為什麼得了糖尿病腎會不好？

是腎不好導致糖尿病還是糖尿病損傷了腎呢？

我同意後一個說法，或者說同意其一部分。
糖尿病是一組以血漿葡萄糖增高為特點的內分泌代謝綜合征，其基本病理生理為相對或絕對胰島素分泌不足，胰高血糖等活性增加引起的代謝紊亂。其繼發或伴發體內一系列代謝紊亂（包括高胰島素血症，脂質代謝紊亂，高血糖狀態），細胞因子異常（轉化生長因子β，生長因子，胰島素樣因子），氧化應激異常，腎臟等靶器官血流動力學異常等，共同參與損傷腎臟的過程。也就是「糖尿病」及其伴發的代謝紊亂一起損傷了腎臟。
換句不嚴謹的比喻，腎臟相當於人體的污水處理廠，糖尿病時污水超過污水廠的設計負荷量，污水廠長期超負荷工作最終過早報廢或者污水處理不達標。
相關知識：
南京軍區總醫院關於糖尿病腎臟病的科普網頁 http://www.njszb.com/photo/20103116285178562.pdf
本人微博
http://weibo.com/yishengzhouyun