進口五聯疫苗打 4 針 3000 多塊錢，吃糖丸免費，有必要花錢打針嗎？

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新生兒在2,3,4個月，以及4歲左右需要打脊髓灰質疫苗預防小兒麻痹症。
社區醫院提供了三種選擇：
1. 糖丸，完全免費，但是有風險導致殘疾
2. 進口12針疫苗，大概2000多塊錢，風險低，但是針次數多，孩子受罪
3. 進口5聯疫苗，3000多塊錢，風險低，針次數少，價格最高

心裡一直有個疑問，國家提供的免費糖丸風險到底有多高？如果真的很危險為何不取消？那些打不起進口疫苗的窮苦家庭孩子怎麼辦？打了之後出現問題難道就沒轍了？
5聯疫苗「真的」有必要麼？有沒有誇大成分，和抓住了家長愛惜獨苗的心理？

現大致將這三種接種方案簡單說明下：

1. 糖丸，完全免費，但是有風險導致。
糖丸,OPV（oral poliovirus vaccine）即口服脊髓灰質炎減毒疫苗,是傳統的預防脊髓灰質炎（即小兒麻痹症）的疫苗。
OPV用毒性減低的的脊髓灰質炎病毒製成，是減毒活疫苗，模擬一次輕微的病毒感染而刺激人體產生抗體。OPV的安全性通常是理想的，但由於存在個體差異，極個別的寶寶服用後病毒在體內恢復毒力，從而導致寶寶發生疫苗相關麻痹脊髓灰質炎（VAPP）。

WHO與1970-1979年對13個成員國的研究表明，使用590萬份OPV出現一例VAPP，發生率較低
而羅馬尼亞1984-1992年在使用本國生產的OPV時，VAPP發生率較高（1/18.3萬份），多數研究為1/250萬份，這也是國際較公認的VAPP發生率。
我國尚無全國性的VAPP發生率監測資料，但據廣東對1994-1996年的資料進行分析後認為，VAPP發生率為1.67/100萬份。北京1994-1997年的觀察發現，VAPP發生率為1.7/100萬份，上海1980-1998年為0.52/100萬份。[1]

在1997年之前，OPV是美國唯一使用的脊灰疫苗，約每75萬兒童在接種首劑OPV後可發生1例VAPP。雖然發生這種風險的概率很低，但對當事人及家庭來說卻是百分之百的痛苦。這種風險在免疫缺陷或免疫力低下的寶寶身上會大大增加，而對2月齡的寶寶難以有效判斷免疫狀態。

2.進口12針疫苗，大概2000多塊錢，風險低，但是針次數多，孩子受罪。

脊灰滅活疫苗，IPV（inactivated poliovirus vaccine）即脊灰滅活疫苗，肌肉注射接種，是先進的預防脊髓灰質炎的疫苗。
IPV是用滅活病毒製成，注射後刺激人體免疫系統對病毒產生抗體，從而達到防病的目的。由於IPV中的病毒完全失去毒力，完全沒有感染性，所以IPV不但能有效預防脊髓灰質炎，更具有安全性好的優勢，沒有傳統口服脊髓灰質炎疫苗（OPV）可能造成疫苗相關麻痹的危險。

脊灰滅活疫苗（IPV）的優勢

安全性好
OPV是減毒活疫苗，接種後疫苗病毒能在人體內複製，會發生變異。一些變異導致了病毒毒力的回復，引起疫苗相關麻痹型脊灰（VAPP），發生率極低，與受種者個體差異和免疫功能缺陷等原因有關。
IPV是滅活疫苗，即「死疫苗」，完全沒有感染性，也不會變異，不存在引起VAPP的可能性，所以安全性更好，有免疫缺陷或免疫力低下的人也可以使用。尤其是對6個月以下嬰兒，由於很難判斷其免疫狀況，使用IPV更放心，被WHO評價為「最安全的兒童疫苗之一」。

接種方便，劑量精確
OPV服用時有很多注意事項，如不能加在熱開水或熱的食物內服用、服苗前後半小時內不可喝熱飲和餵奶。而且給小嬰兒喂糖丸非常不方便，可能因寶寶哭鬧和吐葯或者腹瀉等因素導致接種劑量不足，從而不能產生有效的免疫效果。
接種IPV前後則沒有這些限制，而且預填充注射器保證劑量精準，有效避免吐葯、熱飲等因素導致的接種失敗，同時避免口服疫苗後可能發生的腸道刺激。而且，由於嬰兒神經系統發育特點，痛覺尚不敏感，更適合選用注射型疫苗。

為什麼不取消糖丸（OPV）？

疫苗相關麻痹是脊灰減活疫苗的嚴重不良反應，其絕對發生率很低，但一旦發生，患者的肢體癱瘓幾乎是終生的。脊灰滅活疫苗（IPV）則完全可以解決疫苗相關麻痹的問題，按理各國都應該立即停用減活疫苗而改用滅活疫苗，但世界上仍有很多國家在繼續使用脊灰減活疫苗（OPV）。原因在於脊灰減活疫苗與滅活疫苗相比，有以下幾個優勢：

一、生產成本低廉。脊灰減活疫苗利用活的疫苗病毒在人體內繁殖刺激人體產生免疫力，因此只需要很小數量的疫苗病毒作為種子即可取得很好的效果。脊灰滅活疫苗則需要靠這些被滅活的脊灰病毒屍體刺激機體的免疫力，這種刺激強度和逼真程度當然不如活病毒，其刺激免疫系統的效率也不如減活疫苗，所以需要很多脊灰病毒屍體才能達到滿意的效果。一般來說，生產100劑脊灰減活疫苗的病毒量只夠1劑脊灰滅活疫苗。也就是說，脊灰滅活疫苗的生產成本至少是減活疫苗的100倍。即使不從生產成本而是從生產能力來說，如果原先1家企業生產脊灰減活疫苗就能滿足當地的減活疫苗需求量；改為滅活疫苗工藝後，就要增加99家企業或增加99倍的產能才能滿足滅活疫苗的需求量，這在短期內實現的難度也很大。

二、接種操作簡單。脊灰減活疫苗最常見的是做成糖丸劑型，超過1歲的孩子服用很方便；嬰幼兒則碾碎後喂服；另外還有一種液體滴劑，使用起來更簡單，只需2滴；總的來說口服的脊灰減活疫苗無需接種裝置，可由非專業人員或家長進行操作。脊灰滅活疫苗則為注射劑型，必須由接受過培訓的醫護人員使用注射器才能完成接種。從這個意義上說，減活疫苗的接種成本也更低些。

三、免疫效果略好。脊灰減活疫苗的作用機理是在人體消化道內繁殖刺激人體免疫，這種免疫力既有全身的免疫力（存在於血液中的普通抗體），也有局部的免疫力（存在於消化道內的分泌型抗體）。脊灰滅活疫苗不可能在人體消化道內繁殖，所以只能刺激人體產生全身的免疫力。

四、建立人群免疫屏障效率高。脊灰減活疫苗在消化道內繁殖後還會排出體外，這些排出體外的疫苗病毒有可能通過隱性感染的方式免疫周圍的人群。接種脊灰減活疫苗者周圍的人群即使不接種該疫苗，也可能通過這種方式獲得免疫力，使整個人群建立高水平的免疫屏障。脊灰滅活疫苗則無法繁殖和排出體外，其預防效果只局限於受種者本人。

滅活疫苗：不差錢的選擇

上面分析了脊灰減活疫苗和滅活疫苗各自的優缺點。總結而言，如果一個國家不差錢、疫苗生產能力又很強，那麼肯定應該選擇脊灰滅活疫苗。但世界上差錢的國家很多、沒有自己的疫苗產業的國家也很多，這就造成「脊灰滅活疫苗替代減活疫苗」只能是一個循序漸進的過程。我國並非不知道脊灰滅活疫苗的好處，但仍選擇了脊灰減活疫苗，是由我國現階段國情所決定的。很遺憾，在現階段，疫苗副作用案例仍無法完全避免。

我國國產的脊灰滅活疫苗也已經在加緊研發，有望在2014年左右上市。一旦國產脊灰滅活疫苗的產量達到理想水平，我國很有可能將其納入免費疫苗範圍，屆時將真正解決疫苗相關麻痹和疫苗衍生病毒問題，為我國最終消滅脊灰提供最有力的武器。

3. 進口5聯疫苗，3000多塊錢，風險低，針次數少，價格最高。
五聯苗，全稱吸附無細胞百白破脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌（結合）聯合疫苗。生產廠家目前只有深圳巴斯德一家。該疫苗可同時預防白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌感染等五種疾病，使原本為預防這五大疾病所需要的接種針次由12針降至4針。

參考資料:
1. 疫苗的應用與發展，人民軍醫出版社; 第1版 (2009年7月1日）-第三篇-第28章 P462
2. 衛生部發布預防接種異常反應鑒定辦法 12月施行

其實我覺得糖丸就可以，雖然是減毒活疫苗，安全性比滅活苗要差些，但是概率其實也不高。中國使用糖丸已經很多年了，安全性還算是接受得住考驗。滅活苗雖然是滅活病毒，但是也是會有副反應的，比如滅活劑對孩子的副反應，或者滅活不足造成的副反應等。
所以我覺得要麼吃糖丸，國家計劃免疫，不花錢。要是實在擔心的話，打針數少的，買最貴的，讓孩子少受罪！

五聯疫苗最大的好處就是減少接種次數：由12針降至4針。接種次數的減少，也同時會降低接種不良反應發生率，還會減少孩子因注射引起的疼痛。

另外，五聯疫苗中的脊灰疫苗使用的是滅活脊灰病毒疫苗（IPV），可避免發生機率極低的因脊灰減毒活疫苗（OPV）引致的疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎(VAPP)的發生。

脊灰疫苗有口服脊灰減毒活疫苗 ( Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine，OPV) 和滅活脊灰病毒疫苗( Inactivated Poliovirus Vaccine，IPV) 兩種。

口服脊灰減毒活疫苗OPV

OPV，於20世紀60年代初上市，包含一種減毒（毒力減弱的）疫苗病毒，在體內引起免疫反應。OPV最常見的是做成糖丸劑型（就是我們常說的糖丸），超過1歲的孩子服用很方便，嬰幼兒則碾碎後喂服；還有一種液體滴劑，使用起來更簡單，只需滴入口中即可完成接種。兒童口服OPV接種後，這種毒力減弱的疫苗病毒在有限的時間內在腸道複製，通過抗體的積累而產生免疫力。

OPV具有以下優點：接種3劑後，大於95%的受種者能產生免疫力；可感染受種者，對未接種者產生保護；可產生咽部黏膜和腸道黏膜免疫，接種後接觸本土脊灰野病毒( Wild Poliovirus，WPV)可減少、甚至消除糞便排毒，降低傳播機會；價格低廉，接種方法簡單。

總體上來說，接種OPV很安全，在罕見情況下會導致疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎( Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis，VAPP)發生，但其概率極低。1990~1999年，美國VAPP發生率約為1 例/290萬劑，首劑接種OPV後VAPP的發生率約為1/90萬受種者，第1劑OPV的受種者及其接觸者發生VAPP的危險性比第2、3劑的受種者及其接觸者高6.6倍。

疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎（VAPP）是指接種或接觸 OPV 後引起的嚴重不良反應，既可發生於 OPV 受種者，也可發生於未經免疫的接觸者，臨床特徵與脊灰野病毒引起的麻痹相似，可留有永久的後遺症，導致終身殘疾。

滅活脊灰病毒疫苗IPV

IPV使用於1955年上市，用甲醛滅活脊灰病毒，使其失去致病性而保持免疫原性。接種IPV後可產生理想的免疫反應，並有持久的免疫力，也可有效地用於控制和消滅脊灰，其優點是不會產生VAPP病例。一般推薦優先使用於免疫功能缺陷者及其家庭成員，也可用於接受免疫抑製劑治療者。

IPV缺點是價格昂貴（IPV生產成本是OPV的百倍以上），免疫力維持時間較短；雖可誘導咽部黏膜和腸道黏膜免疫，但IPV誘導的腸道黏膜免疫水平低於OPV，也無接觸免疫。接種後發生的不良反應主要有輕微的局部紅斑( 0.5% ～ 1% ) 、硬結( 3% ～ 11% ) 和觸痛( 14% ～ 29% )。

我國脊髓灰質炎疫苗使用情況

1960 我國自行研製成功OPV

1965 開始在全國逐步推廣使用

1978 實施兒童計劃免疫，在兒童2、3、4月齡和4歲時常規接種OPV

1994 無本土野病毒引起的脊灰病例

2000 實現了無脊灰目標

2009 9月，進口IPV（賽諾菲巴斯德）獲准在我國上市，但因價格昂貴，作為第二類疫苗，自費注射

2015 6月30日，我國自主研製的Sabin株脊髓灰質炎滅活疫苗正式上市。

目前，我國免疫規劃項目仍然使用脊髓灰質減毒活疫苗(OPV)。但是，我國將於今年（2016年）在常規免疫程序中增加一劑IPV。新的程序是先接種一劑IPV，再接種三劑OPV。

2013年底，廣東省惠州正式成為全國首個將IPV納入免疫規劃的試點城市，對2014年1月1日後出生的惠州市戶籍兒童，實施IPV-OPV序貫免疫程序（2劑IPV+2劑OPV）。
2016年4月1日起，江蘇對適齡兒童的第一劑次免疫改用IPV（1劑IPV+3劑OPV的序貫免疫程序）。
2016年5月1日，我國實施新的脊髓灰質炎疫苗免疫策略，停用三價脊灰減毒活疫苗（tOPV），用二價脊灰減毒活疫苗（bOPV）替代tOPV，並將脊灰滅活疫苗（IPV）納入國家免疫規劃。
…………

到底該選擇哪種疫苗？

OPV 疫苗因其低廉的價格成本為全球根除脊髓灰質炎行動的首選疫苗，其為消除脊灰和維持無脊灰做出了突出貢獻。但OPV所引起的 VAPP越來越受到關注，且不能為公眾所接受。現階段，在我國仍然採用OPV疫苗做為免疫規劃、IPV做為自費疫苗為補充的策略，在這種情況下，做為父母，我們該如何選擇呢？

經濟條件允許的家庭，建議選擇IPV接種

相比OPV疫苗，IPV疫苗是被公認為針對脊灰流行最好的疫苗，具備較好的免疫原性，同時可以有效的防止VAPP的發生，在發達國家被普遍使用。IPV最大的缺點是價格昂貴，也是我國目前未全程採用IPV做為免疫策略的主要原因。

雖然現在有部分地區已採用第1、2劑次使用IPV，其餘劑次用OPV。但只要使用了OPV，就會有VAPP的發生。所以，對於經濟條件允許的家庭，還是建議選擇IPV全程接種。

另外，也可選擇包含IPV的聯合疫苗，就是我們常說的五聯疫苗（白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎和B型嗜血流感桿菌），可以使寶寶的接種次數由原有的12次減至4次，總共少打8針。當然價錢也比較貴，四針的價格大概要3000元左右，不差錢的家庭推薦選擇。

接種OPV禁忌症者，特別是免疫缺陷者和正在使用免疫抑製劑者等建議優先考慮使用IPV

OPV接種禁忌者包括：

已知對該疫苗的任何組分，包括輔料及抗生素過敏者；
患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期、發熱者；
免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑製劑治療者；
患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者。

OPV接種禁忌者建議優先考慮使用IPV。

但是，對於OPV的接種禁忌只能在接種時通過詢問或簡單體檢判斷，不可能對所有禁忌進行篩查，而且篩查費用昂貴，國際上目前也不推薦接種前對所有禁忌進行常規篩查。從現有經驗看，有肛周膿腫、反覆出現皮膚感染、反覆呼吸道感染的嬰幼兒存在免疫功能問題的可能性較大。此外，早產兒、低出生體重兒、人工餵養兒以及血液系統疾病或感染之後，也可能出現免疫低下。對於這類寶寶，建議優先選擇IPV接種。

爸爸媽媽們可以根據自己的家庭條件及寶寶的自身狀況選擇OPV或IPV或五聯疫苗進行接種。但值得高興的是，國產IPV的上市我國已開始實施IPV-OPV序貫免疫程序（1劑IPV+3劑OPV），讓我們看到了我國採用IPV全程免疫接種的曙光。

作為父母，我們將不再面臨是選擇OPV還是IPV這樣的難題，而我們的孩子也將永遠不會再經歷脊髓灰質炎造成終身麻痹帶來的痛苦。

參考文獻
1. 世界衛生組織. 什麼是疫苗衍生脊髓灰質炎. who.int. 2015-10
2. 世界衛生組織. 脊髓灰質炎. who.int. 2015-10
3. 王紅增,張朱佳子. 疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎對IPV疫苗選擇的影響. 現代預防醫學. 2015-19
4. 羅會明.中國脊髓灰質炎疫苗使用歷史回顧及免疫策略調整建議.中國疫苗和免疫.2014-04
5. 網易財經.我國自主研發脊髓灰質炎滅活疫苗上市，稱比「糖丸」安全.2015-06

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微信公眾號：雪球媽媽（ snowballmom ）

我是2歲小女孩雪球的媽媽，當媽2年來，積攢了一肚子的育兒經驗和教訓，無人分享。

歡迎大家和我交流育兒生活中的問題。(*^__^*)

有錢就去打五聯，因為少挨那兩針大人也少請幾次假去醫院啊～

糖丸是有不良反應，概率再低，孩子身上也是100%，在二胎化剛普及之前唯一一個孩子，你敢去賭這份「惡魔的抽籤」？

另外說窮就活該沒錢用貴疫苗的～
倒退100年，闌尾炎和結核，難產之類的還活該等死呢么？

請不要有「醫學發展水平讓你沒病沒災是應當應份」的錯覺。

糖丸可能導致相關病症，所以很多家長會有這方面的擔憂。第一個糖丸是最危險，大概有一百萬分之一的風險導致相關病例；第二劑糖丸就只是一千萬分之一的風險；第三個糖丸就幾乎沒有風險了。所以一般如果考慮價格因素，可以頭兩針選擇自費的脊灰滅活疫苗，後兩針選擇糖丸。
如果不考慮價位，單從打針次數來考慮，最好選擇五聯疫苗。畢竟每次接種疫苗寶寶都會出現發燒發熱等疫苗反應現象，五聯疫苗包括了脊灰滅活疫苗在內的3種疫苗，由12次注射減少為4次注射。
糖丸是免費的，但總的來安全性還是有保障的。雖然有一定幾率導致相關病症，但是這個風險還是比較低的，比飛機失事的幾率更低。但是從安全性考慮，建議選擇自費疫苗，再從孩子的角度考慮，選擇五聯疫苗更好。
更多關於自費疫苗怎麼選擇的問題，可以詳見小豆苗疫苗助手中的媽媽課堂喲~

這個問題可以關了，根據最新免疫流程，現在第一劑和第二劑都接種ipv（脊灰滅活苗），所以五聯苗的優勢也就是聯苗被扎次數少的優勢了。原來糖丸的減活病毒風險已經不存在了。

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有人說我冷血，說我法西斯。
殺一人救五人，你怎麼選？
殺一人救五百人，你怎麼選？
殺一人救五百萬人呢？你我在裡面，你我的子女親人也在裡面。
五百萬人，病一個還是病九百個？
有糖丸，便宜，服用便利，衛生條件不好的話會交叉感染，增大保護範圍。缺點也很明顯，免疫力低的和狀態異常的有可能感染脊髓灰質炎造成殘疾。
用糖丸，五百萬有一個得脊髓灰質炎的，不用糖丸，五百萬里有五十萬中產階級打了滅活苗，其中按95的保護濾，四十七萬五千人獲得保護。疾病來了，衛生好醫療好的中產階級里未獲保護的兩萬五千人里有兩個得了病，另外四百五十萬人里衛生不好，九百人得病，因病致貧，妻離子散。
。考慮一下貧困人口的承受能力吧，。我在基層（縣城）見到的，一百多一針，沒見到主動接種的。沒了糖丸，五六百的疫苗，對於有兩個孩子，家庭月收入4000的家庭會做出怎樣的選擇？未能獲得免疫力的個體就是免疫防火牆中的一個個小洞。可能上知乎的都是中產階級。你月薪兩萬投票消滅糖丸，你投票消滅白百破，我堅持要給普通民眾一個保護自己的機會，即使會抽到惡魔之簽。
我自己的孩子也吃得糖丸，我也一樣擔心，一樣關心他的體溫，擔心會不會變傻。然而慶幸自己好命，嘆息當年無力選擇。
另外，請不要迷信進口苗，這次大新聞，出問題的是渠道，販子只是應需而生，可恨地是為疫苗販子提供手續的商業公司以及根本不在乎手續地接種終端。進口苗每年銷毀多少？有數據么？真就這麼湊巧都賣完了？
國產疫苗保護了絕大多數中國人，受益最大得恰恰是最無力無話語權的基層人民。想想高考吧。
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補充一些內容，國家要宣布消除脊髓灰質炎，所以理論上這個苗也不是必須打的，那裡出了一個野毒感染者，大家都是緊張的不要不要的，但是並不能因此官方上報，因為已經公開宣布消除了。
另外其實就是概率問題，自然得病概率大於糖丸寶寶概率時，國家推廣接種。前者小於後者時，或許就是現在了吧，沒看過各地cdc的數據，純屬猜測，別被查了水表。
主要是滅活苗太貴了貴得令人髮指。

有幸和opv研究者之一杜桂芝女士一起工作半年，opv做的好老太太拿了國務院特殊津貼。糖丸挽救了一個時代，現在到了殺死糖丸開啟另一個時代的時候。

Opv糖丸的風險是孩子免疫力缺陷的話會導致本來已經完全弱化的馴化毒株在孩子身上肆虐，引發脊髓灰質炎。本來希望通過引入小狗讓免疫系統記住狼的樣子，結果免疫系統不能正常工作，狗變成狼了！！可是免疫缺陷的寶寶最終可能還是要離開大家的，（此處存疑，無法確認是否引發脊髓灰質炎必須是先天免疫缺陷，有患者至少活到了五歲以上，五歲基本孩子完全失去來自母親的抗體了，健康嬰兒身體狀況不好時也會中招）
我個人非常推崇減毒活疫苗。因為它模仿了野毒攻擊人體，自然感染的過程。但是不良事件不可避免，最揪心的是基層防疫站疾控醫生的水平和工作能力，好在現在進步多了，孩子發燒咳嗽防疫站基本會建議不要打預防針，接種疫苗後也會按要求留置觀察。

過去的糖丸寶寶不可避免，減毒苗成本低得很，一人用，如果衛生條件不好，周圍幾個人都會被感染獲得免疫力。滅活苗成本高，流程複雜，安全性和價格是減毒的n多倍，有效性官方認為相同，我個人持保留意見。

我是建議五聯疫苗，這是大趨勢。雖然糖丸很好吃吧。

任何疫苗都不會絕對安全。

糖丸OPV的危險性主要和孩子的體質有關係。發生率約為250萬-1000萬分之一。

而由弱毒疫苗引起的衍生病毒VDPV（Vaccine-Derived Poliovirus）病例也有報道，即減毒株病毒發生突變，具有致病性，感染其他人。

這些好多答友都說過了。

我們國家的一類苗，好多還在使用上世紀九十年代的技術，比國外落後，這是事實。

針對每一種傳染病病原，疫苗都有發展史。糖丸曾經挽救了很多人，這是它的功績，不可磨滅。

但是時代在變，隨著OPV使用，永遠都有弱毒存在，包括VDPV，始終不能讓人安心。脊髓灰質炎早已經被WHO盯上，它將和天花一樣，被人類消滅。

所以才有了滅活株的市場。目前主要是巴斯德的苗，作二類。國產的，比如中國醫學科學院醫學生物學研究所已經拿到批文，另北京天壇、科興、民海都在研發。

國家衛計委前兩年已經明確表示，將按照WHO的要求，在2018年，用IPV全面取代OPV，糖丸的時代，就要過去了。

我是作死啊，我小時候以為糖丸好吃，還找大人多要了一個，一共吃了兩顆啊，現在想想這是純粹的作死啊。

五聯是趨勢，國家應該補貼生產，降低價格，價格和產量是其不能普及的原因。說糖丸好的人，要不是沒有寶寶，要不就是沒有看見過所謂的「糖丸寶寶」（小孩子的一輩子就毀了，具體可以百度搜索）。其實小孩子這幾千元的健康投資，比日後天天跑醫院所花費的錢更少。另外加一句，現在上海這邊似乎五聯基本上處於斷貨階段，補貨需要很久。

2016補充：兩年後來回顧這個問題，發現大家還是爭論不休。其實這個問題很簡單，但由於牽涉到價格的問題就造成了各種各樣的評論。平心而論，如果糖丸和五聯都是免費的話，各位家長會選擇哪種？就如有位家住新加坡的朋友的回答那樣，在新加坡五聯成為一種免費的強制性疫苗，就沒有人會再次關注這個問題了。其實很多回答的都已經說了，五聯的優點在於安全、少打針、技術更先進、效果基本相同，糖丸的優點在於便宜免費、操作簡便。其實對於小孩而言，在可以接受價格的情況下，優先考慮五聯，畢竟更安全些。另外，沒有說糖丸不好，畢竟糖丸在現有條件下，救了很多人，但其實五聯能夠代替糖丸成為一類免費疫苗，其實是更好的吧。疫苗的安全性應該是國家層面去關注的，我們真的無能為力。（特別注意，請多多關注糖丸寶寶，他們其實真的很可憐，當你有了你自己的小孩的時候，你才會感同身受，請設身處地的想一下，謝謝）

哪省不出那3000多塊孩子只有一個就沖那少打幾針也值了多打8次針耽誤賺的錢也不止3000 國外都是五聯記住孩子健康的錢不能省這3000省了也幹不了啥

這次出事二類疫苗就包括五聯啊，我的家屬都是醫務人員，我爸媽工作的醫院和我丈夫工作醫院（都是三甲）幾乎所有醫生孩子幾乎都直接選糖丸，因為知道，在天朝，人禍大於天災。
我老公笑我，他們手術家屬談話都是十分之幾，百分之幾的風險，糾結一百萬分之一的風險，醫院都不要開門做事了。任何醫生都不會給你保證一件事不會有風險，滅活疫苗是比減毒安全，但是流通體制問題使其風險變大。況且若是真有免疫系統疾病，就算用滅活疫苗沒感染，十歲以前隨便個啥病也要命，物競天擇罷了。
之前問過在防疫站做主管的叔叔關於吃糖丸還是打針，後來他特地打電話給我，告訴我：第一，一定要堅持疫苗；第二，一定要堅持一類疫苗。二類都是私人在倒，風險更大。
果真，一個月後新聞就出來了，二類疫苗出事了。

我果斷選了五聯，最大的原因是可以少挨8針，大人也可以少跑幾趟醫院。

我怎麼感覺糖丸效果更好？
本次疫苗事件，涉及到的大多是自費疫苗。因為免費疫苗對於制假廠商來說無利可圖。

孩子是新加坡籍。
在新加坡，新公民身份的孩子打五聯是完全免費，由政府財政補貼。

寶貝出生不到兩個月，打完第一針五聯，就跟我回國了四個月。新加坡的醫生特別囑咐，即使在中國也一定要按時打針。因為孩子打五聯是必要的，會有一個跟蹤記錄本，在孩子上小一時需要出示，不然沒有上學的資格。
五聯是完全免費，且強制需要，由此可見五聯的重要性。

三個月時，在家鄉的社區防疫中心，醫生說，免費的糖丸，另外還需要打兩種針才能湊齊全部五聯的全部功能。
如果選擇進口五聯，記得大約是800+一隻，加上其他操作費用一共就900左右打一針。

問詢之後，其實是有點吃驚。尤其是從原本不用花錢，到每一針900rmb，當時已經給孩子辦好了180天的簽證，所以需要在國內打三針也就是2700rmb。

非常感謝防疫站的護士小姐，一直勸說其實吃糖丸也可以，進口五聯幾乎沒有人會打。沒有必要花這部分錢。

在短暫猶豫之後還是選擇了打進口五聯。
首先，糖丸雖不說風險極高，但是有一定風險。
然後，孩子還要再打額外兩針，又多受一次罪，在國內要打三次，就是得額外多挨三針。
另外，家庭條件尚可，能夠承擔這部分支出。

小朋友都會害怕打針。新加坡的疫苗是一支挺長的針扎進大腿里注射。當醫生的外婆，在我很小的時候就跟我說，因為腿部皮層厚，皮下脂肪多，所以打大腿是最痛的。打針的時候，孩子哭的撕心裂肺，做母親的心如刀割，卻也無可奈何。

這裡要再一次感謝，防疫站的護士小姐，國內打五聯是非常小的針在胳膊上肌肉注射，護士手法嫻熟。全程孩子沒有一點哭鬧，非常的開心，還沒有感覺到痛已經打完了。

最後說一下，其實在經濟條件允許的情況下，還是選擇五聯比較好。孩子少受罪。且預防的更多。在孩子身上的合理投資，永遠值得。因為他們是我們的未來，我們的希望。

寶貝
我會盡我所能的給你全部我能給的最好。

楊黎的回答還是比較到位的。這裡補充一下，糖丸雖然有一定風險，但是風險非常低。而這種所謂高風險不是每個人都一樣概率都。口服糖丸opv致殘等風險主要是由於疫苗毒株毒性和兒童個人體質造成的。前者我過的opv疫苗天壇株等安全性是非常不錯的；後者也就是兒童體質才是重點，一般會被opv感染致病的都是自身免疫力低下甚至是免疫缺陷的兒童。如果如果兒童本身沒有任何免疫低下的跡象，也不是早產兒，接種時也沒有發燒之類的病症，是沒有什麼問題的。
安全、有效加上價格低廉，所以opv暫時肯定不會被ipv取代。
五聯是為了減少兒童痛苦；這是與12針的唯一主要區別。如果你選擇了ipv注射疫苗，就應該不差這點錢，可以為了孩子少點痛苦注射五聯。至於五聯和分開打的區別，我沒有查到過數據；但是從免疫角度看，有時候聯合疫苗可能不如單獨的效果好。不過既然有這個五聯的出來，我覺得有效性上也不用擔心。
我感覺opv＋百白破疫苗這種傳統方式還是比較靠譜的。如果經濟條件允許，那麼為了求安心，多花點錢打一個五聯。12針個人覺得是最後選擇。

我家的就是打的五連的，什麼疫苗都會有風險的，但是風險不大，概率來說，很小：
我給兩個鏈接：
國內疫苗技術數十年未更新眾多孩子患後遺症網易的
誰為我負責_《活著》騰訊的

這要問你相信嗎

這個題目不對啊，滅活脊灰幾200多一支吧，好像是298或者198來著。按照國家衛生部的說明，前兩針接種滅活脊灰就可以了啊。加起來幾百塊錢，哪有樓主說的3000多？危言聳聽！

我只想說一句，注射疫苗，理論上沒問題，但是現實操作有問題。糖丸理論上有問題，但是質量絕對沒問題。如果我選，寧願選糖丸。

這次假疫苗案件只不過是冰山一角罷了。事實上你打到假疫苗的致傷殘概率遠超你吃糖丸致殘。

250萬分之一的概率。。。。。僅僅從安全形度看。還是糖丸安全

2011年以來，龐某衛與女兒孫某通過網路聊天工具和物流快遞，從「上線」低價購進25種兒童、成人用二類疫苗，未經嚴格冷鏈存儲運輸，加價銷往全國24個省、市自治區，涉案金額達5.7億元

5.7億元的假疫苗。我就姑且當全中國就他這一家批發假疫苗吧。那按低於250萬分之一概率算，起碼國家要流通有1425萬億元的二類疫苗，你才能拍著胸脯說，打針更安全。什麼?_?你問我糖丸會不會作假？糖丸才多少錢？還有你提這個問題的時候，知道糖丸是國家一類疫苗嗎？一類疫苗管控嚴格到什麼程度？建議自行了解相關信息，這裡不在贅述

我一直好奇某些答主，你們為了求個心安，是不是總愛自欺欺人？真以為疫苗百分百安全?

你求個心安無所謂，但不要對那些選擇糖丸的家長惡語相向，你看他們扣門小氣，我看你們才是真正蠢得無以復加。跟px事件里那群蠢學生一個德行。光知道px項目的技術指標之類的安全性保證有屁用。國情都忘啦?