7，從而刺激NK，B Cell和T Cell以及整個免疫系統。

Experimental TLR7 agonist suppresses HIV-like virus in monkeys after ART interruption
Gilead Announces Data From New Preclinical Study Evaluating an Investigational TLR7 Agonist in SIV-Infected Monkeys
貼一個公司官網的和一個AIDS map的網址。

之前試驗的類似物GS-986（不過是SIV實驗），在Multiple dose後效果有限，而且也引起了干擾素水平的升高和一些副作用。現在轉到了GS-9620，才開始臨床試驗，貌似效果比GS-986好些。原文里也提到最新的數據表明9個猴子里有2個在停止輔助的ART治療後還能長期保持低病毒量。副作用貌似也相對少些。應該還是有前景的。

不過還是那麼說，現在還太早了..
等後面的數據吧。