在「奧沙西泮」和「唑吡坦/思諾思」相對比時，為什麼醫生對失眠患者更多推薦前者？

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是耐受性、療效或其他方面，前者有更好的優勢嗎？看 oxazepam 和 zolpidem(stilnox)的療效介紹都差不多，看不出明顯的「對症下藥」區別，但是醫生似乎很忌憚 zolpidem，不太理解。

已查過丁香網，也沒有看到論壇內有對應的帖子。

失眠往往伴有焦慮癥狀，奧沙西泮是苯二氮卓類藥物，有抗焦慮的作用。

酒石酸唑吡坦片沒有抗焦慮的作用，類似於佐匹克隆，只是單純性鎮靜助眠。

短暫性的失眠酒石酸是首選，助眠效果優於奧沙西泮

要是長期失眠，基本可以確定就不是單純的失眠症了，一般都會被診斷為抑鬱症，焦慮症，這類疾病一線用藥主要就是5-HT再攝取抑製劑，奧沙西泮這類藥物作為輔助藥物

思諾思雖然半衰期短但由於藥物代謝需要至少兩個半衰期的時間如果服用10mg對白天影響很大，但是副作用小安全。
轉自知網論文僅節選，原文自己查閱，思諾思服用後可能引起精神病類似癥狀，幻想，偏離正常人格等，大部分在白天消失，少見保留癥狀者但在幾天後癥狀消失，尚無案例在代謝完全後還有嚴重器精神病變的報告，所以思諾思在權衡利弊後仍然是最安全的失眠藥品
西泮藥物屬於鎮定劑吃多了有損神經但是由於它是鎮靜劑所以儘管代謝時間比較長但白天感覺比較精神。對肝功能的損失嚴重需要注意轉氨酶。並發驚恐或抑鬱發作導致失眠的失眠症患者使用比較多，引起器質性病變的可能性比思諾思高很多。

長期服用任何該類藥物都會導致嚴重的肝功能異常，應當慎重。
ps 上述藥品按照國家二級精神藥品管制，睡不好覺幾天就私自購買服用不僅不合法，沒有醫生處方的情況下有可能導致嚴重的成癮性，甚至器質性病變。

才去看了，醫生開這個葯，說是半衰期短，也就是持續作用短，代謝快

唑吡坦是失眠用奧沙西泮是鎮靜用

奧西沙片其實不太好，不應該作為失眠的首選，雖然起效快-》入睡快，但半衰期短-》不能維持睡眠，且更容易上癮，有戒斷反應。應該作為主要有焦慮引起的失眠癥狀，且不應該長期使用。