高度近視配鏡注意事項以及去醫院可以檢查些什麼項目？

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現在扛了15年的啤酒瓶底兒，左眼1200度，右眼1500度，還有200散光。看問答里還沒有這麼高的度數，為大家高興呀。

現在1.67的鏡片還是有些厚，而且上次在潘家園配的鏡片很容易劃花，鼻托位置太寬撐不起來，想重新配一副。希望大家能講講高度近視配鏡時需要注意些什麼。最近因為趕論文熬夜眼睛有些漲，就想去醫院好好檢查下，不知北京哪些醫院會好些，都需要檢查些什麼項目。

題主從小愛近距離看書看電視，或許也有先天遺傳的的可能（老爸正常，老媽150度左右，哥姐們都4、500度），導致三年級就配了600度的大眼鏡，兩眼視差還特別大，當時也不懂去正規醫院檢查下，後悔呀！

近幾年度數沒怎麼變化，但每次配眼鏡後佩戴得有挺長的適應期，不知這是為什麼？

其他相關知識也望大家分享傳授，先謝謝了！

謝邀。對於高度數近視（超過1000°）配鏡來說，在驗光、選鏡架、選鏡片、鏡片加工裝配等環節都需要更加嚴謹，以免再給眼睛帶來不必要的負擔。
1、驗光：一定要確定驗光師的技術能勝任。高度近視本來眼睛就負擔較大，如果還要強迫眼睛去適應不適合的眼鏡，那真是太折磨眼睛了。驗光師的個人經驗和判斷，必要的驗光儀器和驗光時間都是很重要的，不要輕信機器的能力，機器只是輔助工具。
2、鏡架最好在試戴的時候充分考慮到鏡片重量的影響。鏡架前端裝入鏡片是否會容易下滑（鏡腳不要有彈弓結構的，容易下滑）？鼻托的接觸面積是否足夠？鏡腳要選能調整的（塑鋼、TR90、β鈦、不鏽鋼等材質慎選），以便更好地分擔配重。尺寸上也要得選小一點的。總之，需要反覆多試戴，一定不要趕時間隨興決定，畢竟是要戴2、3年甚至更長時間的產品。
3、鏡片一定要選知名品牌。價格才會透明，品質也有保障。以您的情況來說，1.74折射率的鏡片更合適您，雖然費用會更高，但能輕一些，薄一些。不耐磨的原因是品質問題。
4、鏡片加工是技術性很強的工作，尤其對高度數、帶散光度的加工來說。選擇靠譜的加工師非常重要。
以上步驟都做得嚴謹一些的話，適應的時間會比較短，眼睛的負擔要小很多。
眼鏡行業比較特殊。再好品質的鏡片品牌和鏡架品牌產品，如果沒有負責任的技師認真嚴謹地工作去精準地實現，做出來的眼鏡仍然可能是不合格的眼鏡。

可以參考我寫的這篇科普文章。
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首先，也是最重要的，就是驗光問題。

高度近視，一般是指近視度數超過600度或等效球鏡度數超過800度。所謂等效球鏡，就是將近視的度數加上散光度數的一半，比如近視300度，散光200度，等效球鏡就是400度。由於很多近視的人還合併有散光，因此採用等效球鏡相對可以更準確地反映一個人的屈光狀態。

由於高度近視的度數大，一般對於40歲以下，建議最好是能散瞳驗光，這樣可以獲得更準確的度數。準確的度數是驗配最重要的一步。

一般高度近視的人，度數發展到25歲左右就能穩定下來。但是還有一部分病理性高度近視的患者，度數會一直不斷的加深，因此每年都進行散瞳驗光，就能更好的比對每年度數的發展情況。
對於一些進展特別快的患者，除了配鏡，可能還需要更一步的治療。

除了驗光，還應該檢查眼底。

由於高度近視的人，一般眼球會變得比較長。眼球變長後，會使得眼球壁變薄。相應地，脈絡膜、視網膜都會變薄，從而發生視網膜脫落、黃斑病變、青光眼等致盲性眼病的風險均會大大增加。

因此對於高度近視的人，除了每年散瞳驗光觀察度數的確切進展情況，每年定期檢查眼底非常重要。尤其是還伴有「飛蚊症」或「眼前閃光感」的人，定期檢查眼底，如果發現有眼底的病變，比如視網膜出現裂孔就可以儘早進行激光治療避免出現更加嚴重的視網膜脫離等病變。

查好準確度數後，要如何鏡片呢？

大家都知道，度數越高鏡片就會越厚。鏡片太厚除了不美觀，周邊還會產生較明顯的像差，並且會很重。因此在度數無法改變的情況下，為了讓鏡片能盡量薄，應該選擇折射率高的鏡片。

折射率，是指光在真空中的傳播速度與光在該介質中的傳播速度之比。材料的折射率越高，使入射光發生折射的能力越強。因此折射率越高，鏡片就會越薄。

一般高度近視，建議可以選擇折射率1.67的鏡片，如果度數實在高，可以選擇1.74的鏡片，只是後者的費用一般會高很多。
至於具體品牌，這裡就不做推薦了，通常來說是一分錢一分貨。不過在購買大牌鏡片的時候一定要注意防偽。

那麼鏡框呢，又該怎麼選？

高度近視，基本眼鏡不離身，因此眼鏡的重量是一個很重要的考量要素。

選擇鏡框的時候一定要選材質輕盈的，比如純鈦或塑鋼材質。板材雖然也比較輕，但因為高折射率的鏡片比較貴，最好鏡框也選擇相對更耐用更不易變形的材質，這樣眼鏡的使用期限可以更長一些。如果度數沒有發生變化，一副眼鏡可以使用2年左右。

還有一點就是鏡框應盡量選擇小一點的，這樣鏡片就可以面積較小相對也會較薄較輕。

一副不合適的眼鏡，除了看不清楚，還可能引起很多問題，如眼睛酸脹、易疲勞，甚至頭疼等等不適，因此，還是應該認真驗配一副合適的眼鏡，從而獲得更好的視覺質量。