怎樣擺脫護理老年痴呆症＋大小便失禁老人的煩躁？

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家裡外婆患病已久，生活不能自理，時常不認識親人，包括我們這些日日陪伴的人，每晚醒來之後大喊大叫，最近白天更是大小便失禁情況頻發。母親本身有工作，這三年為了護理老人已放下工作全心護理。

外婆患病之後，母親一直任勞任怨，喂飯洗身倒屎倒尿，陪外婆說話聊天逗樂，我們全家看在眼裡，也為我們做了榜樣。

母親略有潔癖，平日家裡即便無人來訪也一定掃地拖地擦洗，所以我們全家都習慣了家裡窗明几淨，也耳濡目染都養成了講衛生的習慣，甚至在外人眼裡我們全家都略有潔癖。

外婆的病別的倒也沒什麼，有兩點現在已經引起我們全家的嚴重煩躁，其一是隨地吐痰，其二是屎尿在褲子里。外婆患病之後，吐痰十分頻繁，我們在她手邊放了抽紙巾，身邊放了垃圾桶，可是她從不吐紙上和桶里，偏偏吐到地上，走到她身邊踩到地上黏糊糊的十分噁心(沒有對老人不孝的意思，純粹是內心的感受)。屎尿在褲子里的時候，我們需要忍著臭味給她擦身子，在寒冷中洗棉褲，老人不比小孩，衣物十分厚重，讓人十分難受以至於會煩躁。

這裡說的前提是我們全家甚至包括患病前的外婆都略有潔癖，現在護理外婆出現了越來越多的情況請問我應該如何排解這種煩悶。

我們全家對老人護理都無微不至，請大家看清重點預防歪樓。

家裡同樣有一個老年痴呆症患者，感同身受。
沒有辦法，建議請一個保姆與你母親一起護理，情況只會越來越差。
推薦書籍《聰明的護理者----家庭痴呆照護教練書》，還有電影《依然愛麗絲》。
你要知道，她的時間已經不多了。
請對她再耐心一點，她也不想自己這樣。

今天回來翻知乎，看到了當時這個回答。
去年六月一號我還在抱怨老人家實在讓人崩潰。然後六月十幾號，我出來找工作，奶奶住到了其他伯母家。然後去年的這兩天，奶奶就去世了，算起來已經一周年整了。
奶奶去世的時候我剛找到工作，接到消息時有點懵，老人家會有離開那天，但是我沒想到這麼快。
回到老家後，因為身體因素奶奶的葬禮我只能全程旁觀，我就在最最開始，回去沒有人問我情況的時候給她上了柱香。
在和奶奶剛分開的時候，我每天做夢都會夢到還在圍著她團團轉，夢到很多不開心的場景。後來老人家去世了，我好像開始很想她。我經常在夢裡再見她，糊塗或者清醒，遲暮或者壯年。有一天我夢到她要我抱著她她才肯睡覺，我就抱著她，給她拍背，然後慢慢就醒了，醒來就特別後悔。
我一直在想起以前，我覺得自己對她不夠好，耐心不夠，關懷不夠。
久病無孝子，每個有病人的家庭都不是說得那麼好過。但是希望在還能相處的日子裡，再多耐心點，多去關懷一下。你不知道她什麼時候就離開了，哪怕你做了再多準備，那一刻也還是會讓你無措。
病人沒有辦法去選擇自己的病情，去控制它發展到什麼程度。
我現在，想起以前和奶奶的相處，我有時候就會想，那個時候我覺得那麼難過，也過了。

回答這個問題之前要說個對不起，我主要是想吐槽，太累了。我奶奶在七年前醫生就說她大腦萎縮會慢慢痴呆，現在我奶奶也的確是和你外婆情況差不多。她很多事情都不知道，不記得，我們唯一能做的就是反反覆復反反覆復說。她有時候會記得自己去上廁所，更多時候是拉在褲子上然後換洗，她也是吐了幾十年的痰，但是現在我們像以前那樣放一個痰盂在她床前她會用來上廁所，不放又會到處吐，我們家也是天天消毒，還是有揮散不去的味道。我每次都在說這就是人老了的味道。
但是這都還不算事兒，我奶奶年輕的時候脾氣暴躁，現在變本加厲，動不動亂罵人，還會動手，她前段時間身體不好住院，搶救好幾次，天天拔針頭，手上都沒有可以扎針的地方了，我們按住她的手她就要罵我們，還說她是我們長輩我們一群白眼狼什麼的。前段時間不吃飯，每天求著哄著她吃一點，因為輸液總是比不上自己吃飯調理身體，但是也要罵，也還生我們的氣，說反正就是不吃。最近她日夜顛倒，白天輸液睡覺，晚上起來到處找東西，跑其他病房去，把其他病人的東西拿走說是自己家的。現在差不多住了一個月的院，我們都差不多崩潰了，白天要守著她輸液，求她吃飯，看著她別把針頭氧氣扯了，晚上要看著她別翻下了床，別拿了別人東西又藏在自己枕頭下面，別跑到其他地方去了。而且要順著她的意，不能大聲說話，不然她說你爬到她頭上氣她。剛才她跑起來上廁所，下了床就拿著垃圾桶準備脫褲子，牽到廁所後自己拉了大便也不知道，給她紙擦了就裝自己兜里。我真的太累了，我們都不知道來來回回崩潰了好幾次了。題主你加油，我感覺我已經撐不了了。那些親情我感覺都要消磨殆盡了。

很想哭
今天去看外婆晚上躺在床上她感冒了想咳嗽咳不出來我知道她是沒力氣
我在外地工作很久沒回去了我媽問我外婆認識我嗎外婆看了我很久然後說不記得了然後跟我說讓我明天來她家玩
很想哭我外婆小時候帶我長大的現在半癱加半痴呆家裡四個人輪流照顧一人一個月
最近常常聽到他們四個兄弟姐妹在吵架我真的很煩同時也覺得我外婆真的很可憐雖然我也知道久病門前無孝子我也不知道我會不會做的比他們好
但是他們有沒有想過不管怎樣他們怎麼吵架最後吃苦受罪的都是我外婆

想說真的要多陪陪老人他們的世界只有我們雖然我們的世界很大還是要放下腳步多陪陪家裡人陪陪家裡的老人
同時我們也要努力的為自己而活做自己想做的事年輕的時候不滿足自己放開手腳去生活老了以後會後悔的

面對同樣的問題我父親也是腔梗+老年痴呆+大小便失禁照顧他時還常常不配合，有攻擊性
基本只能靠嚇唬+哄，非常需要耐心，最好在照顧的間隙找些消除自己壓力的事做。
吐痰的問題一方面看看是什麼引起痰多，另外可以適度的訓練一下，比如吐在紙上或垃圾筐里就表揚一下，給予一定獎勵（小零食或小玩具），或許能有些矯正效果
床附近鋪上舊報紙或者易清潔的墊子，可以及時清理痰漬
紙尿褲+帶排泄孔的護理床+尿液報警器，或許可以稍微減少失禁帶來的問題，主要還看病人是否配合
可以適當服用抗抑鬱葯（遵醫囑），病人晚上會睡的比較好，照顧的人也能好好休息
觀察病人的排泄時間最好能形成規律，可以提前做好準備
暫時想到這麼多，有想法多交流

痴呆症患者失禁的應對處理和引導改善

近期有很多痴呆症（也稱失智症、認知症）患者家屬諮詢如何處理患者大小便失禁的問題，要解決這個問題，首先需要確認導致患者失禁的原因。

一般導致患者失禁的原因有以下四點：

泌尿道感染、便秘或前列腺問題；
糖尿病、中風或肌肉組織疾病；
藥物：安眠藥和抗焦慮藥物會使膀胱肌肉鬆弛，導致患者排尿無力；
利尿飲料：可樂、咖啡和茶等飲料有利尿功效，會增加排尿。

如果沒有以上情況，處於中期的患者一般沒有達到大小便失禁的程度。發生大小便失禁的情況大多是因為定向能力障礙，或者是行動不便，導致了無法及時如廁。有的可能想不起來衛生間在哪裡，於是就隨地大小便了；還有的是晚上起夜的時候分不清方向了，可能就在客廳或者房間里大小便了；也有的是礙於面子，不願意有人幫自己，結果自己也處理不好，於是都弄到褲子上了。

下面聽關愛惟士專家給我們分享的一些小技巧：

給預患者善意的提醒和支持

留意非語言暗示，例如揪衣服、坐立不安、發出不尋常的聲音或做出不尋常的臉部表情、踱來踱去、行走的步調不同、突然沉默或躲在傢具後面，這些線索可能表示患者可能想要上廁所。
鼓勵患者表達上衛生間的請求，告訴患者：「如果想上廁所就告訴我，我扶您過去。」
細心發現表示患者想上廁所的「專用」辭彙，患者可能會使用和廁所完全無關的辭彙(如，「我找不到燈」，但是對患者來說意思就是想上廁所。)
給患者穿容易脫下來的褲子。比如，鬆緊帶的褲子就比拉鏈褲子容易脫下來。
當有狀況發生時，要識別出來，隨後為其制定計劃。若每小時會發生一次，那麼要在那個時間段之前帶患者去衛生間。在通常患者去衛生間的時間之前提醒Ta。嘗試為其設置如廁的規律。例如，早上第一件事帶患者去衛生間，白天每兩個小時去一次衛生間，飯後以及上床睡覺前去一次。

如果如廁問題很嚴重，考慮使用失禁產品，例如放置在床上的橡膠床單、失禁墊、帶襯墊的內衣或成人內褲。
給予患者足夠的如廁時間排空尿便。
打開水槽中的水流或者給他喝水從而刺激排尿。
患者用過廁所後，需要檢查廁所，看患者是否已經大小便，並幫助Ta沖洗馬桶，把廁所打掃乾淨。
離家外出時多備一套衣物以備不時之需。
如果患者因沒有及時上廁所而弄髒了身子，照護者可以說：「有東西掉您身上了，我幫您洗一下。」而不要說：「您怎麼又尿褲子了啊！」不要責備患者，讓Ta感到內疚，Ta也不想這樣的。照護者需要尊重患者的隱私，幫助患者維護自尊心。選擇便於脫下和清潔的衣物。
定期清洗患者的私處，並塗上痱子粉或軟膏。

讓患者能夠輕鬆地找到廁所

移動傢具或其它障礙物，清除通往廁所的路障，確保道路光線明亮；使其能夠容易找到及使用廁所。考慮使用夜光的膠帶紙來創建一條通往廁所的直線或路徑。
平時可以打開衛生間的門，便於患者看到馬桶。
使衛生間醒目。例如，把衛生間的門刷成與牆壁不同的顏色，還可以貼上明顯的標誌，這樣患者就能很快識別出來；在衛生間使用彩色地板和彩色馬桶蓋，或者在衛生間的門上貼上廁所的標識。
在衛生間門口安裝夜燈，這樣晚上患者想上廁所，就會沖著亮的地方走過去。這需要訓練，多帶幾次，Ta就知道了。
馬桶安全易使用。提高馬桶座墊，在兩邊均安裝上扶手，並且使用夜燈來照亮卧室及衛生間。

在卧室放一個攜帶型便桶或尿壺，以備夜間急需。同時，將可能會被誤認為是馬桶的廢紙簍、垃圾桶、花盆等物件挪走。
移除小形地毯，因為這些物件可能會導致患者絆倒和摔倒。

監測大小便失禁

盡量設定一個如廁時間表。例如，早晨起床以後第一件事情就是上廁所，白天每兩個小時去一次，還有在用餐和睡覺前也要上廁所。
把患者容易發生如廁問題的時間記錄下來，儘可能在這個時間前把Ta送到廁所。
每天適量飲水，減少促進排尿的飲料，如可樂、咖啡、茶和葡萄汁。
如果患者晚上要起夜，照護者最好能陪Ta去衛生間，因為晚上光線暗，患者很可能在房間或客廳里轉悠得糊裡糊塗，找不到衛生間，控制不住，就尿了，或者找個垃圾筐也當馬桶用了。如果照護者能陪伴Ta，就會省去之後的很多麻煩。

關愛惟士來自英國的失智症干預專家

失智症家庭全面解決方案

外公也是，全家人陪著，還叫了舅公專門陪護。我爸，我舅，我姨夫，三個在家的漢子，每天晚上輪流守夜。
這次回家忽然發現媽媽頭上多了一些白髮，心疼。
外公脾氣大，前兩天把舅公氣回家了，昨天新請了一個陪護，做了一天也被他趕走了。
爸爸說某天晚上陪護的時候莫名其妙地被外公打。媽媽昨天打電話給小姨，哭了。
忽然發現自己特別不懂事。我媽說等她老了這麼討厭，就叫我不要理她讓她一個人。
如果說我怕什麼，我想是怕我的爸爸媽媽生病吧。
獨生女。

老年痴呆真沒有什麼好辦法，還是需要家人細心照料。咳痰問題你可以經常問問她要不要吐痰，如果要吐就把垃圾桶給他，不要給他吃辛辣的食物。大小便失禁你可以給他買個帶感應式自動便盆的護理床，就是那種尿了以後不用按遙控器便盆就自動打開的那種，小棉襖護理床有一款有這種功能的，朋友家老人大小便失禁就是買的那一款，褲子最好給他穿開襠褲。

很多老人辛苦一輩子，沒想到福還沒享就患病大小便失禁了，這樣換誰都會心情煩躁的啦，家人們一定要用心照顧，千萬不要寒了老人們的心。在大小便失禁這個問題上，建議還是要給老人購買可靠成人紙尿褲比較好，這個品牌的紙尿褲很多老人用了都說好，護理人員清理也很方便。

外公基本不說話，記不得眼前的事，記得原來的事。亂吐痰，決不吐在垃圾桶里，；吃飯也是，吃一半吐一半，後來老媽給他把米飯和菜攪拌在一起，像嬰兒米粉一樣，他能好好吃完。大小便不去洗手間，整個家裡亂走也不去洗手間，真是想盡了辦法，不穿尿不濕，不愛穿褲子，只能墊著尿完去洗，或者常讓他坐在有尿壺的椅子上。一個夜裡能起來四次，就為他尿床換床單。。各位大神誰能出出主意啊？