基於陰陽五行理論的中醫究竟有多靠譜?
中醫是靠陰陽五行理論支撐的。人體之複雜堪稱一個小宇宙,疾病及病因更是無比之複雜。中醫把一切通通歸為陰陽五行,難免機械。用一個簡單的系統去解釋一個比自身複雜的多的系統,真的有那麼靠譜嗎?
況且陰陽五行誕生於中國古代,現代科技突飛猛進,人們對人體以及疾病的認識更是今非昔比。但是你去看現今的中醫大學或頂級的中醫機構,診病教學依然是陰陽五行。這種以不變應萬變是科學的嗎?
說個個人的經歷
我高中的時候,就得了過兩次氣胸。
第一次是高二,第二次是高三前,我左右兩邊都做了。
大學的時候因為不停地咳嗽,又犯了一次病,還是氣胸。
當時在齊魯醫院找了專家看,建議還是手術。但是由於隔家太遠,做手術的話,術後恢復會很麻煩,諮詢了華西那邊的教授,說是可以先觀察觀察,不用太急著做手術。
吃了各種止咳的特效藥以後,總算把咳嗽止住了,也就沒了手術
然後等學校放假,家裡就給我聯繫好了一位有名的老中醫給我看病。
去看老中醫的前兩天我跟同學聚會吃了火鍋,第二天拉了一天肚子,第三天去看老中醫的時候,已經不怎麼嚴重了(拉肚子的事情不敢給家裡說呀,你們懂得。)
等到見到了老中醫,一給我把脈,我還沒說上一句話,他就來了句:你在拉肚子啊。
我當時就驚呆了
當時就驚呆了
時就驚呆了
就驚呆了
驚呆了
呆了
了
然後給他說了我氣胸的事情,他就給我講什麼《黃帝內經》,提到一句:春主肝,夏主心,秋主肺,冬主腎
他給我一算,我每次生病都是秋天,每次都是咳嗽,他讓我一定要注意,秋天不要咳嗽,有一點輕微的癥狀就趕緊吃藥。。。
本來要開中藥的,給他說我吃中藥不方便。他就給我開了什麼蜜煉川貝枇杷膏,讓我秋天有一丁點咳嗽就吃那個。這個超級甜,超級甜,超級好吃。。。(貌似暴露我吃貨的本質了)
我後來就秋天特別注意春主肝,夏主心,秋主肺,冬主腎
每次都會從家裡帶一箱蜜煉川貝枇杷膏去學校,對就是一大箱。。。
後來我家裡不死心,問老中醫有沒有辦法可以徹底不犯病
他說等我長胖就好了
然而我發現我怎麼吃都不會胖,長大一定體重就會自己瘦下來。。。中醫主要靠陰陽五行指導臨床…這是一個很大的誤區,中醫主流理論的世界觀是樸素唯物論,中醫是經驗醫學,看馬王堆出土的《五十二病方》漢代《傷寒雜病論》《神農本草經》南北朝《肘後備急方》可以發現,並不是以陰陽五行為理論基礎,中醫理論基礎的《黃帝內經》主要內容是臟器解剖及功能,人體氣血津液等組成,人體生理病理變化,治病防病原則,其中陰陽五行多是為了解釋現象而誕生的理論,這與其成書年代的戰國到漢代儒家思想道家思想陰陽家思想盛行的環境相關,就如佛教漢代傳入中國時為了讓人們接受便將佛經用道家思想解讀一樣的原因,再者《內經》中有關陰陽五行運氣變化的七篇大論被認為是唐代王冰(道教徒)補入的。唐代,《千金方》《外台秘要》《諸病源候論》中沒有陰陽五行及指導醫療的理論,唐代醫書主要為方書主要講「什麼病用哪些方子有用」,宋代官修方書《和劑局方》是臨床用方規範,裡面講的是「什麼病吃什麼葯」不以陰陽五行為主,只有在金元以後才開始出現用陰陽五行指導臨床,至於清代及民國醫學「教科書」(現在仍為台灣中醫執業考試內容)的《醫宗金鑒》也不以陰陽五行為指導臨床的主要理論…我認為陰陽五行及其他中醫理論根據文獻來看都是建立在醫療實踐經驗上對於中醫藥臨床使用規律的總結歸納,受限於當時的思想水平而採用了陰陽五行等說理方式而已…
每每看到外行說中醫基於「陰陽五行」理論,我就想笑。
「陰陽」「五行」「陰陽五行」是三個東西。
就像
「C」和「++」和「C++」是三個東西一樣。而且還是不沾邊的三個東西。
我並不否認中醫傳統理論的局限性,也不否認中醫相對西醫,是弱勢存在。
我只反對以下
1,把中醫黑的不能治病的
2,什麼都不懂,胡亂黑中醫的。就像本題下某些兢兢業業的中醫黑一樣。
同時我也認為。
1,《傷寒論》確實是中醫界不二天才的畢生力作,但你說學會《傷寒論》能包打臨床,真的想多了。
2,《黃帝內經》是中醫理論奠基之作,這是這本書最大的貢獻,但初學者指望看《內經》上臨床,那是不可能的。
你可以說目前幾乎所有存世的中醫理論,包括做過三期大樣本臨床的藥品背後的中醫理論都出自《內經》,但反過來,《內經》並不是100%正確的,沒有臨床,容易被《內經》帶溝里。
我只提出我的觀點
1.傳統中醫是優於其它傳統醫學
草藥是各國都有的,但配伍並不是,目前有很多藥理能做到兩個中藥分析。
不管在哪個理論指導下,至少傳統中醫發現了藥物協同和拮抗作用。
比如麻黃、桂枝,桂枝、茯苓。
2.傳統中醫得到了國家很大力的資金支持,也有很多人在研究。中醫進入現代化是板上釘釘的事。
很多人噴青蒿素不是中藥
那麼葛根素呢?天麻素呢?長春西汀呢?銀杏達莫呢?丹參多酚酸呢?
我並不贊成中藥注射液草率上市,但以目前我國中藥注射液的使用量,如果出現嚴重問題,肯定是紙包不住火。
本人在2013年是復方丹參多酚酸注射液三期臨床志願者。連續輸液1周,具體數據我也沒關注,是否上市與我無關。我在用的時候才會去詳細研究,以權衡利弊。
3.請再討論中醫問題時來點臨床的,
中醫也是醫啊。不談臨床,不是紙上談兵么?
我給拋出一個好問題「通陽不在溫,而在利小便」葉天士這句話什麼意思?
胸痹,心腎陽虛證中「胸悶、氣短、喘促、肢腫,尤其下肢腫,甚夜間不可平卧。」
這裡通陽用利小便的方法解決。
熟悉吧。。。目前,我只是沒有對上擴冠,其它治則都能中西對應。
當病人呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪什麼的效果開始下降,試試中藥方劑,總比乾瞪眼強吧。
還有「科學教」的某些自認為掌握真理的中醫黑,鄙視中醫的「外感六淫」說什麼疾病和氣候無關。先不說醫院每年一變天就爆滿。
就說說病例
看看病史第一句。「外感六淫」就是誘因,這是病歷里需要體現,臨床醫生需要思考的問題。
我說的就是現代醫學,沒被中醫影響過的現代醫學。
咱下回黑中醫,能不能靠點譜?
不知道。
我小時候年年冬天感冒,不打青黴素就不退燒。
後來偏方治好的——冰糖+花椒+梨+蜂蜜+XXXXXXX....熬湯
高中時期中耳炎,不打吊瓶就沒效果,然而一停葯就又犯。
後來偏方治好的——雞蛋熬糊+香油+土灰+XXXXXXX....滴進耳朵里
最近帝都霧霾大,整個辦公室里咳嗽聲不斷,還附帶少數嘔吐聲,我也不例外。
去正規醫院一大套檢查下來,胸透X光,心電圖,喉鏡胃鏡,血常規,感染病....
花了上千的檢查費和藥費,得出的結論就一個:咽炎....吃西藥,不好使。
去中醫開了2付葯,喝了也沒有任何效果。
所有同事里,只有我的病一個星期內治好了,是某個神棍君的食物療法。
他都沒把脈,看感覺給我開的土方子....
他用10塊錢不到的蘿蔔+綠茶+按穴位+食物療法,治好了。
然而神棍君表示,市面上的中醫都是煞筆,不會玩。
我想了想,還是天下烏鴉一般黑吧。
治好我頑疾的,大多不是中醫也不是西醫,是一些暫時難以理解的東西.....
但是,這些東西的理論依然是陰陽五行。
我不知道中醫能不能一棍子打死。
反正中醫幾乎沒治好我的病。但它的親戚「偏方」治好了我的病。
而那些無腦跟風黑們,是治不好我的病的,所以我無視他們的話。
有奶就是娘,誰管它的理論是陰陽五行還是細胞分裂。
我大學學的藥學,有的課是隔壁華西的老師來教。
反正川大華西醫科的老師們,上課的時候依然對中醫保留敬畏,我沒見這些老師像知乎里這群自詡高材生的人一樣對中醫指指點點,瞎犯中二病。
也就只有知乎這裡的一群名不見經傳,學術上未見多少建樹的愣頭青,跟風喊打喊殺,或是瞎捧。
學的好的,誰有閑功夫天天在這裡標榜自己,打擊異己呢。
老實說,身為一個台灣人,去過美國待一陣子,遇到過在美國的中醫師,特別有感觸。
我們台灣的中醫保存的很好,也用很開放的態度在看中醫,
對我們來說,有些事情找中醫,有些事情找西醫,
並不會一竿子的都選擇某一種,
舉例來說,你發高燒了,一定是去西醫吃退燒藥,
但如果是感冒,想快點好,那就吃抗生素吧,
如果不急,又想保養身體,那就吃中藥吧,
中醫的代表是慢、溫和、調養,
西醫的代表是快、強烈、治標,
而台北知名的私立教學型醫院,台北醫學院,
也有中西醫並行的治療方式,
我有個朋友有懷孕上的問題,
首先是以西醫方式摘除器官上的囊腫
再以中醫方式調養身體,讓其懷孕能力增強
同時進行養胎,
但以西醫方式接生,助產,
產後再以中醫方式調養身體。
而其實把中醫單純定義在中國醫學上,不是一個正確的討論方式,
中醫的藥學其實應該定義在古醫學和草藥學中,
中醫是否靠譜,在國外有許多草藥學的研究,不單是只有中國有,
只要有些古文明的地方都有相關的研究,
而所謂的陰陽五行,可以看成是一種符號,
透過這些符號,讓人去了解人體運轉的關係,
當然裡面很多誤區,可是也不乏許多知識可採用,
例如,耳垂有斜紋,耳主腎,腎主水,代表水火不濟,而心火過旺,心臟有問題,
火又克木,木又主血管,火上燒,火克木導致頸血管出問題
而西醫研究後的角度,發現關鍵是心臟本身的力度不夠,而頸動脈有些阻塞,照x光時會發現,導致血液沒有很好的傳導到耳朵,而導致耳朵本身的軟組織有纖維化表現,使得耳有紋。而這樣的人往往是冠心病的高風險族群。
所以五行還是可以看出一些脈絡,只是解釋方式的不同,並且不需用侵入的方式畢竟x光常常照,或是侵入式的檢查方式,對人體都是不小的負擔
傳統醫學和現代醫學還是可以並行的,各取其利、各去其弊才是比較好的作法
終於知道有些稅收為什麼一直都會收取的了!
因為素質沒到一定的層次你若取消,他自己都不知道該怎麼繼續往下活了。
不是智商欠費啊,是為幾千年該繳的智商稅啊!中醫本身不敢多說。反正我是熟讀老莊,通曉周易八卦,然並卵,到現在還是沒學會太極拳。
易理屬於自然哲學,本質是數理,八卦五行分體用兩儀:空間之體無外乎質點(如同原子核)、軌道平面、球體(如同原子):質點為生源——定義為甲木,園平面為質點的偏振,名之丙火(如同地球軌道,虛而不實,八卦不顯),圓玄轉為球——呼之戊土,以上體成。三者之關係猶如:甲,植株;丙,花朵;戊,果實。
體的運動發展周期,定義為庚金;周期的重複則定義為壬水,因為壬水就是果實成熟后里面的種子,反應周期運動所生的律動。即金、水為體之用:金是旋轉動能——旋轉必然意味著更新(庚辛)周期,故鼻子屬金錶吐故納新;而水就是周期的累積——頻率,故耳朵屬水聽音頻;
易理並非僅僅是哲學,古人稱易理為通化物理:陽表示聚勢態,比如電荷聚在一起就是甲木——電勢,天然正電聚在一起的為寅木——原子核;陰表示展態,比如電場乙木,為電勢甲木的展開態;而負電為電子丙巳,相對展態的電子——光子丁午而言仍為勢態,故仍為陽。震木為雷(電勢),離火為電(電流),皆為物理之電,今加以破譯說明,學易之人即可釋疑——為何震為雷電,離又屬電;又如兌為公轉為「附決」(果實落地之義),就差沒直接說萬有引力了——因為真理只有一個,西學國學,殊途同歸。
上傳一張我破譯的洛書,體會天書的廣大悉備(兌運動 動能 和巽振動 勢能 是鏡像,震電和艮磁是鏡像)
具體可以點擊鏈接,不再詳敘。
到底什麼是陰陽五行?
陰陽五行屬性究竟如何定性的?
中醫能不能治病,這還用問嗎,不能治病能稱之為醫?
缺鈣的病人能不能用雞蛋殼補鈣?毫無疑問可以啊,臨床常用的鈣爾奇就是碳酸鈣片,碳酸鈣是什麼,石灰啊,石膏啊,能吃石灰石膏補鈣,還不能用雞蛋殼嗎?而且雞蛋殼多便宜。所以對經濟條件有限的人,建議用雞蛋殼,蝦皮補鈣的醫生叫「醫者仁心」。但是低鈣血症的抽搐病人,你不用葡萄糖酸鈣推注,卻用雞蛋殼,這就叫庸醫了。
再比如血鉀,正常人血鉀3.5-5.5mol/L,低了可能會死,高了也可能會死,那麼低鉀1.8影響心電生理,可能室顫了,你怎麼補鉀?50kg的人含有4L血,4L鉀濃度1.8mol/L的液體,補到3.5mmol/L,要補多少ml10%的KCl,這不就是高中化學算術題嗎,10ml10%氯化鉀是1gKCL,就是0.001342282mol或是1.3mmol,從1.8mmol/L補到3.5mmol/L,每升需要補充1.7mmol,4L就是6.8mmol,然後用6.8/1.3*10=52.3ml,也就是需要52.3ml10%氯化鉀,我們就補60ml,一般分兩天補,每天補30Ml。So easy!現代醫學怎麼補鉀的,就這麼補的。那麼植物當中也富含鉀離子,可是誰能告訴我用草藥怎麼補才能剛好補到3.5-5.5的範圍呢。
再來個複雜點的,支氣管哮喘,為什麼會呼吸困難呢?
吸氣時,氣體從外界進入兩肺,呼氣時,氣體又從兩肺出來。那麼一吸一呼就形成了氣體的迴路,形成迴路的東西高中我們就學過,電流啊。所以我們把這個醜陋的圖轉換橙更簡單的並聯電阻圖。
並聯電路中,電流、電壓、電阻之間的關係,I=U/R。維持生命,必須維持正常的氣體交換,也就是要保證一定的氣流。換成電學,就是如果要保持電流恆定, 電阻越大,所需的電壓就越高。當哮喘的病人氣道阻力增加的時候,就必須提供更大的呼吸壓力,才能維持恆定的氣流,而這個壓力就是由呼吸肌提供的,呼吸肌比平時更用力,就是呼吸困難了。那麼為什麼氣道阻力會增加呢?按高中電學所說,電阻和導體的材料、長度、半徑有關。氣管的材料和長度毫無疑問是不會變了,可以改變就只剩下氣管的內徑了。支氣管哮喘發作時,氣道平滑肌(環形肌,一圈一圈箍著氣管的)受過敏源的刺激收縮,氣管半徑就縮小,所以阻力就增大了,呼吸肌就要用更大的力量才能保持同樣的氣流,呼吸肌費力,就是呼吸困難了。
再來解釋,為什麼支氣管哮喘是以呼氣困難為主,而不是吸氣困難為主,首先說下解剖結構,支氣管是被肺包裹住的。然後我們知道,氣體(液體、電流)流動方向是從壓力高的地方向壓力低的地方,吸氣的時候,P氣管&>P肺,所以氣體從氣管流進肺里,然後由於氣管壓力大於肺內壓力,而氣管是有彈性的,這個時候,氣管就會擴張(參考上面右圖),內徑就會增加,所以阻力下降,也就是說吸氣的時候氣道阻力是降低的,而呼氣的時候相反,支氣管將被壓縮,內徑下降,所以阻力增加,加重了呼吸困難,這就是為什麼慢性阻塞性肺病呼吸困難以呼氣相更明顯的原因。
再講治療。既然呼吸困難與支氣管半徑相關,那麼只要舒張支氣管就能緩解呼吸困難。生理學發現,氣道上有兩種受體和氣道平滑肌收縮有管:一種是β2受體,激動時平滑肌舒張;一種是M膽鹼能受體,阻滯時平滑肌舒張。所以臨床常用的治療支氣管哮喘的特布他林(β2受體激動劑),異丙托溴銨(M膽鹼能受體阻滯劑)就是這麼個原理。
當然這個只是支氣管哮喘發病機制和治療的一個方面,不過我們可以用物理學完全解釋其癥狀。現代醫學的所有內容,都是基於數理化生,又是數理化的升華。既然用數學物理化學,用科學就能解釋醫學,我為什麼還要接受其他各種莫名其妙的理論呢?人體的確複雜,但我們並非一無所知。
所以,接受過高中教育的人,居然會不信數理化,讓我很疑惑,這不是只有文盲才幹的事嗎?更不用說搞物理、化學、數學專業的了,你們連自己的專業也否定了嗎?連自己專業得出的推論也不信了嗎?
非常靠譜,如果說機械,只是你不懂。西醫對上呼吸道感染卻只會消炎,更加機械,而中醫是調整身體不平衡到平衡狀態,從而抵禦外來的邪氣。五行間相生相剋是自身強壯的基礎,而並不是靠消炎藥幫助,中藥作用也是調節自身的平衡,不是為了消炎作用。
就和拿DND規則書或者魔獸吃書編年史來治病一樣靠譜。
病人你臉色發綠,這是邪能感染啊,這病沒救了,放生吧。——聖光大教堂老聖騎專家門診現場。
當你了解陰陽五行你就知道了陰陽五行很複雜。
就拿五行來說,你以為就只有相生相剋?
還有相乘相侮。
還有亢害承製。
還有生中克,克中生,生不全生,克不全克,生畏克而不敢生,克畏生而不敢克。
等等等等。
來來來給我解釋一下哪兒簡單哪兒機械了,我也好學習一下。
紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
道聽而途說,德之棄也。
已做好被噴的準備。我不是為中醫辯護什麼,我只是認為西方的科學觀念已太深入人心,未免有獨斷之嫌。
我先大致說一下中國的傳統思想和西方近現代的科學思想不同之處。中國的思想文化是一個整體,醫卜星相本來是不分家的,它們都有一個共同的指導理論,就是陰陽五行那一套,就是說理論是先確立好了的,剩下所做的工作就是在各個門類下對其縫縫補補。而西方科學精神主要注重可觀察可實驗的經驗事物,理論是從中發展出來的。
如果這樣對比的話,好像西醫肯定完爆中醫(為了縮小範圍,所談就限於醫學)。因為你評價西醫很簡單啊,西醫說你身體里有病菌,你會信啊,因為從小的教育就是這樣啊,而且條件允許的話,你可以通過各種儀器觀察到都可能。可中醫說你什麼陽虛啊脈浮啊,你就覺得很玄,因為你根本看不到摸不著什麼「陽」嘛。可中醫的一套術語指稱的就是那些很難觀察到的東西。什麼是「氣」啊?什麼邪氣濕氣寒氣啊?你不能比附經驗來理解啊。這是對中醫責難的很大一部分原因。可是僅僅因為我們觀察不到某些東西,我們就否定它嘛?你看西方科學的發展,微小粒子也是一步步發現的啊。對於不能觀察到的東西,不輕易否定,我認為這恰恰是科學最重要的精神(說到這裡不免想說,總有人說中醫不科學,似乎這句話說出來就大局已定,沒什麼爭論的必要了。但這只是因為「科學」這個詞本身已經被賦予了太多的價值判斷,如果這個世界是一個中醫早已深入人心的世界,我們會怎麼拒斥科學?我們可能會說:科學嘛,它不中醫啊。我想說的是,我們永遠不要被一種早已約定俗成的價值性的語言所迷惑。)。
中醫就是這樣:有些東西我們不能觀察到,沒關係啊,我們先假定它存在好不好,我們用一套包含它們的理論來治病好不好,我們看看實際效果好不好?那麼中醫治病效果怎麼樣呢?這裡我們當然要區分中醫理論本身和中醫人,如果依照理論來看的話,《傷寒雜病論》治療效果好到幾乎百分之百,還有一些其它的典籍如《傅青主女科》等效果也是好得不得了,這些都是歷史驗證了的,而且現在仍然可以驗證,你得了什麼病,對照書上的癥狀,抓藥吃就好了,而這些書是依照中醫理論也就是依照氣陰陽五行為指導的。至於現在的中醫人,就不好評價。因為中醫本質上是一個屬於需要常年領悟琢磨才玩的轉的東西,而現在的中醫人就很值得懷疑了,畢竟這不是古中國,所有的觀念都變了,很多中醫人本身都不知道氣陰陽五行代表什麼。
可是中醫氣陰陽五行的觀念是對的嗎?這仍然很難說,我只知道,整個中國古代歷史,治病救人靠的就是以陰陽五行為指導的中醫術,它本身還是會有一些改正的地方,但終極理論或者根基從來沒變過。
那很多人就會問,中醫理論就是突然出現的嘛?一部《黃帝內經》似乎就奠定了整個中醫的基礎啊。這我就不知道怎麼回答了,有可能中醫理論是某個外星文明帶來的呢,或者地球文明上次毀滅前留下來的,我不知道,而且歷史我也不懂很多。
還有很多人努力要把中醫還原成西醫,把所有中醫的概念統一成西醫的概念。我覺得這是根本方向的錯誤。因為這涉及的是兩種醫學的本質的思想方法,中醫就是整體論,人與自然嘛,都有影響,治病不用探究什麼細菌病毒之類,類比自然就可以(這裡沒法詳述)。西醫就是還原論,有病啊,好,我看看病在哪裡,一直找到所能找到的最小的東西。很難說誰優誰劣。但我想說,西醫真的可能漏了一些東西,因為真的有些東西是找不到的,是那種理論上的找不到,就是說不論科學技術多發達,總是有些東西是未知的。中醫不會管這些,因為在中醫體系中,一切都已經排好了秩序。當然題主說中醫以不變應萬變似乎不好,可這正是中醫的本質。而且頂尖的中醫機構或者大學仍然在用陰陽五行那一套本身就說明這一套有用。而且很多病,西醫不能治,中醫治的話真的是不可思議,可能是速度上,可能是療效上……
要做結了。理解中醫或者別的中國文化,真的需要我們思想的根本性的轉變。可我們現在(可能)最大的不幸就是,被西方文化浸染了幾十年,對中國傳統文化又些戀戀不捨,搞得不倫不類。因為說到底,這是兩種完全不同的思維方式和實踐方式。哪個好誰都不知道,但東拼一點西湊一點肯定不好。說到這裡突然想說修道啊什麼的。打住。
靠譜,學會了不僅可以當中醫,還可以放魔法呢。
五行金木水火土,也有簡化版的四元素,地水火風,都是吸取自然的力量,用於醫療就相當於治療法術。 中醫的五行,對應於西方的 火焰、冰霜、奧術、暗影、自然 五種基本元素法術,當然中國人不信神,神聖系法術只能依靠跳大神補充。
金,相當於是奧術, 木,自然,水,冰霜,火,火焰,土,暗影。
對應的中藥也不太一樣
金:法力薊 虛空花木:夢葉草 卡德加的鬍鬚
水:冰蓋草 冰蓮花
火:火焰花 炎火草
土:阿爾薩斯之淚 幽靈菇
贊同上一個回答。舉一個例子,感冒中醫認為是外感風邪。那風邪是什麼?就是微生物啊,病毒之類的。這和西醫說感染病毒有什麼不同?只是解釋的方法不一樣,不是先瞎編理論再實踐的。
今天看到一個微博,可以拿來做個例子。
@齊諧君《金匱要略淺注》雲「小兒坐於濕地,多患陰莖腫脹,或作痛癢,俗謂 蚯蚓吹也。治者揭開鴨嘴含之,以鴨喜食蚓也。」扯犢子耳//@南京先鋒書店: 貪此生涯,卵為蚯蚓所哈,腫不能便,捉鴨開口哈之,婢嫗偶釋手,鴨顛其頸作吞噬狀,驚而大哭,傳為語柄。此皆幼時閑情也。——《浮生六記》齊諧君的微博_微博
丁丁碰到蚯蚓會腫是真的嗎? - 自然科學丁丁碰到蚯蚓會腫是真的嗎? - 公子大白的回答 公子大白的回答里,西醫的方法有也有。看了這個,還敢說中醫不靠譜嗎?這利用了相生相剋233333333333
私以為,題主認為「基於陰陽五行理論的中醫」是不靠譜的。不知題主理解的「陰陽」、「五行」是什麼含義?如果題主理解的「陰陽」不僅是對立雙方,而且其內容包含靜動、宣降、興奮亢進與抑制衰退、物質與功能等,乃至表裡虛實寒熱等,理解的「五行」是五臟六腑、外感六淫、內生五邪、七情內傷等,那我的回答不需要看,因為題主已經對中醫有所了解,「基於陰陽五行理論的中醫」不靠譜就不靠譜,這有可能是信仰問題,不信就不信,不需要勉強,我也支持題主。如果題主理解的「陰陽」是僅僅是「陰陽」,而「五行」就是「木火土金水」,一種玄之又玄卻的空泛概念,那麼,題主認為「基於陰陽五行理論的中醫」不靠譜,是因為這個「基於陰陽五行理論的中醫」是題主臆想出來的樣子(誠然,我身邊絕大多數同學和朋友還大多這麼想),而非中醫學所屬的「陰陽五行」本身。如果需要進一步學習,可以參考《中醫基礎理論》本科或成教版教材,翻開目錄和章節引言一覽便知;抑或願聞余詳,我把「中醫「的「基礎理論」,結合我的見解,概述給您。為避免對中醫不感興趣而被動誤讀,回車空5行後開始。
我的回答從 「陰陽五行在「中基」中的位置」、「陰陽五行內涵」、「陰陽五行「哲學的具體化三方面展開。
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(1)「陰陽五行」在「中醫基礎理論」中的位置
說中醫用「陰陽五行」看病,還不對,「陰陽五行」是「哲學」,而「哲學是具體科學的抽象」,要具體化才行,實際上「中醫看病」的「理論基礎」(中醫診斷、中藥、方劑;四大經典;各家憑藉對天地人的領悟創造的自成一派的學說(這不是笑話))是「中國古代哲學(下文簡稱中古哲)基礎」、「藏象」、「體質」、「經絡」、「病因」、「病機」等等中的一個或者若干個,或者與其中的一個或者若干個有關。「中古哲「的基礎是「臟象」、「氣血精津液」、「經絡」、「體質」、「病因」、「病機」、「養生與防治」等理論的「哲學基礎」,而「陰陽五行」則是哲學基礎的一部分。
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(2)單論「陰陽五行」內涵
剛才說到,「陰陽五行」是「中古哲」一部分(實際講「中古哲」的過程,先講「氣一元論」,接著「陰陽」、「五行」。) 這裡的「陰陽」是事物屬性劃分,這裡的「五行」更像一個系統裡面的對象組成的兩兩相連的關係網。
「陰陽學說」核心是16個字:陰陽對立,陰陽互根、陰陽消長、陰陽轉化。在中醫哲學的「陰陽」範疇內,用陰陽的觀點,論述人體結構(比如表、上、背、四肢外側、皮毛、六腑、氣為陽,里、下、腹、四肢內側、筋骨、五臟、血為陰,表明人體組織結構既相互聯繫又對立)、生理功能、病理變化(陽勝則熱,陰盛則衰,陰損及陽,陽損及陰,陰陽轉換)、疾病診斷指導、疾病防治(熱分虛熱和實熱,前者補其陰,後者泄其熱;中藥性能歸類)。看到「中醫所謂的陰陽是什麼? - 現代醫學」這個問題回答,很形象,非常棒,我就不贅述了。
「五行學說」是個小系統,也像個資料庫。既然是個資料庫,就包含要素,屬性,關係。首先說要素,一個系統內的要素「可以歸類」為「五」行,古人用「木火土金水」表示(實在看不慣也可以用「ABCDE」);其次是屬性,「木曰曲直(生),火曰炎上(長),土爰稼穡(化),金曰從革(收),水曰潤下(藏)」,此時,「五行相生」出現了,我個人認為最神奇的地方在於「事物屬性」和「生長過程」統一,「空間」和「時間」統一了。第三,既然「五」行之間兩兩聯繫,關係本身也不離「陰陽(對立)」,那麼有生必有克,…,五行的生克制化就出來了。同樣,就五行規律在中醫學中的應用而言,不僅可以說明臟腑生理功能與相關關係,而且還有病理變化和傳變規律(如「肝木旺必克土」;「見肝之病,知肝傳脾,先實脾土」),以及指導診斷和治療(「抑木扶土」法,是疏肝健脾葯治療肝旺脾虛的一種方法)。需要提醒的是,「五行學說」運用有很大局限,哲學上的規律部分在中醫學中的是適用的,但僅僅占較小部分,既然哲學,既然理想抽象,就有較大局限性。實際「中醫看病」的理論基礎的「基礎」,是「藏象」、「體質」、「經絡」、「病因」、「病機」等等中的一個或者若干個,或者與其中的一個或者若干個有關。而最值得一提的是,「藏象學說」與「五行學說」相關,而直接成為極其重要的「中醫看病」的「基礎」的「理論基礎」之一。====================================
(3)「『陰陽五行」哲學的具體化:中醫看病「基礎」的「理論基礎」之一---臟(藏)象學說
舌尖有小疙瘩 時,小便常赤黃,大便常燥結?瘦子吃肉不長胖,胖子喝水都長肉?………他們的原理基礎是臟象學說。
哲學是具體科學的抽象,具體科學是哲學的基礎。中國古代哲學與中醫學也不例外。五行(木火土金水),具體化便有五臟(肝心脾肺腎)、六腑(膽小腸胃大腸膀胱三焦)、五官(目舌口鼻耳)、形體(筋脈肉皮毛骨)等相對應,後者即為臟象學說的組成部分。
臟象,即人體內在臟腑生理功能反映於外的徵象,故曰「象」;臟象學說,以「活的人體」為研究對象,以五臟(肝心脾肺腎)為中心,從系統整體的觀點來把握人體,研究「臟腑的解剖和生理」、」五臟與肢體官竅的聯繫」、「臟腑之間的相互關係」,以五臟之一的「肝」為例,對「臟象學說」的體系進行說明:
肝的解剖位置、形態結構略。
肝的生理功能。(1)肝主疏泄,協調氣機通暢、氣血協調、經絡通利、臟腑組織活動。具體表現為,肝調節精神情志(情誌異常,首責於肝,肝鬱),促進消化吸收(分泌排泄膽汁,協調脾胃氣機)、維持氣血運行、調節水液代謝、調節性與生殖(調節沖任二脈,主司女性生殖,故女子以肝為先天)、調節精室。(2)肝主藏血,儲藏血液和調節血量。
肝的病理意義。與上述生理意義相對應,僅舉2例:調節性與生殖,沖任失調,則帶來經、帶、胎、產諸疾;肝血不足(藏血不足)血液虧虛:筋(產後失血較多後的手指不能屈伸)、目失養;肝不藏血,血液妄行而吐血、月經過多、崩漏等。
肝與肢體官竅的關係。肝主筋,其華在爪:肝血充盛,筋強力壯,運動自如;肝開竅於目,病理狀態是視物模糊,各種眼疾,目黃,斜視,天吊等。
肝與五志五液。怒為肝之志,大怒傷肝;淚為肝之液,病理狀態下,淚液少則乾澀,風火赤眼、肝經濕熱,則可見迎風流淚等。
肝的生理特性。喜條達而而抑鬱,五行歸為「木」,木曰曲直,與之屬性一致;肝為剛臟;體陰用陽;肝與春氣相應,精神病病變多發於春天。
肝與其他4臟、統帥的「腑」(膽)的關係。與「心」,行血藏血,情志調節;與「肺」,氣機升降;與「脾」,「消化功能」和「血液運行」;與「腎」,精血互生。與統帥的「膽」:消化功能方面,疏泄膽汁,幫助消化;精神情志,肝調節精神情志,膽主決斷。
(缺「生命活動與五臟調節」)
值得說明的是,臟象學說關注的內在臟腑的生理功能在外的反映,即任何一個臟腑,均為「生理(物質)」與「功能」的統一,當我們談論某一臟,如」肝「,我們常指」肝系統「(它指的是肝系相關的臟、腑、官竅、形體等),而非單個的」解剖學意義上的臟器「。為了說明說明這點,以「臟腑辨證「中的「肝血虛證」為例說明:肝血虛證,指血液虧損,肝失濡養,以眩暈、視力減退、經少、肢麻震顫及血虛癥狀為主要表現。請問,在肝血虛證中,見到「臟腑學說」對「肝」的哪些基本觀點?」病來如山倒,病去如抽絲「,不知道我的回答,能否消除題主對」陰陽五行「哲學理論的誤解。 歡迎樓下留言。感謝閱讀。
參考文獻:
《中醫基礎理論》(成人教育版),主編李德新,湖南科學技術出版社。
去把傷寒論讀十遍,再來看看你問的這個問題
你會發現自己是多麼的幼稚。
臨床上的中醫從來都不是靠陰陽五行來治病
任何醫學,都是基於臨床,而不是磨嘴皮子打嘴仗
陰陽五行是封閉的邏輯理論體系
疾病千變萬化,怎麼可能用一個封閉的理論體系來指導臨床?
我是來閑扯的,題主如果有心情可以看看,沒心情就一笑了之。
題主你多慮了,如樓上@白夜所說的,真正在陰陽五行架構上建立建立起來的中醫,早已式微,現在不過是比清朝比民國更加衰敗而已。你和多數人不太有機會享受得到這個學術體系的服務。
是的,它包括但不限於陰陽五行,還包括整體觀,大到人與自然,小到人體自身,都是整體的系統;也包括全息理論,但在此框架下的、對藥物的認知也是很重要的,它還有著所謂「陰陽、虛實、寒熱、內外」的診斷方法。
說這些是什麼意思呢?一個咽喉腫痛的人,可能是虛症(對應陰症和寒症),也可能相反。但現在的中醫基本都是只給與清火的葯了事,不做進一步辯證確認。這就是有的人反覆清火,反覆複發,反覆「有效」,到最後只好割扁桃的原因。我在某位這種中醫的診室里倒還見過掛在牆上的古訓:欲得診病,先辨陰陽!諷刺啊。
中醫的發展和傳承難免它的弊端,比如各自為戰、缺少辯論等等。但西醫也有它的局限,比如藥物的研發,在龐大的分子組合中消耗時間;比如不重視整體觀;比如太依賴其他的科技等等。
所謂陰陽五行,只是一種概括罷了,還有人加上八卦來作診斷呢。陰陽兩種不算少,八卦不算多。
關鍵是陰陽五行也好,整體觀也好,全息也好,這些是指導思想,但是,中醫不是只有方法論,中醫是有方法的。所以它不是玄學。
隨著我們的先祖在世界上的衰落,我們對先祖的遺存早已失去了信心,但嘴上還要掩飾一下,很快,連掩飾都不會有了。
無奈世事如長江之水,必定流去,無可挽留,又能怎樣?我信!因為我自己是受益者!但前提是找對中醫!去醫生檢查很多次,都沒查出什麼,但右下腹總是偶爾會悶痛,胸口也會,例假也不準,總是頭暈,現在喝了一段中藥,這些癥狀全好了!我們這一院的醫生他們有些都得找中醫看病。好的中醫不需要出名,是每個患者治好推薦給身邊人。我認識的這中醫,他是西醫畢業辭職自學中醫十年!他說中醫最厲害的書籍不是《本草剛目》,而是《黃帝內經》。他會治一些疑難雜症,比如,有個老人小腸整條墜落,還有一個皮膚全身潰爛的學生,尿毒症初期患者,還有兩腳莫名其妙長滿腫瘤的…像腰椎盤突出,不孕之類的,治癒了好多人。所以,我一直堅信中醫是可以治好病的。
科學不科學也是退而求其次的,問題的關鍵是到底有多少人懂陰陽五行
動則二進位,或者左右道路,前後水火徵兆的,一堆吹的天花爛墜
真這麼簡單?
真這麼簡單那誰都可以看病,也就沒醫生了
其他人我不知道
但是陰和陽,任何一個字如果讓我說,我可以出一本內科學那麼厚的教材
他是一個體系,不是你用形容詞比喻那麼簡單的
我敢這麼說,這個知乎,真的能理解陰陽的,加上我不超過5個人
這個還是高估的推薦閱讀:
※为什么有些学科学的人对实证科学以外的体系(如中医)抱有敌意和忽视?
※中醫藥在實踐上的有效性能否佐證其理論(陰陽五行說、經絡、天人合一等等)有一定道理?
※中醫是經驗,並非科學,對嗎?