影視作品中有哪些常見的醫學信息是錯誤的?
RT
1、電影裡面非關鍵角色都死得太快:軀幹中槍、肚子捅刀、抹脖子,就立即不能動彈了,如果真是這樣,現實中很多人都沒必要搶救了。
2、男主角體力爆好,例如成龍電影,一整天都在奔跑、打鬥、上躥下跳,最後還能和以逸待勞的反派高手打得熱火朝天。
3、植物人醒了能正常人一樣,這是很不可思議的。實際上這種病人都有嚴重的腦損傷尤其是高級中樞的損傷,恢復知覺的可能性不足一半,恢復後一般都是重度殘疾,恢復社會功能的較少。
4、一整天過去了,衣服上的血還是鮮紅的。
5、搶救的時候,看著心電監護儀上的心電圖成了一根直線,然後醫生拿起除顫儀電極放在主角胸前嘭嘭電擊兩下又回到竇性心律了,這絕對是錯誤的。
電除顫的原理是,用高能量(200J甚至360J)的直流電給紊亂的危險的心律來一次「整肅」,然後寄希望於自律性最高的起搏點重新領導心臟進行有規律的搏動。一般只有心室顫動、無脈性室速等心律要立即電除顫,這時的心電圖絕不是直線,而是看起來相當紊亂而快速的圖形。
而心電圖直線意味著什麼呢?意味著心臟非但不搏動,而且沒有電活動,這種情況距離要麼已經死了,要麼離死亡已經一步之遙。
臨床上要是遇到這種情況,首先要做的肯定是立馬開展胸外按壓(心肺復甦的一部分),因為此時最重要的事情是要讓腦等最重要的器官有血供,也就是說,心臟不跳,咱通過在胸壁上有節奏有幅度的按壓替代心臟的搏動,順便還讓肺有一定幅度的擴張,起到一些通氣效果。這是最起碼的生存希望。接下來才是,如果有多餘人手的話,再考慮推葯、通氣、準備電除顫。
經過了幾輪胸外按壓、藥物復甦後,此時可以進行電除顫了,有的患者也可能因此出現了一些心電活動,但也要心室粗顫等圖形容易電回來一些,一根直線能電回來那屬於奇蹟中的奇蹟。
注意:現實中現場搶救心臟驟停時常常還沒有接心電監護,看不到心電圖,此時搶救者常常在進行了常規搶救後進行「盲除」,就是不知道其心律的情況下除顫,其實就是賭一把,萬一此時的心律是適合除顫的呢。
6、吐槽一個央視的電視劇《感動生命》:
200cc?這是獻血呢??單位大了100倍。
速尿10g。。速尿是呋塞米,利尿劑,這裡用於搶救心力衰竭沒錯,但是劑量大錯。一般我們20mg起用,不夠再加,每日最大不超過1g,否則出現腎毒性、電解質紊亂。電視劇寫醫生值得欣慰,但不知道編劇何來這種自信,都不諮詢下專業人士,隨意寫這些數字。
額,想不到那麼多,但是好多電影電視劇都會犯的錯誤是直系親屬之間相互輸血,這個是要盡量避免的。
一般來說供血者體內的淋巴細胞會在受血者體內遷移,進而攻擊受血者的免疫系統,受血者的免疫系統會將這種淋巴細胞識別成「異體」加以排斥,但是直系親屬間有部分相似的遺傳基因,所以在受血者免疫系統低下的情況下極難識別供血者的淋巴細胞,便會導致供血者的淋巴細胞在受血者體內增殖。
這種併發症是極其嚴重的輸血併發症,被稱為Transfusion associated graft-versus-host disease(TA-GVHD,輸血相關移植物抗宿主病)主要發生在輸血後4-30天,實驗室表現為全血細胞減少、肝酶異常、電解質紊亂,臨床表現為發熱、紅斑性斑丘疹、咳嗽,腹痛,嘔吐,腹瀉。通常這種輸血併發症的發病率為1%,但是在直系親屬間(即父母與兒女)會提高到10-20倍,這也是為什麼建議盡量避免在直系親屬間相互輸血。目前該病症可通過輸成分血或者經由γ射線處理的全血來預防。
來源請求:http://en.wikipedia.org/wiki/Transfusion-associated_graft_versus_host_disease剛生下來的寶寶不是這樣子的
而是這樣子的
當然了,不能讓那麼小的新生兒就去參演電影。一般來當群眾演員的寶寶目測都至少9~10個月了。這也算是誤解吧。經常聽到有新為父母的人說,怎麼會這麼丑。小新生兒的皮膚會很紅,看起來是不白嫩。要大一點才會比較白。
這個可以好好吐槽下之前的熱劇《太陽的後裔》了~~~~(我有個大學同學看了6遍。。。)
最後幾局你們老公受傷的時候,全身插著管子啊,貼著電極片啊。。。
其實都是錯的。。。(/≧ω\)網上都有很多吐槽了。。。就隨手搬運下~~~
換造瘺袋那裡真的要笑死。。。造瘺就是身子上挖個洞,把裡面的腸子弄出來~以後便便都走這裡拉出來了~~~
今天我新看見的《步步驚情》里的巨大錯誤,哈哈哈
這是第四集裡面的
這裡存在以下幾個錯誤:
1、劇中劉詩詩被摩托車蹭了後腿是瘸的,應該拍骨頭的片子,但是這是胸部片子;
2、貌似這是一張男性的胸片,不知道各位有何不同看法;
3、這是一個右位心;
4、貌似右下肺有點炎症啊
5、第二條才是重點,哈哈哈
抹脖子自殺,噗嗤一聲順著脖子下一縷凄美的血絲,掛……首先割破的是頸動脈,割破氣管呼吸只能更暢快,頸動脈出血不會那麼含蓄的,大概噴個一兩米是沒問題的,很壯烈。
割腕自殺,還機智的地把手伸進熱水裡,蜿蜒出一縷凄美的血絲,掛……首先不要隨便自殺!其次割腕是個很不明智的選擇,割不破動脈倒把肌腱切斷,肌腱由於彈性回縮,很難重新接上,很多沒死成倒成了殘廢案例。
吃麥麗素可以解劇毒
《美國隊長2》
心電圖都一直線了,還在那邊除顫~
其實很多影視劇裡面都是一直線心電圖除顫的……
除顫是心肺復甦時很重要的環節,顧名思義,在發生室顫的時候需要除顫(如下圖)。
但是心電圖都一直線了除顫也沒有用。這個時候需要心外按壓等措施。最近看逆戰,裡面把天花病毒和kapa病毒混合出更具有流行性的嵌合病毒,居然那個什麼女博士在顯微鏡下做了個融合,感覺是做細胞核移植呢,第一普通顯微鏡怎麼能看到那兩個病毒,其次至少要用到反向遺傳學吧,5分鐘就搞定,那搞嵌合疫苗也太容易了吧。
剛才正好在幫一位馬上要去做冠狀動脈CT的患者開硝酸甘油,想到了外科風雲里的一幕,如圖
傅院長突然胸痛發作,拿出隨身攜帶的硝酸甘油一仰脖子吃了下去。
Excuse me?
身為大型三甲醫院的院長兼資深臨床醫生,你跟我說,急救時的硝酸甘油是這麼吃的?!
急救時的正確服用方法為:舌下含服。。。通過舌下血管直接被人體吸收,比進入消化系統被人體吸收快上很多。
順便來說一下常見的幾種藥物服用和吸收方式了。
1.靜脈用藥,可以注射,也可以滴注,這種給藥方式不需要通過消化道,直接進入血液循環,吸收速度最快
2.霧化吸入,呼吸科常用,由於肺泡表面積大,大約200平方米,同時肺泡與血液只隔著肺泡上皮及一層毛細血管內皮,所以吸收速度和吸收率都非常快。不過缺點就在於,沒吃都要花時間跟患者講解怎麼做。。
3.舌下含服,剛才說過了,直接通過舌下血管進入血液循環,速度快,同時,這種給葯當時吸收程度較高
4.直腸給葯,通過直腸粘膜給葯,跳過首關消除,比如膽汁就對一些藥物活性有影響
5.肌肉和皮下注射,兩者都可以被通俗的稱為打針,進入人體後,藥物沿著結締組織,通過毛細血管和淋巴管進入循環。同時,由於肌肉組織內血管豐富脂肪少,所以吸收速度比皮下快
6.口服給葯,最常見的服用方式,比較方便,易於普及,但是給葯速度和吸收率都很低,很多藥物還收到食物的影響
7.皮膚給葯,吸收速度慢,吸收率低,只有極少數脂溶性極強的物質可以完整吸收
做個說明,他胸痛位於左側,看錶情疼痛劇烈,服用後立刻緩解,綜合來看,肯定是心絞痛。如果後面的劇情說不是心絞痛,那就只能說明這部電視劇真的不專業。
那些說沒必要較真的,這部電視劇定位是行業劇,既然是行業劇,那就必須專業!
那些說是止痛藥的,你發明的止痛藥啊!一吃就立刻有效啊!還有,你來說說看哪個止痛藥長成那個樣子還是放在玻璃瓶里的。只要硝酸甘油才符合!不懂可以,瞎說,就不好了。
當你對一樣東西不是很了解的時候,請不要著急開噴,聽一下專業的講解不好嗎?這些人真的就和上門診時碰到的那些「喜歡從百度獲取醫學知識」和「喜歡聽他們說」的患者一樣。
那些說是止痛藥的,看完文章再評論。沒有證據在這邊瞎bb的,一律刪除。也不要拿以後的劇情來說事,如果真的是止痛藥,還特么的是術後肺部疼痛,只能說明這個劇情真的太不專業了,甚至有點傻逼了。
對,就是這麼的較真。這是行業劇應該有的態度!「保大人還是保孩子?」
這句話經常出現,但是,真正在臨床,出現這種情況都是二話不說的保大人,我沒記錯的話除非產婦已經無法搶救回來才會考慮保證孩子安全,不然的話因為產婦還有救而選擇放棄產婦生命是一件非常丟人的事情,畢竟孩子沒了可以再懷,妻子沒了可就真沒了
把所有答案看完了發現沒有人提到這個,那我來補充一下
前面有人說直系親屬不能輸血,根據2012年發布的《醫療機構臨床用血管理辦法》第十三條規定,醫療機構應當使用衛生行政部門指定血站提供的血液。也就是說,除非在特定情況,即使不是直系親屬,即使供血者是主動自願的給受血者供血,也是不可以直接從供血者身上抽出血液給受血者用的,依然得從血站拿血。
那麼,什麼樣的情況下可以臨時采血呢?根據《醫療機構臨床用血管理辦法》第二十七條,為保證應急用血,醫療機構可以臨時採集血液,但必須同時符合以下條件:(一)危及患者生命,急需輸血;(二)所在地血站無法及時提供血液,且無法及時從其他醫療機構調劑血液,而其他醫療措施不能替代輸血治療;(三)具備開展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體和梅毒螺旋體抗體的檢測能力;(四)遵守采供血相關操作規程和技術標準。醫療機構應當在臨時採集血液後10日內將情況報告縣級以上人民政府衛生行政部門。
電視劇里爭著說抽我的血抽我的血的簡直是扯淡,不講血型對不對,對了也不能用你的。
拔劍自刎,把劍一橫,一聲沒出人就掛了。口腔解剖老師說了,斜著抹脖子才能死人。
(暗殺類拿匕首往脖子正前方一划人就倒了的也是一樣道理,還有劃人脖子一甩血扭頭就走的,不捂著嘴鐵定會聽見叫聲的好么)
比較寫實的刺法參考Troy裡面布拉德皮特刺大塊頭那一劍。
我是來吐槽國內電視劇的,有次看到有個片子,好像是人命關天還是什麼的,說有個特殊的胃潰瘍要作為教研病例,把我笑哭了:你平片看胃潰瘍我就算了,但是拜託你不要指著盆腔說這是胃好不?
《被偷走的那五年》裡面,心理醫生和來訪者發生性關係
補充幾條跟精神疾病有關的吧:
1.混淆「精神分裂」與「人格分裂」。
一個人有多重人格,彼此性格不同,這叫做分離性身份識別障礙,可以稱作「人格分裂」,但不是精神分裂症。
另外,電影中的分離性身份識別障礙患者,其至少一個身份常常會被描繪的非常陰暗,這與事實不符。真正的「人格分裂」者很少有反社會行為,但他們的不同身份間確實可能(經常)性格迥異。
2.對精神分裂症的描述。
不是所有精神分裂症患者腦子裡都有不存在的人晃來晃去。精神分裂症可以分為很多種,癥狀並不全然相同,包括幻覺(視覺、聽覺、觸覺等)、妄想(極度多疑)、運動功能障礙(過度活躍、過度不活躍)、思維崩潰(邏輯、內容等)。
他們很難潛伏在我們的朋友中而不被注意到。事實上,許多精神分裂症患者的心智是嚴重扭曲的,甚至會出現傷人、自毀等傾向,其行為往往明顯的缺乏意義或反社會,非常接近我們日常所說的「精神錯亂」。電影中提到的那些偶爾抽風,平常一切正常的精神病患者並不是滿街都有的。
美麗心靈、禁閉島:精神分裂症
搏擊俱樂部、致命ID、驚魂記:分離性身份識別障礙
一.手術室門口,醫生問家屬:保大人還是保孩子?男方家庭猶猶豫豫,女方家庭哭天喊地,孕婦撕心裂肺大喊:保孩子!!!
二.嚴重被高估神劇《神探夏洛克》中,夏洛克用的顯微鏡是這樣的
但是,那台顯微鏡看到的效果是這樣的:
是這樣的:
事實上,如果你想拍出這樣的片子,你的顯微鏡至少應該看起來是這樣的:
掃描電子顯微鏡,貴且嬌嫩,需要預約,單間保存,專人操作。
三.血液的顏色:血液的粘稠度水高很多。所以,當血液看起來是這樣的時
我們是可以接受的,但是
這是咩啊,這簡直不可接受。
生寶寶千篇一律,哇哇哇連著叫,有宮縮期間歇期好不好
《Game of Thrones》S03E04,詹米被砍了右手,然後又從馬上摔進泥坑裡,估計傷口嚴重污染了。沒有抗生素的話,基本上感染就能掛了他。
當然,奇幻劇嘛,就不用這麼較真了。
本來不想說這事兒的,但昨天看到了這樣的微博
(拍攝電視劇或者電影,裡面情節說得白血病,而且死了,這樣的導演和編劇,都是王八蛋,如果你家人得白血病,是不是就會死!草泥馬!這樣的導演,蒙牛喝多了!你全家都得白血病!再看到這樣的電視劇或者電影,點名道姓直接罵!)
(我看了幾個關於白血病的電影最後都是死人了。有的電視劇的編導真的是特級腦殘,如果你想寫有關白的電影,請先了解一下白,不是所有的白都死人的。你能不能別誤導人好嗎?你能不能編點正面的積極向上的鼓勵白的劇本成嗎?求你了。同意的請轉。)
現在很多影視作品裡都有提到白血病,然後就死掉了,影視作品裡的白血病就是絕症了,不可治療的。
事實是白血病以現在的醫學能力是完全可以治療的。那些編導的想像能力也確實是夠豐富的,什麼也不了解,就敢亂寫亂拍,不知道有多少人被這種錯誤的負面觀點影響了。
證明那些腦殘編導是錯誤的最有力的證據就是我和很多白血病病友現在還活著。
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